On-line rozhovor s odborníkem na výživu Pavlem Suchánkem

RNDr. Pavel Suchánek
velikost textu:
vydáno 14.12.2012 11:00
Na vše o výživě a zdravém životním stylu dětí se můžete ptát RNDr. Pavla Suchánka

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 14. prosince 2012 do 11:30

OTÁZKA: Dobrý den, do mého pětiletého syna nemůžu ani za boha dostat čerstvou zeleninu, i když my s manželem ji jíme. Talkže příklad doma má. Máte nějaký trik? A kolik by jí měl denně sníst? Martina
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Zkuste nejprve zeleninu tepelně upravenou jako dušení, restování na kvalitním oleji, některé druhy zeleniny jsou zejména pro děti po tepelné úpravě lépe stravitelné. Další možností je vykrajovat ze zeleniny různé ornamenty, postavičky, předměty apod. Případně zeleninu zkombinovat s třeba tvrdým sýrem a kouskem chleba jako jednohubky na párátku. Denní potřeba se liší dle věku zjednodušeně 1-2 kusy, porce ovoce, 2-3 kusy, porce zeleniny (počítá se i tepelně upravená), menší děti dolní hranici doporučení, větší horní. Velikost porce najdete zde: www.vyzivadeti.cz 14.12.2012 11:07
OTÁZKA: Dobrý den, je potřeba dětem vařit teplé večeře? Díky! Kamila
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Podle mého názoru nikoliv, zejména pokud mají teplý oběd.U menších dětí by mohla být teplá večeře 2-3 týdně, ale podmínka to není. 14.12.2012 11:09
OTÁZKA: Dobrý den, snažím se, aby syn (2,5 roku) jedl zdravě, ale narážím na problém, že většinu jídel odmítá (zejména přílohy, chleba, z ovoce jí jen jablka, ze zeleniny okurku a mrkev), nejraději jí mléčné výrobky, maso (nejčastěji drůbeží) a polévky. Přibývá pomalu, ale jistě, i když je spíš hubenější. Ale hlavně mám pocit, že má nezdravě moc bílkovin na úkor sacharidů – poradíte? (Má sníženou imunitu (IgG 3,42) – může to souviset se stravou?) A ještě bych se chtěla zeptat, jaké byste doporučil maximální množství sladkostí – ode mne je nemá téměř vůbec, ale s babičkou se nám to zatím nepodařilo vyjasnit… Děkuji a zdravím. Gábina
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Není možné radit na základě jen omezené znalosti celé problematiky konkrétního dítěte, k tomu by se měl nejprve vyjádřit ošetřující pediatr, následně nutriční terapeut, který bude lékařem informován a požádán o stanovisko. Množství bílkovin i v mléčných výrobcích dle druhu je různé, mléko 4 gramy bílkovin, tvaroh i více než 15 gramů. Co je moc bílkovin a málo sacharidů se dá poznat jen z vypsaného jídelníčku a změření a zvážení dítěte, případně z jeho laboratorních výsledků, nelze posuzovat jen dle pocitu. Sladkosti by měly být ba vrcholu pomyslné pyramidy a tedy občas, nikoliv jako běžná součást jídla a náhrada jídla, nebo dokonce odměna. Záleží opět na tom, zda a jak často je dítě aktivní tedy před sportem proč ne, při turistickém výletě nebo cyklovýletě, proč ne, ale pokud sedí celé odpoledne u televize, tak určitě ne. Záleží opět i na jeho hmotnosti, výšce, věku atd. S babičkami si to musí vysvětlit o množství sladkostí většina rodičů a to nikoliv jen posledních dvacet let, záleží na aktivitě dítěte u babičky :) 14.12.2012 11:19
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, jak se díváte na stravování dětí ve školních jídelnách ? Doma se snažím, aby můj třináctiletý syn jedl zdravě, ale když se ho zeptám, co bylo k obědu, řekne, že nějaký "hnus" a že si koupil bagetu z automatu. Nelíbí se mi to, protose chci zeptat, jestli máte obecně přehled o tom, jak se ve školních jídelnách vaří, jestli je školní stravování z výživového hlediska dostačující, případně zda se spíše kloníte k tomu, abych synovi oběd připravovala s sebou do školy? Adéla F
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Dle mých zkušeností je situace ve školních jídelnách poměrně rozdílná, obecně lze říct velmi dobrá, ale najdou se i výjimky směrem dolů. Zajímavé je, že na jídlo ze školní jídelny jsme říkali fuj i my a naši vrstevníci a i naši starší kolegové. Podle men je to trochu "folkór". Velké studie jednoznačně ukazují, že děti, které se stravují ve školních jídelnách pravidelně mají lepší tělesnou hmotnost, než děti, ketré se starvují mimo školní jídelny, nebo doma. Pro školní jídelny platí poměrně přísná pravidla, která by měly dodržovat z pohledu kvality potravin, množství i energetické hodnoty, koordinuje to Společnost pro výživu s dalšími organizacemi a pozor, ve státech kde nejsou školní jídelny, nebo kde se nevaří teplé obědy pro školní děti je problém s dětskou obezitou výrazně vyšší. Vzdělávání také funguje v rámci iniciativ jako je zdravá 5, Výživa dětí, Škola plná zdraví apod.Záleží i na rodičích co sami doma vaří, zda je jídlo pestré, nebo jen opakují kuře s rýží a řízek. Pak děti těžko budou přijímat luštěniny, zeleninové saláty apod. 14.12.2012 11:27
OTÁZKA: Pane doktore, chtěla bych vědět, jestli u desetileté dívky je nebezpečné, když je vegetariánia. Dcera mi nechce jíst maso, ani kuřecí nebo ryby. Děkuji. Jana Jana V.
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Ano, myslím si, že v tomto věku to to není dlouhodobě vhodné, výrazně rizikovější je to pak v období puberty a dospívání. Alespoň ryby by byly potřeba a pak kompenzovat nedostatek bílkovin z masa, alespoń mléčnými výrobky a vejci. Strava by měla být pestrá a zahrnovat v rozumné míře opravdu všechny složky. 14.12.2012 11:30
OTÁZKA: Dobrý den, snažíme se dětem chystat vyváženou stravu, ovšem ztrácíme kontrolu nad starším 13letým synem, který nesportuje a sladkosti, nápoje či chipsy si koupí za své peníze, přestože několik přednášek na téma, jak je to nezdravé, již obdržel. Sebrat mu kapesné mi nepřijde jako řešení. Vaříme zdravě, on má ovšem potřebu se ještě něčím "dorazit" a poslední dobou skutečně přibírá. Nevím, jak ho namotivovat. Před námi nevhodné pokrmy nejí, ale nacházím obaly.... děkuji. Hanka
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: někdy bývá problém v tom, že rodiče jedí různé drobnosti jako chipsy apod., ale v rozumné míře, což už dítě nevidí, vidí jen potravinu jako takovou. Tedy nemít tyto potraviny doma ve velkém množství, když je jím jako rodič tak upozorňovat na velikost rozumné porce apod. Zákaldem je vlastní příklad jako rodiče.U dětí se jako prevence nadváhy preferuje zejména pohyb (nikoliv dieta) a to jakýkoliv, nemusí jít jen o sport jako takový,a el stejně tak lze vyzkoušet turistické, nebo cykloturistické kroužky, streetdance, prostě cokoliv, kde je pohyb. Pokud i nadále bude pohyb a rozumnou starvu odmítat zkuste poradnu jako provozuje www.vyzivadeti.cz občas pomůže, když dítě slyší o riziku nadváhy a obezity a o zdravém životním stylu od někoho jiného než od rodiče. 14.12.2012 11:38
OTÁZKA: Dobrý den, můj syn je už od miminka hrozn vybíravý jí jen suché pečivo. Odmítá sýr, šunku i máslo či pomazánky. Je mu 5 let. Ale zase miluje syrovou i vařenou zeleninu. Jak mu nahradit bílkoviny? Má rád polévky, kde maso sní, ale je ho pomálo, pak jí asi ještě 4 druhy teplého jídla. Děkuji! Anna
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Jako zdroje bílkovin zkoušejte rúzné druhy mléčných výrobků ( tvarohy, cottage, jogurty, mléko, ovocné zákysy atd.), maso v husté zeleninové polévce není problém, je tepelně upravené a dobře stravitelné, dalším zdrojem bílkovin jsou vajíčka na různý způsob. Zkuste různé kombinace jednohubek, konbinace v vajíčka, nebo šunky, sýra v zeleninových salátech apod. V rámci akce Zdravá 5 najdete spoustu inspirace v receptech na různé svačinky. Zkuste předkládát různé recepty,a le jezet je celá rodina, i příklad rodičů je důležitý. 14.12.2012 11:43
OTÁZKA: Zajímal by mne váš názor na kvalitu školního stravování. Na školku si nemohu stěžovat, můj syn tam byl z obědů a svačinek nadšen, ale ve škole je to katastrofa. mají i výběř ze dvou jídel, ale je to samá omáčka, knedlík, koblihy. Jídla nevalná na pohled ani na chu%t, což vím, když mu chodím s kastrůlkem pro jídlo, když je nemocný,m není to tedy tím, že by byl vybíravý. doma jíme spíše zdravě a lehce. Zuzana78
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Již jsem odpovídal, případné připomínky musíte adresovat na vedení školní jídelny a následně zřizovatele školní jídelny (obec, město, kraj), stejně tak se můžete poradit jak konkrétně postupovat na Společnosti pro výživu www.spv.cz. 14.12.2012 11:45
OTÁZKA: Co považujete jako nejhorší jídelní zlozvyk u dětí? Irena
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Vysedávání u počítače a televize a nechuť k jakémukoliv pohybu 14.12.2012 11:46
OTÁZKA: Ahoj Pavle, jak má vypadat pitný režim u dítěte ve věku 14 měsíců, které je ještě kojeno? Naše neteř má dcerku v tomto věku, někdy si dle nás neví úplně rady jak s "krmením" tak s "pitím". Dalibor Valenta
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Ahoj, u takto malých dětí to řeší pediatr, případně sestřička anutriční terapeutka k tomu vyškolená, záleží ročním období, na teplotě okolí, jak často je dítě kojené, záleží i na množství moči apod. Ale nic se nezkazí slabým ovocným čajem pro miminka, kojeneckou vodou apod. jeden malý hrneček cca 150 ml vypít během dopoledne a jeden během odpoledne, ale konkrétní musí být ošetřující lékař 14.12.2012 11:52
OTÁZKA: Dobrý den, mám děti 18 měs a 4roky, ve snaze vylepšit jídelníček jsem navštívila nutriční terapeutku. Čekala jsem typy na úpravu luštěnin a jak do nich dostat ovoce a zeleninu. Bylo mi doporučeno jim přidávat do jídelníčku výrobky jisté americké firmy jako "buněčnou výživu" v podobě koktejlů a proteinových tyčinek. Výrobky obsahují sojový protein. Jaký je váš názor na takové náhražky stravy a můžete doporučit nějaký odkaz či literaturu s typy na přípravu pokrmů pro takto malé děti??? Děkuji! Lucie L.
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Velmi pochybuji, že šlo o nutriční terapeutku, osobně bych si na ni v tomto případě stěžoval, nejenom nadřízenému, ale i případně dál, do médií, takovéto "odborníky" je nutné odkázat do patřičných mezí, případně i žalovat z hlediska možného ohrožení zdraví dítěte apod.Podobné výrobky nejsou naprosto vhodné pro malé děti a jde o trestuhodné počínání. Relevantní informace naleznete na stránkách Zdravé 5, dále www.vyzivadeti.cz a výživu dětí pod 3 roky a její problematiku konzultujte zejména s ošetřujícím pediatrem a ten by Vám měl doporučit případně vhodnou nutriční terapeutku. 14.12.2012 11:59
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore,mohl byste mi prosím poradit, jaká by měla být skladba jídelníčku u dítěte starého 1 rok a 2 měsíce? Dcera nemá žádné alergie, ani jiná omezení v jídle. Děkuji. Lenka
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Toto je problematika (výživa dětí do cca 2-3 let), kterou se zbývají specializované nutriční terapeutky, případně Vám poradí ošetřující pediatr. V tomto věkovém období je omezenější výběr potravin, i množství na porci, často dochází ke kombinaci kojení a běžné stravy, k této problematice se nemohu vyjadřovat 14.12.2012 12:02
OTÁZKA: Dobrý den, moje 12ti-letá dcera váží při výšce 150 cm 30 kg, dlouhodobě se pohybuje v pásmu podváhy a mám obavu, aby nevznikly nějaké zdravotní problémy. Dětská lékařka už začala mluvit o lázních, kde nám ji prý „vykrmí“. Cca od dvou let věku trpí nechutenstvím a dostat do ní jakékoliv normální jídlo je nadlidský výkon. Jí velmi málo, spíše ovoce, zeleninu, mléčné výrobky, pečivo a těstoviny, má ráda cereální sušenky a musli a obecně sladká jídla (palačinky, lívance atd.), masa se téměř nedotkne. Množství, které sní, je ale velmi malé. Přes týden se stravuje ve školní jídelně, svačiny nosí domů netknuté. Pohybově je aktivní, chodí jednou týdně na volejbal a na plavání. Jiné zdravotní problémy nemá. Všechna vyšetření byla negativní, prokázána je pouze lehce zvýšená hladina bilirubinu. Jsou lázně řešením? Nebo máme dceru nechat být a být rádi, že není obézní? Mám strach, aby se to nezvrtlo do poruchy příjmu potravy. Děkuji za odpověď. L. Kotlanová
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Můj oosbní názor je, že bych to neřešil zatím lázněmi, spíše se zkusit dohodnout s trenérem voleybalu a plavání, někdy dítě v tomto věku je ochotnou naslouchat názorům a doporučením těchto autorit, než rodičům a lékařům. Převést problematiku na otázku výkonnosti v daném sportu, tedy nedostečně jíš, nemáš takové výsledky jaké bys mohla mít. Zkusit si anjít jídla, která ji budou chutnat a nebudou pro ní "stresující". Podívejte se na stránky Zdravé 5 tam najdete inspiraci. Lázně až nakonec, když vše selže. 14.12.2012 12:07
OTÁZKA: Dobrý den, mám holku na základce, je jí 14 let a ve škole mají občas vaření. Je to sice fajn, že se učí vařit, ale když doma probíráme, co si vaří a tedy to pak i jedí, tak mám pocit, že bych jí to možná měla snad zakázat. Doma se snažím o zdravější a lehčí stravu, tak nějak s rozumem, ale omáčky a knedlíky, které dcera ve škole často vaří, mi nepřijdou zrovna to pravé pro děti v tomto věku. Přemýšlela jsem i, že bych s paní učitelkou promluvila, ale nechci jí nabourat autoritu. Děkuji Simona V.
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Nikdy není na škodu promluvit s paní učitelkou v rámci rodičovské konzultace, zeptat se, zda nebudou vařit i jiné recepty apod. Třeba jen nedostáváte všechny informace... A pokud budete mít pocit, že to není vhodný jídelníček, tak pak se rozhodněte. Zdravá 5 nabízí prjekty pro školy o zdravějším vaření 14.12.2012 12:10
OTÁZKA: Dobrý den, bydlíme v Brně a dcerka přítelkyně má 75 kg v 12 letech a 160 cm - co s tím? Přítelkyně se konečně rozhodla problém řešit, ale v Brně jsme dětskou obezitologii nenašli a obávám se, že pomoc potřebujeme - poradíte, co dál? omve
RNDr. Pavel Suchánek ODPOVĚĎ: Zkuste se poradit na www.vyzivadeti.cz zde by Vám mohli doporučit konkrétní nutriční terapeutku v Brně 14.12.2012 12:11

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.