Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Čekání na operace: deprese a stamiliony navíc

  12:24aktualizováno  12:24
Na nový kloub můžete čekat až tři roky. Za dvanáct měsíců takového čekání přitom pojišťovna průměrně zaplatí 45 tisíc korun. O další peníze přichází stát i samotný pacient.
Ilustrační foto.

Ilustrační foto. | foto: Martin Stolař, MAFRA

Pokud vás bolí koleno, návštěvu lékaře neodkládejte. Kdyby vás totiž chtěl poslat na operaci, je dobré, aby vás zapsal do pořadníku na ni co nejdříve. Na internetu se totiž objevily čekací lhůty ve fakultních nemocnicích - a některé jsou pořádně dlouhé.

Nemocnice musí upozornit na všechny neakutní zákroky, na které budete čekat déle než dva měsíce, a vyšetření, na něž se dostanete nejdříve za tři týdny. Dozvíte se, že s novým kloubem se budete moci proběhnout třeba až za tři roky a problémů spojených s šedým zákalem vás lékaři zbaví možná až za osm měsíců.

Srovnání

Kolik ročně stojí pojišťovnu pacient čekající na operaci?

Na operaci šedého zákalu

U lékaře 300 Kč
Oční kapky 900 Kč
Laboratoře 2 100 Kč
Celkem pojišťovna za pacienta uhradí 3 300 Kč
Operace vyjde na 30 000 Kč

Na operaci křečových žil

U lékaře 405 Kč
Léky a zdravotnické prostředky 1 010 Kč
Laboratoř 850 Kč
Celkem pojišťovna za pacienta uhradí 2 265 Kč
Operace vyjde na 5 000 Kč

Na výměnu kyčelního kloubu

U lékaře 800 Kč
Léky a zdravotnické prostředky 2 200 Kč
Laboratoř 6 000 Kč
Rehabilitace a lázně 36 000 Kč
Celkem pojišťovna za pacienta uhradí 45 000 Kč
Operace vyjde na 95 000 Kč

Nemocnice upozorňují, že ony by čekací lhůty mohly zkrátit o polovinu, pokud by dostaly od pojišťoven zaplaceno. Mají totiž určité paušály či počty zákroků, které nemohou překročit. Navýšit je alespoň částečně stojí manažery nemocnic pořádné úsilí. Pojišťovny jsou však s takovým přístupem tak trochu samy proti sobě. Čekání jednoho pacienta je totiž stojí až sto padesát tisíc korun.

Nejde jen o to, že by se nemocný posadil doma na kanape a čekal. Vedle zcela finančně nenahraditelného snížení kvality osobního života se jeho stav promítá také v rozpočtu pojišťovny.

MF DNES si nechala spočítat, kolik stojí roční odklad endoprotézy kyčelního kloubu u standardního případu. Data pojišťovny Metal-Aliance ukazují, že to není žádná levná záležitost. Takový pacient totiž potřebuje až čtyři vyšetření do roka, jeho výsledky musí do laboratoře, proti bolesti užívá léky, dostane ortézu, chodí na rehabilitace a jede do lázní. Celkově tak pojišťovna za rok zaplatí až 45 tisíc korun.

Čekací lhůty některých zařízení se přitom vyšplhají až na tři roky. A rázem tu máme účet na 135 tisíc. K tomu nesmíme zapomenout přičíst samotnou operaci, kterou pacient tak či onak podstoupí. Za tu každá pojišťovna platí rozdílně, většinou kolem sto tisíc. A tak bychom mohli pokračovat. U nemocného s šedým zákalem se rozpočet roční léčby dostane na 3 300 korun, u potíží s křečovými žilami na 2 265 korun ročně.

Další miliardy tratí stát

Pojišťovna je však jen jedna z mnoha, kdo na protahování s operacemi doplácí. Nemocný nepracuje tak produktivně jako zdravý člověk, často končí na neschopence, pokud je to více než na tři neděle, stát mu musí vyplácet i nemocenskou. A to nemluvíme o tom, že takový člověk není příliš ekonomicky silný, neutrácí, nakupuje jen to nezbytné a dovolená je pro něj nemyslitelná.

Více informovanosti prospěje psychice

Finanční rozměr však není jediný. Při čekání na operaci vážně trpí kvalita pacientova života. Při dlouhodobém čekání se také mohou objevit deprese.

"Čím déle čekají, tím je větší riziko propuknutí depresivních stavů. A když se do nich člověk dostane, odchází od svých aktivit. U nás medicína léčí orgány, ale životní příběh a kontext nezohledňuje," říká psychoterapeut Ivan Skalík. Zlepšení informovanosti podle něj psychice pacienta jen prospěje. "Obecně platí, že čím více informací víme, tím je to pro nás lepší. Nevědomost je hrozná věc," doplňuje Skalík.

Vedle psychiky dostává zabrat také tělo. Pro žaludek, játra i ledviny jsou léky proti bolesti zbytečnou zátěží.

Některé pojišťovny si již zbytečnou zátěž uvědomují

Některým pojišťovnám již dochází, že odkládání operací není nejrozumnější řešení. Péči tak hradí jiným způsobem, nakupují jednotlivé zákroky, které umožňují větší pružnost. Pacienta se jim tak podaří dostat na sál co nejrychleji. "Pokud je nemocný dlouho na udržovací léčbě, jeho stav se postupně zhoršuje a tím stoupají i náklady - kromě vyšší ceny následné operace je totiž nutné přičíst i náklady právě za udržovací léčbu. Dřívější operace vede tedy nejen k úspoře finančních prostředků, ale také k vyšší úspěšnosti léčby a také k rychlejšímu návratu do běžného života," říká šéf zdravotní pojišťovny Metal-Aliance Vladimír Kothera.

Zakročilo už i ministerstvo

Takové úvahy nejsou nic nového. Dávno se vedou také na ministerstvu zdravotnictví. Debaty vyústí ještě letos tohoto roku v novelu zákona o zdravotním pojištění. Ta počítá s nastavením závazných lhůt u jednotlivých zákroků, které zdravotní pojišťovny budou muset dodržet. Tříleté lhůty již nebudou přípustné. Nový kloub by tak člověk musel dostat nejdéle třeba do dvanácti měsíců.

Peníze poputují za pacientem

Dnes jsou nemocnice placeny často paušálem, ke konci roku tak peníze docházejí a operace se přesouvají na leden. V následujících letech by se to mělo změnit, placeny by měly být v novém systému. Takovém, kdy peníze půjdou za konkrétním pacientem. Což mimochodem také znamená, že za zákrok dostanou všechna zařízení stejně. Dnes má každá nemocnice jiné podmínky.

Tyto nesrovnalosti by s novým systémem zmizely, ale výhodný by byl zejména pro nemocnice, kde se operuje jako na běžícím pásu. Pro menší zařízení už tolik výhodný nebude, a požadují proto jeho úpravy.

Autoři:






Nejčtenější

Sue a Noel Radfordovi a jejich děti v roce 2015
Už jsme skončili, říkají po 20 dětech britští manželé Radfordovi

Sue Radfordová (42) a její manžel Noel (46) si opravdu nemůžou stěžovat, že by měli málo dětí v domě. Letos se jim narodil další syn. Doma tak mají už 19...  celý článek

Miss Prima křivky 2017 Libuše Dvořáková (19. září 2017)
Baculky mají novou královnu. Miss Prima křivky je Libuše Dvořáková

Téměř čtyři hodiny trvala v úterý volba nové Miss Prima křivky v Branickém divadle. Podle porotců byla soutěž velice vyrovnaná a o pořadí rozhodovaly jen...  celý článek

(Ilustrační foto)
Chuť na sladké může ukazovat na poruchu spánku i štítné žlázy

Neodbytná touha po cukru nemá jediné správné vysvětlení. Může signalizovat špatné stravování, spánkovou poruchu, přemnožené kvasinky, ale třeba i deprese nebo...  celý článek

Ilustrační fotografie
Barevné pásky, které nám pomáhají. Jak funguje tejpování?

Kinesiotaping frčí. Pásky, které se dají jednoduše přilepit na kůži, přinášejí úlevu při mnoha diagnózách, zejména při bolestech pohybového aparátu. Přestože...  celý článek

Ze všech týdnů módy bývá ten londýnský nejradikálnější a nejkřiklavější. Letos...
Punk, protesty, fetiše a luxusní móda. V Londýně skončil fashion week

Ze všech týdnů módy bývá ten londýnský nejradikálnější a nejkřiklavější. Letos na něm nové kolekce ukazovali legendární designéři po boku těch začínajících, na...  celý článek

Další z rubriky

Ilustrační fotografie
Zácpu nepodceňujte, může být příznakem vážné nemoci

Lidé se většinou stydí a o potížích s vyprazdňováním nechtějí mluvit ani s lékařem. Pokud máte tyto problémy jen občas, stačí upravit jídelníček a přidat...  celý článek

Vévodkyně z Cambridge čeká třetí dítě, i tentokrát trpí těžkými nevolnostmi.
Horší než ranní nevolnost. Při nemoci, kterou má Kate, může jít o život

Ranní nevolnost někdy zastihne skoro každou těhotnou ženu, daleko menší procento zažije dlouhodobé těžké nevolnosti. Stav, kterému lékaři říkají hyperemesis...  celý článek

léky
Léky, které už nezabírají. Nejčastěji jsou to antibiotika

Dosud hýčkaná antibiotika začínají být v boji proti mikrobům neúčinná a ti jdou pomalu, ale jistě vstříc vítězství. Budeme umírat na banální choroby, nebo je...  celý článek

Další nabídka

Arome.cz

Pandy nechceme: Tipy, jak správně odlíčit oči
Pandy nechceme: Tipy, jak správně odlíčit oči

Ani ty sebemenší zbytky řasenky nebudou mít šanci. A zarudlé oči? Těm dejte rovnou sbohem. Koukněte se na praktické tipy... celý článek

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.