OnaDnes.cz

Na očkování se ptejte MUDr. Romana Chlíbka

Roman Chlíbek, epidemiolog
velikost textu:
vydáno 20.8.2013 12:00
Mezi rodiči se šíří obavy z povinného očkování dětí. Proti očkování jsou dokonce i někteří studovaní lékaři, když tvrdí, že způsobuje se alergie či dokonce autismus. Většina odborníků však tyto alternativní názory vyvrací. Škodí či neškodí očkování? Zeptejte se Prof. MUDr. Romana Chlíbka, Ph.D., vedoucího katedry epidemiologie fakulty vojenského zdravotnictví Univerzity obrany.
OTÁZKA: Dobrý den, chtěl bych se zeptat, proč se musí očkovat podle schématu 3+1, když podle příbalového létaku je imunitní odpověď podobná jako při schématu 2+1. Chtěl bych lepší vysvětlení, než že je to ve vyhlášce. Jindřich Michal
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Sice nevím jaké očkování máte na msyli, ale předpokládám, že proti pneumokokům. Zde jsou možná obě schémata, některé státy skutečně používají schéma 2+1. Takovéto schéma je ožné používat v zemích, kde je ale vyská proočkovanost. Pak svoji roli hraje také kolektivní imunita a stačí celkem 3 dávky (2+1). Bohužel v ČR není také uvědomění si nutnosti prevence a péče o vlastní zdraví a proočkovanost je nižší, proto schéma 3+1. POkud u nás stoupne pročokovanost, zvažujeme také přejít na schéma 2+1. 20.8.2013 12:06
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore,dceru jsme nechali samozřejmě očkovat+navíc již dnes nepovinná TBC.Myslíte si,že zrovna u TBC je chyba, že již není povinné?Dále má dcera rotaviry,pneumokoka a teď se chystáme na meningokoka ( chceme v budoucnu i cestovat za hranice ČR ). Je to přehnané?Děkuji a s přáním pěkného dne Anonym
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Dobrý den,v ČR i přes zastavení plošného očkování proti TBC stále dochází k poklesu výskytu této nemoci a máme nejnižší výskyt v celé Evropě. Proto doporučujeme očkování pouze rizikových dětí, nikoli všech plošně. Pokud nejste v kontaktu s osobami z oblastí vyského výskytu TBC, nebo nemáte TBC v rodině, pak očkování nebylo nutné. Jinak očkování proti rotavirům doporučuje Světová zdravotnická organizace všech evropským státům a pneumokoky také. Osobně tato očkování nepovažuji za přehnané. Meningokoková onemocnění patří mezi vzácná onemocnění, ale přesto v souvislosti s cestováním nebo pobytem ve velkých kolektivech mohou být rizikem a pak má očkování smysl. 20.8.2013 12:10
OTÁZKA: Dobrý den, nejsem úplně proti očkování, ale chtěl bych počkat alespoň jeden rok než bude můj syn mít alespoň jakš takš rozvinutý svůj přirozený imuitní systém a také vyvinutější mozek. Co byste řekl na tento postup? Jan Sysel
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Bohužel ho nemohu doporučit. Právě v době, kdy imunitní systém Vašeho syna není plně zralý a neumí dostatečně bojovat s bakteriálními infekcemi jako jsou pneumokoky, meningokoky, hemofilus, očkování vhodně doplňuje tento nedostatek a překlenuje období vyšší náchylnosti k nemoci. Očkovací látka má v sobě složky, které umí aktivovat tu zralou část imunity a ta pak vytvoří dostatečnou ochranu. Proto se očkuje již od brzkého věku. 20.8.2013 12:14
OTÁZKA: Dobré poledne, ráda bych se zeptat, jaký máte názor na MUDr. Elekovou a její argumenty z článku: http://ona.idnes.cz/rozhovor-o-negativnich-vlivech-ockovani-ffu-/zdravi.aspx?c=A130725_004650_zdravi_haa Jana Horáková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nemohu s dr. Elekovou souhlasit v řadě věcí a bohužel některé její argumenty jsou zavádějící a nepravdivé. Chápu, že existuje lékař, který se očkování nevěnuje a má na něho svůj, třeba i odmítavý postoj. Pokud někdo věří jiné medicíně, pak má propagovat výhody a smysl "své medicíny" , nikoli napadat ostatní lékaře a znevažovat jejich práci. Význam a výhody očkování jsou zcela jasně v medicíně vědecky podložena. 20.8.2013 12:18
OTÁZKA: Co si myslíte o paní doktorce Elekové? Proč je proti očkování? Ina
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Na tento dotaz jsem již dnes odpověděl. 20.8.2013 12:18
OTÁZKA: Dobrý den, Děkuji za možnost on-line diskuze. Ohledně očkování mě není jasné několik faktů. Je uvedeno, že vakcíny nejsou toxické, že rtuti, formaldehydu nebo hlinitých solí je zde více než přijímáme potravou. Ale je přece zásadní rozdíl, zdali tyto látky přijmu trávícím traktem nebo jestli jsou přímo vstříknuty do krve. Jenomže . MUDr. Eleková uvádí i další látky jako , zbytky antibiotik, živných půd, a vzpomíná i rtuť, která i v povoleném zbytkovém množství ve vakcíně překračuje bezpečnostní limity pro kojence. Podle legislativy EU se tyto látky nemusí uvádět. Tohle všechno je malému kojenci vstříknuto do žíly. Kdyby se to použilo orálně neobcházel by se tím imunitní systém, ale aplikace do krve je něco jiného. Doktorka Eleková není jediná, která mluví o škodlivosti očkování, je spousta doktorů i z Německa nebo Švýcarska. Anita Petek Dimmer Mluví o škodlivosti i Doba jedová - Prof. RNDr. Anna Strunecká, DrSc., Prof. RNDr. Jiří Patočka, DrSc., zpochybňují nové vakcíny. Děkuji Bohůn Karel Bohůn
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Žádná vakcína se neaplikuje přímo do krve, nepodává se do žíly. Nejčastěji se podává do svalu. Co se týká např. hliníku. Hliník ve vakcínách je vo vodě nerozpustný, na rozdíl od jiných hlinitých solí. Proto se velice těžko ze svalu dostává do krevního oběhu.Množství hlinitých solí se ve vakcínách pohybuje od 0,125 mg do 0,820 mg v jedné dávce. Průměrný denní příjem hliníku v potravinách a vodě je přitom 10-15 mg. Za minimálně rizikovou se považuje hranice denní expozice hliníku ve výši 2 mg/kg tělesné hmotnosti.Celkové množství hliníku v jednotlivých vakcínách splňuje schválené horní limity maximálního obsahu hliníku ve vakcínách, který je v Evropě 1,25 mg na jednu dávku vakcíny. Srovnáme-li množství hliníku v dnešních vakcínách s množstvím používaným ve vakcínách do 80. let minulého století, pak zaznamenáme více jak 50% pokles množství hliníku v současných vakcínách. Při očkování proti záškrtu, tetanu a černému kašli obsahovala tehdy používaná vakcína Alditepera 2 mg hlinitých solí v jedné dávce (k dispozici v letech 1958-2000, dá se říci vakcína rodičů dnešních dětí). 50 % hlinitých solí z očkování vyloučeno z těla za méně jak 24 hodin a 85 % pak během 3 týdnů. Pouze skutečně malé množství solí se může ukládat zejména v kostech. Nejméně pravděpodobné je uložení do centrálního nervového systému. U zdravých osob pochází většina hliníku, který se usazuje v těle, z díla a vody. Žádná vědecká studie dosud nepotvrdila škodlivost hliníku nebo rtuti (už se nepoužívá)ve vakcínách na lidský organismus. 20.8.2013 12:24
OTÁZKA: Dobrý den, jaký je Váš názor na očkování proti pneumokokům? Pokud očkování schvalujete, tak jakou vakcínu zvolit? Synflorix nebo Prevenar? Děkuji za odpověď. Marie Koudelková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Imunitní systém malých dětí se příliš neumí bránit právě pneumokokovým onemocněním, proto u malých dětí je vyský výskyt nejen onemocnění, ale i úmrtí. Z tohoto důvodu se očkují hlavně malé děti a pak staří lidé, kde zase dochází vlivem stárnutí imunity k nižší odolnosti této nákaze. Obě dostupné vakcíny jsou vhodné a dostatečně účinné. Proto záleží jenom na konkrétním dítěti a přístupu rodičů, jistě Vám pediatr podá informace v čem je přínos té či oné vakcíny a Vy se rozhodnete. Nechci na tomto místě preferovat některou z vakcín. Bylo by to neseriózní. 20.8.2013 12:27
OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych se zeptala na váš názor očkovat Hexavakcínu společně s pneumokokovým Preventarem 13 - zdá se nám to pro tak malé miminko (ani ne 3 měsíce staré) dost náročné. Doporučujete očkování proti 13 pneumokokům a nebo proti 10? Pokud vůbec? Vyplatí se očkování odkládat až na co nejpozdější dobu? Omlouvám se za smršť otázek, je to právě pro nás velmi aktuální téma. Děkuji. Markéta Schuhová
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Očkování je možné současně za použití obou vakcín. Je to účinné a bezpečné. U některých dětí se při tom může objevit např. vyšší horečnatá reakce. Pokud je zde takový předpoklad, pak lze očkování oddělit s 14 denním odstupem. Pro děti, které toto očkování dobře snáší, je jednodušší absolvovat vše v jeden den a nechodit stále k pediatrovi pro další vpichy. Z důvudů, které jsem dnes již napsal, právě toto očkování bych neodkládal. Očkujte v době, kdy je Vaše miminko nejzranitelnější a neriskujte, že právě Vaše miminko neonemocní. Obě vakcíny jsou účinné a rozhodnutí kterou je na Vás po zvážení doporučení pediatra dle konkrétní situce. 20.8.2013 12:32
OTÁZKA: Je opravdu očkování tak prospěšné, jak tvrdíte? Můžete za vakcíny dát ruku do ohně? Vy přesně víte, co do detailu obsahují? Radim
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Moho rozhodně tvrdit, že očkování je prospěšné. Kdo tvrdí opak, popírá smysl medicíny a prevence a popírá všechny dosavadní úspěchy medicíny v oblasti infekčních nemocí.Nikdo netvrdí, že vakcína, ale je to stejné také s jiným léčivým přípravkem, je 100 % bezpečná. U některých predisponovaných jedinců se může objevit nežádoucí nebo neočekávaná reakce. Každý člověk je originál a to co zhodnotíte na desítkách tisíc jedinců se pak po použití u milionů osob může u jednoho jedince projevit jinak. Je to jakási daň za to, že jste pomohl milionu lidem a jednomu ne. Jinak s přesným obsahem vakcín mám možnost se seznámit při jejich hodnocení. 20.8.2013 12:36
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Syn má od 4 let JIA - nikdo z rodiny nikdy nic takového neměl a lékaři ani nezjistili příčinu. Je možné, že by jeho imunitu narušilo právě očkování? děkuji Marhula
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: U tohoto onemocnění se přesná příčina nezná, spíše půjde o více příčin než pouhá jedna. Jsou zde možné genetické faktory, autoimunitní faktory apod. Možný výskyt autoimunitních onemocnění po očkování se přísně sleduje a zatím nebyl jasně prokázan případ takového poškození právě očkovaním. 20.8.2013 12:39
OTÁZKA: Dobrý den, zajímá mě vztah očkování obecně s potenciálním rizikem vzniku autoimunit - je toto prokázané? Pokud v sobě člověk nějaké autoimunitní onemocnění má, má se vyhýbat nadstardnímu očkování? Děkuji Petra Nováková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Doposud to prokázané nebylo. Nicméně u člověka, který trpí autoimunitním onemocnění se musíme mít vždy při očkování na pozororu a přísně porovnat přínosy a rizika. POkud ale někdo má strach z autoimunitního onemocnění, které nemá diagnostikováno a kvůli tomu odmítá očkování, tak dle mého, riziko že onemocnění infečkní chorobou je vyšší, než že bude mít autoimunitní onemocnění. 20.8.2013 12:42
OTÁZKA: Dobrý den pne doktore. Zajímal by mě Váš názor na to, proč se už malé miminko v rámci Hexa vakcíny očkuje proti Hepatitidě B. Takhle malé miminko přeci nemá šanci tuto nemoc chytit (pokud není infikovaná matka). Nemyslíte si, že by bylo lepší, kdyby se žloutenka očkovala až později a zbytečně se nezatěžovala imunita takhle malých miminek. Děkuji Vám za odpověď - jsem pro očkování, ale některé věci prostě nechápu. Renata Pavlasová
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: I takto malé miminko může onemocnět. Jsou známe rodinné přenosy při kontaktu s krví kontaminovanými předměty, pak je zde riziko krvavých poranění, poranění o jehlu na pískovišti, v autobuse. Hepatitida B se přenáší i jinak než pohlavní cestou. Virus je 100 infekčnější než HIV virus a pokud onemocní malé dítě, může mít 50-90 % riziko, že nemoc se nevyléčí, přejde do chronického stadia a pak mu hrozí cirhóza a rakovina jater. U dospívajících a dospělých takové riziko chronicity není. K tomu ochrana očkování je praktick na celý život, proto není důvod proč očkovat v pozdějším věku. Téměř celá Evropa (80 %) očkuje již v kojeneckém věku. 20.8.2013 12:45
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zdy byste doporučil očkovat kolem 1,5 roku dítěte proti neštovicím. Já sama jsem neštovice neprodělala a tak trochu se obávám, aby naše dítě nepřineslo v budoucnu nemoc ze školky a já nebyla případně těhotná. Není lepší pro dítě tuto nemoc prodělat než očkovat? Děkuji, hezký den. Renata
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: U malých dětí plané neštovice probíhají většinou bez komplikací, které ale nikdy nemůžeme zcela vyloučit. ve vašem případě bych považoval za zásadní očkování Vaše. Právě z důvodů, které píšete. Průběh neštovic u dospělých bývá právě závažnějších. Jinak můžete spojit očkování u dítěte s očkováním proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím a aplikací kombinované vakcíny chránit hned proti všem 4 nemocem. 20.8.2013 12:48
OTÁZKA: Dobrý den, doporučil byste očkování proti klíšťové encefalitidě u malých dětí? Andrea
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Vzhledem k jednomu z nejvyššch výskytů klíšťové encefalitidy v ČR z celé Evropy a stoupající tendenci u nás, bych dítěti, které je často ve volné přírodě, které mívá přisáté klíště očkování doporučil. Daleko větší význam má ale očkování u dospělých a starších osob. U nich jsou daleko závažnější průběhy nemoci. 20.8.2013 12:51
OTÁZKA: Předchozí otázka byla 1 část, nyní 2. část. Doktorka Eleková není jediná, která mluví o škodlivosti očkování, je spousta doktorů i z Německa nebo Švýcarska. Můžu vzpomenout i autory knihy Doba jedová - Prof. RNDr. Anna Strunecká, DrSc., Prof. RNDr. Jiří Patočka, DrSc., kteří v knize z opatrnosti nemluví proti povinným očkováním ale zpochybňují „na rychlo“ vyvinuté vakcíny proti ptačí chřipce, prasečí chřipce a připouštějí možnost, že tyto vakcíny mohou být vytvořeny za účelem zvýšení zisku farmaceutických firem. Můj syn po aplikaci minulé dávky vakcín dostal vysoké horečky a dávivý kašel, což přetrvávalo několik dní, nechtějte vědět co prožívá rodič když musí vidět dítě v takovém stavu. Jiné dítě známého mělo po očkování „syndrom neutišitelného pláče!, to je že dítě má obrovské bolesti hlavy (jako když vám pilou někdo řeže hlavu) a pláče tak dlouho až vysílením usne, jenže pak se za 15 minut probudí a je to na novo. Bohůn (2.část) Karel Bohůn
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nevím co pro Vás znamená spousta doktorů. Ja znám desetisíce doktorů, kteří si velice dobře uvědomují význam očkování a rozhodně by neměli takovou odvahu, aby rozmlouvali rodičům očkování dětí a spoléhali, že prostě zrovna ony neonemocní a když ano, tak že se bez následků vyléčí. Jak jsem již dnes psal, ano, u některých dětí se mohou objevit reakce po očkování, ale vinu nelze svalovat jenom na očkování.Chápu, že reakce po očkování u rodičů vyvolá strach a hrůzu a možná litují, že nechali dítě očkovat. Nechtějte slyšet jakou hrůzu Vám popíší rodiče dětí, jejichž dítě má dávivý kašel, když prodělává černý kašel nebo hrůzu, když se dusí při zánětu hrtanové příklopky způsobené bakterií Haemophilus influenzae typu b. Možnost chránit se před takovou nemocí dle mého převažuje nad rizikem rekace po očkování. 20.8.2013 13:00
OTÁZKA: Dobrý den. Dcera má 5,5 měsíce. Narodila se s parestezií faciálu, rehabilitujem a dr.na Neurologii nechce, aby se očkovala hexa. Je toto standartní postup, aby kvůli cvičení nebylo dítě naočkované a proč? Může jí nějakým způsobem uškodit, že dodnes žádnou vaxinací neprošla? Děkuji za odpověď, Vinšová Vinšová N.
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Není to zcela standardní postup. Neznám detaily Vašeho případu, nicméně parestézie n.facialis kontraindikací očkování hexavakcínou nejsou. 20.8.2013 13:01
OTÁZKA: Zajímá mne vaše objektivita ve vztahu k očkování. Od kterých farmaceutických společností jste již obdržel odměny, plat, sponzoring atd.? Domnívám se že pro vaše případná doporučení je to dosti zásadní.  U vašeho jména v zahraničních časopisech - kde je povinné informovat o střetu zájmů - vidím, že těch zdrojů a vazeb je celá řada, v podstatě všichni největší výrobci vakcín. "Roman Chlibek has been the principal investigator in clinical studies supported by GSK, Novartis. He has also been a scientific consultant to Baxter, GSK, Novartis, Aventis Pasteur and Pfizer and received sponsorship from the GSK and Aventis Pasteur to attend scientific meetings." BMC Infect Dis. 2010; 10: 168 Jak nahlížíte na tento střet zájmů a jak si držíte objektivitu ve vztahu k sponzorům?     Jan Stastny
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Právě proto se to v řadě časopisů uvádí, že autor je schopen otevřeně doložit v jaké souvislosti získat finanční prostředky a za co. Výzkum vakcín může být hrazen buď státem, nebo různými nadacemi nebo farmaceutickým průmyslem. Výzkum vakcín je velice nákladný a proto ho zpravidla žádný stát není schopen financovat. POkud faramceutická firma sponzoruje výzkum, pak formou grantů na projekt, který je někým veden a realizován. Z těchto peněz se pak hradí ceny za laboratorní vyšetření, za zpracování krve, za zajištění vakcín apod. Neznamená to, že peníze dostává pro svoji potřebu výzkumník. Co se týká placení přednášek v osobním volno, o víkendech, odpolednech apod., tak to považuji za naprosto čistou věc. Je to práce navíc, která by se měla vždy zaplatit. 20.8.2013 13:08
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak moc nutnost očkování ovlivňují zájmy farmaceutických firem a finanční ohodnocení praktických lékařů? Opravdu je na prvním místě pouze zdraví? Děkuji. Dagmar Novotná
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Jsem o tom přesvědčen. Za předepisování vakcín nebo provádění očkování v běžné praxi žádná farmaceutická firma dle mého neplatí a já osobně neznám lékaře, který by od nich bral peníze za to, že bude očkovat děti nebo dospělé. 20.8.2013 13:10
OTÁZKA: Proc ockovani kdyz stejne nema 100 procentni ucinnost? co kdyz zrovna me naockovane dite nebude mit protilatky ale naopak zlou reakci na ockovani. Jakym zpusobem je takto chraneno? adela
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nic není ve světě 100%, natož v medicíně. To bychom nemuseli dělat nic. Pokud očkujete někoho , kdo již protilátky má, nepoškodíte ho, nevyvolá to žádnou závažnou rekaci. PO očkování si "pouze" vytvoří ještě více protilátek než dosud měl. 20.8.2013 13:11
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat na kolik je vědecky doloženo, že povinná očkování u malých dětí nevyvolávají autismus a epilepsii. A zda se vůbec řešila případná spojitost mezi rozšířením těchto nemocí. Děkuji Andrea Malá
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Žádný takový případ dosud prokázán nebyl. Kdysi byla teorie, že by rtuť ve vakcínách (ale ta je také např v rybách apod.)mohla vyvolávat autismus. Rtuť se prakticky dnes již nepoužívá a autismu stále přibývá. Proč? 20.8.2013 13:13
OTÁZKA: Dobrý den, píšete si ty otázky sám ? Anonym
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Děláte si legraci, nestíhám odpovídat a ještě bych si je měl psát sám? Opravdu jste mě pobavil. V dobrém. Děkuji. 20.8.2013 13:14
OTÁZKA: Dobrý den pane profesore, existuje v České republice schválená očkovací látka, která by umožnila očkovat batole, případně dítě předškolního věku pouze proti tetanu? Jsem lékařka, důkladně jsem zvážila pro a proti a tetanus je jediné onemocnění, proti kterému nechám děti očkovat. Pokud vůbec. Děkuji a přeji pěkný den. Iva
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Existují, ale opravdu to zvažte. Jsou jiná, i život ohrožující onemocnění, kterým bych dal přednost. 20.8.2013 13:16
OTÁZKA: Dobry den, principialne jsem proti zakonne povinnosti ockovani a pro moznost vyberu / odsunuti ockovani na pozdejsi dobu. Vychazim ze zkusenosti z Japonska, kde po odsunuti povinneho ockovani vyznamne klesl pocet deti s autismem, alergii, ADHD a SIDS. Dale zde existuji otazniky nad nutnosti ockovani proti nemocem, kde riziko u deti z nemoci nejsou fatalni a je spis zadouci, aby si dite nemoc prodelalo (Spalnicky, ...) z duvodu dozivotni imunizace oproti ockovani, kdy je treba v pozdejsim veku ockovani opakovat Proc neni mozne mit "povinne" ockovani vice flexibilni - vice druhu vakcin hrazenych pojistovnou (jsou setrnejsi vakciny nez hexavakcina) - moznost naplanovat si ockovani pozdeji u ditete jako je to mozne v Japonsku. - moznost neockovat nektere nemoci, ktere nejsou fatalni. Rad bych rozhodoval o zdravi svem i zdravi svych deti sam jako tomu je napriklad v Nemecku, kde jsem mel moznost pracovat Dekuji za odpoved Jan Hrdy
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Chápu, že chcete rozhodovat o svém zdraví a zdraví svých dětí sám. Ale bez urážky, pokud tomu zcela plně nerozumíte, pak jistě uvítá možnost nechat si to vysvětlit, poslechnout argumenty a doporučení a z nich si vybrat. S tím souhlasím. Smutné je, že řada lidí věří více internetu a pseudolékařům,než vklastnímu pediatrovi nebo pratickému lékaři. V zemích, kde svému lékaři věří, se mohou pak lidé rozhodovat sami. Ale také to musí být ve společnosti, kde myslíte na své okolí, na zdraví sousedních dětí a ne jen na svoje. Tomu se říká péče o veřejné zdraví. Každý chytrý si rychle spočítá, že kde mají dobrou úroveň věřejného zdraví, tam je větší šance také osobního zdraví. A v tom jsou v Japonsku na tom jistě lépe než u nás. 20.8.2013 13:22
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Je alergie na vejce kontraindikací vakcíny pěstované na vaječném bílku? Alergik
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Dnes se již ví, že vzhledem k stopovým množstvím těchto proteinů ve vakcíně, není tato alergie kontraindikací. 20.8.2013 13:25
OTÁZKA: Dobrý den, je pravda že očkovací látky obsahují hliník? Je pravda, že se neví přesně jak se hliník v této formě v těle chová? Je pravda, že se očkovací látky testují pouze oproti očkovací látce bez viru, tedy ne proti placebu? Pokud jsou otázky položené nesprávně, tak se omlouvám, nejsem lékař ani farmaceut, jen jsem něco četla. Pěkný den. tereza
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Na hliník jsem již odpovídal, takže Vás odkáži na předchozí odpovědi. Hodnocení s placebem se používá, chceteli např. prokázat, že je přípravek účinný také v účinnosti. Tedy, že vakcína ochrání dané procento osob. U vakcín je to těžké, protože etické komise Vám nedovolí vystavit část osob riziku nemoci, pokud je nebudete očkovat vakcínou. Nicméně dříve než se hodnotí účinnost, tak se hodnotí bezpečnost a možnost použití u lidí. A na to placebo nepotřebujete. 20.8.2013 13:29
OTÁZKA: Setkal jste se ve své praxi s případem, že by očkování způsobilo nebo spustilo autismus nebo minimálně zabrzdilo vývoj dítěte? Je to možné aby bylo očkování takto škodlivé? PS. Jen podotknu, u našich přátel máme případ, kdy 9M chlapec po očkování Prevenaru 13 přestal jevit zájem o okolí (před tím vnímal a otáčel se za zvuky). Dnes je malému 5 let a potvrdili u něho autismus. Druhá kamarádka po očkování (tam teda doktor očkoval dvě vakcíny zaráz - hexa a prevenar 13) také přestala otáčet a v pohybu byla zaostalejší, ale pomocí Vojtovy metody to nějak zachraňují). Po konzultaci s obvodní lékařkou i ona (!) potvrdila, že se s tím už za svou praxi setkala, dokonce se setkala i s případem, kdy jinak proočkované dítě na černý kašel dostalo černý kašel. Samozřejmě, účinnost není 100%, Ale je určitě zajímavé porovnat škodlivost vakcíny a přínos Asi nebude tak jednozančné, že? A jestli budete i na dále psát, že očkování je naprosto bezpečné, tak říkám, že tady něco smrdí. díky,J. Jiri
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Začnu od konce. Když říkám, že očkování je bezpečné, tak to neznamená, že se nikdy nevyskytne nežádoucí rekakce po očkování. Ale stále výhody převažují nad riziky. Když zkomzumujete bezpečnou potravinu, také se Vám může udělat špatně. K autismu jsem se již vyjadřoval. Autismus se začíná často projevovat právě ve věku, kdy děti dostávají řadu očkování. Rodiče se snaží najít příčinu autismu, i přes to,že se dosud přesně neví a očkování je pak jediný hmatatelný důkaz, který Vás napadne. Ale je to skutečně po očkování? Nikdo zatím žádný jasný důkaz nepředložil. 20.8.2013 13:36
OTÁZKA: Dobrý den, máme dvojčata narozená v 36. tt. Pediatr je chce očkovat hexavakcínou v 9. týdnu. Není vhodnější očkování odložit, když jsou předčasně narozená, případně na kdy? Pediatr nechce očkování odložit, protože jsou prý více ohrožená než ostatní děti. Není také vhodnější použít Infanrix? Předem děkuji za odpověď. Anonym
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Váš pediatr má pravdu. Právě předčasně narozené děti jsou v ještě větším riziku, než donošené děti. Již jsem odpovídal proč je důležité očkovat v ranném věku.Nelze říci, že Infanrix je bezpečnější než Infanrix hexa. 20.8.2013 13:38
OTÁZKA: Dobrý deň, chcel by som sa opýtať na obvyklý argument odporcov očkovania, a to na encefalytický pláč, údajne spôsobovaný zhromažďovaním sa hliníku z vakcín v mozgu, kde následne vyvoláva zápal mozgových blán, na ktorý dieťa reaguje neprirodzeným plačom, minimom spánku, nechutenstvom atď. Peter Lényi
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Jenom nepatrné množství hlinitých solí se ukládá v tkáních. Když se ukládá, tak právě v mozku nejméně. Rozhodně není pravda, že právě v mozku se hlinité soli shromažďují. Většina solí se vylučuje. Více viz mé minulé odpovědi. 20.8.2013 13:39
OTÁZKA: druhý dotaz: V hexavakcíně, která se dává povinně miminkům je také očkování proti hepatitidě typu B. Tou se ale lze nakazit pouze krví a tělními tekutinami, tedy např. injekčně, sexem apod. Jak se takto mohou nakazit děti z normálních rodin? Proč se toto očkování nedává dětem později, kdy je teprve pravděpodobnost nákazy vyšší (a do té doby se stejně musí přeočkovat)? Případně, proč se nedává pouze dětem z asociálních rodin, kde je takový způsob nákazy pravděpodobnější. Není to jen způsob jak získají výrobci vakcín peníze za 100 000 očkovaných dětí každý rok? Jan Stastny
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Smutné je, že někteří lidí stále uvažují tak, že lékaři dělají prevenci pro to aby vydělali. Nebo aby nechali vydělat farmaceutickým firmám. Prevencí se snaží lékař nabídnou to nejlepší co zná a ví, že je účinné. Způsobů jak se v rodině nakazíte hepatitidou B je více. Ví se, že se může přenášet v koupelnách (krev na hygienických potřebách), při ošetřování poranění apod. Pokud je v rodině osoba s chronickou hepatitidou B, pak by se celá rodina měla nechat očkovat. Rizika přenosu byla opakově popsána. Nemocný zubař například nakazil svého pacienta. Jak, když mu nepíchal injekci ani s ním neměl pohlavní styk? Možností je skutečně více. Jinak očkování z dětství se již nepřeočkovává. To jen na upřesnění. 20.8.2013 13:44
OTÁZKA: Ako prosím reagujete na vyhlásenie odporcov očkovania, podľa ktorého protilátky z materského mlieka dokážu dostatočne chrániť kojenca a nie je preto nutné ho očkovať tak skoro, ako sa to pri povinnom očkovaní vyžaduje? Peter Lényi
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Ne všechny protilátky přechází z mléka v dostatečném množství. Například u černého kašle nelze na tuto ochranu příliš spoléhat. Tato ochrana je také krátkodobá a slabá. Proto by se měla podpořit očkováním. 20.8.2013 13:46
OTÁZKA: Dobrý den, nejsem zastáncem ani neočkování ale ani očkování dle slučasného schématu. Očkovat 2 měsíce staré kojence mi přijde šílenost, to samé špatnými zastaralými vakcínami. Dále mi vadí popírání negativních účinků po očkování... Proč to nepřiznáte? Když ty případy jsou, bohužel jenom málokdy skutečně evidované, protože s očkováním to přeci nikdy nesouvisí :-p A dále proč se používají zastaralé a špatné vakcíny plné hnusů (hexa), když je na trhu lepší (dokonce se po ní vytváří více protilátek, proti černému kašli je mnohem účinnější) a ještě k tomu je levnější? Není jaksi někde chyba? To samé očkovací kalendář, proč nepočkat pár měsíců? Kvůli strašení z možného černého kašle? Kolik těch případů umrtí je? Není to jaksi minimum proti dětem, co obětujete kvůli očkování? Anna Bílá
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nevím o tom, že bychom používali staré či špatné vakcíny. Naopak objevují se stále nové a nové, které jsou postupně zařazovány do očkovacích kalendářů. Hexavakcínu používá řada zemí celého světa, že by všichni byli tak hloupí jako my? Negativní účinky nikdo nepopírá. Kdokoli, nejenom lékař, ale také rodič či očkovaný je může hlásit. Evidenci reakcí máme a rozhodně ji neschováváme. Co je obtížné, je prokázat příčinnou souvislost s očkováním. A proč nepočkat pár měsíců - no na to již jsem odpovídal. Čekáte právě v době, kdy je miminko nejzranitelnější. A vakcína není pro něho žádná zátež. Miminko je v každodenní kontaktu s daleko více podněty, které zaměstnávají jeho imunitní systém. 20.8.2013 13:52
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je potřeba očovat sedmileté dítě proti klíšťové encefalitidě? Klíšťat máme v okolí hodně, ale jak jsem zatím zjistila, encefalitida prý nemá u dětí vážný průběh jako u dospělých a častější bývá nákaza boreliózou. Jaký na to máte názor? Děkuji za Vaši odpověď. *
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Riziko onemocnění je v ČR skutečně vysoké a proto očkování je vhdoné pro toho, kdo je často v přírodě a setkává se s klíšťaty. Průběh u dětí je skutečně mírnější, ale to neznamená, že nemoc není pro dítě nepříjemná. 20.8.2013 13:54
OTÁZKA: Vážený pane profesore, zajímalo by mě, co si myslíte o velmi kritických názorech na očkování dětí ze strany Dr. Elekové. Šokuje mě, jaké postoje nesmlouvavě představuje veřejnosti jako jediné správné a vědecky podpořené..Navíc jsem přesvědčena o tom, že drtivá většina pediatrů nesouhlasí a rozhodně to není proto, že by - jak paní doktorka neustále připomíná - byli neinformovaní nebo neuměli anglicky..Děkuji Vám. Anna
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nebylo by fér, abych nyní já tady začal napadat dr. Elekovou, protože tu není a nemá možnost se bránit. Bohužel tak už to v životě chodí, že ti co jsou v menšině jsou nejvíce slyšet, aby na sebe upozornili. Pro ostatní to pak vypadá, že odmítačů očkování je většina. Věřte, že není. Většina slyší na vědecky podložené argumenty a na historickou zkušenost s úspěchy očkování. Zapomínáme na smrtící nemoci, protože očkování některé pomohlo zlikvidovat a místo nemoci se začínáme více bát toho, co může nemoci předcházet. 20.8.2013 13:58
OTÁZKA: Kdyby jste vyráběl vakcíny, měl byste zájem na tom, aby existovalo co nejvíce lidí, kteří zadarmo a zaklínadlem obecného zdraví za každou cenu budou propagovat vaše výrobky - jako vy? Proč na západ od nás není očkování povinné a u nás je tolik tmářů? Dává se do vakcín rtuť? Píchl byste si dnes přede mnou hexavakcínu? Děkuji Karel
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Co myslíte tím na západ? Ve Francii je povinné očkování proti záškrtu, tetanu, obrně, v Itálii navíc k tomu také proti hepatitidě B, v Belgii proti obrně apod.POkud si budeme uvědomovat co znamená slovo prevence a budeme důvěřovat svému lékaři, pak ani u nás nemusí být očkování povinné. Nikdo z lékařů nechce propagovat výrobky ale propagovat péči o zdraví, propagovat prevenci. A k tomu máme nástroje, o kterých s pacientem mluvíme. Přijde Vám divné, když někdo propaguje nošení ochranné helmy na lyžích, motorce, kole? Myslíte si, že propaguje výrobce té helmy. Ne, propaguje prevenci. A vakcínu si před vámi píchnu velice ochotně, tu kterou budu potřebovat. Na hexavakcímnu jsem již bohužel starý. 20.8.2013 14:05
OTÁZKA: Dobrý den, dceři bude v září 13 let a její lékařka mi asi nabídne očkování proti papilomaviru. Je toto očkování bezpečné? Mám obavu, že není dostatečně prověřeno časem... Jaké jsou v ČR dostupné očkovací látky proti HPV a jsou mezi nimi rozdíly? Děkuji. L. Kotlanová
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Existuje několik argumentů proč očkování proti papilomaviru. 1. Ochrana před nejčastějším pohlavně přenosným onemocněním 2. Ochrana před vznikem lézí děložního čípku 3. Ochrana před zbytečnou konizací čípku 4. Ochrana před problémy s otěhotněním, potraty, předčasnými porody Na trhu jsou dvě vakcíny: Cervarix a Silgard, obě mají svůj význam a jsou účinné. Ví se , že chrání před vznikem rakoviny děložního čípku. Pokles výskytu rakoviny budeme moci zaznamenat ale až později,protože od infekce ke vzniku rakoviny to může trvat 15-20 let. Ale já bych osobně nečekal 20 let až se poprvé ukáže významný pokles rakoviny u nás, protože to už m ůže být pro dceru pozdě. 20.8.2013 14:12
OTÁZKA: Dobrý den, Ve Vašem minulém článku jste uvedl, že "účinnost řady současných vakcín je více jak 90 procent, u některých se blíží až k 99procentní hranici. Očkování tak může ochránit až 99 osob ze 100 očkovaných." Jak se k tomuto číslu došlo? Může nemoc skutečně přenášet pouze nenaočkovaný jedinec nebo i naočkovaný? Děkuji. Romana Poláková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: K těmto číslům se dojde, když se klinicky hodnotí vakcína. Když naočkujete 100 osob proti hepatitidě typu A,tyto osoby jeden nebo více let sledujete a zaznamenáváte kolik osob z očkovaných např. za 5 let onemocnělo. Zjistíte, že onemocněl například jenom jeden. A pak to můžete porovnat s výskytem této nemoci u osob, které nebyly očkované. Pokud je jedinec očkovaný, pak by neměl onemocnět a tudíž nemůže nemoc přenášet dále. U neočkovaných pak onemocní a může přenášet. Pokud se jedná o nemoc, která se přenáší z člověka na člověka. 20.8.2013 14:23
OTÁZKA: Dobrý den, odmítání vakcín je označováno za alternativní přístup a ti, kteří ho odmítají, za šarlatány či nezodpovědné rodiče. "Správní" lékaři naopak za očkováním stojí. Nestálo by za to vzít pro i proti argumenty vážně a vážně na ně odpovědět? Lidé by si sami udělali názor, pokud by se jim dostalo objektivních informací, nemyslíte? Zajímalo by mne, zda existují studie, které prokazují, že látky, z nichž jsou složeny vakcíny, NEvyvolávají alergie, astma, autismus atd? Jsou prohlášení o bezpečnosti vakcín založena na evidence-based practice, nebo best practice? Děkuji za odpověď a přeji Vám hezký den. Radka Peková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Snažíme se o to, vážně odpovídat na tvrzení odmítačů očkování. Jenom někdy mi to připadá, že se lépe poslouchá senzace, osoby, které se považují za mesiáše, za osvícence, kteří konečně prohlédli a jako jediní hlásají pravdu. To je pro řadu lidí zajímavější, než fakta založená na důkazech, tedy evidence-based medicína, ze které vychází údaje o vakcínách. Ano studie , které potvrzují, že vakcíny nevyvolávají autismus nebo astma existují. 20.8.2013 14:29
OTÁZKA: Vážený pane doktore, několik mých přátel, mezi nimi i lékaři, zpochybňuje nutnost očkování proti hepatitidě B u kojenců, pokud se nepohybují v rizikovém prostředí. Jak lze realizovat povinné očkování bez této vakcíny, která je (pokud se nemýlím) součástí hexavakcíny. Jaká rizika, kromě těch administrativně-správních, z takového postupu pro dítě plynou? Předem Vám děkuji za odpověď. Jiří Svoboda
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Je možné nechat se očkovat pentavakcínou, bez složky proti hepatitidě B a tu pak doočkovat v pozdějším věku. Rizika , která z toho plynou jsem již dnes popsal. 20.8.2013 14:36
OTÁZKA: Dobrý den, český systém očkování je nastaven velmi centrálně. Centrum rozhoduje, co je povinné očkování, kdy a jakou očkovací látkou. Velmi postrádám rozlišení na povinně očkované nemoci a volitelně očkované. A rovněž možnost volby očkovací vakcíny. Např. Hepatitida B je součástí základního očkování ve 3 měsících věku kojence. Jaká hrozí rizika pokud by se očkování vynechalo zcela nebo odložilo do vyššího věku? Proč se musí očkovat Hexavakcínou a ne např. více vakcínami (např. tetra a dvě mono), což dle zkušenosti s vlastními dětmi pokládám za vhodnější? Mé děti např. prodělaly zarděnky, mají vytvořené protilátky (proveden test), přesto neexistuje možnost očkování proti příušnicím a spalničkám jinak než vakcínou obsahující rovněž zarděnky. Jaká bude reakce jejich imunitního systému??? Proč je omezen výběr očkovacích látek? Zdraví, JUDr. Karotka Karotka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Řada věcí je v našem státě stále založena na centrálním principu. Rozlišení na povinné a nepovinné očkování v rámci očkovacího kalendáře existuje a každý očkující lékař Vám ho řekne. Naleznete ho také na stránkách vakcinologické společnosti (www.vakcinace.eu). POkud u nějakého očkování existuje kombinovaná vakcína, pak je preferováno použití kombinované vakcíny, kdy při jednom vpichu očkujete proti více nemocem. Takto to doporučeje také Světová zdravotnická organizace. Bohužel máte pravdu, že je pak obtížné sehnat jen tzv. monovakcínu, když chceme očkovat např. jenom proti příušnicím. I když to imunitní systém nijak negativně neovlivní, tak dochází k tvorbě dalších protilátek a zvýšení hladin, které již před očkováním byly dostatečné. Výběr vakcín je omezen tím, jak je vyrábějí farmaceutické firmy, což naše republika prakticky nemá jak ovlivnit. To vnímám jako velký nedostatek, že firmy nevyrábí vakcíny proti jednotlivým nemocem právě pro výjimeční případy. 20.8.2013 14:44
OTÁZKA: Přestože neustále "nevysvětlitelně! z hlediska klasické medicíny" vzrůstá počet neurodegenerativních onemocnění a dle info na internetu: " je známo, že se hliník akumuluje v mozku a vede k neurodegenerativním procesům. Objevují se nové a nové důkazy souvislosti mezi neutotoxickým hliníkem a Alzheimerovou nemocí. Hliník, stejně jako rtuť, aktivuje mikroglii, což vede k chronickému zánětu mozku, hlavnímu mechanismu u Alzheimerovy i Parkinsonovy nemoci." Více na: http://www.slobodavockovani.sk/news/vakciny-vyvoj-nervoveho-systemu-a-poruchy-autistickeho-spektra-3-cast/ tak neustále slyšíme od lékařů, že 0,85mg na jednu vakcínu podanou do svalu (např.Infanrix HEXA) je v pořádku (násobeno x dávkami x vakcinami do 13let věku). Kde čerpáte jistotu a kde lze nalézt studie, že tento hliník byl bezezbytku vyloučen, a že nezpůsobuje nárůst těchto onemocnění ? Tara
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Ty studie existují, zde není prostor pro jejich předložení.Můžu Vám je zaslat. Od lékařů slyšíte argumenty jak je to v pořádku a nevěříte jim. Pak si přečtete informace od nelékařů na internetu (kam si může napsat každý co chce) a věříte jim. Není na tomto něco špatně? 20.8.2013 14:48
OTÁZKA: Dobrý den, může očkování Prevenarem způsobit větší náchylnost dítěte k např. streptokokovým angínám a virozám? Dcera byla do 1 roku naprosto zdravá. Pak jsem se nechala pediatričkou přesvědčit a naočkovala jsem ji Prevenarem. Od té doby začala být velmi často nemocná - chytla každou virozu (min 10x ročně, 2-3x ročně angínu). Až po pátém roce se situace ustálila. Stále si vyčítám, že jsem ji tenkrát nechala očkovat. Děkuji za odpověď. Lenka Lenka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Toto očkování nevede k větší náchylnosti onemocnět. Pravděpodobně by Vaše dcera takto marodila i kdyby nebyla očkovaná proti pneumokokům. Jsou dětí, které právě v období předškolního věku více marodí. Vím, že hledáta příčinu a očkování se k tomu nabízí. Ale tím to určitě nebylo. 20.8.2013 14:52
OTÁZKA: Dobrý den, zajímalo by mne, jak je to s hlášením vedlejších účinků vykcíny? Po prostudování oficiální stránky, kde se tyto účinky hlásí, jsem vyrozumněla, že má člověk hlásit pouze příznaky, které nejsou uvedeny v příbalovém letáku. Děkuji. Anonym
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nikoli, hlásit můžete jakoukoli reakci, která se po očkování vyskytne. Lékař je pak povinnen hlásit závažné reakce po očkování. 20.8.2013 14:53
OTÁZKA: Dobrý den, chtela bych se zeptat, zda jsou dostupne nejake informace o cetnosti vyskytu negativni reakce na ockovani proti pneumokokum a o cetnosti vyskytu onemocneni pneumokokem. Nemuzeme se rozhodnout, zda dat syna ockovat nebo ne. Bojime se onemocneni, ale take negativni reakce na ockovani. Chteli bychom vedet, co z toho je mene pravdepodobne. A existuji nejake udaje o tom, jake deti pneumokok/negativni reakce na ockovani postihuje? Zda jsou nejake rizikove skupiny deti? Pripadne budu rada za Vas nazor na toto ockovani. Dekuji za odpoved. Mirka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Jak jsem již dnes psal, očkování proti pneumokokům má svůj nepopiratelný význam právě u malých dětí. Reakce po očkování může být např. v podobě horečky nebo zarudnutí v místě vpichu. Vše ale odezní v průběhu několika dnů. Strach z onemocnění by u Vás měl být vyšší než strach z reakcí po očkování.V riziku jsou všechny malé dětí, více chronicky nemocné děti. Ale už samotný nízý věk je jedním z rizikových faktorů. 20.8.2013 14:59
OTÁZKA: Dobrý den, dcerka od prvního očkování hexavakcínou ( v 5m ) přestala žvatlat a pérovat na kolínkách. zatím se pouze přetáčí a o pérování nemá snahu. Mohlo to způsobit očkování? děkuji Eva
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: To takto na dálku nemohu bohužel posoudit. Musíte se obrátit na Vašeho pediatra. 20.8.2013 15:00
OTÁZKA: Dobrý den, do kdy musí být přeočkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám? Lze využít lhůtu 3 let, do kdy působí první očkování? Děkuji Jitka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Druhou dávku skutečně můžete aplikovat až později. V některých zemích ji aplikují v předškolním věku, někde v 10-11 letech (např. na Slovensku), někde dokonce ve 12-13 letech. 20.8.2013 15:01
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně očkování proti rakovině děložního čípku. Někteří odpůrci tohoto očkování/např. prof. Strunecká/ tvrdí, že je na trhu velmi krátkou dobu a je možnost, že se dívka, pokud je očkovaná proti virům obsaženým ve vakcině může snadněji nakazit ostatními typy virů. Chtěli jsme dceru nechat naočkovat vakcínou Silgard, ale zaráží nás, že právě proti této vakcině je tolik negativních názorů. Děkuji za Vaši odpověď .Alena Alena Veselá
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Ano vakcína je na trhu krátkou dobu, ale má prokázanou účinnost proti infekci lidským papilomavirem. A ví se, že rakovina děložního čípku je ve 100 % spojená s infekcí tímto virem. Po infekci se rakovina může projevit až za desítky let, proto pokles výskytu rakoviny uvidíme později. Což rozhodně není důvod proč neočkovat děti už dnes. 20.8.2013 15:06
OTÁZKA: Dobré odpoledne, někteří veterináři tvrdí, že očkování dětí hexavakcínou v tempu, které se provádí u dětí by třeba u mnohých štěnat vyvolalo alergické reakce. Proč se tedy děti očkují najednou proti šesti nemocem, navíc v tak krátkých intervalech a očkování není rozloženo bna více vakcín a do časového intervalu delšího? Ptám se na základě čistě praktických (a celkem letitých) zkušeností; nejde o teoretické závěry veterinárního výzkumu. Děkuji. Martin Kozák
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nejsem veterinář, ale mezi člověkem a zvířetem je velký rozdíl, proto nemohu hodnotit názor na alergie psů.POčet dávek a rozestupy mezi jednotlivými injekcemi je dán na základě hodnocení u lidí, kdy podle výsledků byly vybrány takové intervaly, které optimálně stimulují imunitní systém a vedou k nejvyšší tvorbě protilátek. Tedy na základě praktických zkušeností. Jakékoli změny v intervalech a dávkách, jsou neprobádaným pokusem, pro které nemáme dostatek údajů. Co se pro laika může zdát bezpečné, je tak ve skutečnosti neznámé a tudíž nevíme zda je to vůbec bezpečné. 20.8.2013 15:14
OTÁZKA: Dobrý den, má výnam očkování proti planým neštovicícm? Děkuji a přeji pěkný den. Lenka Lenka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Má význam pro dospělé, kteří je ještě neprodělali. Jsou ve vyšším riziku závažnějšího průběhu v dospělosti. U malých dětí bývá průběh zpravidla bez komplikací, nicméně v řadě zemí preferují prevenci planých neštovic než vlastní onemocnění. Rozhodnutí zda očkovat dítě je plně na rodičích, čemu dávají přednost. 20.8.2013 15:17
OTÁZKA: Dobry den, v clanku " povinne ockovani, ano ci ne" ste uvedli, ze " vedlejsi ucinky ockovani jsou zpravidla mirne, lokalni v miste vpichu vakciny, nebo celkove( horecka). Co reakce kdy zdravy clovek dostane krece a vysoke horecky, jsou normalni? A jak proti temto reakcim bojovat u deti? Barbora
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Tyto reakce již nejsou normální, mohou se však u některých jedinců po očkování objevit. Vše by měl posoudit lékař, často je možné pokračovat v očkování, za předpokladu, že se před očkováním podají preventivně léky k tlumení těchto reakcí a očkovaný se po očkování více sleduje a včas se zahajuje léčba případné reakce. Je možná i vakcinace za hospitalizace. Zpravidla po těchto opatřeních očkování proběhne již v pořádku a dojde k vytvoření potřebné imunity. 20.8.2013 15:22
OTÁZKA: Dobrý den, již mnohokrát jsem slyšela a četla (i od Vás dnes) argument, že WHO doporučuje očkovat proti rotavirům a pneumokoku. Proč tedy tato dvě očkování již nebyla v ČR zařazena na list povinných očkování? Děkuji za odpověď. L.L. Anonym
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: To jsou právě případy, kdy se stát pokouší jít cestou nepovinného očkování, které je "pouze" doporučené, ale plně hrazené ze zdravotního pojištění. To v případě pneumokoků. Ty jsou zahrnuty do očkovacího kalendáře. Když se stát rozhodne zařadit nějaké nové očkování do kalendáře, musí mít také dostatek finančních prostředků pro případných 100% zájemců očkování. Obávám se, že právě otázka úhrady očkování proti rotavirům je nyní brzdou zařazení očkování proti rotavirům do kalendáře.Nic, ale nebrání rodičům, aby si toto očkování uhradili na vlastní náklady. 20.8.2013 15:26
OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala na očkování, které mi nabídla má lékařka. Jedná se o očkování dcerky v 15 měsících proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám, ve kterém je navíc i látka proti neštovicím. Doporučil by jste ho? Moc děkuji za odpověď Hrabánková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Na očkování proti neštovicím jsem již svůj názor vyjádřil. Děkuji. 20.8.2013 15:27
OTÁZKA: Dobrý den, mohu se zeptat na očkování proti HPV viru?? Po základní aplikaci 3 dávek Cervarixu je potom třeba přeočkování?? Nebo je to do konce života?? Nikde jsem se nedozvěděla jednohlasnou odpověď...Děkuji Lenka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Zatím se žádné další přeočkování nedoporučuje. Podle vývoje údajů z hodnocení osob očkovaných v počátcích této vakcinace se včas dozvíte zda ano a kdy bude doporučováno přeočkování. Lze se domnívat, že očkování by mohlo chránit po dobu nejméně 20 let. 20.8.2013 15:29
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je pravda ,že při současné aplikaci dvou vakcín (LHKa PHK) si lépe organismus vytváří protilátky? Event. aplikace tří vakcín současně je pro tělo účinnější než očkování rozděleně? Děkuji. Eva Nosková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: O tom nic nevím a nedomnívám se, že tomu tak je. Pravdou je, že některé kombinované vakcíny se navzájem potencují na rozdíl od samostatných vakcín (například kombinovaná vakcína proti hepatitidě A a B. 20.8.2013 15:31
OTÁZKA: Dobrý den, je povinné očkování lépe snášeno pokud se odloží až na 6 měsíc věku dítěte? Proč se děti očkují již od 2 měsíce, když ještě nemají vyvinutou imunitu a očkování se tak posiluje další dávkou (schéma 3+1). Proč obsahuje hexa vakcína také hepatitidu typu B, když je vpodstatě nepravděpodobné, že sejít dítě nakazí (přenos pouze krví nebo pohlavním stykem). Není rozumější očkovat Pediacelem a hepatitidu až v pozdějším věku. Děkuji. Štěpánka Šťastná
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Není lépe snášeno, není pro to důvod. Na ostatní dotazy jsem již dnes odpověděl. 20.8.2013 15:31
OTÁZKA: Dobry den, zvazuji pro syna ockovani proti rotavirum Existuji v cr mista (mesta) s vetsim vyskytem teto nemoci. A neni tato vakcina prilis rizikovs kdyz obsahuje zzive viry? Anonym
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Taková míste nejsou. Rizikové je například nemocniční prostředí. POkud se tam objeví dítě nemocné rotavirovou nákazou, velice snadno se tato nákaza rozšíří na ostatní děti, rodiče, případně také na personál. Proto je toto očování vhodné pro děti, které se narodily s nějakým hendikepem a je zde předpoklad častých hospitalizací. Vakcína sice obsahuje živé viry, ale jsou oslabené a nemohou vyvolat onemocnění. Pouze aktivují imunitní systém k tvorbě protilátek, které pak chrání proti přirozeným živým neoslabeným virům. Proto vakcína není příliš riziková. 20.8.2013 15:36
OTÁZKA: Dobry den, co si myslite o ockovani proti nestovicim? Nechat naockovat spolecne se spalnickami,zardenkami a zaskrtem v 15 mesicich nebo pockat,zda je dite prirozene neprodela? A kdyby ne,tak treba naockovat treba v pozdejsim veku? Marcela
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Na tuto otázku jsem dnes již odpověděl. 20.8.2013 15:37
OTÁZKA: Dobry den, imunitni system musi nejdrive "utocnika" identifikovat, aby vedel s cim ma bojovat. Jakym zpusobem toto ockovani resi? Jak substance ockovani, ktere je podano do svalu, dokaze predat informaci o tom na jakou slozku teto substance ma byt vyvolana patricna imunitni reakce? Dekuji Alfons
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Vakcína obsahuje tzv. antigen, který v sobě nese podobné infomace, případně stejné, jako má baktérie či virus. Po aplikaci do svalu, tyto antigeny imunitní systém ihned rozpozná jako cizí, tělo nevlastní částice a začne k nim vysílat potřebné buňky imunitního systému. Buňky se snaží s antigenem bojovat, proto se spustí příslušné imunitní reakce jejichž výsledkem je tvorba protilátek a paměťových buněk a dalších složek nástrojů imunitního systému. Protilátky pak cirkulují v krvi a stráží. 20.8.2013 15:42
OTÁZKA: Píšete, že s očkováním nelze posečkat do vyššího věku dítěte. To je ale v přímém rozporu se zkušenosti ze zahraničí. Např. v Japonsku, vzhledem k nežádoucím nebo chceteli vedlejším účinkům vakcín, bylo povinné očkování posunuto na druhý rok života dítěte. Pokud je známo, k rozšíření nemocí nedošlo a především zcela vymizel Syndrom náhlého úmrtí dítěte.Zcela proti vašim argumentům také hovoří zcela jiné časování i počet vakcín v různých zemích světa. Zajímalo by mě, zda jste ochoten připustit, že vážné nežádoucí účinky očkování existují a zda jste alespoň pro odškodnění rodičů takto postižených dětí, stejně jako tomu je v zahraničí třeba hned hned u našich sousedů v Německu? Děkuji za váš čas i odpověď. kratochvílová
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Ano, jsem ochoten připustit, že očkování může u některých jedinců vyvolat závažné nežádoucí reakce a plně souhlasím s tím, že v případě, že k tomu dojde po očkování dle kalendáře, pak by měl stát nést zodpovědnost a odškodnit rodiče dětí.Nemyslím si, že jiné časování vakcín a počet dávek v různých zemích světa jde zcela proti mým argumentům. Každý stát má své kalendáře sestavené na základě vlastní epidemiologické situace ve výskytu nemocí, na základě proočkovanosti, na základě přístupu veřejnosti k očkování, na základě svých zvyklostí a systému zdravotního zabezpečení, také na základě svých finančních možností a dostupnosti očkovacích látek. Neznám dokonale očkovací kalendář Japonska, ale nemáte pravdu, že začínají až v 6 měsících. Začínají již v 6 týdnech věku očkováním proti hemofilovým nákazám, proti pneumokokům, proti rotavirům, dokonce hned po narození proti hepatitdě B,na 3 měsících věku proti záškrtu, tetanu, černému kašli apod. Naopak v Japonsku například na základě strachu veřejnosti z reakcí po očkování proti záškrtu, tetanu a černému kašli celobuněčnou vakcínou, kdy proočkovanost poklesla z 80 % v roce 1974 na 10 %, došlo k prudkému nárůstu onemocnění a proto obnovili očkování. 20.8.2013 15:58
OTÁZKA: Dobry den, jeden z nazoru proti ockovani obsahuje info o doprovodne latce snad na bazi hliniku,jehoz toxicitu nikdo nezkoumal (pouze toxicitu samotne ockovaci latky).Prave tyto pruvodni (asi konzervacni,nerozumim tomu clanku) latky pry maji zpusobovat ony kritizovane problemy,jako jsou alergie a dokonce hyperaktivitu. Slysel jste o tom nekdy? Jestli ano,jaky je vas nazor? Dekuji,preji pekny den,Míša Míša
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: O problematice hlinitých solí ve vakcínách jsem dnes již psal. 20.8.2013 15:59
OTÁZKA: Krásný dobrý den, mohu se zeptat na váš názor na vakcíny Synflorix a Rotarix? Jsou pro dítě prospěšné, nebo je to jen reklamní tah. Děkuji. Helena K.
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Jak jsem již dnes psal. Význam očkování proti pneumokokům u malých dětí je zcela nepopiratelný. Právě díky tomuto očkování u nás došlo k výraznému poklesu výskytu invazivních pneumokokových onemocnění u dětí do 1 roku věku a dětí předškolních v posledních letech. Naopak u starých osob, kde máme velice nízkou proočkovanost je výskyt stále vysoký. 20.8.2013 16:04
OTÁZKA: Dobrý den, považujete prosím očkování proti rotavirům za užitečné? Jedná se mi především o to, jestli opravdu účinně chrání a zda je ochrana dlouhodobá? Milan Horák Milan Horák
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Očkování je dostatečně účinné a má význam u malých dětí. Ochrana není celoživotní, nicméně dostatečná po období dětského věku. Frekvence výskytu nemoci je stejná jako např. v rozvojových zemí. Rotaviry jsou nejčastějším původcem akutních gastroenteritid u dětí do 5 let na celém světě. S tím rozdílem, že u nás, díky zdravotní péči se na toto onemocnění až na výjimky neumírá. Za asi nejohroženější považuji zdravotně hendikepované děti a děti, kde hrozí časté hospitalizace. 20.8.2013 16:09
OTÁZKA: Jaká má očkování rizika? Aleš
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Rizika jsou ve výskytu nežádoucích reakcí po očkování, které mohou být různého spektra, dále je zde riziko, že u konkrétního jedince nebude očkování dostatečně účinné a dojde k tzv. průlomové infekci. Nicméně v celkovém pohledu, jsou rizika stále znatelně nižší v porovnání s přínosy očkování a v porovnání s hrozbou nemoci. 20.8.2013 16:11
OTÁZKA: Dobrý den, bojím se děti očkovat, strach z poškození z očkování je pro mne větší než že chytneme danou nemoc a umřeme či budeme mít nějaké následky. Statistiky a pravděpodobnost poškození z očko versus poškození z nemoci jsou v neprospěch očkování. Jak mi toto vysvětlíte? Proti čemu se máme chránit? V mém blízkém okolí je již několik, včetně vlastní zkušenosti o negativních účincích či poškození vakcínou (např. ochrnutí do týdne po podání vakcíny proti rakovině děložního čípku). Když vidím kolem sebe takovéhle lidi, jak mohu vědět, že zrovna můj či jiný imunitní systém vakcínu dobře zvládne? A do třetice :) vznikají epidemie příušnic u očkování náctiletých, jaký je důvod? Raději bych chtěla, aby dítě prodělalo nemoc do školního věku, nežli v pubertě. Zuzka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nevím jaké statistiky máte k dispozici, ale riziko poškození očkováním rozhodně není vyšší než riziko onemocnění. Budu rád, když mi pošlete detaily vlastní zkušenosti, že do týdne po očkování proti lidskému papilomaviru došlo k ochrnutí, které bylo vyvoláno očkováním. Takou zkušenost nikdo z mých kolegů nemá. Důvod výskytu příušnic může být kratší délkou ochrany než bychom očekávali, také původce příušnic se mohl v rámci svého vývoje změnit, příčin může být více. V současné době se toto bedlivě sleduje a vyhodnocuje. 20.8.2013 16:18
OTÁZKA: Dobrý den, zajímal by mě Váš názor na očkování proti rotavirům. Pročítal jsem různé diskuse na internetu a názory se dost liší. V zásadě se ale shodují mamimky těch dětí, které nemoc prodělali a tvrdí, že litují toho, že dítě nenechali očkovat. Vzhledem k tomu, že očkování např. Rotarixem není injekční, tak mi to přijde docela šetrné. Měl bych několik otázek. 1) Jak dlouho je dítě chráněno v případě očkování? 2) Jak učinné toto očkování je? 3) Jak pravděpodobný je nějaký těžší průběh této nemoci? 4) Může být dítě nakaženot touto nemocí vícekrát nebo pouze jednou? 5) Kloníte se spíše k očkování proti rotavirům nebo spíše neočkovat a smířit se s tím, že si tím dítě projde? Martin Kudrna Martin Kudrna
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Na problematiku očkování proti rotavirům jsem již dnes odpověděl. Děkuji. 20.8.2013 16:19
OTÁZKA: Dobrý den, pokud budu vycházet ze studie „Trendy úmrtnosti na infekční nemoci v průběhu 20. století v USA“ uveřejněné v časopise Journal of American Medical Association, tak je zřejmé, že úmrtnost na dětské nemoci se snížila na minimum před zavedením plošného očkování. Když vezmu v úvahu ještě jeden fakt a to že při očkovacím schématu 3+1 stojí jedna dávka cca 800 Kč -> 800 x 4 x 100 000 dětí ročně = 320 000 000 Kč ročně. Nepřevládá zde obchod nad rozumem? Jindřich Michal
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nepřevládá. Řada zemí hlásí zkušenosti, že když přestali očkovat, řada nemocí se zase vrátila.A úvaha, že k poklesu nemocí by došlo i bez očkování je opravdu zcela špatná. Když se podíváte na české údaje a grafy, jasně vidíte, že např. teprve po zahájení očkování proti záškrtu, splaničkám, zarděnkám, hepatitidě B, pneumokokům, hemofilům apod., došlo k poklesu výskytu a kontrole dané nemoci. A to ne hned v roce zahájení nebo rok po tom, ale s různě dlouhým odstupem.To se dle mého nedá zpochybnit. 20.8.2013 16:24
OTÁZKA: Dobrý den,ráda bych se, pane profesore, optala, zda je možné, aby se u čtyřletého dítěte jako důsledek očkování objevilo vitiligo.Děkuji Vám za odpověď. Vávrová
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Bohužel s tímto zkušenost nemám a doposud jsem o takovémto případu neslyšel. 20.8.2013 16:25
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je lepší dítě nechat prodělat plané neštovice, nebo jej proti nim naočkovat. Děkuju. Lenka L.
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Na otázku očkování proti planým neštovicím jsem již dnes odpovídal opakovaně. Děkuji. 20.8.2013 16:26
OTÁZKA: Ďalší z argumentov odporcov očkovania je podrobnejšie popísaný v tomto článku: http://www.celostnimedicina.cz/vliv-ockovani-na-imunitu-a-nervovy-system-pokracovani.htm Zhruba a zjednodušene, imunitný systém má 2 úrovne, bunečnú (prvotnú) a protilátkovú (stimulovanú vakcínami). Vakcíny údajne stimuláciou druhej úrovne potláčajú prvú, čím vedú k celkovo zníženej schopnosti tela reagovať a človek je potom obecne chorľavejší a neduživejší. Peter Lényi
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: To není pravda. I dnes jsou vakcíny, které stimulují buněčnou složku imunity a k žádnému potlačování nedochází. Internet neznamená, že zde najdete pravdivá tvrzení. 20.8.2013 16:28
OTÁZKA: Lze jako povinné přeočkování mezi pátým a šestým rokem dítěte použít vakcínu Boostrix namísto vakcíny Infanrix? Jedná se o přeočkování tetanus-záškrt-černý kašel. Boostrix má údajně lepší toleranci (snížené riziko nežádoucích účinků). V ordinacích pediatrů je většinou nabízen Infanrix. Děkuji za odpověď. Věra
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Je to možné, nicméně na základě současné situce ve výskytu černého kašle v ČR se doporučuje použití vakcíny s vyšším obsahem antigenů černého kašle, tedy např. Infanrixu. 20.8.2013 16:30
OTÁZKA: Dobry den, je mozne odsounout vakcinu MMR na pozdeji nez 15 mesicu? Uvazuji spise o veku 2 roky. Dle ockovaciho kalendare se muze ockovat od 15 mesicu, nicmene dle doktora se ma ockovat presne v 15 mesicich. Dekuji Lenka Machackova
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Odložit je to možné. Ale prakticky ve všech zemích Evropy aplikují první dávku přibližne v jednom roce života, nejpozději ve Švédsku v 18 měsících. Proč takto, protože jsou data o dostatečné účinnosti v tomto věku a není důvod oddalovat očkování, pokdu nejsou třeba zdravotní důvody. Bohužel přetrvává názor některých rodičů, že oddálení je bezpečnější a šetrnější. Není, je stejně šetrné jako očkování např. v 15 měsících. Jediné čeho dosáhnete je, že prodloužíte období vnímavosti Vašeho dítěte a zvyšuje mu riziko, že onemocní. 20.8.2013 16:34
OTÁZKA: Dobrý den, zajímal by mě důvod očkování proti zarděnkám a příušnicím. Já sama jsem obě nemoci v dětství měla a nevím tedy, z jakého důvodu bych měla nechat očkovat svého syna. Chtěla bych syna očkovat jen proti spalničkám, kde mohu koupit vakcínu. Děkuji Hana Václavková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Důvod je jednoduchý. Že dítě může onemocnět. Průběh a možné komplikace (např. neplodnost po prodělaných příušnicích u chlapců) nemoci nemůžete nikdy odhadnout. Ale pokud chcete raději riskovat a spoléhat že neonemocní nebo pokud ano, že se v pořádku vyléčí, pak je to Vaše rozhodnutí. Záleží čemu dáváte přednost, zda nemoci předcházet, nebo ji léčit a doufat. 20.8.2013 16:39
OTÁZKA: Dobrý den, uvažuje o očkování proti pneumokokům. Bohužel je jen proti nejčastějším typům. Nezvýšil se podíl nakažených osob ostatními typy pneumokoka, proti kterým se neočkuje? Doporučujete očkovat společně s hexavakcínou? Případně jaký rozestup? Děkuji Jitka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Zatím k tomu nedošlo. Očkování je možné buď splečně s hexavakcínou nebo s rozestupem 14 dnů. 20.8.2013 16:40
OTÁZKA: Jaké jsou podle Vás nevýhody očkování u novorozenců? Jakub Maixner
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Že reagují "bouřlivěji" na očkování, že se u nich častěji vyskytují horečnaté reakce. Nebo že se ještě nemusely projevit možná poškození zdravotního stavu, která budou příčinou nízké odpovědi na očkování a nedostatečné ochrany. 20.8.2013 16:43
OTÁZKA: Dobrý den, jaký máte názor na očkování prevenar 13 a Rotarix? Doporučoval byste toto očkování či nikoliv? Renata
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Očkování proti pneumokokům u malých dětí a starších dospělých doporučuji. Očkování proti rotavirům má také svůj smysl, více jsem o něm již dnes psal.Děkuji. 20.8.2013 16:44
OTÁZKA: Můj syn bezprostředně po očkování hexavakcinou na 2,5 letech přestal chodit a mluvit. Do té doby měl normální vývoj. Nynější diagnóza v pěti letech je vysokofunkční autismus, epilepsie, hyperaktivita. A to je teď, byl na tom mnohem hůře ( středněfunkční autismus ). Ale pracujeme s ním, kvalitní potraviny atd. Dokážete mi to vysvětlit ? Bém Viktor Bém
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: To mě velice mrzí. Trochu nechápu proč byl syn očkován hexavakcínou na 2,5 letech, když přeočkování hexavakcínou se provádí do 18 měsíce věku a pak již jen trivakcínou v 5.-6. letech. Jak jsem již psal, autismus se poprvé projeví právě v období kdy se častěji očkuje a proto to svádí ke spojování s očkováním. Prokázat zda to bylo skutečně vakcinací je obtížné. Příčiny autismu se stále neznají, stále se hovoří, že jich pravděpodobně bude více. 20.8.2013 16:50
OTÁZKA: Dobrý den, jaký je dle Vašeho názoru ideální postup při očkování potomka? Držet se vyhlášky, dodržovat termíny a absolvovat pouze povinná očkování? Nebo má vyhláška "mezery"? Popř. dle Vašeho názoru máme přidávat i něco navíc? (za předpokladu, že nehodláme cestovat po zemích třetího světa :) ) Děkuji. Petr Popelka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Co je součástí očkovacího kalendáře (tedy povinná i nepovinná očkování), to jsou minimální očkování, která by mělo každé dítě absolvovat. Termíny bych dodržoval, protože vychází z dostupných údajů, ze zkušeností a také z konkrétní situace výskytu nemocí v ČR. U dětí je možné po dohodě s pediatrem navíc uvažovat o očkování proti hepatitidě A, klíšťové encefalitidě, meningokokům, rotavirům apod. 20.8.2013 16:54
OTÁZKA: Dobrý den, chěla bych se zeptat, proč je u nás u Hexavakcíny povinné schéma 3+1, když v jiných zemích se používá schéma 2+1. Navíc i v příbalovém letáku je schéma 2+1 uváděno jako možné, a stejně účinné jako schéma 3+1. Dále bych se chtěla zeptat, jestli je možný vedlejší účinek po očkování Hexavakcínou nechutenství. Syn po tomto očkování začal odmítat veškeré příkrmy, které do té doby jedl. Už to trvá měsíc. Děkuji za odpověď. Kristýna
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Každý stát používá "své" schéma, naše schéma používá 66 % zemí Evropy. Důvody volby schémat jsem již dnes uváděl.Nechutenství se po očkování může objevit, ale nemělo by trvat až tak dlouho. Proto bych doporučoval poradit se s pediatrem, zda příčina nechutenství není někde jinde. 20.8.2013 16:57
OTÁZKA: Dobrý den, v souvislosti rizik u sezónního očkovaní pro ti chřipce u malých dětí se uvádí použitý adjuvant, živá vs.neživá vakcína.. Který typ z letošních vakcín by jste doporučil pro malé dítě 1,5 roku? Lze si tento určitý typ objednat u dětského lékaře? Miroslava Jalovcová
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Živá vakcína se u nás nepoužívá. Z neživých je možné použít prakticky kteroukoli vakcínu, vakcíny jsou velice podobné. 20.8.2013 16:59
OTÁZKA: Dobrý den, mohl byste mi, prosím, jen stručně popsat, jaká je změna v očkování? Prvního syna jsem rodila říjen 2010 a nyní budu rodit znovu v prosinci 2013, tak bych ráda věděla, jaké odlišnosti v povinném očkování mohu čekat. Děkuji :-) Anna Kovandová
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Navíc se rozšířilo doporučení o očkovánín proti pneumokokům a proti lidskému papilomaviru. Obě očkování jsou hrazená, nepovinná, doporučená. Podrobněji můžete kalendář nalézt na stránkách vakcinologické společnosti v části pro veřejnost (ww.vakcinace.eu). 20.8.2013 17:02
OTÁZKA: Dobrý den, po třetí hexa vakcíně se u mého 1,5 letého syna objevila horečka, která po třech dnech byla stále 39,9, pak se objevily zvětšené uzliny, hospitalizace, tři dny antibiotik, které nezabíraly, pak jiné antibiotika do žíly (lékaři přišli s možnou diagnozou autoimunitního selhání), až více než týden po očkování přestal mít malý horečky a pustili nás domů. Nikdy předtím nebyl nemocný, a nejen proto si myslím, že takto divoká angína (taková byla nakonec finální diagnoza) byla opravdu způsobená očkováním. Teď má malý necelé dva roky a s hrůzou čekám na další očkování. Jaký je váš názor? Děkuji ! Hezký den, Lucie Lucie Poledníková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Očkování rozhodně nemůže vyvolat angínu. Nicméně horečnatá reakce mohla být po očkování, zvětšené uzliny také. Nutně to neznamená, že po další dávce se taková reakce objeví znovu, nicméně je zde nutná obezřetnost a bedlivé sledování. 20.8.2013 17:05
OTÁZKA: 3. část : Vždyť přece lékaři vědí, že každý člověk je jiný, každý má jinou imunitu a dnes se určitě ví jak se dá změřit imunita, tak proč se imunita neměří a následně se podle toho aplikuje vakcína ale raději orálně. MUDr. Eleková uvádí studie, které dokazují neúčinnost očkování, dále mluví o toxicitě hliníkatých solí podávaných do krve. Cituji „Pokud vědec potřebuje na výzkum nemocné myši, "vyrobí“ si je tak, že jim píchne směs hydroxidu hliníku s nějakým antigenem. Za tři týdny má klec plnou alergických myší. Předloni bylo celé jedno číslo prestižního časopisu Lupus věnováno syndromu ASIA – autoimunitnímu syndromu indukovaného adjuvanty".“ Když se to ví, proč se vakcína z hliníkem aplikuje do krve ? Na internetu lze lehce dohledat 2 hodinové video Švýcarské doktorky Anita Petek Dimmer http://dokumentarni.tv/zdravi/anita-petek-dimmer-ockovani-smysl-ci-nesmysl-impfungen-sinn-oder-unsinn Bohůn (3) Karel Bohůn
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Vyšetřování imunity všech před očkováním by bylo zcela neefektivní a velice zatěžující. Samozřejmě , každý je jiný, nicméně doporučení jsou pro tu větší část osob, která se vejde do oblasti normálnosti, myšleno oblasti nejčastějšího. Proto i v očkování se musí k některým jedincům přistupovat zcela individuálně. Těch, ale zase není tolik. Jinak k problematice hliníku jsem se již opakovaně vyjadřoval. 20.8.2013 17:11
OTÁZKA: 4. část (konec) Anita Petek Dimmer mluví v předchozím odkazu o škodlivosti přídavných látek ve vakcíně a sporná je také, dle jejích slov, účinnost samotných očkovacích látek. Hovoří o manipulaci s výsledky studií týkajících se očkování. Také mluví o tom, že v roce 2000 byl ve Švýcarsku výskyt příušnic, přestože pacienti byly z více než 50% naočkováni. Jak je možné, že naočkovaný člověk proti černému kašli je pak přenašeč tohoto kašle ? MUDr. Eleková mluví o možnosti „očkovat“ děti přirozenou cestou a to tak, že se navštíví postižený člověk danou nemocí, která je daleko účinnější – proč se to tak nedělá ? Spousta článků je také na http://www.slobodavockovani.sk/ Obecně tito lidé mluví o studiích, které dokazují, že očkování účinné není. Proč se nepřihlíží na argumenty proti strany a direktivně se razí cesta očkování ? Proč se na toto téma nepřipouští diskuze ? V okolních státech očkování povinné není. Děkuji za odpovědi. Karel Bohůn(4) Karel Bohůn
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: K povinnosti očkování a situaci v jiných zemí jsem se již dnes vyjádřil. Jinak diskusi se nebráníme, naopak, vítáme ji. Ovšem názory typu, že než očkovat, tak se setkat s nemocným a od něho se nakazit, tak to je šarlatánství. To s medicínou již nemá nic společného. A o tom se prostě racionálně diskutovat nedá. Každý ví, že čím větší pitomost, tím hůře se vyvrací. Podobný je nesmysl, že očkovaný člověk je přenašečem nemoci. Nemoc může přenášet člověk, který je nemocný. A nemocný je buď proto, že nebyl očkovaný (u nás se očkuje od roku 1958), nebo byl očkovaný a již je to dlouhou dobu a nemá dostatek protilátek nebo byl očkovaný a očkování u něho nebylo dostatečně účinné (i to se výjimečně stává). Ale to nemůže vést k názoru, že očkování je k ničemu. 20.8.2013 17:17
OTÁZKA: Dobry den pane profesore, mam autoimunitni onemocneni (revmatoidni artritidu), proto se ockovani u syna bojim. Po prvni davce MMR zacal byt alergicky na bilkovinu kravskeho mleka (do te doby jedl jogurty, cerstve kravske mleko ne). Nas pediatr v tom souvislost nevidi a nyni by syn mel byt preockovan MMR (po 11 mesicich od prvni davky, zijeme v zahranici, mozna je tu ockovaci kalendar jiny), ja se ale bojim. Myslite, prosim, ze je to bezpecne? A jeste jedna otazka - nyni jsem zase tehotna a o ockovani vice premyslim - myslite, ze je mozne mit nejaky individualni ockovaci kalendar prave kvuli rodinnym predispozicim na autoimunitni nemoci? Prijde mi, ze jednotny kalendar bez ohledu na decka hodne rodicu od ockovani odradi. No a jeste mozna nejake zdroje, kde se clovek muze docist o ockovani vice, vetsinou jsou informace: ockovani zabiji versus ockovani je neskodne jako bonbonek - uprimne si myslim, ze pravda je nekde mezi. Dekuji a krasny den. Jana L
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Spojitost mezi MMR vakcinací a vzniku alergie na kravské mléko se těžko posuzuje, když nikde nebyla popsána a prokázána. Alergie se mohou projevovat kdykoli a pokud se objeví v období kdy se očkuje, pak to svádí k takovému vysvětlení. Druhou dávku lze jistě oddálit,ale většina zemí očkuje nejpozději do 18. měsíce věku. Neznamená, že když se léčíte s revmatoidní arthritidou, že onemocní Váš syn a sestavit nějaký individuální kalendář nepovažuji za nutné. O očkování bych hledat informace na odborných stránkách WHO, CDC v USA nebo ECDC v Evropě, či na stránkách lékařských společností, nebo lékařských časopisech. A nebo nejlépe, u svého lékaře, kterému by jste měla důvěřovat. 20.8.2013 17:25
OTÁZKA: Dobry den, rad bych se zeptal jestli skutecne existuji odborne studie, ktere dokladaji skodlivost ockovani (autismus, alergie, hyperaktivita,..), nebo jsou to jen spekulace? Ci naopak studie, ktere tyto nezadouci ucinky vyvraceji jako liche ci neopodstatnene. Osobne me prijde zvlastni, ze se argumentuje poruchami, ktere jsou u maleho ditete obtizne diagnostikovatelne. Predem dekuji za odpoved. Ludek
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Takové studie nejsou. Pár se jich objevilo, ale později se zjistilo, že to byl podvod.Zde je příklad:O závažných zdravotních komplikacích spojených s očkováním koluje řada mýtů. Ten o souvislosti mezi autismem a očkováním vakcínou proti zarděnkám, spalničkám a příušnicím vznikl na základě záměrně chybné studie britského lékaře Dr. Andrewa Wakefielda z roku 1998. Data byla upravována s úmyslem získat velká finanční odškodnění za domnělé „nežádoucí účinky“. Přestože tato chybná studie byla již vyškrtnuta z odborného lékařského časopisu Lancet a lékař byl kvůli svému pochybení vyřazen z registru General Medical Council, mnoho rodičů se stále ještě zbytečně obává této neodůvodněné spojitosti. 20.8.2013 17:28
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore,před nedávnem jsme byli s naším 3,5 měs. chlapečkem hospitalizováni pro epizody (3-5s bezvědomí,vyvrácená hlava,vyvrácené oči,ruce napřímené před tělem v pěst,bez teplot,takže fibrilní křeče vyloučené)neznámého původu s podezřením na epileptické záchvaty.Byli jsme 3dny po očkování hexavakcíny, když jsme měli první epizodu.1.den bylo epizod 5, 2.den 3 a 3.den 1.Dále se epizody již nevyskytovaly.Po všech vyšetřeních a po EEG se zjistilo,že o epileptický záchvaty s největší pravděpodobností nešlo.Máme stoplé očkování až do další kontroly na neurologii.Byli jsme 3týdny před očkováním hexa,očkování Prevenarem.Po očkování nebyl oteklý vpich,ani teplota,ani jiná reakce.Myslíte si,že epizody mohly být opravdu způsobené reakcí na očkování?Jak se tedy postavit k očkování v budoucnosti a jaká je pravděpodobnost,že se epizody budou vyskytovat i u dalšího očkování?Lze očkování přesunout na bezpečnější dobu vývoje dítěte,jestli tedy nějaká bezpečnější doba existuje?Děkuju Zuzana Poláková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Mohla být skutečně reakce na očkování. Vyloučit se to nedá, a obtížně se to potvrdí. Souhlasím, že do vyřešení bych v dalším očkování nepokračoval. POraďte se s neurologem a Vaším pediatrem, kteří znají klinická stav Vašeho syna. Jakmile se stav ustálí, domnívám se, že podle výsledků a aktuálního stavu bude možné v očkování pokračovat. Takto nelze určit kdy to bude. Vzhledem k tomu, že toto je poslední dotaz, děkuji Všem, kteří mi dotazy poslali a doufám, že jsem alespoň někoho s odpovědí uspokojil. Rozhodně nejsem bezhlavým propagátorem očkování, ale některé argumenty odpůrců očkování jsou již za hranicí osobní svobody a svými názory ohrožují veřejnost. 20.8.2013 17:34
zpět na osobnost