On-line rozhovor s lékařkou Miroslavou Skovajsovou

MUDr. Miroslava Skovajsová
velikost textu:
vydáno 30.3.2012 13:00
Na vše o rakovině prsu se můžete ptát primářky pražského Mamma centra Miroslavy Skovajsové.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 30. března 2012 do 13:35

OTÁZKA: Omlouvam se, ale mam jeste jeden dotaz - ohledne toho hormonalniho uzlu a meho soucasneho kojeni. Bulku mohu stale nahmatat - je moznost, ze se sama ztrati nebo bude potreba ji nejak odstranovat? Pani doktorka v jednom z akr. center mi chtela delat i mamograf - pry pro jistotu, aby tam nebyl prave pocatek nadoru, ale to jsem byla ve 4.mesici, tudiz jsem odmitla... Udelala jsem chybu? Denisa
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Chybu jste odmítnutím mamografu neudělala, ale teď se opravdu nechte vyšetřit.Je to jediná cesta k tomu, abyste byla klidná. Držím palce. 30.3.2012 13:42
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, jste skvělá a chci Vám moc poděkovat, že jste na minulém veletrhu Interbeauty Prague vyšetřila mojí maminku. Jsem bohužel nemocná a tak se letos na veletrh nedostanu. 7 a 8. záři bude na Výstvišti v Praze v Holešoviciích podzimní Interbeauty Prague. Budete tam opět? Přišla bych s kamarádkami. Moc děkujeme Vám i pořadatelům, za úžasnou akci. Děkujeme. Marika Petrová
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: MIlá dámo, samozřejmě, že tady budeme a rády Vás i s kamarádkami vyšetříme. Je ale zapotřebí rezervovat si místo hned ráno. 30.3.2012 13:44
OTÁZKA: Pěkný den pani doktorko. Nevím, zda-li správně zformuluji svůj dotaz, ale zajímalo by mne, existuje-li souvislost mezi rakovinným bujením v oblasti prsů a užíváním hormonů nebo vůbec hormonální nerovnováze v těle... konkrétně - např. po léčbě neplodnosti, prodělání hysterektomie, dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce, či užívání hormonálních léčiv apod.. děkuji a přeji pěkný den Pavla
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Opakované hormonální stimulace se dávají do souvislosti s vyšším rizikem vzniku rakoviny prsů. O Vztahu mezi antikoncepcí a rakovinným nádorem nejsou zatí žádné dostupné studie. Hormonální podpůrná léčba, kterou dostávají ženy po přechodu,zvyšuje mírně riziko, je proto nezbytné užívat ji po limitovanou dobu. Obecně lze říci, že pokud žena užívá jakoukoliv hormonální léčbu, neudělá špatně, když si alespoň jednou za 18 - 24 měsíců nechá vyšetřit prsy v akreditovaném centru. 30.3.2012 13:47
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 38 let, mám mírnou nadváhu, dvě děti. Nejsem schopná si správně provádět samovyšetření prsou a jsem z toho dlouhodobě nervózní. Mám prsa na pohmat uvnitř velmi nesouměrná a "hrbolatá". Pocit, že nahmatávám bulku mám proto prakticky pořád. Nechci, aby ze mě byl hypochondr. Můj gynekolog mě na mou žádost poslal na mamovyšetření, i když se mu to zdálo zbytečné. Výsledek byl v pořádku a další kontrola doporučena za dva roky. Obávám se, že pokud bych měla skutečně bulku v prsu, ať už zhoubnou, či jinou, tak to prostě naprosto nepoznám. Nevím, jestli jsou prsa jiných žen na dotek uvnitř měkká a souměrně hladká, já však cítím u sebe hrbolky skoro všude. Prosím o radu. Ivana
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Jsou dvě cesty. Jednak si sama každoročně můžete dojít do akreditovaného centra, kde Vás vyšetří na přímou platbu (UZ - 300 Kč, mamograf 700 Kč). Druhou možností je zvládnout velmi dobře samovyšetření. Podívejte se na www.ulekare. cz nebo na naše stránky www.buprague.cz odkud je proklik na instruktážní film o velmi dobré metodě samyvyšetřování. Zvládnete to, nebojte se. Kombinace samovyšetření a občasného vyšetření v centru je nejlepší prevencí. 30.3.2012 13:50
OTÁZKA: Paní doktorko, v současné době vedete skvělé centrum BREAST UNIT PRAGUE Mamma centrum Háje. Jak dlouhá je objednací doba k Vám do tohoto pracoviště? Chci jen do tohoto centra, všichni ho chválí jako to nej v naší zemi :-) takže, když se objednám v pondělí, kdy bych mohla přijít na řadu? děkuji Alexanda
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Mám radost, že chcete přijít k nám. Nyní jsme ve fázi rozjezdu, chceme vybudovat pacientsky příznivé laskavé prostředí. Objednávací doby máme asi 14 dní, ale jistě máme ještě nějaké akutní termíny, které zaplňujeme až dva dny předem. Zavolejte na 775 13 11 11. I v tuto chvíli tam sedí v recepci naše kolegyně. 30.3.2012 13:53
OTÁZKA: Dobrý den, je mi43 let, babička zemřela ve 40ti na karcinom prsu. Nedávno mi dělali odběr z 1cm ložiska- výsledek benigní leze. Onkolog spíše nedoporučil vyjmutí, mám větší prsa, bulku nenahmatal, spíše doporučil sledování. Konečné rozhodnutí mám udělat sama. Ještě mě poslal k plastic. chirurgovi na konzultaci, kde jsem zatím nebyla. Zajímal by mě váš názor, jestli stačí mé informace. Děkuji Marie
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: K rozhodnutí, zda ložisko raději vyjmout nebo ne, bych musela vidět alespoň ultrazvukový nález. Provedené biopsii se dá věřit, jejímu výsledku také.V každém případě je třeba, aby bylo ložisko před vyjmutím označeno uvnitř v prsu,tak se zaručí úspěch operace. Značení se provádí v akreditovaných centrech.Operaci by měl provést chirurg, který je operace prsů specializovaný, může a le nemusí to být jen plastický chirurg. 30.3.2012 13:57
OTÁZKA: Dobrý den, v těhotenství se mi objevila uzlina v podpaží. Byla jsem na vyšetření ultrazvukem a bylo mi řečeno, že je to normální zvětšená uzlina a že je to v těhotenství normální. Toto bylo před 4 měsíci. Nyní jsem v 9. měsíci těhotenství a objevily se mi za ty 4 měsíce kousek od té první uzliny další dvě(jedna také i v druhém podpaží). Nejsou nijak velké,nebolí a ani se již nezvětšují. Může to být všechno kvůli těhotenství nebo to mám nějak řešit? Děkuji Lenka
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Milá Lenko, v současné chvíli se přítomností uzlin netraumatizujte. Po porodu se objednejte do některého z akreditovaných centre a nechte si podpaždí vyšetřit ultrazvukem. 30.3.2012 13:58
OTÁZKA: Dobrý den, v 18 letech jsem si nahmatala nezhoubnou bulku ohraničeného tvaru, lékařem mi byla oporučena operace. Do roku jsem šla tedy na operaci, vše je v pořádku jizva je zhojená, ale bojím se zpětného návratu. Pan doktor mi nebyl schopen odpovědět, zda se u mě může vyskytnou znovu či ne, nebo jestli s tím může souviset HA, kterou beru od 16ti na velké bolesti při menstruaci (omdlévání). Pravidelně ročně chodím na ultrazvuk a občas provádím samovyšetření prsu, ale stále se bojím, že se vše může vrátit. Jaká jsou tedy % návratu do budoucna? Děkuji Katka
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Nezhoubné útvary, fibroadeomy, se opravdu mohou vrátit. Tomu nikdo nedokáže zabránit. Co byste měla vědět : Z nezhoubného ložiska se NIKDY nestane zhoubné. Nebojte se, choďte každý rok na vyšetření, jak chodíte, naučte se dobře samovyšetřovat ( proklikem z www.buprague.cz se dostanete k instruktážnímu filmu) a máte vše pod kontrolou. 30.3.2012 14:02
OTÁZKA: Dobry den , Je mi 30 let a v polovine ledna jsem byla na sonu prsu, s vysledkem, ze vse v poradku. Mesic na to me (behem ovulace, stalo se to poprve) zacal bolet levy prs (pravy ne) a nahmatala jsem v jeho dolni casti jakousi ztvrdlinku. Prs bolel az do menstruace, tj. přes 2 tydny, pote prestal, ale ztvrdlinka zustala i když se mi zdalo, ze je trochu méně vyrazna. Nyní v breznu se situace opakuje, opet bolestivost levého prsu od ovulace az do menstruace a citila jsem v dolni a vnejsi strane zatvrdlou tkan. Po zacatku menstruace se vse uklidni, i když si na pohmat nejsem uplne jista, jestli nejake zmeny zustaly nebo ne. Vim, ze jsou tyto zmeny ovlivneny hormonalne, ale presto bych se rada zeptala, jestli mohou signalizovat neco vaznejsi ci jestli bych mela absolvovat nejake vysetreni, kdyz od posledního sona ubehla tak kratka doba. Rakovinu prsu meli moji babicka i deda z matciny strany, oba ale jiz ve veku přes 70 let. Gynekolozka mi radi vyckat a ohlasit se u ni za 3 mesice. Dekuji Karolina
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Paní doktorka Vám radí dobře. Ve Vašem prsu běží nějaké hormonální změny, dejte jim šanci. Hormony se srovnají. Můžete pomoci užíváním léku Mastodynon, jde o kapky, nehormonální přípravek. Užívejte tři měsíce podle návodu. Kupuje se volně v lékárně, dávka na jeden měsíc stojí 170 Kč. 30.3.2012 14:04
OTÁZKA: Dobrý den, nedávno jsem byla u vás na vyšetření. V rodině máme rakovinu prsu z matčiny strany. Nález byl takovýto - redukující žláza pravidelné struktury, uzliny normální. Kontrola kvůli rodinné anamnéze za rok. Je mi 36 let. Mám se obávat dědičných dispozic? Děkuji Jana Jana
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Jistě máte mírně vyšší riziko oproti ostatním ženám, neznamená to však, že máte mít z rakoviny prsu zničující strach. KOntroly jednou za rok jsou dobrou prevencí, k tomu přidejte kvalitní samovyšetření. Na stránkách našeho centra www.buprague.cz je proklik na instruktážní film s americkou metodou samovyšetření Mamma care 30.3.2012 14:06
OTÁZKA: Dobrý den podruhé Prosím o Váš názor, zda-li byste doporučila při léčbě karcinomu prsu Letrozolem Teva 2,5 mg některý doplňující přípravek na potlačení nežádoucích účinků (únava, křeče v končetinách, nechutenství, celkový pocit slabosti, padání vlasů) - např. Wobenzym, Ovosan, Colostrum apod.. Vzhledem ke stáří pacientky (83) a velikosti nádoru (cca 6 mm) nedošlo k vyjmutí, pouze k léčení tímto přípravkem s pravidelnými kontrolami. Jaká je v tomto případě "úspěšnost" léčby. děkuji Pavla
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Vaše seniorka je moderně léčena, úspěšnost šetrné antiestrogenní léčby je opravdu vysoká. Každý ze jmenovaných preparátů může pacientce přinést dobrý pocit, osobně mám dobré zkušenosti s projektem užívání Ovosanu. Opravdu se můžete radovat, vaše seniorka byla včas diagnostikována a dobře léčená. Může žít v dobré kvalitě života. Nádorové ložisko možná úplně vymizí. 30.3.2012 14:10

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.