Na očkování se ptejte MUDr. Romana Chlíbka

Roman Chlíbek, epidemiolog
velikost textu:
vydáno 20.8.2013 12:00
Mezi rodiči se šíří obavy z povinného očkování dětí. Proti očkování jsou dokonce i někteří studovaní lékaři, když tvrdí, že způsobuje se alergie či dokonce autismus. Většina odborníků však tyto alternativní názory vyvrací. Škodí či neškodí očkování? Zeptejte se Prof. MUDr. Romana Chlíbka, Ph.D., vedoucího katedry epidemiologie fakulty vojenského zdravotnictví Univerzity obrany.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 20. srpna 2013 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně očkování proti rakovině děložního čípku. Někteří odpůrci tohoto očkování/např. prof. Strunecká/ tvrdí, že je na trhu velmi krátkou dobu a je možnost, že se dívka, pokud je očkovaná proti virům obsaženým ve vakcině může snadněji nakazit ostatními typy virů. Chtěli jsme dceru nechat naočkovat vakcínou Silgard, ale zaráží nás, že právě proti této vakcině je tolik negativních názorů. Děkuji za Vaši odpověď .Alena Alena Veselá
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Ano vakcína je na trhu krátkou dobu, ale má prokázanou účinnost proti infekci lidským papilomavirem. A ví se, že rakovina děložního čípku je ve 100 % spojená s infekcí tímto virem. Po infekci se rakovina může projevit až za desítky let, proto pokles výskytu rakoviny uvidíme později. Což rozhodně není důvod proč neočkovat děti už dnes. 20.8.2013 15:06
OTÁZKA: Dobré odpoledne, někteří veterináři tvrdí, že očkování dětí hexavakcínou v tempu, které se provádí u dětí by třeba u mnohých štěnat vyvolalo alergické reakce. Proč se tedy děti očkují najednou proti šesti nemocem, navíc v tak krátkých intervalech a očkování není rozloženo bna více vakcín a do časového intervalu delšího? Ptám se na základě čistě praktických (a celkem letitých) zkušeností; nejde o teoretické závěry veterinárního výzkumu. Děkuji. Martin Kozák
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nejsem veterinář, ale mezi člověkem a zvířetem je velký rozdíl, proto nemohu hodnotit názor na alergie psů.POčet dávek a rozestupy mezi jednotlivými injekcemi je dán na základě hodnocení u lidí, kdy podle výsledků byly vybrány takové intervaly, které optimálně stimulují imunitní systém a vedou k nejvyšší tvorbě protilátek. Tedy na základě praktických zkušeností. Jakékoli změny v intervalech a dávkách, jsou neprobádaným pokusem, pro které nemáme dostatek údajů. Co se pro laika může zdát bezpečné, je tak ve skutečnosti neznámé a tudíž nevíme zda je to vůbec bezpečné. 20.8.2013 15:14
OTÁZKA: Dobrý den, má výnam očkování proti planým neštovicícm? Děkuji a přeji pěkný den. Lenka Lenka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Má význam pro dospělé, kteří je ještě neprodělali. Jsou ve vyšším riziku závažnějšího průběhu v dospělosti. U malých dětí bývá průběh zpravidla bez komplikací, nicméně v řadě zemí preferují prevenci planých neštovic než vlastní onemocnění. Rozhodnutí zda očkovat dítě je plně na rodičích, čemu dávají přednost. 20.8.2013 15:17
OTÁZKA: Dobry den, v clanku " povinne ockovani, ano ci ne" ste uvedli, ze " vedlejsi ucinky ockovani jsou zpravidla mirne, lokalni v miste vpichu vakciny, nebo celkove( horecka). Co reakce kdy zdravy clovek dostane krece a vysoke horecky, jsou normalni? A jak proti temto reakcim bojovat u deti? Barbora
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Tyto reakce již nejsou normální, mohou se však u některých jedinců po očkování objevit. Vše by měl posoudit lékař, často je možné pokračovat v očkování, za předpokladu, že se před očkováním podají preventivně léky k tlumení těchto reakcí a očkovaný se po očkování více sleduje a včas se zahajuje léčba případné reakce. Je možná i vakcinace za hospitalizace. Zpravidla po těchto opatřeních očkování proběhne již v pořádku a dojde k vytvoření potřebné imunity. 20.8.2013 15:22
OTÁZKA: Dobrý den, již mnohokrát jsem slyšela a četla (i od Vás dnes) argument, že WHO doporučuje očkovat proti rotavirům a pneumokoku. Proč tedy tato dvě očkování již nebyla v ČR zařazena na list povinných očkování? Děkuji za odpověď. L.L. Anonym
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: To jsou právě případy, kdy se stát pokouší jít cestou nepovinného očkování, které je "pouze" doporučené, ale plně hrazené ze zdravotního pojištění. To v případě pneumokoků. Ty jsou zahrnuty do očkovacího kalendáře. Když se stát rozhodne zařadit nějaké nové očkování do kalendáře, musí mít také dostatek finančních prostředků pro případných 100% zájemců očkování. Obávám se, že právě otázka úhrady očkování proti rotavirům je nyní brzdou zařazení očkování proti rotavirům do kalendáře.Nic, ale nebrání rodičům, aby si toto očkování uhradili na vlastní náklady. 20.8.2013 15:26
OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala na očkování, které mi nabídla má lékařka. Jedná se o očkování dcerky v 15 měsících proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám, ve kterém je navíc i látka proti neštovicím. Doporučil by jste ho? Moc děkuji za odpověď Hrabánková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Na očkování proti neštovicím jsem již svůj názor vyjádřil. Děkuji. 20.8.2013 15:27
OTÁZKA: Dobrý den, mohu se zeptat na očkování proti HPV viru?? Po základní aplikaci 3 dávek Cervarixu je potom třeba přeočkování?? Nebo je to do konce života?? Nikde jsem se nedozvěděla jednohlasnou odpověď...Děkuji Lenka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Zatím se žádné další přeočkování nedoporučuje. Podle vývoje údajů z hodnocení osob očkovaných v počátcích této vakcinace se včas dozvíte zda ano a kdy bude doporučováno přeočkování. Lze se domnívat, že očkování by mohlo chránit po dobu nejméně 20 let. 20.8.2013 15:29
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je pravda ,že při současné aplikaci dvou vakcín (LHKa PHK) si lépe organismus vytváří protilátky? Event. aplikace tří vakcín současně je pro tělo účinnější než očkování rozděleně? Děkuji. Eva Nosková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: O tom nic nevím a nedomnívám se, že tomu tak je. Pravdou je, že některé kombinované vakcíny se navzájem potencují na rozdíl od samostatných vakcín (například kombinovaná vakcína proti hepatitidě A a B. 20.8.2013 15:31
OTÁZKA: Dobrý den, je povinné očkování lépe snášeno pokud se odloží až na 6 měsíc věku dítěte? Proč se děti očkují již od 2 měsíce, když ještě nemají vyvinutou imunitu a očkování se tak posiluje další dávkou (schéma 3+1). Proč obsahuje hexa vakcína také hepatitidu typu B, když je vpodstatě nepravděpodobné, že sejít dítě nakazí (přenos pouze krví nebo pohlavním stykem). Není rozumější očkovat Pediacelem a hepatitidu až v pozdějším věku. Děkuji. Štěpánka Šťastná
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Není lépe snášeno, není pro to důvod. Na ostatní dotazy jsem již dnes odpověděl. 20.8.2013 15:31
OTÁZKA: Dobry den, zvazuji pro syna ockovani proti rotavirum Existuji v cr mista (mesta) s vetsim vyskytem teto nemoci. A neni tato vakcina prilis rizikovs kdyz obsahuje zzive viry? Anonym
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Taková míste nejsou. Rizikové je například nemocniční prostředí. POkud se tam objeví dítě nemocné rotavirovou nákazou, velice snadno se tato nákaza rozšíří na ostatní děti, rodiče, případně také na personál. Proto je toto očování vhodné pro děti, které se narodily s nějakým hendikepem a je zde předpoklad častých hospitalizací. Vakcína sice obsahuje živé viry, ale jsou oslabené a nemohou vyvolat onemocnění. Pouze aktivují imunitní systém k tvorbě protilátek, které pak chrání proti přirozeným živým neoslabeným virům. Proto vakcína není příliš riziková. 20.8.2013 15:36
OTÁZKA: Dobry den, co si myslite o ockovani proti nestovicim? Nechat naockovat spolecne se spalnickami,zardenkami a zaskrtem v 15 mesicich nebo pockat,zda je dite prirozene neprodela? A kdyby ne,tak treba naockovat treba v pozdejsim veku? Marcela
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Na tuto otázku jsem dnes již odpověděl. 20.8.2013 15:37
OTÁZKA: Dobry den, imunitni system musi nejdrive "utocnika" identifikovat, aby vedel s cim ma bojovat. Jakym zpusobem toto ockovani resi? Jak substance ockovani, ktere je podano do svalu, dokaze predat informaci o tom na jakou slozku teto substance ma byt vyvolana patricna imunitni reakce? Dekuji Alfons
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Vakcína obsahuje tzv. antigen, který v sobě nese podobné infomace, případně stejné, jako má baktérie či virus. Po aplikaci do svalu, tyto antigeny imunitní systém ihned rozpozná jako cizí, tělo nevlastní částice a začne k nim vysílat potřebné buňky imunitního systému. Buňky se snaží s antigenem bojovat, proto se spustí příslušné imunitní reakce jejichž výsledkem je tvorba protilátek a paměťových buněk a dalších složek nástrojů imunitního systému. Protilátky pak cirkulují v krvi a stráží. 20.8.2013 15:42
OTÁZKA: Píšete, že s očkováním nelze posečkat do vyššího věku dítěte. To je ale v přímém rozporu se zkušenosti ze zahraničí. Např. v Japonsku, vzhledem k nežádoucím nebo chceteli vedlejším účinkům vakcín, bylo povinné očkování posunuto na druhý rok života dítěte. Pokud je známo, k rozšíření nemocí nedošlo a především zcela vymizel Syndrom náhlého úmrtí dítěte.Zcela proti vašim argumentům také hovoří zcela jiné časování i počet vakcín v různých zemích světa. Zajímalo by mě, zda jste ochoten připustit, že vážné nežádoucí účinky očkování existují a zda jste alespoň pro odškodnění rodičů takto postižených dětí, stejně jako tomu je v zahraničí třeba hned hned u našich sousedů v Německu? Děkuji za váš čas i odpověď. kratochvílová
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Ano, jsem ochoten připustit, že očkování může u některých jedinců vyvolat závažné nežádoucí reakce a plně souhlasím s tím, že v případě, že k tomu dojde po očkování dle kalendáře, pak by měl stát nést zodpovědnost a odškodnit rodiče dětí.Nemyslím si, že jiné časování vakcín a počet dávek v různých zemích světa jde zcela proti mým argumentům. Každý stát má své kalendáře sestavené na základě vlastní epidemiologické situace ve výskytu nemocí, na základě proočkovanosti, na základě přístupu veřejnosti k očkování, na základě svých zvyklostí a systému zdravotního zabezpečení, také na základě svých finančních možností a dostupnosti očkovacích látek. Neznám dokonale očkovací kalendář Japonska, ale nemáte pravdu, že začínají až v 6 měsících. Začínají již v 6 týdnech věku očkováním proti hemofilovým nákazám, proti pneumokokům, proti rotavirům, dokonce hned po narození proti hepatitdě B,na 3 měsících věku proti záškrtu, tetanu, černému kašli apod. Naopak v Japonsku například na základě strachu veřejnosti z reakcí po očkování proti záškrtu, tetanu a černému kašli celobuněčnou vakcínou, kdy proočkovanost poklesla z 80 % v roce 1974 na 10 %, došlo k prudkému nárůstu onemocnění a proto obnovili očkování. 20.8.2013 15:58
OTÁZKA: Dobry den, jeden z nazoru proti ockovani obsahuje info o doprovodne latce snad na bazi hliniku,jehoz toxicitu nikdo nezkoumal (pouze toxicitu samotne ockovaci latky).Prave tyto pruvodni (asi konzervacni,nerozumim tomu clanku) latky pry maji zpusobovat ony kritizovane problemy,jako jsou alergie a dokonce hyperaktivitu. Slysel jste o tom nekdy? Jestli ano,jaky je vas nazor? Dekuji,preji pekny den,Míša Míša
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: O problematice hlinitých solí ve vakcínách jsem dnes již psal. 20.8.2013 15:59
OTÁZKA: Krásný dobrý den, mohu se zeptat na váš názor na vakcíny Synflorix a Rotarix? Jsou pro dítě prospěšné, nebo je to jen reklamní tah. Děkuji. Helena K.
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Jak jsem již dnes psal. Význam očkování proti pneumokokům u malých dětí je zcela nepopiratelný. Právě díky tomuto očkování u nás došlo k výraznému poklesu výskytu invazivních pneumokokových onemocnění u dětí do 1 roku věku a dětí předškolních v posledních letech. Naopak u starých osob, kde máme velice nízkou proočkovanost je výskyt stále vysoký. 20.8.2013 16:04

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.