On-line rozhovor s neuroložkou Janou Veselkovou
Osobnost odpovídá
Litujeme, ale zadávání otázek bylo možné pouze do 15. března 2012 do 12:30. Nyní osobnost odpovídá na již položené otázky.
OTÁZKA:
Dobrý den,
je mi 25 let a v posledních týdnech pozoruji obtíže při vyjadřování, např. při hledání správného slova. Jednoduše řečeno vím, co chci říct, ale nemohu najít to správné slovo a to třeba jedno v každé větě. Také mě trápí občasná bolest hlavy na pravé straně spojená s velmi silnou bolestí těsně za pravým okem. To se vyskytuje přibližně jednou za čtvrt až půl roku a vypozorovala jsem, že je to obvykle před menstruací. Za tři roky jich bylo asi 5-6 vždy v trvání 1-2 dnů. Pomáhá mi vyvinutí tlaku, např. přiložením rukou na boky lebky a jejím stlačením. To bolesti velmi uleví.
V 21 letech jsem podstoupila sérii vyšetření jako Holter EKG, CT mozku z jiného důvodu, ale všechna vyšetření dopadla dobře vzhledem k věku. Prozatímní dotazy u lékařů mi vynesly, že je normální mít občas před menstruací bolesti hlavy a že moje celodenním práce s počítačem je může přiživit a nejde tedy o nic závažného. Stejně tak s občasnými potížemi při hledání slov. Jaký je váš názor?
Díky za Váš čas
Eliška
ODPOVĚĎ:
Děkuji za důvěru, pravděpodobně se obáváte, zda by popisované potíže nemohly být příznaky RS. Uvádíte, že jste byla částečně došetřována před 4 lety. Pokud potíže trvají,obraťte se znovu na Vašeho neurologa. Obecně, diagnosa RS se vylučuje a stanovuje jednak na základě průběhu potíží, klinického vyšetření, magnetické rezonance, výsledku vyš. mozkomíšního moku a evokovaných potenciálů.
15.3.2012 15:01
OTÁZKA:
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda může souviset spontánní krvácení do mozku s roztroušenou sklerózou, tedy zvažovaná vaskulitida a netypická ložiska pro RS. A jak se lékařská obec staví k teorii, že spouštěčem RS mohou být chlamydie? Děkuji za odpověď.
Jája
ODPOVĚĎ:
Pravděpodobně máte na mysli konkrétní nález z magnetické rezonance, kde se uvažovalo buď o vaskulitidě či o "ložiscích" (přesněji demyelinizančích lezích) při RS. Za určitých okolností by mohly v obraze z magnetické rezonance vypadat tyto leze podobně, záleží však na právě jejich lokalizaci v mozku.
Co se týká chlamydií, určitě je nelze považovat za spouštěče roztroušené sklerosy.
15.3.2012 14:54
OTÁZKA:
Dobrý den, proč se konvenční medicína zaměřuje na symptomy nemocí místo toho aby odstraňovala její příčiny? děkuji
John Zerzan
ODPOVĚĎ:
Jsem přesvědčena, že odborníci hledají jak příčiny daných chorob a možnosti, jak jim předcházet, tak i způsoby řešení vzniklých symptomů.
15.3.2012 14:44
OTÁZKA:
Dobrý den. Jak často je u diagnózy RS vhodné podstupovat vyšetření magnetickou rezonancí při minimálních obtížích pro zobrazení "aktuálního stavu" nemoci.
(Mám na mysli vhodné z hlediska pacienta, ne zdravotní pojišťovny).
Co vše MR napoví? Je přímo úměrná fyzickým projevům? Děkuji, Dudová
Dudová
ODPOVĚĎ:
Je celá řada případů, kdy nález na magnet. rezonanci neodpovídá fyzickým projevů, jak píšete. Kontrolní MR se zpravidla provádí v případě změn v neurologickém nálezu, v případě zvažované úpravy léčby.
15.3.2012 14:15
OTÁZKA:
Jak dlouho se s tímto onemocněním dá žít? Ptám se, jelikož mě dvě velice dobré přítelkyně tímto onemocněním trpí :-/
JACOB
ODPOVĚĎ:
Roztroušená sklerosa sama o sobě délku života nezkracuje, ale významně ovlivňuje jeho kvalitu.
15.3.2012 14:08
OTÁZKA:
Dobrý den, může být 40letá pacientka stabilizovaná po celou dobu svého života (myslím tím průměrné délky života) nebo se v průběhu života zdravotní stav zhorší vždy?
Lenka
ODPOVĚĎ:
Nelze vyloučit, že pacientka bude stabilizovaná po celou dobu života. Tento jev je však spíše vzácností.
15.3.2012 14:07
OTÁZKA:
Existuje nějaký horní limit, na jak dlouho lze RS stabilizovat?
Martin
ODPOVĚĎ:
Průběh choroby je u různých pacientů různý. Žádný takový konkrétní údaj (počet let...) neexistuje.
15.3.2012 14:05
OTÁZKA:
Dobrý den, bylo u mne podezření na RS (zrakové potíže a trochu hybnost) opakovaná MR a evok. potenciály nepotvrdily, lumbální punkci jsem nepodstoupila. Jsou ta vyšetření dostačující nebo je lumbálka nutná?
Anonym
ODPOVĚĎ:
Výsledek vyšetření mozkomíšního moku odebraného lumbální punkcí je jedním z podstatných diagnostických kritérií RS.
15.3.2012 14:03
OTÁZKA:
Dobrý den, je nějaký doporučený režim, jak by se měl pacient chovat při atace, aby co nejrychleji odezněla a následovalo co nejmenší poškození?
Michaela
ODPOVĚĎ:
Ataka by měla být především léčena nárazově kortikoidy. Režim šetřící, dieta s omezením cukrů (z důvodu užívané kortikoterapie).
15.3.2012 14:01
OTÁZKA:
Dobrý den chtěla jsem se zeptat jaké jsou první příznaky RS a kdy se začít obávat ,že se něco děje? Děkuji
Sylva
ODPOVĚĎ:
O příznacích RS jsme zde již hovořili.
15.3.2012 13:58
OTÁZKA:
Je možné trpět RS, i když na výsledcích z MR a punkce nebyla RS prokázána???
Michaela Bartáková
ODPOVĚĎ:
Diagnosu RS stanovuje neurolog na základě průběhu potíží, klinického vyšetření, magnetické rezonance, výsledku vyš. mozkomíšního moku, evokovaných potenciálů. Jsou tedy přesná kriteria.
15.3.2012 13:56
OTÁZKA:
Dobry den,
je možné rozpoznat z krevního obrazu možnost onemocněním RS?
Děkuji.
Eva
ODPOVĚĎ:
Ne, pouze z krevního obrazu nikoliv.
15.3.2012 13:54
OTÁZKA:
Dobrý den může žena která má RS normálně otěhotnět a mít zdravé dítě? Děkuji
Anonym
ODPOVĚĎ:
Ano, pokud neurolog shledá aktuální stav pacientky s RS stabilizovaným, může tato žena PLÁNOVAT graviditu a samozřejmě, mít zdravé dítě.
15.3.2012 13:53
OTÁZKA:
Dobrý den,
u známých byla diagnostikována RS u matky i syna. Opravdu je dědičnost u RS tak vzácná, jak se traduje? Nejde spíš o pověru?
Martin
ODPOVĚĎ:
Děkuji za dotaz, ale odpověď na tuto otázku je již výše uvedena.
15.3.2012 13:52
OTÁZKA:
Dobrý den,
chtěl bych se Vás zeptat, zdali se už nějak pohnula jednání o úhradě Copaxonu v tabletách, respektive zdali je reálné doufat,že bude v dohledné době k dispozici?
Novak
ODPOVĚĎ:
Copaxone injekce, kde léčivou látkou je glatiramer acetát, v tabletách nebude. Pravděpodobně máte na mysli tabletový preparát s léčivou látkou laquinimod, kde je však zatím vše ve fázi jednání.
Kromě toho se v ČR z nejnovějších tabletových preparátů již používá fingolimod.
15.3.2012 13:51
| předchozí | 1 2 3 4 | další |
Upozornění
Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.
