Co ohrožuje plod v těhotenství: štítná žláza, cukrovka i preeklampsie

  2:00
Pokud plánujete dítě, nebo jste již těhotná, soustředíte se na své tělo více než kdy jindy. Ale i když si připadáte zdravá, existují komplikace a nemoci, které mohou ovlivňovat vaše miminko a jeho budoucí vývoj. Na co si dát pozor?
Ilustrační snímek

Ilustrační snímek | foto: Profimedia.cz

Špatná funkce štítné žlázy

"Nedostatečná produkce hormonu štítné žlázy (hypotyreóza) u matky vede k menšímu růstu a hyperaktivitě dítěte a kromě jiného až ke snížené inteligenci dítěte," říká doktorka Zdenka Límanová z 3. interní kliniky VFN a 1. LF UK v Praze. "A nejsou to jen naše dohady, jsou to fakta potvrzená velkým množstvím zahraničních studií a samozřejmě praxí lékařů," dodává lékařka. Zvýšená funkce štítné žlázy (hypertyreóza) může komplikovat průběh těhotenství, vyvolat předčasný porod s následnými komplikacemi pro matku i dítě.

Odhalit špatnou funkci štítné žlázy bez odběru krve je mnohdy nemožné. Při snížené funkci je žena unavená, ospalá, někdy přibírá, má suchou pokožku. A takto se cítí velké množství žen a v těhotenství snad všechny. Dopady mírně snížené funkce štítné žlázy ženy obvykle ani nevnímají. "Proto s největší naléhavostí doporučujeme, aby si ženy ještě před otěhotněním, případně co nejdříve v prvním trimestru těhotenství, nechaly vyšetřit štítnou žlázu," radí lékařka. Pokud lékař odmítne napsat doporučení, mohou se na laboratoře obrátit samy, zaplatí kolem 650 korun.

Vyšetření navíc není nijak složité: "Ženě je odebrán vzorek krve a výsledek testu může mít už za jeden den. Léčba tak může být nasazena okamžitě, což je pro zdravý vývoj plodu stěžejní," dodává Drahomíra Springer z Ústavu klinické biochemie VFN.

Podle lékařů je ideální nechat si vyšetřit štítnou žlázu půl roku před otěhotněním, nebo co nejdříve po otěhotnění. A pokud se již léčíte s dysfunkcí štítné žlázy, rozhodně byste neměla léčbu přerušovat a o další léčbě se informovat u svého endokrinologa. Ten vám obvykle doporučí zvýšení dávky léků a případně doplnění jódu v tabletách. V těhotenství totiž štítná žláza pracuje nejen pro vás, ale i pro správný vývoj nervové soustavy vašeho dítěte, což jí dá značně zabrat.

Těhotenská cukrovka

Vysoká hladina cukru v krvi těhotné způsobuje odchylky od normálního vývoje plodu: "Typické dítě s diabetickou fetopatií váží více než 4 000 gramů, může mít novorozeneckou žloutenku, poporodní hypoglykemii, sníženou hladinu vápníku, mohou se vyskytovat poruchy srážlivosti s následnými trombózami. Závažné je zvětšení orgánů, zvláště srdce, které může vést k poruchám srdečního rytmu. Velký plod zvyšuje i riziko porodního poranění," vyjmenovává rizika gynekoložka Blanka Vavřinková z První české lékařské společnosti.

Žena sama na sobě žádné příznaky obvykle nepozoruje, těhotenskou cukrovku diagnostikují lékaři na základě vysoké hladiny cukru v krvi na lačno nebo na základě patologického zátěžového testu. "Zpozornět by žena měla, pokud je jí v těhotenské poradně opakovaně prokázána přítomnost cukru v moči. A samozřejmě i ta žena, která v předchozích těhotenstvích těhotenskou cukrovku prodělala," dodává lékařka. V Česku se ženám měří hladina cukru v krvi co nejdříve po zjištění těhotenství. Pokud se neprokážou žádné nestandardní hodnoty, následuje orální glukózový toleranční test mezi 24. a 28. gestačním týdnem.

Preeklampsie

I na tuto závažnou těhotenskou komplikaci si dávají lékaři u těhotných dobrý pozor.

"Preeklampsie se projevuje vysokým krevním tlakem, přítomností bílkoviny v moči a otoky těhotné. Vede až k zastavení růstu plodu, eventuálně až k jeho úmrtí," vysvětluje gynekoložka Vavřinková. Největší nebezpečí představuje eklamptický záchvat křečí spojených s bezvědomím, který ohrožuje matku i plod, ale hrozí i HELLP syndrom, projevující se rozpadem červených krvinek, poklesem krevních destiček a zvýšením jaterních enzymů.

Těhotná sama se může snažit vyhýbat olovu, které zvyšuje krevní tlak. Vyskytuje se třeba ve starých nátěrech nebo barvách na kameninu, keramiku a porcelán, ale uvolňuje se také z otevřeného ohně nebo cigarety při spalování. Zvýšené riziko je i u žen, v  jejichž rodině se preeklampsie již objevila, diabetiček, obézních a žen s vysokým krevním tlakem.

Neodhalená celiakie

Přestože vás nikdy nenapadlo, že byste mohla být celiak a nepozorovala jste žádné problémy, v těhotenství se může tento stav negativně projevit. Ženy s nediagnostikovanou celiakií jsou dvakrát více ohroženy opakovanými potraty, děti se pak rodí s nižší porodní hmotností. Pokud tedy za sebou máte více než jeden spontánní potrat nebo zamlklé těhotenství, poraďte se s lékařem o provedení testů na celiakii.

Přestože je celiakie neléčitelná, bezlepková dieta ochrání matku i dítě před oběma výše zmíněnými komplikacemi. "Bezlepková dieta je plnohodnotnou náhradou běžné stravy, budoucí maminky se proto nemusí obávat, že by při ní plod byl ochuzen o důležité živiny," vysvětluje gynekoložka Blanka Vavřinková s tím, že pozornost je třeba věnovat pouze kyselině listové. V některých případech totiž u celiaků dochází k její zhoršené absorpci, a lékař proto nastávajícím maminkám doporučí zvýšit její konzumaci, ideálně v přirozené formě.

Autor: , pro iDNES.cz
  • Nejčtenější

Žena se dvěma vagínami má dva přítele, sexuální potěšení má rozdělené

21. března 2024  7:54

Annie Charlotte se narodila se dvěma vagínami. Ačkoli zprvu pro ni byl její zdravotní stav šokem,...

Stále víc hráčů dobrovolně opouští Survivor. Je znamením doby zhýčkanost?

26. března 2024,  aktualizováno  8:54

Letošní ročník reality show Survivor je zatím nejkritizovanějším v celé historii soutěže. Může za...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Obří melouny už nejsou in, i muži mohou kojit a další zajímavosti o prsou

24. března 2024

Ňadra obvykle poutají pozornost mužských očí, jsou ovšem také částí lidského těla, která je...

Dvaadvacetinásobná matka přiznala závislost na těhotenství

22. března 2024  8:15

Sue Radfordová z Velké Británie má dvaadvacet potomků. Třiadvacetkrát byla těhotná a nevylučuje, že...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Žena si vysnila plastiku prsou v Turecku, život se jí změnil v horor

25. března 2024  7:59

Třiatřicetiletá Stephanie Briggsová z Velké Británie roky šetřila na operaci, po které měla mít...

Jedno ze siamských dvojčat se dočkalo svatby, druhé se vdávat nechtělo

28. března 2024  14:27

Čtyřiatřicetiletá Abby Henselová z USA se vdala už v roce 2021. O sňatku ovšem promluvila až nyní....

Intersexualita pro mě byl šok, říká žena bez ženských pohlavních orgánů

28. března 2024  8:45

Alyssa Ballová byla od mala vychovávána jako dívka. Ve skutečnosti ale úplnou dívkou nebyla. Pravdu...

KVÍZ: Oslavte den učitelů. Poznejte známé kantory a procvičte si znalosti

28. března 2024

Den učitelů se letos potkal s prázdninami, a k tomu ještě s přípravou na velikonoční svátky. Jestli...

Sex se zajíčkem je super, ale... Sedm důvodů, proč nechodit s mladším mužem

28. března 2024

Vztahy s výrazným věkovým rozdílem jsou stále častější a už dávno nepatří do kolonky „podivné“....

Rána pro britskou monarchii. Princezna Kate má rakovinu, chodí na chemoterapii

Britská princezna z Walesu Kate (42) se léčí s rakovinou. Oznámila to sama ve videu na sociálních sítích poté, co se...

Smoljak nechtěl Sobotu v Jáchymovi. Zničil jsi nám film, řekl mu

Příběh naivního vesnického mladíka Františka, který získá v Praze díky kondiciogramu nejen pracovní místo, ale i...

Rejžo, jdu do naha! Balzerová vzpomínala na nahou scénu v Zlatých úhořích

Eliška Balzerová (74) v 7 pádech Honzy Dědka přiznala, že dodnes neví, ve který den se narodila. Kromě toho, že...

Pliveme vám do piva. Centrum Málagy zaplavily nenávistné vzkazy turistům

Mezi turisticky oblíbené destinace se dlouhá léta řadí i španělská Málaga. Přístavní město na jihu země láká na...

Kam pro filmy bez Ulož.to? Přinášíme další várku streamovacích služeb do TV

S vhodnou aplikací na vás mohou v televizoru na stisk tlačítka čekat tisíce filmů, seriálů nebo divadelních...