Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Léčba rakoviny je založena na chybách

  6:00aktualizováno  6:00
Hodnocení efektivnosti některých léků užívaných při rakovinových onemocněních je často založeno na chybách. Ukazuje se, že přínos některých léčebných technik je určován nesprávně.
I malá pochybení v léčbě rakoviny mohou rozhodnout, zda bude pacient žít.

I malá pochybení v léčbě rakoviny mohou rozhodnout, zda bude pacient žít.

Zda je konkrétní léčebná metoda nebo lék účinný, rozhodují výsledky rozsáhlých studií, v nichž je sledován stav pacientů, kteří daná léčiva obdrží a těch, co jimi léčeni nejsou. Aby byly výsledky hodnověrné, musí být sledovaní pacienti počítáni alespoň v tisících a zároveň si být i co nejvíce podobní. Je jistě rozdíl, jak se účinek léku projeví u dvacetiletého sportovce či u osmdesátiletého kuřáka, jak v závislosti na individuálních odlišnostech ve fyziologii, tak v jejich chování.

Takto ideálních podmínek však často nemůže být dosaženo, a proto lékaři při analýze úspěšnosti dostupných léčiv užívají výsledky získané z podstatně menšího množství dat, či jen ze zkušeností svých či kolegů. Dle profesorky Sharon H. Giordano a kolegů z University of Texas však vyvozování závěrů z takto omezeného množství informací vede k chybám. Přičemž i malá pochybení v léčbě rakoviny mohou rozhodnout, jak a zdali vůbec bude pacient žít. Zjištění byla publikována v dubnovém čísle prestižního vědeckého časopisu Cancer.

Otazníky kolem rakoviny prostaty
Tým profesorky Giordano nejprve analyzoval výsledky u léčby rakoviny prostaty pomocí tzv. androgenní deprivace. Tato hormonální terapie upravuje metabolismus mužského pohlavního hormonu – testosteronu, který má zásadní vliv na růst rakovinových buněk v prostatě. Hladina testosteronu v těle se pomocí léků radikálně sníží, což mnohdy vede i k omezení růstu nádoru. Dřívější studie však ukazovaly, že podobná léčba může naopak způsobit, že pacient na rakovinu zemře dříve.

Někteří onkologové proto takovou léčbu považovali za rizikovou a pacientům ji nedoporučili. Přičemž léčba androgenní deprivací je jednou z mála alternativ kastrace, která je považována za standardní léčebnou metodu u rakoviny prostaty (odstraněním varlat se dosáhne téměř okamžitého a trvalého poklesu testosteronu na úroveň pouhých 5% původní hladiny).

Když však výzkumníci z University of Texas provedli detailnější a rozsáhlejší analýzu, zjistili, že hormonální terapie má významný pozitivní účinek na snížení rizika úmrtí. Navíc když spojili dostupné výsledky z mnoha různých studií a získali tak informace o více než třiačtyřiceti tisících pacientech s rakovinou prostaty, došli k závěru, že úspěšnost onkologické léčby je chybně stanovována. V dílčích studiích – jak se ukázalo – byly do úmrtí v rámci léčby rakoviny prostaty započítány i jiné příčiny smrti jako zápal plic či cukrovka. Informace o úspěšnosti léčby je nutné hodnotit uvážlivě.

Na druhé straně někteří pacienti, jimž byla léčena rakovina, vykázali zlepšení i v jiných oblastech svého zdraví. U některých pacientů léčených s rakovinou prostaty či tlustého střeva došlo ke snížení rizika úmrtí i u jiných nemocí jako např. u kardiovaskulárních chorob.

Toto zlepšení lze však těžko přisuzovat léčbě rakoviny a jde pravděpodobně o důsledek získání obecně kvalitnější zdravotní péče. Za udržením zdraví pacientů s rakovinou tak nutně nemusely stát účinné léky proti rakovině. Autoři studie uzavírají, že dílčí výsledky o efektivnosti léčby rakoviny by měly být lékaři vždy hodnoceny se zdravým skepticismem. Zároveň i pacienti by se měli snažit od odborníka získat poučení, na základě jakých poznatků a důkazů bude jejich léčba založena a jaké výsledky lze očekávat.

Autoři:






Nejčtenější

Ilustrační fotografie
Co dělat, když tělo zadržuje vodu. Na vině může být špatné jídlo i nemoc

Je to vůbec možné, aby se naše tělo příliš „zavodnilo“, když je vlastně z vody? No ano, je. Nejsme totiž z vody úplně a jak praví staré rčení: všeho moc škodí.  celý článek

Martina Formanová
Do mobilu jsem Milošovi nikdy nechodila, říká Martina Formanová

Více než dvacet let žije v Americe, přesto svoji poslední knihu Povídky na tělo situovala spisovatelka Martina Formanová do Česka. „Pořád víc rozumím vztahům...  celý článek

Jana Bělobrádková se stará o tři děti.
Bartošová, Bělobrádková a Babišová: Své manžely v politice podporujeme

Bez podpory své partnerky žádný politik dlouhodobě neuspěje. Kdo stojí po boku nejvýraznějších osobností letošních voleb? Oslovili jsme manželky lídrů...  celý článek

Vyzrálejší, chuťově výraznější až pikantnější sýry si nejlépe rozumí se...
Sýry pravé i falešné, kolik obsahují vápníku a s jakým vínem je párovat

Málokterá potravina je tak samozřejmou součástí českých ledniček a prostřených stolů. Sýry milujeme k snídani, obědu, svačině, večeři nebo třeba večer jen tak...  celý článek

Iva Frühlingová (11. října 2017)
Iva Frühlingová: Každá máma si občas potřebuje odpočinout od dětí

Bývalá modelka a zpěvačka Iva Frühlingová (35) se ukázala po delší době ve společnosti. Rozpovídala se o mateřství na plný úvazek, nové knize a nápadech na...  celý článek

Další z rubriky

Ilustrační fotografie
Srdce se náhle zastaví až 70 lidem ze sta tisíc. Do 10 minut je pozdě

Když náhlá zástava srdečního oběhu potká někoho s dobrou fyzickou kondicí, jeho okolí je zděšeno. Obecně se totiž má za to, že sportem si zdraví utužujeme, tak...  celý článek

Alkohol (ilustrační foto)
Pět věcí, které způsobí rychlejší opilost. Dlouhý let i vyšší věk

Možná patříte mezi ty, co si myslí, že svou míru alkoholu velmi dobře znají a nestane se jim, že by se opili víc, než je vhodné. Ale jsou situace, kdy obvyklé...  celý článek

(Ilustrační snímek)
Uši se čistí samy, my to dělat nemusíme. Když už, tak jen jemně

Nahromaděný ušní maz svádí k odstraňování, někdo ho dokonce považuje za znak nedostatečné hygieny. A tak uši čistí víc a víc. Ve skutečnosti tolik pozornosti...  celý článek

Další nabídka

Arome.cz

Proč potřebujete izolepu do kosmetické taštičky
Proč potřebujete izolepu do kosmetické taštičky

Klepe se vám ruka a tekutou linkou si na víčku vytvoříte nepravidelný pruh... co s tím? Pomůže vám obyčejná lepicí páska... celý článek

Citroën C4 AKČNÍ CENA NA...
Citroën C4 AKČNÍ CENA NA...

r.v. 2010, naj. 70 000 km, benzín
137 000 Kč (s DPH)

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.