Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Poradna gynekologa MUDr. Jana Šulce

Poradna

Ilustrační snímek

Na otázky odpovídá

MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Každý šestý pár má dnes problémy s početím, na vině jsou ženy i muži. Na otázky týkající se léčby neplodnosti vám bude odpovídat MUDr. Jan Šulc z Centra reprodukční medicíny GEST Pomozte bourat společenská tabu v této oblasti.

Nejvíce se ptáte

Poraďte se také

Poraďte se také


Zbývá 1000 znaků.


Toto opatření slouží jako ochrana proti webovým robotům.
Při zapnutém javaskriptu se pole vyplní automaticky.

potrácení
Dobrý den, prosím Vás veškerá vyšetření genetika,TORCH,hematologie,imunologie...se dělá každé na specializovaném pracovišti?Nelze nějaké testy udělat dohromady na jednom pracovišti?Ještě bych se chtěla zeptat zda kromě genetiky kde se vyšetřuje i partner výše zmiňovaná vyšetření se dělá i jemu...Děkuju moc a hezký den
Vladi
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pouze genetika se obvykle provádí u obou partnerů

Jak jsou vyšetření organizována záleží na jednotlivém pracovišti. V našem centru vše provádíme najednou, jinde tomu může být jinak

MUDr. Jan Šulc

potrácení
dobry den,
mam asi hloupi dotaz pritelkyne je silne proti praskum nebere antykoncepci, melisme pohlavni styk v dobe kdysme oba meli chripku a nak semse neuhlidal a vyvrcholil se doni menstruaci by mela mit koncem mesice. je pravde podobne ze muze byt tehotna ? - otázka upravena poradcem
josh
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Otěhotnění nelze vyloučit

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktore,
ještě bych se chtěla zeptat, zda je vhodné i vyšetření partnera (spermiogram) po tom co jsem prodělala 1 ZT, 1 spont. potrat. Při obou těhotenství nebyla prokázaná ani srdeční aktivita. Jako těh. příznaky mě sice bolela prsa, ale nikdy mi nebylo špatně. Jak často je ,,genetická chyba" na straně muže? Je mi 36 let, beru Letrox. Myslím, že žádnému muži by neublížil odběr vzorku na spermiogram kdyby žena mohla být ušetřena dalšího event. potratu....Děkuji - otázka upravena poradcem
Jitka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Genetické příčiny potratu jsou časté. Obvykle ale  nějakou odchylku neprokážeme  ani u muže ani u ženy. Chyba vznikne při spojování gamet. Š

patný výsledek spermiogramu nebývá příčinou potratu. A naopak - normální nález genetickou příčinu nevyloučí. Jde tedy o relativně zbytečný test

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktore,
je mi 36 let, loni jsem prodělala 1 ZT a 1 spontální potrat.Koncem roku jsem byla na hystologické resekci intramurálního myomu, beru Letrox. Chci se zeptat, zda bych měla brát při dalším pokusu o otěhotnění nejakou hormonální podporu na udržení např. Utrogestan? Děkuji - otázka upravena poradcem
Jitka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pravděpodobně myslíte hysteroskopickou resekci.

Gestagenní podporu, například Utrogestanem, považuji

MUDr. Jan Šulc za vhodnou

potrácení
Dobrý den,
je mi 31 let, minulý rok jsme se začali s manželem snažit o miminko, I. těhotenství biochemické - skončilo samovolným potratem, II. těhotenství - pouze afetální vejce, následovala revize listopad 2014 , menstruace měla přijít do 6 týdnů, nepřišla ani po vyvolávací injekci, následně mi gynekolog provedl zkoušku sondou přes čípek - vše v pořádku, žádné srůsty, krev prý má kudy odtékat.. dal mi na 3 měsíce lék klimonrom na upravení cyklu, po dobrání prvního platíčka se ale menstruace opět nedostavila, mám prý brát dál a uvidíme další měsíc. Je tento postup správný? co se týče genetických testů ( já i manžel ) - vše v pořádku, na reprodukční imunologii mi zjistili vyšší počet NK buněk, pokud zjistím znovu že jsem těhotná mám brát metypred.... Teď mi jde spíš o to jak znovu navodit menstruační cyklus.. Děkuji moc za odpověď. - otázka upravena poradcem
Veronika
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Klimonorm je možnou léčbou. Hodně záleží na UZ nálezu. Osobně bych k navození asi zvolil přípravek s vyšší dávkou estrogenů

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, dokud tedy můžeme otěhotnět přirozenou cestou tak defakto zkoušet dokud se to nepodaří? Něco o kultivaci embryí v médiu embryogen jsem si vyhledala co jste mi naznačil.Je to tedy taky forma umělého oplodnění chápu to správně? A schválí nám vůbec tuhle možnost i když zatím přirozeně otěhotnět můžeme, ale prostě potrácím? Už teď mám jen jeden vejcovod a každé těhotenství je stres zda bude v děloze a když ano je otazka správného vývoje,že.Pokaždé se zadařilo hned což asi výhoda můze být právě při umělé pomoci? Domnívám se,že možná potrácím proto, že se mě chytá vše a mé tělo neumí moc odlišit nedefektní plody.Už jednou srdeční akce do 12tt,po druhé mimoděložní a po třetí váček bez plodu.Pokaždé jiný problém...tohle vysvětlit nijak asi nejde...lze v tomhle případě najít nějakou pozitivitu a šanci donosit?
Vladi
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Zásadní pozitivita je v tom, že dokážete otěhotnět. Znám ženy, které vůbec plod neumí přijmout. To je pak velký problém. Ale opravdu znám jen minimum žen, které otěhotněly, potratily, třeba i opakovaně, a nakonec by neměly děti.

Při užití Embryogenu jde o IVF program. Povolení ze strany pojišťovny by podle mne nebyl problém.

Ale opravdu radím to ještě jednou zkusit cestou přirozenou. "Nervy" to budou i při IVF.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, ano bohužel vím, že na příčiny potratů se ve většině případů nemusí přijít. Přesto se Vás zeptám na Váš názor v případě, že se nic neprokáže nám budete doporučovat zkusit znovu? A stane-li se to nedej bože znova jaký bude dále postup. Budeme prostě zkoušet do zblbnutí nebo je nějaká jiná možnost. Bylo by řešením asistovaná reprodukce aby byla větší jistota ,,nedefektního" plodu? Vím, že dokud testy nebudeme mít v ruce nic konkrétního nám poradit nelze. Přesto jste zatím jediný, který mi dal odpovědi vždy jasné a dostačující k mému aspoň trochu dá-li se to tak říct klidu. Vzbudil jste ve mě důvěru a je možné, že se v budoucnu setkáme. Ještě jsem se chtěla zeptat zda vyšetření štítné žlázy se dělá oběma partnerům nebo jen ženě. Děkuji prozatím za doposud cenné rady ... - otázka upravena poradcem
Vladi
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Určitě doporučuji zkusit to znovu. Jako přípravu užívejte nějaký multivitamin s kyselinou listovou. Od ovulace bych zkusil podávat Utrogestan v dávce 3x2 tbl denně, v případě otěhotnění do 10. týdne.

Asistovaná reprodukce to, bude-li nález z genetiky normální, což je pravděpodobné na 99%, příliš neřeší. Šlo by snad zvážit kultivací embryí v mediu Embryogen. Další možností je prenatální genetický screening - ale i při užití této metodiky je spousta ale.

Štítná žláza se vyšetřuje jen u ženy

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobry den, dočetla jsem se, že braní utrogestanu před ovulací mění sliznici a hlen a nedojde tak k otěhotnění.Je možné, že pokud to byl můj případ a k ovulaci došlo po nasazeni utrogestanu v davce 1-0-1 jsem přesto otěhotněla ale byl tam jen gestační váček bez plodu a doktor v nemocnici říkal,že to mělo i divný netradiční tvar.Mohlo by to souviset?I při základní nízké dávce?Děkuji
Vladi
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Dávky 1-0-1 tbl je poměrně nízká dávka, takže otěhotnění nemusí zabránit. Příčinou chybného vývoje plodu ale nejspíše není

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, dočitám se ohledně vyšetření po potratech mimo krve,štítné žlázy,genetika,TORCH ještě o imunologii.Pí.doktorka zatím mluvila po šestinedělí o krvi,genetice,TORCH...O štítnou žlázu si poprosíme, máme poprosit i o tu imunologii?Nic tím nezkazíme určitě...?Když už máme čekat a hlavně čím víc můžeme předejít dalšímu potratu i zaplatíme.Děkuji
Vladi
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Imunologické vyšetření dle mých zkušeností nic nepřinese

Je třeba se smířit s tím, že na příčinu potratu(ů) se ve většině případů nepřijde

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, je mi 33 let, mám 2,5 letou dceru, kdy těhotenství i porod proběhly zcela bez problémů. Před měsícem jsem potratila ve 23. týdnu z důvodu zánětu plodových obalů. Placenta se odloučila sama, tedy mi nebyla prováděna revize dělohy. Po potratu jsem cca 14 dní krvácela, pak ještě týden slabě špinila. Po 4 týdnech nastalo opět slabé špinění, které trvá doteď - cca 7 den. Může se jednat o takto slabou menstruaci? Nebo je to ještě špinění po potratu? Žádné bolesti, nebo teploty nemám. Dále bych se chtěla zeptat, za jak dlouho by bylo vhodné se snažit další miminko, když nebyla provedena revize dělohy? A doporučil by jste před otěhotněním nějaké vyšetření, aby se zabránilo dalšímu potratu? Nebo se tato vyšetření provádějí až v dalším případném těhotenství? Jaká je pravděpodobnost, že by se takto pozdní potrat opakoval? Děkuji za odpověď.
Jana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pravděpodobně jde o menstruaci, která může být poněkud atypická

Otěhotnění bych doporučil až po alespoň jedné normální menstruaci

Opakování potratu považuji za velmi nepravděpodobné. V těhotenství bych doporučil opakované kultivační stěry

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dekuji moc za odpověď. Na genetiku jsme objednání, vyšetření štítné žlázy bylo součásti preventivniho vyšetření u lékaře před pul rokem-jedna se o stejný typ vyšetření? Tam byla stitna žláza v pořádku, ale pro jistotu znovu overim. Na genetické vyšetření jsem objednána. Infekce - ma mi zadanku vypsat gynekolog? Dekuji, riziko 3. Ma během jednoho roku chci minimalizovat.
Dana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Test na štítnou žlázu byl pravděpodobně stejný, opakování asi nemá smysl. Testy na infekce by měl naplánovat gynekolog.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Vážený pane doktore, je mi 37let, letos mam za sebou dvě MA, první cca 6+0, srdeční akce ne potvrzena, druhé 8+0, srdeční akce byla cca 3 tydny. Beru antidepresiva, jinak jsem v pořádku, před pul rokem mi praktik dělal preventivní testy, vse OK. Před zjištěním tehotenstvi jsem hodne pila- 2 dcl denne, po zjištění, vzdy v 5.tt, nic. Muže to vyvolat MA? Jaká vyšetření byste doporučil? Dekuji
Dana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Neuvádíte, co jste pila. Příčinou MA to ale skoro jistě nebylo.

Doporučil bych testy na funkci štítné žlázy, na některé infekce (cytomegalovirus aj.) a asi i genetické vyšetření Vás i partnera.

Na vliv antidepresiv na časné těhotenství se zeptejte lékaře, který je předepisuje

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobry den pane doktore,předem bych Vám chtěla říct,že obdivuju Vaší trpělivost a jistě časovou náročnost nám takto pomáhat a odpovídat na naše dotazy.Čekají nás níze uvedené testy plus si po Vaší radě vyžádáme test funkce štítné žlázy,jestli tedy na to máme nárok?Aby jste to nemusel hledat.Je mi 29let manzelovi 33.Prošli jsme si zamlklým potratem 12tt.Pak mimoděložním těhotenstvím a teď mě pravděpodobně čeká revize je vidět jen gestační váček.Z jiných strnek kde také odpovidáte ženám co pozrácejí a již mají po testech které nás teprve bohuzel čekají píšete,ze nejlepší by bylo udělat testy přímo ze zákroku revize.Vzhledem k psychické náročnosti po třech potratech se chceme zeptat zda si ty testy z revize můzeme vyžádat již teď.A kdyby ano a museli bychom si to zaplatit kolik by nás to stálo?Zda je to v naších možnostech zaplatit.Pokud se nadále nebude dařit je možné,že Vás navštivíme.Děkujeme za doposud cenné rady!!!
Vladi
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Genetická analýza potracené tkáně nepatří mezi standardní vyšetření. Její cena je vysoká - tisíce Kč zcela jistě. Hlavní problém je ale v tom, že většina pracovišť nedokáže toto vyšetření zajistit po technické stránce. Jde sice o nejpřesnější potvrzení či vyloučení genetické příčiny potratu, nemyslím ale, že je to vyšetření ve Vašem případě zcela nezbytné.

Vyšetření funkce štítné žlázy považuji za důležitější. Toto vyšetření jistě jde provést "na pojišťovnu" a jeho cena je ve srovnání s ostatními plánovanými testy nízká

MUDr. Jan Šulc  

potrácení
Dobry den, posilaji mě na revizi bohužel.V 6+4 špiněni od včerejška ve středu 597,9 v pátek 596 a ve středu dnes 816,9 což je málo asi?Na ultrazvuku je vidět jen dutinka a špinění neustává.Ve zpravě píše pí.doktorka endometrium vyšší,mm kavitace.Missed ab. Dop.: hcg kvant/statim,revize/ po šestinedělí genetika, hematologie,TORCH.Neb uz mam v květnu po zamlklém potratu ve 12tt a v říjnu po mimoděložním těhotenství.V tuto chvili se snažit nemáme a počkat na vysledky z testů co nám oběma budou dělat.Doporučoval by jste ještě nějaké další?Nebo by jste postupoval podobně.Děkuji za názor
Vladi
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Rozhodovat by se mělo především na základě vývoje UZ obrazu. Vývoj hladin HCH má také význam, ale menší.

Testy bych rozšířil o vyšetření funkce štítné žlázy

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, prosim jak dlouho budeme čekat na výsledky z genetiky, hematologii, TORCH ... A co prosim znamená TORCH? Děkuji
Vladi
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Musíte se zeptat tam, kde Vám testy prováděli.

TO  toxoplazmóza  R  rubeola (zarděnky)   C    cytomegalovirus     H  herpes virus

Tyto testy jsou obvykle k dispozici v řádu dní, genetika trvá déle

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobry vecer chtela bych se zeptat 3 samovolne potraty pritom mam syna stareho 5 let a nevim proc se nepodari do nosit dalsi ms mam pravidelnou a visledky mam take dobre no nevim Co jsi otom myslet dekuju za radu
mya
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pokud nebyly provedeny, zvážil bych vyšetření funkce štítné žlázy a testy na některé infekce, jako např. na cytomegalovirus.

Dále bych doporučil podporu druhé poloviny cyklu a prvních měsíců těhotenství gestageny - např. Utrogestan 2x2 tbl od ovulace 2 týdny a při pozitivním gravitestu do 10. týdne

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat na váš názor: na záčátku 10.týdne jsem začala mít bolesti v podbřišku, na pohotovosti mi řekli, že se jedná o zamlklé těhotenství, a ty bolesti jsou začátek potratu. To bylo 31.12.. Pani doktorka mi dala týden na to, zda to tělo zvládne samo. Na další kontrole, která byla 7.1., zjistila, že potrat neproběhl a nasadila mi prášky (cytotec) po dobu dvou dnu. Nasledujicí kontrola 13.1. ale opet ukazala, že ne vše odešlo, brala jsem znovu stejné prášky po dobu pěti dnů. Na kontrole 20.1. mi pani doktorka řekla, že teď už vše ok, nemusím na revizi. Od poslední kontroly je to už ale týden a já stále krvácím. Chtěla bych se zeptat, jestli je to normání? a pokud ano, jak dlouho krvácení trvá? Předem děkuji za odpověď:. - otázka upravena poradcem
Martina
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Krvácení může ještě několik dní trvat. Obvykle ustane do 2 týdnů. Pokud by neustalo během 4-5 dní, navštivte lékaře

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobry den moja priatelka sa velmi boji ze zas potrati ako tomu zabranit aby bola tehotna
Jano
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Zabránit těhotenství lze účinnou antikoncepcí. Zabránit potratu v těhotenství je složitější, obvykle neznáme jednoznačný návod, jak postupovat

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobry deň mala som nechránený styk lebo sa snazime o babetko. Neviem na isto ci som bola tehotná lebo som čakala keď mi bude meškat menštruacia že potom si spravim test. Lenže som dostala prišerne ma bolelo brucho. keď som sa prebalovala tak som nanej vydela taku blanu a silno cervenu gulicku mohlo ist o spontany potrat . Lebo predtim som žiadne priznaky tehotenstva nemala iba som bola dost unavena obcas . Ďakujem za odpoved.
sisa
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Těžko říci. Pokud jste si neudělala těhotenský test, není možné rozhodnout, o co šlo. Časný potrat je možný. Ale i menstruační krev se zbytky sliznice může mít nejrůznější vzhled. Do budoucna ale není příliš podstatné, o co šlo

MUDr. Jan Šulc

potrácení
dobrý den, měla bych jednu otázku, známa byla v 8. týdnu a dnes ji udajně zjistili že jejímu miminku přestalo být srdce. V pondělí má jít až na nějaký zákrok pro vyndání mrtvého dítěte a mě to příjde divné. Mohly by jste mi prosím vysvětlit jakto že je to takhle možné? děkuji za odpověď
Veronika
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Nejde bohužel o nic až tak neobvyklého. Plod se přestane vyvíjet. Hovoříme o zamlklém těhotenství neboli miised abortion

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktore,
je mi 36 let, v minulém roce jsem prodělala 1ZT a 1 spont. potrat. Beru Letrox. Koncem roku jsem byla na resekci myomu. Po této OP se objevuje pouze zbytek pouzdra intramurálního myomu. Jaký by byl Váš názor na další OP zbytku pouzdra? Absolvovat či se pokusit již po určité době po 1 OP otěhotnět? Děkuji - otázka upravena poradcem
Jana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Aniž nález vidím, je těžké se vyjadřovat. Další operaci bych ale  spíše nedoporučoval

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, dne 17.1. jsem zjistila z těhotenského testu, že jsem těhotná, 18.1. jsem jela na pohotovost kvůli mírnému krvácení jasnou krví (do té doby jsem asi dva týdny špinila) a potvrdili na ultrazvuku, že vidí gestační váče, a těhotenství 6+1, hcg naměřili 1536. Bohužel se mi krvácení ale rozjelo do takové silnější menstruace (nebolestivé, pouze zadenbatelné náznaky bolesti). V úterý jsem měla hcg kolem 400. Dnes 21.1. stále silně krvácím, prsa už mě nebolí. Jsem již v péči gynekoložky, která brzy rozhodne, zda půjdu na revizi nebo ne. Má otázka - můžu trvat na přirozeném vývoji bez revize i když se prokáže, že zárodek je stále uvnitř? Znamená vždy tak razantní pokles hcg potrat? Děkuji za odpovědi.
Dixie
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Hladiny HCG mají spíše jen orientační význam. Nicméně takto výrazný pokles není příznivý. Klíčovou roli hraje UZ.

Trvat můžete na čemkoli, včetně vyčkávání na potrat. Lékař by měl vždy respektovat Vaše rozhodnutí. Nepovažuji to ale za příliš rozumné. Riziko komplikací je ale, pokud vše neproběhne velmi rychle, pak vyšší.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Pane doktore,
prosím Vás o radu. Byla jsem v 5.tt a dostavilo se krvácení,další test vyšel negativní. Je nutné, objednat se na gynekologii na nějakou kontrolu?Ještě jsem nebyla objednaná ani na první těhotenskou kontrolu. A druhá otázka - Bude tento měsíc probíhat další cyklus a ovulace,můžeme se pokusit znovu otěhotnět? Moc Vám děkuji za radu. - otázka upravena poradcem
Radka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Kontrola je vhodná.

Bude-li nález v pořádku, je možná snaha o početí hned v tomto cyklu.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
dobrý den ,měla jsem zamlklé těhotenství 6+3 , týden před tím tmavě žluté výtoky a potom špinění ,mohlo by to zapříčinit nedostatek žlutého tělíska?
eva
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Nedostatečná funkce žlutého tělíska je jednou z mnoha možných příčin.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, pane doktore. Je mi 29 let, MS nepravidelná, po roce a půl snažení se nám podařilo poprvé otěhotnět, bylo to 3. cyklus po užívání Utrogestanu (vždy Dr. potvrdil ovulaci). Bohužel tento týden Dr. sdělil, že se jedná o MA (v 10.tt), vysadil Utrogestan (užíván 2-2-2). Do týdne by se prý mělo dostavit krvácení. Svému Dr. věřím, ale nebyla jsem schopná se v tom stavu na něco dál vyptávat. Mám přijít na UTZ po skončení krvácení.
Užívám kys. list + B komplex. V luteální fázi tedy Utrog. (17.-25.DC). Po šestinedělí chci začít cviky Mojžíšové. Doporučil byste třeba ještě nějaký další přípravek či cvičení?
Chceme se začít snažit hned po 1. normální menstruaci. Je možné, že po MA je tělo většinou lépe připravené na těhotenství a daří se otěhotnět brzy? Po jaké době snažení bez úspěchu byste doporučil umělé oplodnění? Nebo byste nedoporučil, když už se 1x zdařilo přirozeně?
Díky moc! - otázka upravena poradcem
Lenka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Již zodpovězeno a ještě doplňuji -pro umělé oplodnění nevidím žádný důvod

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, pane doktore. Po roce a půl snažení se nám podařilo otěhotnět, ale toto pondělí, v 10.tt mi byl sdělen MA (vůbec se neobjevila AS). Měla jsem nasazený od začátku Utrogestan (2-2-2), již 3 měsíce před otěhotněním jsem jej brala v luteální fázi (17-25 DC). Dr. řekl, že UTG vysadit a krvácet začnu cca do týdne. Svému Dr. věřím, jsem i ráda, že mě neposílá hned na kyretáž, ale vzhledem ke stavu, kdy mi sdělil tento výsledek, jsem se ani nebyla schopná na nic zeptat... Mám přijít po skončení krvácení na UTZ.
Užívám každý den kys. listovou + B-komplex. V té luteální fázi budu pokračovat s UTG. Po šestinedělí chci začít s cviky Mojžíšové. Doporučil byste třeba ještě něco dalšího?
A ještě bych se chtěla zeptat, zda je opravdu možné, že tělo je po MA tak nějak nastartované na těhotenství a že pak je mnohem vyšší pravděpobnost, že se nám zadaří již třeba 2.-3. cyklus po MA? Pokud by se nám nedařilo, po jaké době byste doporučoval zvážit umělé oplodnění? Moc děkuji za odpovědi a pěkný den přeji. - otázka upravena poradcem
Lenka, 29 let
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Vyčkejte tedy doporučenou dobu. Pozor ale - můžete začít krvácet i silně s bolestmi, takže doporučuji pohybovat se v dobré dostupnosti nemocnice.

Pokud krvácení nenastane do týden, považoval bych evakuaci+revizi děložní dutiny (nejde o kyretáž - při ní se užívá ostrá kyreta, u MA tupá) za vhodnou.

Nebude-li revize třeba, otěhotnět můžete hned v dalším cyklu. Po revizi doporučuji minimálně 2 cykly pauzu.

Cvičit dle pí. Mojžíšové můžete, vliv na vývoj dalšího těhotenství to ale pravděpodobně žádný mít nebude. Jinak plánovanou léčbu schvaluji

Šanci na brzké další početí vidím jako reálnou. Nejde ale o to, že by byl tělo nějak nastartováno. Jde o to, že Vaše děloha prokázala  schopnost  "se dohodnout" s embryem a umožnit jeho další vývoj

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, první dcera se mi narodila po bezproblémovém těhotenství před 6 lety. S manželem se už 2 roky pokoušíme o druhé dítě, ale již 4x po sobě jsem potratila zhruba v 7.týdnu těhotenství, protože se plod nevyvinul. Jednou jsem musela na tzv. revizi, 3x samovolný potrat. Obvodní lékařka mi dělala snad všechny možné krevní testy i ultrazvuk štítné žlázy a vše mám v pořádku. Je mi 32 let. Gynekolog mi stále říká, že je to normální, že se to prostě stává.... Mohu Vás poprosit o Váš názor? Velmi Vám děkuji za odpověď a přeji krásný den!
Ela
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Ano, občas se to stává.  Důležité je, že se Vám podařilo poprvé donosit.

Nevím přesně, co Vaše lékařka vyšetřovala. Za zvážení by stála genetika, funkce štítné žlázy (UZ neposoudí funkci) a testy na některé infekce jako např. cytomegalovirus.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý večer pane doktore, mohl byste mi prosím říci, zda v případě, že moje první těhotenství skončilo jako zamlklé v 7. tt, rok nato se mi narodil zdravý syn - těhotenství bez problému - a nyní jsem opět po dvou letech od porodu měla zamlklé těhotenství v 7. tt, je třeba nějaké speciální vyšetření? Děkuji za odpověď.
Petra
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc
již zodpovězeno
potrácení
Dobrý večer pane doktore, mohl byste mi prosím říci, zda v případě, že moje první těhotenství skončilo jako zamlklé v 7. tt, rok nato se mi narodil zdravý syn - těhotenství bez problému a nyní jsem opět po dvou letech od porodu měla zamlklé těhotenství v 7. tt, je třeba nějaké speciální vyšetření? Děkuji za odpověď.
Petra
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Myslím, že žádná vyšetření nejsou třeba.  Maximálně bych prověřil funkci štítné žlázy

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,je mi 23 let a s přítelem chodime do car. Veškeré testy byli bez problému akorad zjistili ze ovulace probíhá az 23 den cyklu. Na pondělí jsem objednána poprvé na AIM tak se chci zeptat jaká je poprvé asi úspěšnost. Celkem se bojím ranného potratu mám zasebou dva dlouho mi trvalo než jsem se s tím vyrovnala. Poslední potrat byl zvláštní proběhla normální menstruace( kterou mám vždy silnou a trvá 6 dni) ale nedalo mi to a test prokázal těhotenství hCG v krvi stoupalo na 480 ale pak klesalo a nastalo opět krvácení. První potrat byl v datu menstruace. Mám opět strach ze se muže sťat to stejné. Přítel ma spermiogram v normě . mockrat děkuji za odpoved
m.
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Úspěšnost inseminace se dle statistik pohybuje někde mezi 10 a 15%, výjimečně výše - v závislosti na řadě okloností.

Příčin potratů může být řada, většinou na žádnou konkrétní nepřijdeme.

Předpokládám, že máte vyšetřenou funkci štítné žlázy a je vše v pořádku.

Po inseminaci bych v tomto případě zvažoval podporu luteální fáze - např. Utrogestan 2x2 tbl nejméně 2 týdny a při pozit. gravitestu i dále

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobry den pane doktore potrat mi neudelali,protoze bylo pozde.Miminko si nechat nemuzu a jsem ted v 18 tydnu.Cetla jsem o potratovem balicku do 22 tydne.Co si o tom myslite?Mam zajit za svym doktorem ?
TEREZ
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Nevím, o čem jste četla

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane Doktore, chtěla bych se zeptat, zda když mám po zamlklém potratu (7tt) zvýšenou děložní sliznici - nic víc tam není, je to důvod k revizi? Byla jsem již 2x a upřímně radši bych to nechala na přírodě, aby to odkrvácelo... Jaký na to máte názor? Předem velice děkuji za odpověď.
Michaela
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Aniž nález vidím, je těžké se vyjadřovat. Nepíšete ani, za jak dlouho po potratu jste. Doporučuji postupovat dle doporučení Vašeho lékaře

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobry den, chtěla bych se zeptat jak nejlépe uživat utrogestan.Je lepší ústně nebo vaginálné. Mám po zamlklém potratu a 5ti měsících po mimoděložním těhu.Stačí po 14dnech od menstruace užívat utrogestan 2x denně 1tableta ústně aby se pomohlo uhnízdění a udržení plodu?dekuji
Jana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Doporučuji jako nejnižší dávku užívat 2x1 tbl do pochvy nebo 3x1 ústy. Vždy je důležité začít užívat až po ovulaci

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý večer, je mi čerstvě 29let v květnu oroběhl zamlklý potrat ve 12tydnu, v listopadu slo o mimoděložní těhotenství. Pravy vejcovod odstranili.Obě těhotenství šlo rychle první napoprvé druhé v druhem cyklu snažení.Při laparce mi nedělali kyretáž. 4.1.to budou dva měsíce od operace již první menstruace prřirizeně proběhla. Pi.doktorka mi řekla,že se již chránit nemusíne,ale nemáme se vylozeně snažit. Nevím jak tonu mám rozumět.Nemusí ale můze se stát že otěhotním a to,že se nemusime vylozeně snažit mě vysrtrašilo.Předpokládá další komplikace,které mi třeba nechce říct abych se neděsila?Zároveň mi řekla,že 14dní od začátku menstruace mám uživat utrogestan a když se podaří,že se těhotenství přerušovat nebude.Nevím zda tím nemyslela že by ještě počkala?Také bych se chtěla zeptat zda mohu podpořit možné příští těhitenství.Piju kontryhelový čaj po 14dnech ho vysadím a začnu brát utrogestan pokud to dostanu vysadim ho a zase začnu pít kontryhel.A beru femibion.Stačí to?Děkuji
Tereza
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Podle mne již otěhotnět můžete

Utrogestan je rozumné užívat, ale nasadit je vhodné až po ovulaci

Femibion také doporučuji

Kontryhelový čaj svým pacientkám naopak  nedoporučuji

MUDr. Jan Šulc

potrácení
dobry den pane doktore mel bych otazku ,moje holka ma 15 let a ja 18 ,a ona je tehotna co mame delat ??a kolik by stal potrat ?
david
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc
již zodpovězeno
potrácení
dobry den pane doktore mel bych otazku ,moje holka ma 15 let a ja 18 ,a ona je tehotna co mame delat ??a kolik by stal potrat ?
david
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc
již zodpovězeno
potrácení
dobry den pane doktore mel bych otazku ,moje holka ma 15 let a ja 18 ,a ona je tehotna co mame delat ??a kolik by stal potrat ?
david
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pokud chcete situaci řešit interupcí, musí se Vaše přítelkyně obrátit na svou matku a s ní navštívit gynekologa. Budou-li splněny podmínky pro provedení potratu, pohybuje se cena kolem 3000 Kč

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, pane doktore, děkuji Vám za odpověď ohledně Utrogestanu. Pokud by ale i přes Utrogestan byla lutealni fáze kratší, může to být příčinou potratu? Da se to nějak ovlivnit? Děkuji
Tereza
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Teoreticky může být zkrácená luteální fáze nebo luteální nedostatečnost příčinou potratu. Podání Utrogestanu tyto problémy ale odstraňuje

MUDr. Jan Šulc

potrácení
DObrý den, pane doktore,
může Utrogestan zvyšovat bazální teplotu? Užívám ho ke zpravidelnění cyklu, který mám nyní 23-25 dní (užívám od 17. DC 15 dní na doporučení gynekologa i přes menstruaci). Dle měření BT ovulace snad proběhla někdy okolo 16.-18. DC, nevím, zda může být ovlivněno Utrogestanem? Pokud by ovulace opravdu byla v tento den a cyklus 23-25 dní, znamená to, že mám krátkou luteální fázi? JIž jsem prodělala zamlklý potrat, proto mám strach, zda toto je příčinou. Děkuji - otázka upravena poradcem
Tereza
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Utrogestan může zvyšovat bazální teplotu. Její měření při této léčbě nemá smysl. Ovulaci je třeba v tomto případě prokazovat ovulačními testy. Nelze tedy ani posuzovat délku luteální fáze

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktore,
ráda bych znala Váš názor ohledně špinění po revizi - na revizi jsem byla 26.11. a od té doby špiním. Je to už více jak měsíc a začínám si dělat starosti. U své OG jsem byla naposledy 17.12., kdy už konečně nebyl v krvi HCG a našla mi v děloze 1,2cm cystu. Ohledně špinění mi jen řekla ať si koupím v lékárně askorutin. Myslíte si, že je špinění měsíc po revizi v pořádku? Děkuji a přeji vše dobré v novém roce. - otázka upravena poradcem
Michaela
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Není to běžné. Pokud je ale gynekologický nález normální, nemáte bolesti ani teplotu a HCG je negativní, ještě bych vyčkal

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,
Dá se nízký věk považovat za důvod k interrupci po 12
Týdnu těhotenství? Prosím odpovězte rychle. - otázka upravena poradcem
nikol
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Záleží na tom, co považujete za nízký věk. Je-li Vám méně než 15, pohlavní styk je trestným činem a jak by se to řešilo, nevím. Nesetkávám se s tím. Nad15 let to zdravotní důvod k přerušení těhotenství přímo není. Vše by musel posoudit nejspíše psychiatr.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, 18.11. jsem byla po zamlklém těhotenství na 1. revizi, následně 27.11. na druhé pro rezidua. Bohužel ani ta se nepovedla a jsem tedy objednaná na hysteroskopii 29.12.
Moje otázka je ke zprávě z revizí, co znamená.
Zpráva z druhé revize zní:
"Částice těžce regresivně změněné deciduy, klidového korporálního endometria, sliznice z cervikokorporální junkce, dále hlen a krev."
1) čím může být, že mám deciduu těžce regresivně změněnou? Co to způsobuje?
2) Co znamená, že byla při histologii nalezena sliznice z cervikokorporální junkce? Znamená to, že byla druhá revize provedena příliš agresivně a poškodili mi bazální vrstvu sliznice?
Děkuji - otázka upravena poradcem
Dana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Popsané změny decidui jsou po potratu běžným obrazem.

Ani nález sliznice z cervikokorporální junkce nepovažuji za nic neobvyklého - byla odstraněna sliznice z oblasti přechodu děložní dutiny do kanálu čípku.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobry den pane doktore, v 03/2014 jsem prodelala SP s naslednou revizi, v 09/2014 ZT plod misto 12 tt odpovidal 9 tt a vytatila se srdecni akce. Mam prokazanou leidenskou mutaci v heterozitni forme, v pristim tehotenstvi mam aplikovat injekce. Podle vysledku z imunologie mam hranicni autoprotilatky ( zvysene CRP a sedimentace a hraniční protilátky proti nukleozomům). V dobe odberu jsem byla po dobrani antibiotk a mela jsem zanet v zubu. Muzou tyto protilatky mit vliv na potraty? Vsichni se spis priklani k te mutaci, injekce jsem si nepichala. Je tedy mozne se zacit s temito vysledky snazit znovu otehotnet? Dekuji za Vasi odpoved
Jana Novakova
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Vyšší CRP a sedimentace byly nejspíše příznaky zánětu zubu.

Podle mého názoru příčinou potratu nejsou ani uvedené protilátky ani Leidenská mutace. Na druhou stranu aplikace nízkomolekulárního heparinu nemůže uškodit.

Předpokládám, že máte vyšetřenou funkci štítní žlázy a genetiku. Je-li obé v pořádku, otěhotnění určitě opět zkuste. Zvážil bych podávání gestagenů v druhé polovině cyklu a v počátku gravidity.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktore,
dne 31.10 jsem podstoupila revizi dutiny děložní po spontánním potratu v 8+5 tg. Ovšem do dnešního dne se mi nedostavila menstruace, proto jsem si zkusila udělat těhotenský test. Na testu se mi objevily dvě čárky, ovšem čárka v testovací oblasti je spíše takový "duch"... a nejsem si jistá jestli to může být nové těhotenství, nebo ještě nevyrovnané hormony po tom minulém...
Zajímalo by mě, zda je možné tak rychle po potratu otěhotnět, a ke všemu dříve než se dostaví první menstruace.
Také mě zajímá jestli jsou nějaká rizika pokud by se skutečně jednalo o těhotenství takhle brzy po revizi.
Předchozí těhotenství mi vyšlo až po 14 měsících snažení, tudíž jsem celkem v šoku, pokud by to teď klaplo na poprvé...
Mnohokrát děkuji za vaši odpověď - otázka upravena poradcem
Klára
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

7 týdnů po potratu by měl být již test negativní. Existují ale i výjimky, které mohou být i do jisté míry rizikem - tzv. trofoblastická nemoc.

Můžete být i těhotná znovu.

 Doporučuji proto test z krve a UZ vyšetření, aby se přesně zjistilo, o co jde

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý deň,

mám zistenú maternicu uterus bicornis teda dvojrohovu podarilo sa nam s priatelom rychlo otehotniet avšak v osmom tyzdni mi zistili zamlknuty potrat. Prosím Vás môze byť na vine vrodená chyba maternice? Ak ano je potrebne tuto vrodenu vadu operacne riesit? Vopred dakujem za odpoved. - otázka upravena poradcem
NIKA
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Tato vada může být příčinou potratu. Poměrně často se ale podaří plod donosit. Takže bych to zatím nedoporučoval jakkoli řešit

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, je mi 29.V květnu jsem prošla zamlklým potratem v 11tt.V listopadu jsem jela na sál s mimoděložním těhotenstvím vzali mi pravý vejcovod ale nedělali mi revizi.Kolem 18.12.bych měla poprvé menstruovat (první špinění po operaci nepočítám). 4.1.2015 bych měla zhruba ovulovat a bude to přesně dva měsíce od operace. Musím čekat do druhé menstruace? Druhý vejcovod je prý v pořádku, do jaké míry míry mohu být v uvozovkách v klidu uda to příště bude v pořádku?První těhu bylo děložní snižuje mi to riziko opakování mimoděložního těhotenství? Hezký večer a děkuju za rady ...
Tereza
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pokud nebyla provedena revize děložní dutiny, můžete se podle mne již 4.1. o početí pokoušet. Riziko opakování problému považuji za nízké. Přesně to ale odhadnout nelze.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, chtěla bych se zeptat do kdy je možná interupce? A jestli se ty týdny počítají od poslední menstruace či od dne oplodnění. Já sama jsem se rozhodla pro interupci a pokud je to nyní 3 týdny po oplodnění mám k tomu přičíst i týdny od poslední menstruace? To už by nebylo moc času na zákrok jsem z toho zmatená
jana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Stáří těhotenství se počítá od 1. dne poslední menstruace. Takže jste v 5. či 6. týdnu. Interupci lze provést do 12. týdne

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,chtěla bych se zeptat 1.7 2014 jsem byla na miniinterupci, a tedka v prosinci jsem opět těhotná,dítě si nechat nemůžu z důvodu jak finančních tak z důvodu že se na dítě necitím ještě otěhotněla jsem i přes antikoncepci,četla jsem že dalsi interupci mohu podstoupit az po pul roce od predesle chci se zeptat jak mam vtakove situaci postupovat aby mi interupci udelali kdyz je to 5 mesicu dekuji moc za radu
Nell
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Záleží na tom, jak je těhotenství staré. Interupci lze provést do 12. týdne a Vy můžete na interupci v lednu.

Teoreticky lze zvažovat selhání antikoncepce jako zdravotní indikaci - prokázat ale, že jste užívala antiko, není snadné. Poraďte se se svým gynekologem

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobry den pane doktore,chtela bych se zeptat jestli muze mit vliv alergie na psi na samovolny potrat v 9 tt, A jestli je take mozne oslabit plod po prodelane angine. Dekuji za odpoved Pavla
Pavla
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Uvedená alergie vliv skoro jistě nemá, zaléčená angína pravděpodobně také ne

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktore, v 9 tt jsem prodělala zamlklý potrat, i když jsem v druhé fázi cyklu brala Utrogestan (při první návštěvě v 6 tt byla vidět srdeční akce). Pět týdnu po kyretáži jsem zřejmě měla menstruaci, která trvala 2 dny a jednalo se o velmi slabé špinění. Je to běžné, aby byla po potratu tak slabá menstruace? I před otěhotněním jsem měla velmi slabé menstruace, moje doktorka konstatovala, že mám zřejmě sníženou činnost žlutého tělíska, neboť jsem vždy otěhotněla pouze až po aplikaci Utrogestanu. Je možné, že i toto bylo důsledkem potratu? Jak se mohu tedy na příští těhotenství lépe připravit - mám podstoupit nějaké vyšetření, léky apod.? Ještě doplním, že se jednalo o druhé těhotenství, při prvním těhotenství jsem také brala Utrogestan, ale vše dopadlo v pořádku a máme zdravou dvouletou holčičku. Děkuji za odpověď Eva.
Eva
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Snížená intenzita krvácení může souviset s potratem. Stav by se měl vrátit k normě.

Souvislost s nižší funkcí žlutého tělíska je možná. Určitě bych opět Utrogestan doporučil, nejspíše v dávce 2xdenně 2 tbl. A  po průkazu gravidity bych s užíváním Utrogestanu radil  pokračovat

MUDr. Jan Šulc






mobilní verze
© Copyright 1999–2015 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je součástí koncernu AGROFERT ovládaného Ing. Andrejem Babišem.