Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Poradna očního lékaře Josefa Hycla

Glaukom – zelený zákal
Dobrý den pane doktore, má negativní dopad užívání viagry v případě zeleného zákalu a je pravda,že kouření marihuany naopak nitroční tlak snižuje.Případně jak výrazně zhoršuje nitrooční tlak pití piva před spaním . Mám na mysli čtyři a více půlitrů.
Karel Novák
Oko, laser - (c) profimedia.cz
U marihuany jsou pospány příznivé účinky na glukom. Viagra neškodí glaukomu ale může víst k cévním uzávěrům zrakového nervu. Vliv většího množství tekutin na glaukom se v poslední době zpochybnuje
Glaukom – zelený zákal
Dobrý den,pane doktore.Děkuji za odpověď,ale znovu se vracím k první části svého dotazu. Je možné, aby lékař při každoročních preventivních prohlídkách zaměřených na včasné odhalení glaukomu nepoznal změny na očním pozadí, vedoucí až ke značnému poškození zrakového nervu na obou očích, i když byl NOT v normě? K čemu mi potom byly preventivní prohlídky, které jsem absolvovala? Děkuji za Váš názor.
Jana
Oko, laser - (c) profimedia.cz
Možné to je. Změny na zrakovém nervu mohou být vyjádřeny mnoha způsoby a někdy je obtížné odlyšit vrozené změny nebo změny prokrvení od glaukomových změn - právě proto je glaukom záludná choroba - nikdky není zcela jasné zda se o chorobu jedná nebo ne. Proto je bohužel mnoho pacientů léčeno zbytečbě a někteří, kteří by mněli být léčeni léčeni nejsou. Není to ale většinou chyba lékařů ale komplikovaný charakter choroby. Vysoký tlak totiž neznamená automaticky glaukom, změny na zrakovém nervu také nemusí být jenom glaukom, stejně tak změny v zorném poli
Glaukom – zelený zákal
Dobrý den, ve 35 letech mi náhodou zjistili zvýšený nitrooční tlak. Jsem od dětství krátkozraká. Beru kapky Xalatan a Timolol. Nyní pí doktorka u mého 16ti letého syna zjistila také zvýšený oční tlak a chce mu také předepsat kapky. Jak moc nutné je, aby je ve svém věku bral? Mám obavy, že nebude schopen si v pravidelných intervalech kapat. Nebylo by lepší to zatím nechat být, např. do 25 let a teprve pak nasadit kapky (než si kapat nepravidelně). Žádné problémy nemá - bolesti hlavy, očí, vidí dobře atp.Děkuji za odpověď.
Jana
Oko, laser - (c) profimedia.cz
Záleží na tlaku a stavu zrakového nervu.Bylo by vhodné vyšetření zrakového nervu technikou OCT a kontrolní vyšetření za půl roku. Pokud je tlak nižší než 25 a nejsou žádné další známky glaukomu nekapal bych. Všechny antigloukomové preparáty mají nežádoucí účinky a proto bych je u maldého člověka předepisoval jen pokud bych si byl jistý diagnosou glaoukomu. Je třeba vědět že jen u cca 8% lidí s tlakem 25 až 30 torrů se v průběhu deseti let vyvinou glaukomové změny
Glaukom – zelený zákal
Vážený pane doktore,je mi 54 let.Již 4 roky si nechávám preventivně měřit NOT z obavy před glaukomem,vše bylo v pořádku.Před dvěma měsíci mi při náhodném očním vyšetření(prasklá žilka) byly zjištěny značné změny ny na terči zrak.nervu,následný perimetr a GDx prokázaly výrazně redukovanou vrstvu RNFL oboustranně,AT 19,dg.prim.glaukom otevř.úhlu.Nasazena léčba Lumiganem,nyní je AT 14.Jak je možné, že i přes preventivní prohlídky unikl můj stav lékaři a došlo k tak závažnýmm změnám? Jak se ,prosím, pozná,zda se můj stav stabilizoval či nikoliv a jaká je prognóza ? Děkuji mnohokrát za odpověď.
Jana
Oko, laser - (c) profimedia.cz
Zda se stav stabilisoval poznáte za pul roku při kontrolním vyšetření na GDX a perimetru. Pokud budou změny dál poračovat je třeba snížit tlak ještě více a to třeba i operací. Dříve se nedá nic říci - efekt léčby nelze poznat po týdnech nebo měsících
Glaukom – zelený zákal
Dobrý den,prosím o radu,čeho se má pacient se zeleným zákalem vyvarovat,aby nezhoršoval svůj stav.Může např.pracovat na zahrádce(předklánění),navštěvovat kino či divadlo apod.? A kde v Praze jsou, podle Vašeho názoru, největší odborníci na problematiku glaukomu? Mnohokrát děkuji za odpověď a zdravím Vás.
Helena
Oko, laser - (c) profimedia.cz
I když máte glaukom, žijte normální život, není třeba dodržovat nějaká zvláštní opatření
Glaukom – zelený zákal
Dobrý den, oční lékař mi naměřil vyšší nitrooční tlak na pravé oko 26,0 na levé 22,3 a poslal mi na oční kliniku aby mi změřili oční křivku, je to nutné?nestačí kapky na snížení NT bez tohoto vyšetření oční křivky?pracuji denně u mikroskopu může to mít souvislost?je mi 24 let děkuji
katka
Oko, laser - (c) profimedia.cz
S mikroskopem to nesouvisí, oční křivka s hospitalisací se dnes ve světě nedělá. D§ležití je pečlivé vyšetření a jaho opakování za cca pul roku. Jen při zhoršování paramterů nebo při pokročilém nálezu je možno konstatovat, že se jedná o glaukom. Sám tlak 26 nic neznamená. Jen u cca 9% lidí s tlakem 26 se do destei let objeví glaukomové změny.
Glaukom – zelený zákal
Dobrý den, moje matka má glaukom a tvrdí, že jí kapky nepomáhají a že oslepne. Prý jediným možným řešením je operace a ta prý stojí 40.000,- na jedno oko a nehradí ho pojišťovna. Co je na tom pravdy, prosím, myslím si že se o svůj stav nezajímá a toto formou se vymlouvá na řešení svého zdravotního stavu. Děkuji za odpověď
eva
Oko, laser - (c) profimedia.cz
Glaukokmové operace jsou hrazeny zdravotní pojištovnou.
Glaukom – zelený zákal
Co všechno má vliv na vnitrooční tlak, a jestli může být ovlivněn dlouhodobým hraním na dechový hudební nástroj (lesní roh). Dlouhodobým hraním myslím cca 45 roků, protože hra je mým povoláním.
Framtošel
Oko, laser - (c) profimedia.cz
Ano zadržovýní dechu a trvalé zvyšování nitrohrudního tlaku a tím i tlaku v celém žilním systému může zvyšovat nitrooční tlak a tím i vést ke vzniku glaukomu. Až vám příště lékařka bude měřit tlak zkuste po domluvě s ní před a při měření vydechovat proti odporu jako když hrajete na váš nástroj. Pokud při tom naměří vyšší tlak a pokud léta hrajete několik hodin denně jste na správné stopě
Glaukom – zelený zákal
Dobrý den pane doktore. Oční lékař mi při předepisování poukazu na nové brýle na dálku (-1,75 a -2 D) zjistil zvýšený NOT (26) a poslal mne na speciální vyšetření do FTN. Během 4-denního pobytu mi pravidelně tlak měřili - výsledné průměrné hodnoty 21 a 26. Současně mi zjistili tlustší rohovku, takže tlak po korekci byl 16 a 21. Na pravém oku, kde mám silnější dioptrie a i vyšší tlak, mi současně speciálním přístrojem zjistili menší úbytek zrakového nervu. V propouštěcí zprávě je uvedeno, že mám primární glaukom otevřeného úhlu. Předepsali mi Betoptic a Travatan. Při následné kontrole mi zjistili zvýšenou tvorbu očního pigmentu a byla mi doporučena brzká operace (tuším laserová), která by tvorbu snížila a která by vyžadovala týdenní hospitalizaci. Zajímá mě váš názor na nutnost takové operace a zda je při ní opravdu nutná hospitalizace, t.j. zda se neprovádí ambulantně. A ještě jedna věc mě zajímá: zda pití kávy opravdu zhoršuje zelený zákal a v jakém množství. Děkuji za odpověď.
Petr Cimbura
Oko, laser - (c) profimedia.cz
Pití kávy pacientům s glaukomem nezakazujeme. Pokud se jedná skutečně o laserovou operaci - tzv LTP, není hospitalisace nutná. Někdy však pacienti v nemocnici zůstávají - a to spíše proto aby mohlo být častým měřením tlaku posouzeno, zda operace byla účinná. LTP tvorbu nesnižuje, naopka posiluje odtok tekutiny. To zda je operace vhodná nebo nevhodná záleží od toho, jaký máte tlak s předepsanými léky - tj. zda a o kolik byl snížený oproti výchozímu tlaku a taky na stavu zorného pole
Glaukom – zelený zákal
Paní doktorka říká, že mám zelený zákal. Oční tlak mi již po několikáté naměřila 10 a 11 MmHg. Podle stavu očního nervu bych prý měla mít tlak tak 30 - 35 MmHg. Je možné, že by se zmýlila? Žádnou léčbu mi zatím nedala. Je mi 50 let.
Hana
Oko, laser - (c) profimedia.cz
Pravděpodobně jsou změny vašeho nervu vyvolány jinou chorobou než zeleným zákalem - může se jednat o změny na základě poruch prokrvení, některé neurologické choroby a řadu dalších - a pozor a nebo také o normální stav - protože oční nerv může někdy vypadat zvláštěně - ale pokud jsou zachované zrakové funkce a není vysoký tlak je možné to tak ponechat
Glaukom – zelený zákal
Dobrý den pane doktore, Chtěla bych se zeptat: Zda je nutný císařský řez při glaukomu? Jsem v 33. týdnu těhotenství a už bych ráda věděla co mě čeká. Raději bych rodila normálně, ale nevím jaké riziko bych podstoupila. Můj nitrooční tlak nepřesahuje 20. Děkuji předem za Vaši odpověď. Kubíková
Kubíková Dagmar
Oko, laser - (c) profimedia.cz
Glaukom určitě není důvodem k vedení porodu jiným než normálním způsobem
Glaukom – zelený zákal
Dobrý den, při pročítání vaší poradny jsemněkolikrát narazila na váš názor, že ne všichni pacienti, kterým byl diagnostikován glaukom, ho skutečně mají. Léčímse proglaukom na obou očích již 7 let. Dostala jsem se tehdy se svými potížemi k MUDr.Pilbauerovi do ÚVN, který sice již zemřel, ale byl považován myslím za velkého odborníka na glaukom. Mě ho diagnostikoval na základě podezření při vyšším NOT a po následném vyšetření na laserovém přístroji ( tops ?). V prvním roce jsem byla na tomto přístroji vyšetřena asi 4x a při dosažení určitého úbytku buněk zrakového nervu pan doktor rozhodl o nasazení kapek.Byly to nejprve kapky Rescula, nyní Xalatan . nyní po smrti pana doktora jsem v péči jiného lékaře téže nemocnice, provádí mi 2x ročně kontrolu očního pozadí, měření tlaku,1x ročně perimetrické vyšetření a předepisuje kapky. Myslíte, že skutečně mám glaukom a pokud ano, je léčba a frekvence kontrol dostatečná ? Děkuji vám za radu .
zuzana
Oko, laser - (c) profimedia.cz
Frekvence kontrol záleží na stavu oka. U někoho stačí kontrola jednou za rok u někoho je potřebná jednou tádně. Zda máte glaukom nemumím posoudit protože neznám vásledky vyšetření
Glaukom – zelený zákal
memu otci byl DG zjisten Glaukom s otevrenym uhlem.Ma 75 let.Jak je pravdepodobne ze uplne oslepne.Respektie jak rychly je v tomto veku vyvoj teto choroby.
Eva Brzobohta
Oko, laser - (c) profimedia.cz
Pokud se bude správně léčit je pravděpodobnost oslepnutí velmi malá





mobilní verze
© 1999–2016 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je součástí koncernu AGROFERT ovládaného Ing. Andrejem Babišem.