OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore,
mám syna, který se narodil jako dvojče B s váhou 1,250 g a 38 cm, nyní 4,5 roku měří 98,5 cm a váží cca 15 kg. Od čtyř let nám byla doporučena léčba růstovým hormonem. Léčbu jsme zatím nezahájili a stále zvažujeme zda začít až od 5 let. Synovi při argininovém testu zjistili dostatek růstového hormonu, ale v krvi měl při jiném odběru nízkou hodnotu IGF1 (hodnota 47). Ročně vyroste kolem 7 cm. Máme obavy z toho, že když má dostatek růstového hormonu a uměle mu dávat ještě další dávky, aby neměl nějaké negativní projevy léčby např. následnou akromegálii. Přece jen je tato léčba poměrně mladá a nikdo neví, jak může ublížit a jak na tom syn bude např. v jeho 60 letech a které jiné nemoci mu tato léčba může přinést. Já jsem například vyrostla až v pubertě, vždy jsem byla výrazně menší než spolužáci. Děkuji za odpověď. IV
ivet
ODPOVĚĎ:
Dobrý den. U dětí je obecně lepším parametrem, než hladina IGF-I růst a hladina růstového hormonu ve stimulačním testu. Indikaci bych nechal na specializovaném dětském endokrinologovi. Pokud je léčba vedena správně a nedochází k předávkování, tak je riziko nežádoucích vedlejších účinků minimální. Samozřejmě, co bude v 60 letech jeho věku nelze říci, ale léčba růstovým hormonem je podle dostupných údajů poměrně bezpečná, pokud je v rukou zkušeného endokrinologa resp, specializovaného centra. S pozdravem. MK
6.9.2011 14:23