Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Odstáté uši se dají přišít. Ale nečekejte až do dospělosti

  1:00aktualizováno  1:00
Nejedno dítě je vystaveno posměškům svých vrstevníků kvůli tomu, že má odstáté nebo jinak zdeformované uši. Plastická operace boltců je ideální v době, kdy je dítěti pět až deset let.
Odstáté uši je nejlepší operovat ještě před nástupem dítěte do školy (ilustrační snímek)

Odstáté uši je nejlepší operovat ještě před nástupem dítěte do školy (ilustrační snímek) | foto: Profimedia.cz

Operace uší se provádí v celkové, nebo lokální anestezii. Po výkonu se nosí na hlavě elastická bandáž nebo návlek zakrývající operovanou část hlavy. Mnohdy dítě ucho po operaci bolí nebo se objeví i otok.

Po týdnu se může dítě vrátit ke své normální činnosti, i když cvičení se doporučuje až nejdříve za čtyři týdny po operaci. U dětí do deseti let je operace hrazena ze zdravotního pojištění. 

Dospělí si musí plastickou operaci uší zaplatit vždy sami. "Za operaci v lokální anestezii účtujeme 15 000 korun za oba boltce a za operaci v narkóze 20 000 korun," říká primář kliniky plastické chirurgie MEDICOM VIP Vlastimil Víšek.

Když ucho nemá správný tvar

Kdy je vhodné přistoupit k otoplastice, tedy operaci uší? Každý člověk má uši trochu jiné, je to velmi variabilní orgán, zároveň jsou patrné určité shodné rysy a struktury. A právě operace navrací ušnímu boltci tyto přirozené tvary.

Možné je zároveň upravit výšku, šířku či sklon ucha. Mohou se vymodelovat ušní lalůčky nebo i vyhladit uši s přílišnými vráskami. Lékaři jsou dokonce schopni "vytvořit" zcela nové ucho, když k tomu použijí například žeberní chrupavky, nebo speciální umělé implantáty.

Ušní deformace a odchylky jsou buď vrozené, anebo jako následek zranění či třeba předchozí operace. Plně jsou dovyvinuty mezi čtvrtým až pátým rokem věku dítěte, otoplastiku je proto dobré udělat po dokončení vývoje, ale ne moc pozdě, aby se dítě vyhnulo například posmívání od svých spolužáků.

Děti navíc lépe snášejí bolest. Nervové zakončení v uchu se vyvíjí, takže dospělí snáší bolest hůře. U novorozeňat je odstátí boltců relativně normální, v kojeneckém věku se upravuje.

Nejčastější typy ušních anomálií nebo deformací?

Odstátý boltec: Je nejčastější "závada" vnějšího ucha. Většinou spolu s touto odchylkou se objevuje i méně nápadné poloměsíčité zakřivení pod hranou ucha. Další vada je takzvaný Darwinův hrbol. Jde o vyvýšeninu na zadní straně odstátého boltce, která musí byt odstraněna.

Mikroocie (malé nedovyvinuté ušní boltce): Zákrok se skládá z postupných operací, při nichž se tvaruje ušní boltec z chrupavek žeberních nebo z umělých struktur. U těchto deformací je nutné zjistit, zda je vyvinutý zvukovod, střední a vnitřní ucho, a tedy i sluchová funkce.

Anocie (nejsou vyvinuté žádné ušní boltce) a derormace po zranění: Řeší se obdobně.

Co se děje před operací

Při první návštěvě zhodnotí chirurg stav vašeho dítěte nebo váš a doporučí nejvhodnější postup. Také dostanete speciální instrukce, jak se na operaci připravit. Nejvhodnější termín pro operaci je jaro před začátkem školní docházky.

Chirurg vysvětlí průběh operace, anestézii, kterou použije, rizika a náklady spojené s operací. Neváhejte položit lékaři jakoukoli otázku.

Netrvejte na operaci, dokud vaše dítě samo nebude změnu chtít. Děti, které si svůj handicap uvědomují, zpravidla lépe spolupracují a mají radost z výsledku.

Pokud bude pacient operován v celkové anestezii, musí mít potvrzený zdravotní stav od internisty nebo pediatra v rámci komplexního předoperačního vyšetření.

Před operací si zhotovuje fotografie z čelního, bočního a zadního pohledu. Měří se i úhel mezi temenem hlavy a zadní částí boltce. Fyziologická hodnota tohoto úhlu je 20-45 stupňů, u žen se počítá s úhlem menším.

Pacient nesmí před operací užívat léky obsahující kyselinu acetylsalycilovou (např. Acylcoffin, Acylpyrin, Alnagon, Aspro, Defebrin, Harburettas, Mironal).

Běžná operace trvá hodinu

Podle rozhodnutí lékaře, ale i pacienta se použije buď celková anestézie (obzvláště u malých dětí), nebo lokální anestézie, která se používá nejčastěji. U celkové anestézie se požaduje nejíst a nepít asi šest hodin před operací. V tomto případě většinou pacient zůstává v nemocnici přes noc.

Místní anestézie znecitliví ušní boltec a jeho bezprostřední okolí. Při operaci bude pacient při vědomí, ale nebudete cítit bolest. Tato metoda je používána častěji u starších dětí či dospělých.
 
Běžná operace (například přitažení, lidově "přišití" boltců) trvá v průměru asi jednu hodinu. U složitějších zákroků (například řešení deformit) však může trvat i výrazně déle. U nejčastěji prováděného zákroku, tedy přitažení ušních boltců, je řez veden v záhybu za ušním boltcem. Výsledná jizva je velice nenápadná a je skryta běžnému pohledu.

Po operaci brzy domů

Pacientova hlava je ihned po operaci obvázána elastickou bandáží vypodloženou vatou. "První 2 až 3 dny je oblast kryta poměrně velkým obvazem, který se denně vyměňuje," říká primář Víšek.

Uši mohou v průběhu prvních dnů po operaci výrazně bolet (obzvláště u dospělých), což může být mírněno léky.

Také je běžné, že jsou oteklé. Otok by se měl postupně upravit a do dvou týdnů by měl zmizet. Po několika dnech může být bandáž nahrazena jemnějším obvazem, který je podobný čelence, nebo elastickým návlekem.

V prvním týdnu po operaci je také vhodné spát na zádech.

Pokud lékař použil nevstřebatelné stehy, odstraňují se většinou po deseti až čtrnácti dnech. Po sejmutí bandáže by se dítě mělo vyhnout aktivitám, při nichž se může ucho ohnout.

Do školy po týdnu

Hojení tkání trvá zhruba čtyři týdny. Do školy či školky se dítě může vrátit asi týden po operaci, ale ještě několik týdnů musí zapomenout na sportování. Tři týdny se doporučuje fixovat boltce na noc obvazem nebo čelenkou. Po dobu jednoho měsíce je nutné boltce chránit před poraněním.

V zimních měsících je také nutné vyvarovat se chladu. V létě se zase nedoporučuje koupání ve veřejných bazénech či rybnících.







Nejčtenější

Vyzrálejší, chuťově výraznější až pikantnější sýry si nejlépe rozumí se...
Sýry pravé i falešné, kolik obsahují vápníku a s jakým vínem je párovat

Málokterá potravina je tak samozřejmou součástí českých ledniček a prostřených stolů. Sýry milujeme k snídani, obědu, svačině, večeři nebo třeba večer jen tak...  celý článek

(Ilustrační snímek)
Uši se čistí samy, my to dělat nemusíme. Když už, tak jen jemně

Nahromaděný ušní maz svádí k odstraňování, někdo ho dokonce považuje za znak nedostatečné hygieny. A tak uši čistí víc a víc. Ve skutečnosti tolik pozornosti...  celý článek

Jane Fondová (Cannes, 17. května 2015)
Představuji si, jak umřu. Smrti se nebojím, říká Jane Fondová

Americká herečka Jane Fondová (79) na svůj věk vypadá neuvěřitelně skvěle a vitálně. Filmová legenda však přiznala, že přemýšlí o smrti. A dodala, že se jí...  celý článek

(Ilustrační snímek)
Od hltače po požitkáře. Osm typů jedlíků, aneb jsme to, co jíme?

Jídlo už dávno nemá jen funkci utišení hladu. Žijeme v době, kdy se z vaření stal módní trend. Jíst musíme všichni a stravování podle současných trendů patří k...  celý článek

Iva Frühlingová (11. října 2017)
Iva Frühlingová: Každá máma si občas potřebuje odpočinout od dětí

Bývalá modelka a zpěvačka Iva Frühlingová (35) se ukázala po delší době ve společnosti. Rozpovídala se o mateřství na plný úvazek, nové knize a nápadech na...  celý článek

Další z rubriky

Kolorovaný snímek rakovinových buněk z elektronového mikroskopu
Osm raných příznaků rakoviny, které byste neměli ignorovat

U velkého počtu nemocných jsou některé nádory objeveny až v pokročilém stádiu. Včasně diagnostikovaná rakovina přitom významně zvyšuje šanci na vyléčení. Které...  celý článek

Alkohol (ilustrační foto)
Pět věcí, které způsobí rychlejší opilost. Dlouhý let i vyšší věk

Možná patříte mezi ty, co si myslí, že svou míru alkoholu velmi dobře znají a nestane se jim, že by se opili víc, než je vhodné. Ale jsou situace, kdy obvyklé...  celý článek

Ilustrační fotografie
Lékařka: Za nárůst očních vad může zírání do počítače a málo aktivit venku

Nejčastější oční vadou na světě je podle průzkumů krátkozrakost. Jen v Česku trápí zhruba pětinu populace. "Za nárůstem této oční vady stojí hlavně fakt, že...  celý článek

Další nabídka

Arome.cz

5 tipů, jak pečovat o ombré a nezničit si vlasy
5 tipů, jak pečovat o ombré a nezničit si vlasy

Vlasy vám zdobí čerstvé ombré, jenže co dál? Na hlavě máte teď hned dvě barvy s rozdílnými nároky a obě se hlasitě dožad... celý článek

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.