Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Špičkový chirurg operuje tlukoucí srdce. Sledujte unikátní zákrok

Exkluzivně aktualizováno 
K Michaelu Schumacherovi mezi kardiochirurgy je přirovnáván věhlasný Jean Paul Sergeant. Špičkový belgický operatér provedl včera v motolské nemocnici srdeční by-pass bez mimotělního oběhu mimořádným, o mnoho bezpečnějším způsobem.

Na operačním sále nebylo skoro k hnutí. Kromě pozorovatelů z řad odborné veřejnosti dostala možnost přihlížet zákroku i redakce iDNES.cz.

Rozhovor

Na příští týden chystáme rozhovor s profesorem J. P. Sergeantem.

By-pass srdce bez mimotělního oběhu se už na různých klinikách provádí, ale Sergeant ho precizoval. "Dovedl k dokonalosti metodologii nejběžnější operace v kardiochirurgii, tedy aortokoronárního by-passu. Unikátní je v tom, že se snížila úmrtnost u této operace o padesát procent," upozorňuje docent Marek Šetina, přednosta kardiochirurgické kliniky v Motole.

Kardiochirurg Jean Paul Sergeant provádí srdeční bypass bez mimotělního oběhu

Operace se provádí v celkové anestezii pacienta, ovšem bez použití mimotělního oběhu (krevní oběh je veden mimo tělo, a srdce tedy nebije), což znamená na tlukoucím srdci. Profesor Sergeant to přirovnává k opravě motoru: "Když mechanik mění válec, provádí to s vypnutým motorem. V tomto případě je to, jako by opravu dělal s motorem zapnutým."

Operují srdce, i když tluče

Operatér pomocí stabilizátorů částečně znehybní okolí místa, kam bude našívat aortální štěp. Poté pomocí mikrochirurgických nástrojů vypreparuje tepnu, do které zavede speciální plastovou trubičku. Díky ní krev proudí dále do srdce a nedochází ke krevním ztrátám.

Profesor pak přišije cévní štěp jedním koncem a druhý nechává volný. Takto postupuje ještě třikrát (provádí se čtyřnásobný by-pass).

Našívání štěpu na stabilizovanou věnčitou cévu - srdeční bypass bez mimotělního oběhu

Pohled na tlukoucí srdce ještě umocní, když jej trochu vyzvedne z těla a nasměruje tak, jak potřebuje. Když jsou štěpy připravené, na aortu profesor nasazuje speciální svorku. Na ni je pak možné přišít konce štěpů. V poslední fázi, těsně před šitím, se plastová trubička, skrz niž proudí krev srdcem, odstraní a zákrok je hotový.

Je Schumacherem mezi operatéry

Operaci bez mimotělního oběhu provádí chirurgové po celém světě, včetně českých. Operace provedená profesorem Sergeantem se odlišuje tím, že tuto metodu vylepšil, a snížil tak riziko úmrtí.

Kardiochirurg Jean Paul Sergeant - srdeční by-pass bez mimotělního oběhu

Zásad, které aplikuje, je velké množství: od toho, že musí být na sále určitá teplota, musí být dán přesně krevní tlak a pulz, až po přesnou hladinu krevních plynů a minerálů v krvi. Faktorů jsou desítky.

"I když umíme řídit, přesto se těžko můžeme srovnávat s Michaelem Schumacherem. I když budeme trénovat, nikdo z nás se pravděpodobně nenaučí řídit jako on. Profesor Sergeant je takovým Schumacherem mezi kardiochirurgy, ale na rozdíl od řízení formule se jeho metodu lze naučit," říká docent Šetina o profesorovi, který své poznání předává dál a své kolegy chirurgy metodu učí.

Srdeční bypass bez mimotělního oběhu

"Za více než deset let vypracoval metodiku operace tak precizně a do takových detailů, že metoda je reprodukovatelná i standardním kardiochirurgem. A o to jde. Žádná nová metoda nemá v medicíně nebo v kardiochirurgii valného významu, pokud je ji schopen provádět jeden geniální chirurg. Význam má tehdy, pokud je metoda natolik přístupná a jednoduchá, že ji může použít většina chirurgů," vysvětluje docent Šetina.

Kromě toho, že je zákrok méně invazivní a riskantní, má také další výhody, především ekonomické. "Při této operaci jsou běžně jen tři lidé, klesají tedy náklady na personál. Je také méně náročná na vybavení. V současné době, kdy světem otřásá ekonomická krize, je snižování nákladů na předních místech," dodává profesor Sergeant.

Kardiochirurg Jean Paul Sergeant - srdeční bypass bez mimotělního oběhu

Autoři:




Nejčtenější

Světlé odstíny vlasů jsou pro léto nejvhodnější.
Pět tipů, jak si v létě udržet zářivou barvu, aniž by vaše vlasy trpěly

Sluníčko i chlór dává vlasům zabrat. Nezřídka dokonce mění jejich barvu. Vyplatí se proto dopřávat kadeřím pravidelnou péči pomocí speciální kosmetiky.   celý článek

ilustrační snímek
Jak vybírat porodnici? Rozhoduje nabídka péče, zázemí i pocity rodičky

Pražské maminky to musí řešit relativně brzy a zapsat se do porodnice již v prvním trimestru, s výběrem porodnice si ovšem láme hlavu většina nastávajících...  celý článek

Zakladatel společnosti Scio Ondřej Šteffl
Ondřej Šteffl: Svět bude potřebovat lidi, kteří se umějí a chtějí učit

Umět se učit, kritické myšlení, kreativita, flexibilita, ale i empatie a laskavost – to jsou klíčové dovednosti ideálního pracovníka příštích let. Alespoň to...  celý článek

Sport na čerstvém vzduchu a s přáteli je nejlepší způsob, jak si užít léto.
Léto v pohybu: Sportovní outfity a doplňky, kterým neodoláte

Krásné letní počasí přímo vybízí k venkovním sportovním aktivitám. Návštěvu fitness center proto odložte, až se ochladí, a prázdniny využijte ke sportům, které...  celý článek

Mozková mrtvice - ilustrační fotografie
Když udeří mrtvice, jde o čas. Jak ji poznáte?

Na mozku jsme závislí. To on rozhodne, zda si přečtete tento článek a napijete se u toho kávy. Vše probíhá automaticky. Ovšem jen do chvíle, než mozkovou tepnu...  celý článek

Další z rubriky

Ilustrační fotografie
EQ může za to, že se i ze čtyřkařů stávají šéfové

Ne, nepřehlédli jste se. Nejde o IQ, jde skutečně o EQ - neboli o emoční inteligenci. Skrývá se za ní schopnost sebeovládání, empatie a spolupráce s okolím....  celý článek

Ilustrační fotografie
Rady, jak účinně a rychle zmírnit spálení od slunce

Letní pohoda u moře, bazénu nebo na zahradě přináší i riziko spálení kůže, které není radno podceňovat. Co dělat, když pokožka dostane od sluníčka pořádně...  celý článek

(Ilustrační foto)
Sedm potravin, které mohou hrát roli v prevenci rakoviny

Je to tenký led, na který se vědci pouštějí neradi. Žádné jídlo samozřejmě nedokáže zcela předejít rakovině a už vůbec ne všem typům a žádné také samo o sobě...  celý článek

Další nabídka

arome.cz

5 nejkontroverznějších parfémů: Opium i vůně pohřebního domu
5 nejkontroverznějších parfémů: Opium i vůně pohřebního domu

Jedni je milují, druzí se jim vyhýbají obloukem. Jsou parfémy, které vyvolaly tak ostrou reakci, že si jiné přízvisko než "kontroverzní" nezaslouží. A to ať už... celý článek

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.