Ona

On-line rozhovor s doktorem Vladimírem Polakovičem

vydáno 30.9.2010 11:50
Na vše o nemocích ledvin vám odpoví doktor Vladimír Polakovič.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 30. září 2010 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, mám často záněty močových cest. Může to mít nějakou souvislost s onemocněním ledvin? Děkuji Alena Hušnerová
ODPOVĚĎ: Dobrý den, opakované záněty močových cest mohou poškozovat i ledviny a proto by bylo dobré abyste byla důkladně vyšetřena. Zjistit by se měla zejména příčina opakovaných obtíží a zkontrolovat i funkce ledvin. To vše je možné na našem pracovišti - Interním odd. Strahov VFN v Praze ev. v nefrologické ambulanci v místě bydliště. Budete-li mít zájem neváhejte mne kontaktovat vladimir.polakovic@vfn.cz 30.9.2010 12:04
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je mi 19 let a když se napiju jákéhokoliv pití (voda, minerálka, alkohol vůbec) tak do 15 minut jdu čůrat, vůbec celkově chodím za den strašně moc na záchod. Je to normální, nebo ne? Děkuji za odověď Filip Macko
ODPOVĚĎ: Ve vašem případě by bylo vhodné provést vyšetření nejen nefrologem ale i urologem . Z dosud známých informací nelze stanovit diagnozu 30.9.2010 12:10
OTÁZKA: Existuje nějaká účinná prevence před onemocněním ledvin?
ODPOVĚĎ: Děkuji za tento dotaz, protože prevence, jako u všech onemocnění, je i zde velmi důležitá. Každý má nárok na preventivní prohlídku u svého praktického lékaře. Její součástí by mělo být vyšetření krve i moče, které by mohlo upozornit na počínající onemocnění ledvin a tak by se nemocný dostal včas do specializované nefrologické poradny, kde by již byla zahájena cílená léčba. Důležitá je dobrá léčba vysokého krevního tlaku a cukrovky, opakované záněty ať již např. anginy nebo infekce močových cest jsou důvodem k rozboru krve a moče. 30.9.2010 12:18
OTÁZKA: Dobrý den, jak často by měl dospělý člověk chodit za den čůrat, když vypije 2 litry vody za den? Alena Hušnerová
ODPOVĚĎ: Vzhledem k příjmu 2 litru tekutin by měl člověk vymočit cca 1,5 litru, protože ke ztrátě tekutin dochází fyziologicky i dýcháním a pocením. Jak často lze těžko specifikovat, protože toto závisí na mnoha faktorech. Močení by nemělo být příliš časté zhruba 1x za 3 - 4 hod ve dne a v noci by Vás nemělo nucení na moč budit. 30.9.2010 12:23
OTÁZKA: Hraju fotbal (jen druhá liga :)) Jenže po hemodialýze jsem vždycky „nepoužitelný“. Bylo by to s tou druhou dialýzou taky tak?
ODPOVĚĎ: Je znám případ profesionálního fotbalisty, kterému byla nahrazena funkce ledvin peritoneální dialýzou, která je kontinuálnější ( probíhá průběžně denně) a není spojena s výkyvy výkonosti. 30.9.2010 12:25
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Maminka má 10 let cukrovku. A má taky křehké žíly. Když bude muset v budoucnosti na dialýzu, může to znamenat vážnou komplikaci?
ODPOVĚĎ: Dobrý den, "dialýza" je forma náhrady funkce ledvin. Pacienti by měli být seznámeni s metodami, které jsou t.č. použitelné. Kromě klasického hemodialyzačního léčení (3x týdně "umělá ledvina") mají možnost být léčeni i peritoneální dialýzou u které není nutné vytvořit cévní přístup, ale zavádí se katetr do dutiny břišní a s pomocí roztoků a pravidelných výměn dochází k očišťování krve. Další možností je i transplantace. Nutno však upozornit, že každá metoda má svá zdravotní kriteria, která musí být splněna před zahájením léčby. 30.9.2010 12:30
OTÁZKA: mám jen jednu ledvinu, je častější náročnější jízda na horském kole vhodná, dále neškodí saunování ? Libor Křupala
ODPOVĚĎ: Předpokládám, že máte jednu ledvinu od narození. Fyzická přiměřená aktivita by neměla vadit. Avšak při úraze, např.pád z kola, může dojít k poranění ledviny natolik závažnému, že bude muset být odstraněna a potom již nezbývá jiná možnost než v dřívější odpovědi uvedené metody náhrady funkce ledvin. Se saunou bych byl také opatrný , dehydratace ev. prochladnutí by mohlo také ledvinu poškodit. 30.9.2010 12:33
OTÁZKA: Dobry den, setkal jste si jiz nekdy s ledvinovym cajem dle ing. Janci ? Obsahuje predevsim Celik zlatobyl. Jde mi predevsim o prevenci. A druha otazka, jaky ma vliv mnozstvi prijimanych bilkovin na zdravi ledvin ? Jako velmi aktivni sportovec prijimam okolo 2g/kg vahy, neni to prilis ? Dekuji. Emil Prchal
ODPOVĚĎ: S uvedeným přípravkem jsem se nesetkal, nemohu se k němu vyjádřit. 2g/kg příjmu bílkovin je jistě více než je běžná potřeba. Záleží však na druhu Vaší sportovní aktivity a zda se snažíte příbírat svalovou hmotu. 30.9.2010 12:40
OTÁZKA: Dobrý den. Mám 4 měsíčního syna s vrozenou hydronefrozou a 7 letou dceru - bez nálezu. Jaká je pravděpodobnost, že v případě dalšího těhotenství by miminko také mělo hydronefrozu? Hraje nějakou roli věk rodičky? Moc Vám děkuji za odpověď.
ODPOVĚĎ: Dobrý den, doporučuji tento problém konzultovat spíše s pediatrem specializovaným na urologii a nefrologii. Domnívám se , že na věku rodičky nezáleží a příčin hydronefrozy může být více. 30.9.2010 12:43
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 26. Mám otázku zda je zápach moči známkou nějaké špatné funkce ledvin? Tím zápachem myslím, že když si vezmu vitamín C nebo beru antibiotika nebo piji kávu, tak je moč tímto hodně cítit. Děkuji za odpověď
ODPOVĚĎ: Ano, zápach moči je patologický příznak. Samozřejmě může být i ovlivněn užíváním některých léků či potravních doplňků. I v tomto případě bych doporučil vyšetření se zaměřením na ledviny a močové cesty.Jste-li z Prahy objednete se do naší ambulance.Mail: vladimir.polakovic@vfn.cz 30.9.2010 12:46
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je mi 54 let, již 14 let mám běchtěrovu chorobou V.st. a už více jak 10 let chodím několikrát za noc na záchod. Nevím jestli to má souvislost s chorobou páteře. Můžete mi poradit kam se obrátit. Děkuji za odpověď. Alena Horná
ODPOVĚĎ: Dobrý den, ve Vašem případě by bylo dobré se nechat vyšetřit urologem, nezjistí-li příčinu jistě je vhodné komplexní vyšetření internistou se zaměřením na ledviny. Příčin nočního častého nucení může být více. 30.9.2010 12:49
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, pri vysetrení související s nočním pomočováním ( to se již upravilo ) mému 6 letému synovi našla paní doktroka ze má zdvojenou ledvinu. prosím, mám se toho obávat ? co to může pro syna v životě znamentat ? děkuji, Věra Švábíková
ODPOVĚĎ: Dobrý den, chlapec by měl být nadále pravidelně sledován z preventivních důvodů, ale samotná tato diagnoza by neměla způsobit výraznější komplikace. 30.9.2010 12:52
OTÁZKA: Dobry den, obcas me boli zada v oblasti ledvin. Jak poznam, jestli to neni natazeny nejaky sval nebo bolest ledvin? Diky za odpoved
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Velmi často se nedá rozlišit podle charakteru bolesti její původ. Doporučuji v době trvání bolestí nechat se vyšetřit lékařem včetně zobrazovacích a laboratorních metod 30.9.2010 12:54
OTÁZKA: V nemocnici mi řekli, že když mám psa, nemůžu mít domácí dialýzu.Je to tak?
ODPOVĚĎ: Na našem pracovišti se léčí peritoneální dialýzou i pacienti, kteří mají i různé domácí "mazlíčky" Máme i pacienty, kteří mají hospodářství se zvířaty. Je nutné dodržovat hygienické a sterilní postupy při výměně roztoků. Více o našem pracovišti na www.dialyza-strahov.cz . Vedoucí "Centra pro léčbu peritoneální dialýzou" je paní as.MUDr.Barbora Szonowska , která Vám ráda podrobně zodpoví i další otázky. Mail: barbora.szonowska@vfn.cz 30.9.2010 12:59
OTÁZKA: Dobrý den, je pravda, že nateklá spodní víča mohou indikovat začínající problémy s ledvinama?
ODPOVĚĎ: Nelze to vyloučit,otoky víček mohou být jedním z příznaků onemocnění ledvin 30.9.2010 13:00