Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Nová metoda „srolování“ žaludku dává naději desítkám tisíc cukrovkářů

  5:05aktualizováno  5:05
Lidé, kteří trpí cukrovkou, mají novou naději na to, že se jejich onemocnění zlepší nebo dokonce docela zmizí. Lékaři totiž začali používat novou operativní metodu, která může diabetikům ulevit. Jde o operaci žaludku, který se laparoskopicky sroluje a sešije. Obézním lidem začaly zákrok hradit pojišťovny.
Nová metoda pomůže nejen zhubnout, ale i zmírnit nebo zcela odstranit diabetes.

Nová metoda pomůže nejen zhubnout, ale i zmírnit nebo zcela odstranit diabetes. | foto: Profimedia.cz

Pacienti někdy říkají nové operaci palačinka, říká internistka Dita Pichlerová z pražské OB kliniky o metodě, která se odborně nazývá plikace žaludku.

Zákrok, pomocí kterého se zmenší objem žaludku, je účinnější než známá bandáž žaludku. A zároveň méně drastická než odstranění části tohoto orgánu, které také lidé, kteří chtějí zhubnout, podstupují.

Obézní lidé díky operaci ztrácejí kilogramy, ale nejen to. "U osmdesáti až pětaosmdesáti procent operovaných se zlepší cukrovka, z toho v sedmdesáti procentech vymizí," říká chirurg pražské OB kliniky Martin Fried, který se se svými spolupracovníky podílel na vývoji nové metody.

Kromě Prahy se s její pomocí standardně operuje jen v americkém Clevelandu a brazilském Sao Paulu. Čeští lékaři přitom školí své další zahraniční kolegy. Cukrovka se podle jeho slov u operovaných lidí zlepší už po několika týdnech.

Žaludek jako palačinka

Žaludek je možné zmenšit různými metodami. Plikace neboli srolování jedné stěny žaludku a následné sešití je nemodernější  a podle chirurgů nejvýhodnější - operace je vratná, pacient nepřijde o kus orgánu, zároveň je však operace velmi účinná i v boji proti cukrovce.

Operační zákrok se provádí v celkové anestezii na operačním sále laparoskopicky a trvá obvykle méně než dvě hodiny.

Rizika komplikací jsou ve srovnání s jinými chirurgickými zákroky, při kterých se zmenšuje žaludek, nízká, protože v organismu nezůstává žádný implantát z cizího materiálu, jako je tomu třeba u bandáží žaludku.

Plikace tak vede nejenom k snížení kapacity žaludku, ale sníží se také schopnost žaludku rozpínat se při jídle. Tím se sníží pocit hladu.

Pro běžného diabetika přitom operace není nijak nedosažitelná: lidem, kteří mají Body Mass Index nad hodnotou 35, ji hradí pojišťovny. Pro lepší představu ji může podstoupit například muž, který při 180 centimetrech váží 115 kilo, u nás nijak ojedinělá situace.

V pokročilé fázi cukrovky zákrok nepomůže

Odborníci diskutují, že by se hranice, odkdy operace žaludku hradí pojišťovna, mohla posunout níže, protože ne všichni diabetici, kterým by operace mohla prospět, mají tolik kilogramů navíc.

Diabetem 2. typu, tedy tím, kterým člověk onemocní v průběhu života, u nás trpí 700 tisíc lidí. Odhaduje se, že by operace mohla pomoci čtvrtině z nich. Spousta pacientů se však takové léčby bojí, považují ji za příliš radikální zásah.

Čím to je, že se díky operaci žaludku zlepší cukrovka? K pochopení je třeba vysvětlit, co přesně se v těle diabetika 2. typu odehrává.

V první fázi nemoci organismus ztrácí citlivost na hormon produkovaný slinivkou břišní - inzulin, který má na starosti hospodaření těla s cukry. Může to být důsledkem nesprávné životosprávy nebo třeba také nadměrného dlouhodobého stresu.

Operace žaludku má smysl pro diabetiky právě v této počáteční fázi nemoci. Chirurg Martin Fried popisuje, že v chirurgicky zmenšeném žaludku se potrava méně natráví a rychleji postupuje do střev.

"Neví se přesně proč, ale dochází k řadě hormonálních odpovědí. Zjednodušeně řečeno hormony přenastaví citlivost organismu na inzulin, takže i jeho menší výroba stačí na to, aby udržela žádoucí hladinu cukru v krvi," dodává profesor Fried.

Z toho vyplývá, proč z operace nemohou mít prospěch pacienti v druhé fázi cukrovky - jim už totiž slinivka nefunguje, protože se vyčerpala snahou vyprodukovat co nejvíce inzulinu.

Podle předsedkyně České diabetologické společnosti Terezie Pelikánové je problém, že lidi s BMI kolem hodnoty 35 k operaci nic moc nemotivuje. "Zatím nemají žádné komplikace, cukrovka nebolí. Nepřesvědčíme je jen tím, že jim budeme říkat, co jim hrozí," říká profesorka Pelikánová.

Léčba komplikací je dražší než operace

Podle zkušenosti obezitologů mají lidé málo informací o možnostech, jak léčit obezitu, hlavně o tom, že mnozí z nich mají nárok nechat se odoperovat "na pojišťovnu".

Pozdější komplikace cukrovky jsou však varující: hrozí selhání ledvin, oslepnutí, v pokročilé fázi nemoci nohy ztrácejí citlivost a projevuje se na nich gangréna.

"Léčba těchto komplikací samozřejmě stojí pojišťovny obrovské finance," doplňuje Terezie Pelikánová.

Moderní operace žaludku tak mohou zdravotnímu systému ušetřit balík peněz - ač samy nejsou nejlevnější. Martin Fried zmiňuje zahraniční studii, podle které se náklady vyrovnají do dvou let po operaci.







Nejčtenější

(Ilustrační snímek)
Uši se čistí samy, my to dělat nemusíme. Když už, tak jen jemně

Nahromaděný ušní maz svádí k odstraňování, někdo ho dokonce považuje za znak nedostatečné hygieny. A tak uši čistí víc a víc. Ve skutečnosti tolik pozornosti...  celý článek

ilustrační snímek
Není vaše dítě osamělé? Víme, jak mu pomoci získat nové kamarády

Pokud je vaše dítě spíše introvertnější typ, možná jste si již někdy položili otázku, zda se necítí osaměle a neprospělo by mu víc kamarádů. Přinášíme vám...  celý článek

Ilustrační fotografie
Nechte děti se nudit, podpoříte jejich rozhodnost, radí odborníci

Není dobře, když se dnešní rodiče snaží od rána do večera zabavovat svoje děti. Ony se totiž nenaučí nudit, což pro ně později může být na škodu, varuje...  celý článek

Ilustrační fotografie
Hubnutí i výkonnější mozek. Proč se vám vyplatí posilovat

Chcete zhubnout a být ve formě? Potom zařaďte do svého programu posilování. Udělá pro vaší postavu i zdraví mnohem více, než si vůbec myslíte.  celý článek

Babička s dědou se starají o svá vnoučata - jedenáctietou Anežku a osmiletého...
Děti žily ve stanu, než je máma opustila. U prarodičů našly nový domov

Na 35 metrech čtverečních žijí ve dvou místnostech babička s dědou a jejich dvě vnoučata. Jejich máma a prarodičů nejmladší dcera je opustila. Do televizního...  celý článek

Další z rubriky

čtení
Čtení knih přináší výhody. Budete lépe spát a zlepšíte si paměť

Trávit volný čas čtením zajímavé knihy je v dnešní přetechnizované době pro mnoho lidí přinejmenším neobvyklé. Existují však i zdravotní důvody, proč byste se...  celý článek

Ilustrační fotografie
Hubnutí i výkonnější mozek. Proč se vám vyplatí posilovat

Chcete zhubnout a být ve formě? Potom zařaďte do svého programu posilování. Udělá pro vaší postavu i zdraví mnohem více, než si vůbec myslíte.  celý článek

Ilustrační fotografie
Srdce se náhle zastaví až 70 lidem ze sta tisíc. Do 10 minut je pozdě

Když náhlá zástava srdečního oběhu potká někoho s dobrou fyzickou kondicí, jeho okolí je zděšeno. Obecně se totiž má za to, že sportem si zdraví utužujeme, tak...  celý článek

Další nabídka

Arome.cz

Tajemství dokonalého make-upu odhaleno! Nanesete ho vycpávkou podprsenky
Tajemství dokonalého make-upu odhaleno! Nanesete ho vycpávkou podprsenky

Nanést na pleť make-up tak, aby dokonale seděl? Pořádná alchymie. Beauty blogerky i obyčejné smrtelnice proto sahají k m... celý článek

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.