Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu


Smrt kojenců ve spánku: stále mnoho otazníků

  6:00aktualizováno  6:00
Syndrom náhlého úmrtí kojenců je noční můrou všech rodičů a hádankou pro lékaře. Nikdo přesně neví, proč vzniká, ani zda je příčina jenom jedna, nebo je jich hned několik. Při dodržování určitých zásad však lze riziko výskytu minimalizovat.
Nejrizikovější pokud jde o náhlé úmrtí je období od druhého do pátého měsíce věku dítěte.

Nejrizikovější pokud jde o náhlé úmrtí je období od druhého do pátého měsíce věku dítěte. | foto: Profimedia.cz

Vědci z University College v Londýně například loni v časopisu Lancet uveřejnili novou teorii, která ze smrtícího syndromu (Sudden Infant Death Syndrome – SIDS) viní bakterie, jako jsou zejména Staphylococcus aureus (zlatý stafylokok) a Escherichia coli.

U poloviny dětí s podezřením na SIDS, u nichž byla po smrti provedena pitva, totiž lékaři zjistili vyšší koncentrace těchto bakterií, proto spekulují o bakteriální infekci jako příčině náhlých úmrtí.

Možné příčiny

Podle dva roky staré studie publikované v časopisu Journal of American Medical Association pak mají děti, které náhle zemřely ve spánku, abnormality v některých částech mozku – mozečku a prodloužené míše - které ovlivňují dýchání a krevní tlak.

Jiná teorie předpokládá vliv neurotransmiteru serotoninu. Ve studii publikované v časopise Nature italští vědci původně sledovali vliv serotoninu na úzkostné a agresivní chování a za účelem výzkumu vytvořili kmen myší, které měly přebytek receptoru pro serotonin. Manipulace s hladinou serotininu měla překvapivé následky – myši před dosažením tří měsíců hynuly na náhlé selhání dechu. Tyto příznaky přitom nápadně připomínají právě SIDS.

Spekuluje se také o prudké alergické reakci na očkování nebo udušení se toxickými plyny ve vzduchu. V každém případě však SIDS nepředcházejí žádné příznaky onemocnění a ani následné vyšetření dítěte vlastní příčinu úmrtí neodhalí. Dítě nejspíše umírá na zástavu dýchání, ale nelze vyloučit ani poruchu srdečního rytmu.

O postel  se s dítětem raději nedělte

Nejrizikovější období pro náhlé úmrtí je období od druhého do pátého měsíce věku dítěte.  "Do šesti měsíců věku umírá osmdesát procent obětí tohoto syndromu," uvádí přednostka Pediatrické kliniky Fakultní Thomayerovy nemocnice docentka Hana Houšťková. 

Syndrom náhlého úmrtí

Riziko představuje také spánek na bříšku, přetopená místnost na spaní či přítomnost mnoha polštářů.

Mezi hlavní rizikové faktory přitom patří kouření a pití alkoholu v těhotenství i po narození dítěte, konzumace drog, matčina obezita, ale také to, pokud se dítě narodilo příliš brzy (do roka) po tom předešlém. Riziko zvyšuje i příliš nízký věk matky.

Nebezpečí SIDS se zvyšuje u dětí s nízkou porodní váhou (méně než 1,5 kg) a nedonošených dětí (riziko náhlého úmrtí se u nich zvyšuje až padesátkrát). Riziko představuje také spánek na bříšku, přetopená místnost na spaní, přítomnost mnoha polštářů a plyšových zvířat v postýlce. Rizikovým faktorem je ale i pohlaví dítěte (61 procent obětí SIDS jsou chlapci). Děti takto umírají více v chladnějších měsících roku. Častěji se syndrom náhlého úmrtí vyskytuje u dětí z rodin s více dětmi a ve vyšším počtu umírají děti z dvojčat.

Mnoho lidí má za to, že spánek dítěte s rodiči ve společné posteli upevňuje citové vazby a emocionální stabilitu dítěte a nepředstavuje žádné riziko. Hana Houšťková však upozorňuje: "Reprezentativní studie ze zahraničí tvrdí, že spánek na jednom lůžku s rodiči je velmi rizikový."

"Chůvičky" spíš pro lepší pocit

Rodiče by se tedy především měli vyvarovat kouření v těhotenství i po narození miminka, neměli by ho nechávat spát na bříšku (a na měkké podložce) a neměli by dítě příliš oblékat a přetápět místnost, ve které spí.

Někdy se rodičům doporučuje pořizovat si monitory dechu, takzvané chůvičky. Podle docentky Houšťkové však nikdy nebylo prokázáno, že by náhlému úmrtí kojenců zabránily. "Rodičům však dodávají uklidňující pocit, že je dítě lépe zajištěno. Osobně monitory nezatracuji – vhodné jsou pro těžce nedonošené děti a děti s poruchou dýchání. Doporučila bych je silně psychicky stresovaným rodičům," říká Hana Houšťková.

Aby se minimalizovalo riziko, že se dítě zadusí v peřince, doporučují někteří odborníci (například v časopisu European Journal of Pediatrics) takzvané "spací pytle", které mají otvory na ruce a zapínají se na zip. Existuje také domněnka, že riziko SIDS zmenšuje skutečnost, že má dítě v puse dudlík, a to proto, že tím vzniká alespoň malý odstup od jeho tváře a matrace nebo peřinky (American Academy of Pediatrics).

Podle doktorky Hany Houšťkové počty obětí SIDS celosvětově klesají, což je dáno tím, že rodiče se snaží dodržovat medializovaná doporučení, která riziko snižují. Navíc řada "nečekaných" úmrtí je odhalena jako jednoznačná choroba – dosud nepoznaná vývojová vada, zánět mozkových blan, sepse nebo dědičná porucha metabolismu.

Současná frekvence syndromu náhlého úmrtí v České republice je přibližně dvacet úmrtí za rok. Nejvyšší frekvence SIDS je v Austrálii a na Novém Zélandu, nejnižší naopak v asijských zemích.

Autoři:




Nejčtenější

ilustrační snímek
Poradna: Pubertální dcera se chová, jako by se jí netýkala menstruace

Moje dcera se chová, jako by neměla žádnou menstruaci a vůbec se jí to netýkalo. Když se snažím zavést na to hovor, otočí hlavu a ignoruje mě. Čtenářka Ina...  celý článek

Houbové rizoto
Rostou? Tak honem do lesa! Tyhle recepty užijete nejen na chalupě

Uklidňující procházka lesem mnohdy vyústí ve sběračskou výpravu – zejména, když máte svoje tajná místečka a vezmete si s sebou košík. Co ale s houbovou úrodou?...  celý článek

Billie Piperová
Piperová: Ve třiceti po mně nemůžete chtít, abych vypadala na dvacet

Britské herečky Billie Piperová (34) se dotklo, že se do ní opřeli někteří novináři kvůli vráskám. Po třicítce očekávala, že se podobným článkům vyhne. Jak...  celý článek

Mozková mrtvice - ilustrační fotografie
Když udeří mrtvice, jde o čas. Jak ji poznáte?

Na mozku jsme závislí. To on rozhodne, zda si přečtete tento článek a napijete se u toho kávy. Vše probíhá automaticky. Ovšem jen do chvíle, než mozkovou tepnu...  celý článek

Ilustrační fotografie
Letní lásky? Pozor na pohlavně přenosné nemoci, které způsobují neplodnost

Ze vzrušující známosti na jednu noc se může stejně tak vyklubat i závažný zdravotní problém v podobě pohlavní nemoci s potenciální hrozbou neplodnosti. Než se...  celý článek

Další z rubriky

ilustrační snímek
Výchova po česku: studentka porovnala názory rodičů s radami odborníků

Rodiči se stáváme bez školení a poučení o výchově. Výzkumům na toto téma se věnují odborníci, výsledky jejich zkoumání se ale často k rodičům nedostanou. Jak...  celý článek

ilustrační snímek
S míčovými hrami začněte už ve dvou letech. Trenér poradí, jak na to

Nechcete léto s dětmi trávit jenom lelkováním? Můžete se vrhnout třeba na míčové hry. Nenechte se odradit tím, že máte doma teprve předškoláka. Právě to je...  celý článek

ilustrační snímek
Jak vybírat porodnici? Rozhoduje nabídka péče, zázemí i pocity rodičky

Pražské maminky to musí řešit relativně brzy a zapsat se do porodnice již v prvním trimestru, s výběrem porodnice si ovšem láme hlavu většina nastávajících...  celý článek

Další nabídka

arome.cz

Konturování krok za krokem: Dodejte svému obličeji výraznější křivky
Konturování krok za krokem: Dodejte svému obličeji výraznější křivky

Líčení nabízí spoustu návodů, rafinovaných tipů a triků, díky kterým můžete zásadně změnit rysy v obličeji a jednou z takových vychytávek je konturování. Pomocí... celý článek

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.