Strach a předsudky
Pro páry může být náročné učinit první krok a začít neplodnost řešit s odborníky. Jejich rozpoložení vystihuje otázka: co když se doopravdy zjistí, že mám problém? Obava ze „špatných zpráv“ výrazně ovlivňuje ochotu párů téma otevřít a následně čelit psychologické a komunikační zátěži, která z něj vyplývá. Druhým problémem bývají předsudky, které často plynou z nedostatku informací.
Za neplodnost žen nemůže hormonální antikoncepce, ale věk |
„Mezi nejčastější předsudky, které brání párům řešit neplodnost, jsou názory, že je léčba proti přírodě, že je hormonální stimulace nebezpečná pro vznik rakoviny ženských orgánů, že po IVF jsou obvykle dvojčata,“ vyjmenovává Jaroslav Hulvert, primář centra asistované reprodukce Iscare IVF.
Odborníci doporučují návštěvu specializovaného pracoviště, pokud se páru nepodaří počít po roce snažení. Zejména u žen může hrát čas velkou roli a otálení se nevyplácí. Když je pár schopen tento krok učinit a vyhledat pomoc, následuje vyšetření plodnosti muže a ženy.
Pocity viny
„Vždy zdůrazňuji, že léčíme pár, a i když zjistíme, že problém je na straně muže či ženy, tak je to problém páru a je obvykle nějakým způsobem společně řešitelný. Navíc v některých případech se jedná o tzv. subfertilitu, což znamená, že je u obou partnerů snížena plodnost,“ popisuje Jaroslav Hulvert.
Příčina neplodnosti páru je ve 40 procentech případů na straně muže, ve 40 procentech na straně ženy a zbylých 20 procent připadá na kombinaci faktorů na obou stranách. Informace o neplodnosti může nepříjemně zasáhnout hlavně muže.
„Pokud se někdy setkávám s pocity viny za neplodnost, tak je to téměř výhradně na straně mužů. V tu chvíli je velmi důležitá jak podpora partnerky, tak ze strany lékaře,“ říká primář kliniky reprodukční medicíny.
Vliv na partnerský vztah
Délka léčby neplodnosti je velmi individuální a nikdy dopředu nelze stanovit, jak dlouho bude trvat. Lékaři uvádějí, že úspěšnost léčby se pohybuje kolem 90 % léčených párů. U zbylých 10 % i přes opakovanou léčbu k těhotenství nedochází. Dlouhá léčba a nejisté vyhlídky mohou přinést do do té doby harmonického a klidného vztahu velké množství stresu, nových emocí a očekávání.
„Neplodnost a její léčba je obvykle velká psychická zátěž pro oba partnery a doslova prubířský kámen jejich vztahu. Bohužel se poměrně často setkávám se situací, že po několika dílčích neúspěších dojde k rozpadu vztahu. Určitou prevencí je dopředu na tato rizika poukazovat a snažit se jim předejít, jak v ambulanci center asistované reprodukce, tak v psychologických poradnách pro neplodné páry, které obvykle s centry spolupracují,“ říká Jaroslav Hulvert.
Nejčastější příčina neplodnosti tkví ve vejcovodech |
Léčba neplodnosti se každoročně týká většího množství párů. Centra asistované reprodukce v celé ČR provedla v roce 2016 přes 30 tisíc úkonů asistované reprodukce, tedy zhruba o 10 procent více než rok předtím. Všechny úkony ale nevedou k okamžitému těhotenství (např. darování či zmražení spermií či vajíček). Počet úkonů, jejichž cílem je přímo léčba neplodnosti, činil loni zhruba 12 tisíc cyklů za rok.
„Pro úspěch léčby by měl pár splňovat tři požadavky: víru v sebe a v konečný úspěch léčby, důvěru v ošetřující tým centra asistované reprodukce a zejména trpělivost. Opakovaně jsem se setkal s páry, které i v téměř beznadějných případech díky trpělivosti a až zarputilosti kýženého těhotenství nakonec dosáhly,“ dodává na závěr primář.
