Další studie ukázaly, že riziko úmrtí na koronární onemocnění srdce narůstá mezi nekuřáky vystavenými účinkům cigaretového kouře o 23 procent. Vědci porovnávali srdce třiceti japonských mužů, polovina byli kuřáci a polovina nekuřáci.
Žádný z nich se předtím neléčil kvůli vysokému krevnímu tlaku, cukrovce nebo vysoké hladině cholesterolu - rizikové faktory pro problémy se srdcem. Byli vyšetřeni před i po vystavení vlivu pasivního kouření. Lékařský tým Roye Otsuky provedl ultrazvukové vyšetření srdce.
Změřili rezervu rychlosti průtoku věnčitou tepnou (RRPVT) - která stanovuje výkonnost "endoteliálních" buněk ohraničujících srdeční dutiny a cévy. Buňky pomáhají rozšiřovat cévy, tedy zvětšovat průtok krve, zabraňovat tvoření sraženin a tukových usazenin v tepnách.
Pasivní kouření nepůsobilo na kuřáky, avšak nekuřákům se značně snížila RRPVT. Dalšími testy se zjistilo, že nekuřáci měli vyšší průměrné úrovně RRPVT než kuřáci.