Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Když nemůžete spát...

aktualizováno 
V dnešní hektické době, která je plná zvratů a nutnosti činit rychlá a správná rozhodnutí, se asi každý setkal s některou z forem nespavosti. Nespavost je definována jako porucha usínání a kontinuity spánku nebo jako neosvěžující spánek.

Z medicínského hlediska rozlišujeme insomnii neboli nespavost, hypersomnie neboli nadměrnou spavost a poruchy bdění a spaní.

Nespavost je pocit nedostatečného či nekvalitního spánku. Provází ji též poruchy osobního výkonu v běžném životě v souvislosti s důsledky nespavosti: například únava již od rána nebo později během dne, náladovost, poruchy soustředění, poruchy paměti.

Obtíže s nespavostí se mohou objevovat v každém věku (již od dětství). Mezi příznaky patří přerušovaný spánek, brzké ranní probouzení a neosvěžující spánek.

Rozlišujeme nespavost přechodnou (trvá méně než 7 dní a vyskytuje se nepravidelně), krátkodobou (7 dní až 4 týdny) a chronickou (ta je dlouhodobá, přetrvává několik měsíců).

Výskyt je stejně častý u mužů jako u žen. Často jsou poruchy spánku spojené s akutním stresem nebo změnami prostředí kolem nás.

Možné příčiny nespavosti:

Stres. Problémy v rodině, obavy před zkouškou, rozčilení např. před dovolenou, úzkost v souvislosti s nejistotou v zaměstnání. Déle trvající stres mohou způsobovat například finanční problémy, rozvod, stěhování, nemoc nebo bolest.

Rušivé elementy  v prostředí. Hluk, světlo, nezvyklé prostředí jako hotel, nemocnice, studentské koleje atd.

Poruchy denního rytmu. Práce na směny (neschopnost spát po noční směně) nebo klouzavá pracovní doba, přechod zimní – letní čas, přechod časových pásem (dlouhé lety).

Povzbuzující prostředky. Užívání povzbuzujících prostředků ve večerních hodinách, například kofeinu, kokain, alkoholu, některých látky v potravě, léků, které mohou narušit spánek, atd.

Nemoce. Deprese, onemocnění srdce, dýchacích cest a abnormality dýchacích cest, štítné žlázy… Tyto nemoce mohou vést k chrápání a tzv. spánkové apnoe (zástava dechu až na několik sekund). Řešení tohoto druhu problémů patří jednoznačně do ruky lékaře a léčí se jiným způsobem, něž podávání léků na spaní.

Z výše uvedených příčin je zřejmé, že některé poruchy můžeme ovlivnit sami, bez lékaře a hlavně bez "zázračné pilulky". Pokud nepomůže odstranění některých ze jmenovaných faktorů, měli byste vyhledat lékaře a konzultovat svůj problém s ním.

Léčba spavosti se dělí na farmakologickou (léky) a nefarmakologickou (změna myšlení a chování). Farmakologická léčba musí být v rukou lékaře, který určuje, kdy a jaký lék užívat.

Současně s léky se doporučuje i nefarmakologická léčba:

Změna myšlení - myšlení o spánku, délce spánku, kvalitě spánku, nácvik relaxace
Změna chování - stereotypy vázané na spánek, návyky a způsoby, které brání nebo potencují poruchu spánku, narušená spánková hygiena.

K tomu patří:

• psychostimulační prostředky (jako např. kofein – káva) nepřijímat 6 a méně hodin před spánkem
• nejíst před ulehnutím těžko stravitelná jídla nebo velké množství jídla 
• před spaním nepít alkohol. Usíná se po něm sice lépe, ale hrozí riziko návyku
• nekouřit před spaním ani při nočním probuzení
• postel není kancelář
• nedívat se z postele na televizi
• ulehnout jenom při únavě
• pokud do 30 minut po ulehnutí nepřijde spánek, je dobré vstát a věnovat se něčemu jinému (nejlépe stereotypní unavující činnosti)
• jít si lehnout každý den v stejné době a ráno také vstávat v stejnou hodinu

Spánková hygiena:

• spát ve vyvětrané místnosti při teplotě 18 - 21 stupňů Celsia
• vytvoření nehlučného prostředí (orientace ložnice, hluk v bytě…), případně ho nahradit rytmickým stereotypním zvukem.
• nepřejídat se, nepít alkohol, kávu, nekouřit
• dodržovat pohybový režim – cvičení, relaxace
• pít např. teplé mléko s medem, meduňkový čaj, kakao nebo horké čokolády
• teplá koupel

V léčbě nespavosti má své nezastupitelné místo psychoterapie. Konzultaci s psychologem lze v každém případě. Při terapii se uplatňují i jóga či alternativní medicína (jako je homeopathie či akupunktura).

Stručně k farmakoterapii
Z definice nespavosti vyplývají parametry pro výběr hypnotik (léků na spaní) nebo jiných léků. Všechny léky k tomu účelu předepsané mají bezesporu očekávaný účinek, navodí spánek.

Na druhé straně mají ale i velké množství nežádoucích účinků, např. reziduální účinky přetrvávající během následujícího dne, nespavost při přerušení užívání léků, zhoršená paměť popisovaná u všech léků, riziko nadužívání hypnotik a útlum dechového centra.

V poslední době se píše hodně o melatoninu (endogenní hormon ovlivňující regulaci spánku a bdění), ale jeho úspěch při léčbě nespavosti nebyl zcela přesvědčivý. Údaje v literatuře jsou velmi rozporuplné. V České Republice zatím melatonin není registrovaný.

Výhody nefarmakologické léčby jsou jasné. Je finančně nenáročná, kdekoli a kdykoli aplikovatelná, nenávyková a hlavně fyziologická a bezpečná, našemu tělu blízká.

Autor:






Nejčtenější

ilustrační snímek
Poradna: Dcera má účes na ježka. Jak reagovat na sexistické poznámky?

Nechala jsem své sedmileté dceři ostříhat vlasy nakrátko a strašně mě překvapila reakce některých lidí z našeho okolí. Nevím vůbec, jak na jejich nemístné...  celý článek

Letošní podzim přeje barevným botám, stejně jako zdobení a různým texturám...
Obujte se do podzimu. Neokoukané kousky, které by vám neměly chybět

Poslední sluneční paprsky si můžete užít v pohodlných oxfordkách, elegantních kotníčkových střevíčkách nebo sexy upnutých kozačkách nad kolena. O slovo se...  celý článek

Z Kary Robertsové se stala mořská víla, která má vlastní show, při které...
Z Američanky je profesionální mořská víla. Zbavila se tak mindráků

Američanka strávila přes 400 hodin výrobou kostýmu mořské víly. Díky rybímu ocasu může předvádět speciální podvodní show a splnit si sen. Jako podmořská bytost...  celý článek

Ilustrační fotografie
Nechte děti se nudit, podpoříte jejich rozhodnost, radí odborníci

Není dobře, když se dnešní rodiče snaží od rána do večera zabavovat svoje děti. Ony se totiž nenaučí nudit, což pro ně později může být na škodu, varuje...  celý článek

Babička s dědou se starají o svá vnoučata - jedenáctietou Anežku a osmiletého...
Děti žily ve stanu, než je máma opustila. U prarodičů našly nový domov

Na 35 metrech čtverečních žijí ve dvou místnostech babička s dědou a jejich dvě vnoučata. Jejich máma a prarodičů nejmladší dcera je opustila. Do televizního...  celý článek

Další z rubriky

Alkohol (ilustrační foto)
Pět věcí, které způsobí rychlejší opilost. Dlouhý let i vyšší věk

Možná patříte mezi ty, co si myslí, že svou míru alkoholu velmi dobře znají a nestane se jim, že by se opili víc, než je vhodné. Ale jsou situace, kdy obvyklé...  celý článek

Ilustrační fotografie
Plodnost mužů se stále zhoršuje. Na vině může být i umělé oplodnění

Mužům mizí spermie. Za posledních pětadvacet let jejich počet klesl o šedesát procent. „A plodnost se bude dál zhoršovat,“ předpovídá v rozhovoru pro páteční...  celý článek

Ilustrační fotografie
Hubnutí i výkonnější mozek. Proč se vám vyplatí posilovat

Chcete zhubnout a být ve formě? Potom zařaďte do svého programu posilování. Udělá pro vaší postavu i zdraví mnohem více, než si vůbec myslíte.  celý článek

Další nabídka

Arome.cz

Tajemství dokonalého make-upu odhaleno! Nanesete ho vycpávkou podprsenky
Tajemství dokonalého make-upu odhaleno! Nanesete ho vycpávkou podprsenky

Nanést na pleť make-up tak, aby dokonale seděl? Pořádná alchymie. Beauty blogerky i obyčejné smrtelnice proto sahají k m... celý článek

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.