Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Porod už není tím, čím býval

  14:36aktualizováno  14:36
- Lékaři představují stále více metod, jež zmírňují průvodní porodní bolesti, a ženy je stále častěji využívají. Podle nejnovějších údajů prezentovaných na druhém celostátním kongresu o porodnické analgezii a anestezii, který se konal v Praze, se bez zmírnění bolesti a stresu obejde při porodu pouhých třicet procent českých žen.
Svůj názor můžete připojit do chatu.

Dvacet procent žen rodí pomocí nějaké operační metody, například císařským řezem, kde je podání anestetika nutností. Ovšem celých zbylých padesát procent, tedy každá druhá rodička, hledá způsob, jak učinit jinak zcela přirozený a bezproblémový porod méně bolestivým.

"Ženy jsou zjemnělé a nesnáší bolest tak jako dříve," tvrdí Antonín Pařízek z gynekologicko-porodnické kliniky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, jeden z organizátorů kongresu.

EPIDURÁLNÍ ANESTEZIE

Mezi nejúčinnější metody patří epidurální analgezie - omezí bolest na minimum v devadesáti pěti procentech případů. Uklidňující látka se vstřikuje do oblasti páteře a aplikovat ji může pouze zkušený anesteziolog - a to je možná důvod, proč mnohé ženy na tuto metodu pohlížejí s despektem a obavami. Navzdory vysokému efektu rodilo s "epidurálem" v roce 1998 pouhých osm procent žen.

Některá pracoviště, zejména na Moravě, kromě toho odmítají podávat epidurální analgezii jen proto, že si ji žena přeje. "Pokud má rodička takový stres, že to ovlivňuje průběh porodu nebo pokud nezabírají žádné jiné metody, například masáže či různé injekce, aplikujeme ji. Ale omezili jsme podávání epidurální analgezie z takových těch alibistických důvodů - kdy prostě žena přijde, že má strach z porodu a že jí o této metodě řekl její lékař," konstatuje brněnský porodník Vít Unzeitig, pro nějž je každý lékařský výkon, který není nutný, zbytečným rizikem.

Jde i o peníze: zatímco v Praze je zdravotní pojišťovna "epidurálu" nakloněna a proplácí jej, v Brně vyžaduje přísné medicínské důvody. "Jinak nám jej nezaplatí. A sama rodička si jej uhradit nesmí, protože to současné zákony zakazují," podotkl Unzeitig.

I ženy se ve svých představách o optimální formě porodu liší: některé chtějí, aby jim lékař pomáhal co nejvíce, jiné mají za to, že lékaři zasahují přespříliš a že jim porod svým způsobem ukradli.

NÁZORY SE STÁLE VYVÍJEJÍ

Někdejší přední pediatr profesor Josef Švejcar v posledním vydání knihy Péče o dítě zase napsal, že zvláštní hormony, tzv. endorfiny samy tlumí porodní bolesti a bezprostředně po porodu vyvolávají v ženě pocit nadšení. "Toto podivuhodné přírodní uspořádání vrcholného životního ženského výkonu je však naprosto porušeno jakýmkoli prostředkem za účelem bezbolestného porodu," zastává se Švejcar téměř absolutní "přirozenosti".

"Od té doby se však naše znalosti posunuly," namítá Antonín Pařízek. "Dnes víme, že i nadměrné vyplavování endorfinů může mít negativní vliv na porod a centrální nervovou soustavu děťátka." Klinika, na níž pracuje, uskutečnila dotazníkové šetření mezi tisíci ženami a jedenadevadesát procent z nich odpovědělo, že by s epidurálem rodilo znovu.

"Nejde jen o zmírnění bolestí, ale také stresu, který ženu vyčerpává, může škodit novorozenci a vyžádat si operační řešení - tedy císařský řez či použití kleští," uvedl Pařízek a dodal: "Nefarmakologické metody, například masáže, mají jednu zásadní nevýhodu - jsou mnohem méně účinné." Pařízek odmítá i teorii, že farmakologické potlačování bolesti prodlužuje první dobu porodní, a tak zvyšuje nutnost zasáhnout nakonec císařským řezem: "Ve všech takových případech jde jen o špatnou spolupráci porodníka a anesteziologa," uvedl.

DĚTI RODÍ I NE ZCELA ZDRAVÉ ŽENY

Císařských řezů v posledních letech mírně přibývá - končí jimi dvanáct až třináct procent porodů (ve Spojených státech, kde se řez provádí i na přání rodičky, ovšem přes dvacet a například v Brazílii dokonce pětatřicet procent). Lékaři to vysvětlují tím, že moderní lékařská věda umožňuje otěhotnět a bez vážnějších komplikací donosit dítě i ženám, které nejsou zdravé a pro které je porod rizikový - například diabetičky, astmatičky, ženy s vysokým tlakem či srdečními chorobami.  To je také podle účastníků kongresu důvod, proč se mnozí lékaři stavějí skepticky k obecné propagaci alternativního porodnictví, jež nabízí například Centrum aktivního porodu v Praze na Bulovce - ženy zde rodí podle vlastního přání a lékaře častěji zastupují porodní asistentky. "Mělo by být jasně zdůrazňováno, že takováto zařízení si své klientky vybírají na základě jejich dobrého zdravotního stavu," uvádí se v jednom ze závěrů porodnického fóra.

JINÝ KRAJ, JINÝ MRAV I V PORODNICTVÍ

Na kongresu byly poprvé zveřejněny i některé konkrétní údaje z okolních zemí: porodnické zvyklosti se v nich velmi liší a závisí na tradici, dostupnosti erudovaných odborníků či organizaci porodnic. Tak například zatímco v České republice stál v roce 1998 o osobní uvítání potomka jen každý třetí muž, v severských zemích je otec přítomen u porodu v devadesáti procentech. V Norsku, Švédsku a Finsku rodí pomocí epidurálu v průměru kolem dvaceti procent žen, ve vlámské části Belgie dokonce celá polovina, ale například v Dánsku či Nizozemsku sotva pět procent. Nizozemsko se naopak zvyklostem ostatních vyspělých zemí vymyká tím, že tam celých devětatřicet procent žen rodí doma. "I ony se však musí podrobit přísnému zdravotnímu výběru," říká Pařízek. Lékaři by podle něj měli maximálně vyjít vstříc ženám v jejich představách o porodu, ale nesmějí přitom být ohroženy ani ony, ani dítě.





Nejčtenější

Neuroložka prof. MUDr. Marcela Lippertová-Grünerová, ph. D. působila celou řadu...
Neuroložka: Mozkové buňky umí spáchat sebevraždu, ale to my nechceme

„Mozkové buňky mohou spáchat sebevraždu. Mají jakýsi,červený knoflík’, který buď stisknou, nebo ne. My se je snažíme přesvědčit, aby ho nemačkaly, protože je...  celý článek

Osvěžující salát s rajčaty, okurkou a čerstvou mátou
Rajčata nejsou jen na špagety a na pizzu. Co s červeným nadělením?

Konec prázdnin je ve znamení dozrávajících červených plodů, které v sobě během slunečných dnů akumulovaly všechnu krásu a sladkost léta. Pokud jste propadli...  celý článek

Zlatým hřebem 50. ročníku brněnského veletrhu módy Styl a Kabo se stala nedělní...
Modelky představily nejnovější kolekci návrhářky Vivienne Westwoodové

Zlatým hřebem 50. ročníku brněnského veletrhu módy Styl a Kabo se stala nedělní přehlídka Vivienne Westwoodové. Dámské a pánské modely z kolekce na podzim a...  celý článek

(Ilustrační snímek)
Příběh Mirky: Syn bude otcem, ale dítě nejspíš není jeho

Tak jsem se dočkala, budu babičkou. Mám skvělou snachu, bezvadného syna a další důvod k radosti je na cestě. Jenže snacha se mi přiznala, že dítě možná nebude...  celý článek

Ilustrační fotografie
Aktovka musí sedět přesně, těm na kolečkách se vyhněte, řekla odbornice

Nemoci pohybového aparátu v posledních letech trápí stále více školáků. Důvodem je i špatný výběr školní brašny. "Správná taška by měla na dětských zádech...  celý článek

Další z rubriky

Ilustrační fotografie
EQ může za to, že se i ze čtyřkařů stávají šéfové

Ne, nepřehlédli jste se. Nejde o IQ, jde skutečně o EQ - neboli o emoční inteligenci. Skrývá se za ní schopnost sebeovládání, empatie a spolupráce s okolím....  celý článek

Ilustrační fotografie
Osm fyzických příznaků úzkosti. Bušení srdce, teplota i brnění nohou

Projevy úzkosti mohou být velmi pestré. Od klasických jako neklid, bušení srdce, motání hlavy nebo třes rukou až po ty méně obvyklé, které leckdy překvapí.  celý článek

Mozková mrtvice - ilustrační fotografie
Když udeří mrtvice, jde o čas. Jak ji poznáte?

Na mozku jsme závislí. To on rozhodne, zda si přečtete tento článek a napijete se u toho kávy. Vše probíhá automaticky. Ovšem jen do chvíle, než mozkovou tepnu...  celý článek

Další nabídka

Arome.cz

Glamour líčení jednoduše: Výrazného líčení se nemusíte bát
Glamour líčení jednoduše: Výrazného líčení se nemusíte bát

Glamour makeup je výrazný styl líčení. Používá se většinou při focení a má za cíl podtrhnout ženskou krásu a přitažlivos... celý článek

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.