Čechy ničí zabiják 21. století

Mozková mrtvice, infarkt, cukrovka. Tyto život ohrožující patálie spolu zdánlivě nesouvisí, ale vedou k nim stejné příčiny. Lidí, kteří jsou jimi ohroženi, přitom valem přibývá. Je přitom v jejich silách riziko omezit - musí však totálně změnit životní styl.

Obezita, jídlo - (c) profmedia.cz/corbis - Ilustrační foto. | foto: Profimedia.cz

Nejjednoduší způsob, jak si zjistit riziko, je změření vlastního pasu.

Jeho obvod je poměrně přesnou odpovědí na to, zda vám hrozí vážné zdravotní potíže.

Přesněji řečeno: pokud si muž naměří v pase více než 102 centimetry a žena více než 88 centimetrů, hrozí jim metabolický syndrom.

"To je komplex poruch, které, když se neléčí, mohou vyústit v mozkovou mrtvici, infarkt nebo cukrovku," vysvětluje docent Richard Češka, vedoucí Centra preventivní kardiologie pražské Všeobecné fakultní nemocnice.

Ukazuje se například, že pokud má člověk v těle moc tuku, jeho organismus hůře zachází s inzulinem a to s sebou nese další zdravotní problémy.

Zásadní roli při poznávání lidí ohrožených metabolickým syndromem mohou sehrát praktičtí lékaři. "Na nich je, aby tyhle pacienty poznali, a to pokud možno dříve, než se u nich objeví komplikace, protože pak je léčba mnohem těžší a dražší," soudí praktický lékař Zdeněk Hamouz z Chomutova.

Výhodou praktika je, že může sledovat pacientovy potíže v celé šíři a koordinovat léčbu. Vyžaduje to však mimo jiné, aby lidé skutečně přišli, což bývá někdy u těch ohrožených metabolickým syndromem problém.

Vědí sice, že mají nadváhu nebo i vysoký tlak, ale protože je jinak nic nesouží, k lékaři nejdou. Pak to může vypadat, že mají třeba infarkt jakoby zničehonic, ale ve skutečnosti si na něj mohli zadělávat dlouho, což by lékař býval odhalil.

"Ohrožený člověk nemusí být na první pohled obézní," tvrdí kardioložka Hana Rosolová z plzeňské fakultní nemocnice.

Léčba? Musí se snažit pacient
Zklamáni budou ti, kdo by čekali, že když se dá metabolický syndrom takto poměrně jednoduše zjistit, že jednoduchá bude i jeho léčba. Protože tady žádná rychlá pilulka nepomůže a i ty používané jen zmírňují akutní nebezpečí.

Ale pokud se člověk skutečně chce vymanit ze spárů metabolického syndromu, musí se snažit sám - více se hýbat, zdravěji jíst a zahodit cigarety. Kuřáci sice nezřídka bývají štíhlejší než nekuřáci, ale cigarety zanášejí cévy a také zhoršují metabolické pochody v těle.

I lékaři se musí učit
Tak jako někteří lidé nedbají na prohlídky, část lékařů zase nezkoumá dost důkladně, zda jejich pacienti nejsou ohroženi vznikem zmíněných chorob - měřit krevní tlak přitom už dávno nestačí.

"Musíme praktické lékaře naučit správnému vyhledávání a správné léčbě, protože oni sice většinou znají závažnost jednotlivých příznaků, ale zatím nemají příliš zažité jejich skládání dohromady, do podoby metabolického syndromu," vysvětluje kardioložka Hana Rosolová z plzeňské fakultní nemocnice.

Nechte se vyšetřit
Dobře udělá ten, kdo se zmíněného podrobného vyšetření a krevního rozboru bude u svého lékaře dožadovat. Ideální by podle kardioložky bylo, kdyby každý, kdo si v pase naměří více, než se doporučuje, navštívil svého praktika, nechal si od něj změřit krevní tlak a nabrat nalačno krev k vyšetření hladin cukrů a tuků.

I lidé, u kterých už je pozdě na pouhou prevenci, protože už jsou obézní a mají i další příznaky syndromu, by měli změnit svůj životní styl, ale zároveň už musí počítat i s léky. Nicméně ty samy o sobě nemusí zmoci mnoho.

Máte metabolický syndrom?
Každý by měl znát následující údaje - některé si můžete změřit sami, kvůli jiným musíte k lékaři. Pokud ve třech a více bodech překračujete doporučenou hodnotu, trpíte metabolickým syndromem.

• Kolik měříte v pase?
Metabolický syndrom ohrožuje muže, kteří mají v pase více než 102 centimetrů, a ženy, které si naměří více než 88 centimetrů. "Nová doporučení přitom limit ještě zpřísňují a hovoří o 94 centimetrech u mužů a 80 u žen," doplňuje údaje kardioložka Hana Rosolová z plzeňské fakultní nemocnice.

• Jak vysoký máte tlak?
Samozřejmostí by mělo být měření krevního tlaku, pokud přesáhne 130/85, je třeba se mít na pozoru, hranice 140/90 se už považuje za rizikovou.

• Znáte své triglyceridy?
Pod neznámým slovem triglyceridy se skrývají jisté tukové částice, z nichž si svaly berou energii pro svou práci. Pokud jich je v krvi příliš - více než 1,7 mmol/litr - výrazně stoupá riziko chorob srdce a cév.

• Jak jste na tom s cholesterolem?
Při měření cholesterolu je důležité, kolik jakého cholesterolu vám v krvi koluje. V případě zjišťování rizika vzniku metabolického syndromu rozhoduje HDL ("hodný" cholesterol), je nebezpečné, pokud je ho méně než 1,0 mmol/litru mužů a u žen méně než 1,3 mmol/litr.

• Kolik máte v krvi cukru?
Na hrozící metabolický syndrom ukazuje rovněž příliš vysoká hladina cukru v krvi, pokud přesahuje 6 mmol/litr, je to znamení, že by mohl být ohrožen metabolickým syndromem.