Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Poradna gynekologa MUDr. Jana Šulce

Poradna

Ilustrační snímek

Na otázky odpovídá

MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Každý šestý pár má dnes problémy s početím, na vině jsou ženy i muži. Na otázky týkající se léčby neplodnosti vám bude odpovídat MUDr. Jan Šulc z Centra reprodukční medicíny GEST Pomozte bourat společenská tabu v této oblasti.

Nejvíce se ptáte

Poraďte se také

Poraďte se také


Zbývá 1000 znaků.


Toto opatření slouží jako ochrana proti webovým robotům.
Při zapnutém javaskriptu se pole vyplní automaticky.

potrácení
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na Vaše zkušenosti s Nosifolem. Doporučila mi ho kamarádka v rámci plánovaného rodičovství. Po 15 letech užívání antikoncepce jsem jej začla ihned užívat a po dvou měsících jsem skutečně otěhotněla. Bohužel těhotenství skončilo v 8tt spontálním potratem. Může to mít souvislost s vysazenou antikoncepcí nebo užívání Nosifolu? Je vhodné Nosifol užívat dál?
Petra
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Nosifol funguje podobně jako řada jiných multivitaminu. Ani tento přípravek anti antikoncepce s potratem nesouvisí. Užívejte klidně Nosifol dále nebo zvolte jin multivitamin

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na Vaše zkušenosti s Nosifolem. Doporučila mi ho kamarádka v rámci plánovaného rodičovství. Po 15 letech užívání antikoncepce jsem jej začla ihned užívat a po dvou měsících jsem skutečně otěhotněla. Bohužel těhotenství skončilo v 8tt spontálním potratem. Může to mít souvislost s vysazenou antikoncepcí nebo užívání Nosifolu? Je vhodné Nosifol užívat dál?
Petra
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc
již zodpovězeno
potrácení
Můžu otěhotnět týden před menstruací i když jsme měli ochranu a když to na přítele přišlo tak se dodělal sám rukou? A navíc to byl můj první pohl. styk.
kaktus
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc
Zcela vyloučit otěhotnění nelze
potrácení
Dobrý den, chtěla bych požádat o radu ohledně plánovaného těhotenství. Od 09/2013 jsme se s manželem pokoušeli o těhotenství, na konci 12/2013 jsem poprvé otěhotněla. Jednalo se bohužel o zamlklé těhotenství (stáří plodu cca 6+3, na uzv. zpočátku bilo srdce, vývoj se ale opožďoval). V 10. týdnu začal probíhat spontánní potrat. Pro bolesti jsem nakonec jela do nemocnice, kde provedli revizi dělohy. Vyžádala jsem si genetickou kontrolu, zjistili mi poruchu trombogenu - heterozygotní. Lékaři následně doporučili prodělat 3 cykly před dalšími pokusy. Poté jsem otěhotněla ihned v 05/2014, ale těhotenství skončilo samovolně - cca v 6. týdnu. Tentokrát jen formou silnější menstruace bez nutnosti zásahu lékaře (2 kontrolní návštěvy). Na uzv nic prokázáno nebylo, v krvi ano. Nyní nám nová lékařka radí počkat 4 měsíce. Chtěla bych se zeptat, zda byste doporučil počkat takto dlouho, i když vše proběhlo přirozenou cestou a (pokud to lze tak říci) snadno. Je mi 33 let, manželovi bude 32. Děkuji.
Lucie
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pokud neproběhla revize děložní dutiny, stačí podle mne vyčkat jeden měsíc.

Doporučil bych doplnit vyšetření štítné žlázy, případně testy na některé infekce, jako je např. cytomegalovirus

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobry den, rada bych se zeptala na vas nazor.
mam zasebou jiz 3x revizi delohy kvuli spontanimu potratu. ted nastal bohuzel dalsi, pani doktorka doporucila uz nedelat dalsi revizi, ze to poskozuje delohu a tak cekam az se to samo vycisti. potrat byl 30.6., v deloze mam porad nehomogeni material do sire 12mm. dle posleniho UTz. Doporucili pockat na mestruaci a pokud to neodejde bude revize. Jaky je vas nazor?? dekuji - otázka upravena poradcem
Marie G.
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc
Dobrý den.
Spíše bych se přiklonil k revizi. Aniž ale nález přímo vidím, je těžké se vyjadřovat
MUDr. Jan Šulc
potrácení
Dobry den, v roce 2005 jsem mnela UPT, v roce 2010 jsme o miminko prisli v 18. tydnu tehotenstvi (bez zjevneho duvodu, vsechny vysledky do te doby byly dobre, dite jsem porodila, kyretaz nebyla nutna), v roce 2012 jsem zazila zamlkle tehotenstvi (dite bez srdecni akce, kyretaz v 8 tt). Nasledne jsme s manzelem absolvovali geneticke a imunologicke testy, u mne byla objevena Leidenska mutace heterezygot. Posledne tehotenstvi (2014) skoncilo na zacatku 21tt. Od zacatku jsem si pichala Fraxiparine a pak Clexane, zavadela jsem si Utrogestan (2-0-2). Vsechny vysledky byly opet dobre az na pozitivni enzymaticky test (protilatky se v prubehu tehotenstvi nezvysovaly). U odchodu z nemocnice mi jeden lekar rekl, ze dite nikdy nedonosim ... ze si mysli, ze mam nejakou "mechanickou" vadu. Co si o me situaci myslite? Dekuji za odpoved. - otázka upravena poradcem
Jana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Myslím, že lékař neměl pravdu.  Ze své praxe znám jen minimum žen, které by nakonec dítě nedonosily.

Bez možnosti vyšetření je ale těžké se blíže vyjádřit.

Zvážil bych testy na některé infekce (cytomegalovirus apod.) a pečlivé posouzení dělohy pomocí UZ, případně hysteroskopie

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktore, v červnu jsem prodělala zamlký potrat - diagnóza afetální plodové vejce. Dnes jsem si šla pro zprávu z histologie, kde mi bohužel k této zprávě nedali vůbec žádné vysvětlení. Ke své gynekoložce jdu až za dva týdny, má dovolenou. Chtěla bych Vás požádat o vysvětlení zprávy: "obsah dutiny děložní bez makroskopické hroznovité struktury tvořen choriovými klky převážně menší velikosti, těhotenskou decidui a sekrečním korporálním endometriem, místy regresivně změněným. Místy známky proliferaci trofoblastu s extravilózní infiltraci deciduy. Některé klky jsou mírně edematózní, část klků je fibrotizována, část klků obvyklého vzhledu. Známky hydatiformní moly nezastiženy. Vzhledem k zastižené proliferaci extravilózního trofoblastu v deciduy doporučujeme hlídat hladinu hCG. " Prosím, mohli byste mi vysvětlit, co to znamená? Mám se něčeho obávat? Děkuji. Hezký den. Ivana - otázka upravena poradcem
Ivana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Teoreticky by mohlo jít o počáteční stupeň trofoblastické nemoci. Ta může ve vystupňovaných případech být i nebezpečná. Pravděpodobnost vážného průběhu je ale velmi velmi nízká. Sledování hladin HCG je ale určitě na místě. Hlavním příznakem trofoblastické nemoci je právě přetrvávající (po měsíce) pozitivita hCG v krvi

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobry den, 5x potrat (4x prirozene otehotneni) 5x potrat ve 6-7 tydnu, 2x neuspexne IVF embrya odumrela 5ty den. Vysetreni, stitna zlaza, imunologie, genetika, krevni mutace, pohlavni choroby atd. Asi 2-3x me vzdy pred potratem tak tyden predem svedilo v pochve. Naposledy byl ET s darovanymi vajicky. Slysel jste nekdy o pripadu, ze by telo vzdy embryo vypudilo? Je mozne ze moje telo tehotenstvi neprijme? v poslednich dvou pripadech jsem brala medrol nebo prednison na potlaceni uminity. bez uspechu.dekuji predem za nazor.
Marie G.
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Podobné případy, jako je ten Váš, nejsou až tak vzácné. Jen ale opravdu výjimečně nakonec žena nedonosí. Vím, že to zní hrozně, ale doporučuji dále zkoušet a věřit, že to vyjde.

Z vyšetření bych doporučil hysteroskopii, byť nějaká vážnější vada dělohy je nepravděpodobná. Nevím, jaké testy na sexuálně přenosné choroby se prováděly- smysl má testovat např. cytomegalovirus, aj.

Určitě bych při případném opakování IVF doporučil speciální medium Embryo gen více event. viz.: http://www.gest.cz/cz/aktual.php?st=4#ak_98 a výběr té  nej spermie metodou PICSI - více event. viz.: http://www.gest.cz/cz/aktual.php?st=7#ak_74

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktroe,chtela bych se zeptat jsem po dvouch spontalnich potratech ve 21,a 20 týdnu a mam dve delohy,dva cipky a dve pochvy.Po druhem potratu me posilaji na operaci laparoskopii a hysteroskopii a budpu mi odstranovat prepazvku v pochve ma to vliv na tu delohu ktera se roztahuje kdyz je zena tehotna?Myslim to tak ze kdyz tam mam tu prepazku tak ta tam prekazi?Svadi to doktori na to ze se proste nema deloha kam roztahovat proto to miminko muselo ven,ale porad mi nejde do hlavy proc?muze to byt taky tou deloho ze?a nebo i tou prepazkou v pochve?mam strach ze dite ani mit nebudu :-/ mam strach!Dekuju za odpoved S pozdravem Andrea Kämpfová
Andrea
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Přepážka v pochvě není příčinou potratu. Zdvojená děloha ale nejspíše ano. Pokud je plánovaná laparoskopie a hysteroskopie, lékaři pravděpodobně ve výhledu zvažují plastickou operaci dělohy. K odstranění přepážky v pochvě by laparoskopie nebyla zapotřebí

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda možnou příčinou potratu ve 20 TT mohl být opar, resp. virus způsobující opar, na opary trpím a zrovna tou dobou, jsem měla opravdu velký opar na horním rtu až skoro k nosu, zda se bakterie nemohly rozšířit mým tělem. Příčina potratu není známá, pitevní zpráva pouze uvádí ohledně placenty: "v přiměřeně diferencované placentě angiomatosa a objemnější intervillosní koagulum,bakteriioskopicky byly v některých klcích zastiženy kolonie pomnožených bakterií, zánětlivá reakce ve tkáni zastižena nebyla ani v blanách a pupečníku". Můj dr. mi k tomu nic neřekl. O konkrétních bakteriích se zde nepíše, ze stěru z pochvy byly akorát pomnoženy bakterie Staphylococcus epidemidis, ale ten je v lidském těle běžný. Předem děkuji za vaši odpověď. - otázka upravena poradcem
LN
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Opar, jak sama píšete, nezpůsobují bakterie ale viry. Ty se na rozdíl od bakterií nedají přímo prokázat. Zjistit lze pouze protilátkovou odpověď organismu. Takže pitevní nález v tomto směru opravdu nic nevysvětluje.

Virus způsobující opar může být teoreticky příčinou potratu, ale není to příliš časté. Spíše byla příčina jinde. Bohužel velmi často ji neodhalíme

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktore, v průběhu půl roku jsem zažila dva potraty - u prvního se jednalo o biochemické těhotenství v 5+2 (odešlo to samo s menstruací), u druhého se jednalo o afetální plodové vejce v 8tt (musela jsem na revizi). Proč to vždy končí takto brzy? Měla bych již podstoupit nějaká vyšetření? Děkuji za odpověď.
Ivana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Příčinu potratu obvykle nezjistíme. Jde nejčastěji o chybu v genetické výbavě zárodku. Ta vzniká v časných fázích vzniku embrya a jen zcela výjimečně má podklad v prokazatelné genetické odchylce u některého z rodičů

Po 2 klinických potratech se již obvykle nějaké testy doporučují (funkce štítné žlázy, některé infekce, genetika). Pokud ale jednou šlo jen o biochemickou graviditu, ještě bych asi vyčkal

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, jsem 6 týdnů od revize a stále jsem nedostal menstruaci. Můžu ještě vyčkávat nebo je třeba se obávat nějaké "nefunkčnosti"? Otěhotněla jsem hned po vysazení antikoncepce, ale bez antikoncepce jsem cyklus neměla nikdy pravidelný - otázka upravena poradcem
Pavla
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

S ohledem na to, že jste měla nepravidelný cyklus, nemusí ještě jít o problém. Vyčkejte ještě 2 týdny a až pak, nezačnete-li krvácet, navštivte lékaře

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, už jsem byla 5x těhotná vždy konec 6-7 týden. 4x přirozeně, poslední pokus ivf darované vajíčko, výsledek stejný. Spontánní potrat. Mezitím 2x odběr vajíček vlastních, ale embrya nepřežila do 5tého dne. Všechna vyšetření v pořádku, jediné slabe pozitivni protilátky proti obalu vajíčka zóna pelucida. Měla jsem pred i po ET medrol. Co si o tom myslíte? To už nemůže být náhoda? Děkuji za názor
Marie G.
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Aniž znám případ do všech detailů, je velmi těžké se nějak vyjadřovat.

Určitě byste Vy i partner měli mít vyšetřenou genetiku. Vy funkci štítné žlázy, hysteroskopii, testy na vybrané infekce, jako např. cytomegalovirus, aj

Stále ale vidím reálnou možnost, že se podaří donosit. Znám případ, kdy žena potratila celkem 7x a nyní má 3 děti

Pokud by se chystat další pokus IVF, určitě bych doporučil speciální kultivační medium Embryo gen (viz. event.: http://www.gest.cz/cz/aktual.php?st=4#ak_98)

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, Před 4 roky mi byl zjištěn syndrom Pco po několika neúspěšných IVF jsem v prosinci spontánně otěhotněla. V květnu jsem podstoupila potrat kvůli VVV. Je možné abych znovu spontánně otěhotněla.
Děkuji za odpověď. - otázka upravena poradcem
Milada
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Velmi pravděpodobně to možné je

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý večer chtěla bych se zeptat jestli je to možne když před necelými 2 měsíce my jsem potratila ale tendle měsic mám už po 2 menstruaci a test jsem si dělala dnes rano a byla tam 2 čarky ta druha byla slaba tk nevym jestli jsem nebo ne mam rizikové těhotenstvy po te operaci strašně jse bojim že jsem opět potratila strašně moc krvacim mam bolesti břicha a s přítelem se bojime jestli se mi nemuže neco stat jsme mimo dosah meho doktora jsme na dovole a budeme se vracet až za 8 dní Děkuji za přečtení a také i za odpověď.
Monika Poláková
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Máte-li bolesti a krvácíte, musíte navštívit lékaře, nejlépe v nemocnici. Přes internet nelze pomoci

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, prosím Vás o radu. jsem 5 týdnů po revizi pro zamlklý potrat a dosud se nedostavila menstruace. Sice mě týden občas pobolívá břicho, vždy s nadějí, ale stále nic. Již před těhotenstvím jsem měla nepravidelný cyklus, který mi od dětství srovnávali antikoncepcí. Je třeba se obávat, že cyklus nenastartuje ani po neúspěšném těhotenství? Děkuji
Dana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Cyklus velmi pravděpodobně naskočí. Po potratu je ještě týden čas - někdy menstruace přijde až po 6 týdnech

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktore,
pře dvěma měsíci jsem měla zamlklé těhotenství ukončené revizí dělohy.
Teď jsme s partnerem zjistili, že já mám RH + a partner RH -, mohlo být i toto příčinou zamlklého těhotenství?
Jak postupovat v případě dalšího těhotenství? Po revizi mi žádné protilátky podány nebyly (revize byla ca v 8 týdnu).
Děkuji - otázka upravena poradcem
Jitka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Jste-li  Rh pozitivní, žádné komplikace z tohoto směru nehrozí. Není třeba ani žádných opatření po potratu. Problém může nastat, je-li žena Rh negativní

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobry den pane doktore, rada bych se Vas zeptala, jestli je mozny zamlkly potrat i ve druhem trimestru. Nebo kdyby plod odumrel, objevilo by se krvaceni a bolesti bricha? Jsem v 15 tt a i když se riziko potratu vyrazne po 1 trimestru snizuje obavy nekdy mam. Dekuji mockrat!
Petra
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Plod může odumřít v každé fázi těhotenství. Po prvním trimestru je to ale velmi vzácná komplikace. Příznaky nemusí být poměrně dlouho žádné. Obavy může mírnit častější UZ vyšetření -to ovšem pojišťovna nehradí. Také existují přístroje po kontrolu ozev doma

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, jsem 4 týdny po revizi pro zamlklé těhotenství, nic nenasvědčuje tomu, že bych už mohla menstruovat. Pokud uplyne 6 týdnů a menstruace nikde, můžu už mít s manželem sex? Kdy jít ke gynekologovi na Agolutin?
Paja
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Sex je do první menstruace možný s kondomem. Lékaře navštivte, pokud nezačnete krvácet do 7 týdnů od revize

MUDr Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktore. Mám dvě zdravé děti 11 a 8 let a je mi 38 let. S novým partnerem se pokoušíme o třetí dítkou, bohužel zatím bezvýsledně - mám za sebou již 2 potraty. Jeden SP v 5tt a druhý zamlklý v 10tt s revizí. Bojím se opět otěhotnět, a při prosbě gynekologa, zda by mi předepsal "pro jistotu" Utrogestan mi odpověděl, že ten mi těhotenství neudrží. Má gynekolog pravdu? Ani u jednoho potratu se nezjišťovala příčina. Jen jsem podstoupila vyšetření štítné žlázy - v pořádku. Další vyšetření mi zatím lékař odmítá provést z důvodu, že se provádí až po 3 nezdařeném těhotenství. Myslíte si, že je postup mého lékaře v pořádku a názor na Utrogestan též? Děkuji za odpověď - otázka upravena poradcem
Aneta
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Názor na to, kdy provést genetické vyšetření a případně testy na některé infekce není jednotný - někdo doporučuje po 2 nezdarech, někdo po 3. Jde totiž o velmi drahé testy a jen výjimečně přinesou nějaké řešení situace.

Já osobně bych byl pro vyšetření u Vás již nyní.

Utrogestan bych nasadit zkusil. Zda pomůže v udržení gravidity, není jisté. Určitě ale neublíží

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, v lednu jsem prodělala zamlklé těhotenství a kyretáž dělohy v 6tt. Od té doby se mi změnila menstruační krev, která ze mne vytéká. Před kyretáží jsem měla tmavou, hustou mentruační krev, které bylo docela velké množství. Po kyretáži mám již po čtvrté menstruační krev, které je malé množství, je světlá, řídká jakoby vodnatá a kysele páchne. Snažím se otěhotnět a nedaří se, proto se bojím, že by to mohlo souviset s množstvím endometria a neschopností oplodněného vajíčka se zahnízdit. Už dvakrát jsem totiž měla pocit, že se oplodnění povedlo, ale vždy v období 7. až 10. dne po oplodnění přijdou bolesti, pocit z těhotenství se vytratí a 14. den od ovualce nastane tato pro mě netypická menstrauce s řídkou krví. Můžete mi poradit, co změna kvality menstruační krve znamená?
Fraisket
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Bez možnosti vyšetření je těžké se vyjadřovat. Samotná změna barvy obvykle nic neznamená. Je-li ale krve hodně málo, je možné, že sliznice byla při revizi poškozená. Obvykle se stav postupně upraví. Vše může zhodnotit lékař pomocí UZ vyšetření

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, ráda bych se zeptala jak dlouho a jak silně mohu ještě krvácet po revizi dělohy. Zákrok (13tt+5) jsem podstoupila 2.6. dnes je 10.6. a stále krvácím jako v prvních dnech menstruace (vždy jsem mívala silnou menstruaci), horečku nemám. Stále dodržuji klidový režim. Podbřišek bolí stejně jako u menstruace - nepravidelně. Děkuji moc za odpověď, hezký den J.
Jana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Krvácení obvykle ustává do týdne. Delší krvácení je důvodem pro návštěvu u lékaře

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý večer,
prosím do kterého týdne se jedná o miniinterupci ? A kolik stojí ? Děkuji - otázka upravena poradcem
Monika
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Miniinterupce je pojem, který již v současnosti pozbyl svůj význam. Klasická miniinterupce byla charakterizována tím, že šlo o ambulantní výkon bez anestézie v časné fázi těhotenství - obvykle do 42. dne.

Bez anestézie se již nyní interupce prakticky neprovádí. Hovoříme o časném přerušení těhotenství- to je obvykle bráno do konce 8. týdne.

Cenu Vám musí sdělit na pracovišti, které zvolíte. Může se to mezi jednotlivými nemocnicemi i lišit. Obvykle jde o méně než 3 tis Kč.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,
jsem 3 týdny po zamklém potratu. Všude se říká, že se po prvním nic nevyšetřuje. Ale v případě, že se mi podaří otehotněnt, jsou nějaké hormony na podporu udržení a za jak dlouhou dobu se můžeme znovu pokoušet otehnotnět? Za jak dlouho mohu mít chráněný sex po revizi? - otázka upravena poradcem
JAja
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Po prvním potratu se opravdu nic nevyšetřuje a ani se nedoporučuje nějaká léčba. Chráněný pohlavní styk je možný po 1. menstruaci, Otěhotnět se můžete začít snažit po 2-3 cyklech

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,
jsem po zamlklém těhotenství v 11tt. V propouštěcí zprávě po výkonu- kyretáži je uvedena přepážka dělohy. Na kontrolním UTZ u mé gyn. přepážka nenalezena.
Do této doby nebyla nikým zjištěna, mám již dvě děti, obě těhotenství bezproblémová, porody v 38tt a 39 tt.
Výhledově ještě o těhotenství uvažuji. Chtěla jsem se zeptat, zda je vhodné absolvovat podrobnější vyšetření, které by přepážku potvrdilo či vyvrátilo? Mohu se obrátit na nemocnici, kde byl tento nález popsán? Nebo je možné, že se ze strany nemocnice jednalo o domněnku vyplívající z průběhu kyretáže a v děloze se mohlo jednat o jinou strukturu než přímo přepážku?
Nerada bych připouštěla nové těhotenství s vědomím, že je ohroženo již na počátku vadou dělohy.
VELMI DĚKUJI za Váš názor a čas. - otázka upravena poradcem
Kateřina
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Rada není v tomto případě jednoduchá.

Při revizi dělohy lékař vyjadřuje jen podezření na přepážku. Nevidí ji, pouze ji naslepo "osahává" kyretou (to je taková malá lžička na dlouhé násadě). U zkušeného lékaře to má ale poměrně vysokou výpovědní hodnotu.

Ne každá přepážka je na UZ dobře vidět.

Spolehlivé posouzení by přinesla jen hysteroskopie.

Na druhou stranu je sporné, zda má případná přepážka až takový význam a je-li nutné ji odoperovat.

2x jste byla bez problémů těhotná. A není ani jisté, že i kdyby ve Vaší děloze přepážka byla, byla skutečně příčinou potratu

Spíše bych to nechal být a "risknul" další těhotenství

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý deň ,
Minulý týždeň v noci zo štvrtka na piatok potratila mám 22 rokou a bolo to moje prvé tehotenstvo. Maternica sa mi čistí pomaly ale isto ale chcela by som sa opýtať či nie je niečo na zrýchlenie čistenia s prírodných liekov keďže by som nerada absolvovala kyretáž... ďalej by som sa chcela spýtať či mám pátrať po príčine keďže ma stále hryzú otázky prečo ??? čo sa deje teraz s mojou maternicou a kedy sa môžme pokúsiť o ´dalšieho potomka.

Za odpoveď vopred
Ďakujem - otázka upravena poradcem
Dominika
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Žádný spolehlivý přírodní prostředek neznám. Zde je revize nutná by měl rozhodnou lékař především na základě UZ vyšetření. Pokud "čištění" probíhá pomalu, nelze vyloučit komplikace - zánět a i třeba  následně neplodnost

Příčinu potratu velmi často neodhalíme.

Pokud není revize a "vyčištění" proběhne bez komplikací, je možné se o početí snažit prakticky ihned. Při komplikacích či revizi doporučuji dostup cca 2-3 měsíce

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, jsem 6. den po revizi (10+1 tt) a měli jsme nechráněný sex, udělal se do mě. Je možné takto brzo otěhotnět? Může to mít jiné následky/ ohrozit moje zdraví? Děkuji moc za odpověd.
Alžběta
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Otěhotnění je nepravděpodobné. Nelze ale vyloučit riziko infekce, zánětu

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,
prodělala jsem zamlkly potrat v 9. tydnu plod byl stary 8 tydnu Od 5. tydne jsem brala utrogestan 2X2. Doktorka mi snizila od 7. tydne utrogestan na 2X1 s tím, ze to namam prehanet, ze dnes se jiz utrogestan nedava. Chci se zeoptat zda snizeni utrogestanu muze byt pricina zamlkleho potratu, je mi pres 40.
Dekuji - otázka upravena poradcem
Hana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

S vysokou pravděpodobností snížení dávky Utrogestanu nebylo příčinou potratu

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,
jsem skoro týden po revizi pro zamlklý potrat. Ani po výkonu jsem nijak výrazněji nešpinila, ale dnes jsem začala trochu více špinit, občas mě pobolívá v podbřišku, ale zase odezní. Je to ještě časově možné a nebo už jde o komplikaci? Teploty nemám - otázka upravena poradcem
Eva
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Nemusí jít nutně o nic vážného. Zcela standardní průběh to ale není. V podobných případech vždy raději doporučuji návštěvu lékaře

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, před pul rokem jsem prodělala samovolný potrat a nebyla jsem s tím na gynekologii je nějaké riziko že bych mohla být neplodná? nebo nějak nemocná? děkuju za odpověd
Jolana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Záleží na tom, o jak staré těhotenství šlo a jak vše probíhalo. Riziko neplodnosti či jiných komplikací nelze vyloučit

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,
v roce 2012 jsem otěhotněla v ,můj gynekolog našel 2 gestační váčky v 6týdnu,další kontrola byla za 2-3týdny, ale začala jsem za 2týdny krvácet a doktor mi zjistil že už je tam 1, ale nevyvíjí se tak mě poslal do nemocnice a tam mi řekli že mám zamlklí potrat . Podstoupila jsem revizi . Po 2měsíčkách jsme se začaly znovu snažit.
Po roce jsem otěhotněla 2013), vše bylo v pořádku, plod i srdeční akce (12tt) . Dokonce jsem dostala vysněnou těhotenskou knížku :-) .Přišla jsem na další kontrolu byla jsem zvědavá jak roste a doktor plod v gestačním váčku neviděl.
Po revizi dělohy, jsem šla ke svému gynekologovi a ten mi nabídl vyšetření aby se zjistilo proč se to děje, udělala jsem jak mě radil .
Navštívila jsem Obilní trh kde mě nabídli vyšetření.
1)Hematologi - testy dopadly dobře a normálně .
2)Genetika - vše také v pořádku
3) Štitná žláza - také v pořádku
4)Imunita ? nestihla jsem.
Po 1měsíčkách (únor.2014 ) jsem otěhotněla.
Jezdila jsem do Brna každý týden na ultrazvuk a 2 -3 mě braly krev na začátku na hcg a jiné a vše vyšlo v pořádku .Plod rostl a čekalo se jen na srdeční akce podle měsíčku 10tt .Srdeční akci nedetekuje za týden za kontrolu jen že jsem začal po pár dnech silně krvácet jeli jsme do nemocnice.Ultrazvuk a nechaly si mě tam vzaly mě krev na HCG( 30 000) 3dny jsem tam ležela. V úterý jsem měla ultrazvuk a srdíčko nebylo.Ráno mě vzaly Hcg 26 000 bylo mi od pana doktora řečeno, že bych měla podstoupit revizi daly mi prostor abych si to rozmyslela a ten den jsem si podstoupil.
Histologie plodu, přesné znění :Některé chor. klky edemotozní, fokální proliferace trofoblastu bez atypií,jasné fjofdovité invaginace klků. Bez karyorhexe stromálních bb .
Makroskopický nález : Několik šedobělavých,místy prokrvácených fragmentů tkáně, zrnitého a blanitého charakteru.
Parciální mola hydatidosa.
Co ty nálezy vlastně znamenají ?
Prý mám špatný hormony co se s tím aby se to nepokovalo?
Zatím mi jen braly na hcg už je negativní.
6měsícu (4měsíce) sledovat Hcg .
Moc děkuji za odpověď - otázka upravena poradcem
šeltie
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Parciální mola je varianta trofoblastické nemoci. Pokud je již HCG negativní, nic by to do budoucna nemělo znamenat.

Kde je příčina potratů si netroufnu odhadnout. Není ale až tak neobvyklé, že na žádnou příčinu nepřijdeme

Zvážil bych doplnit testy na některé infekce, jako např. cytomegalovirus, apod.

Hormonální příčinu neúspěchů nepovažuji za příliš pravděpodobnou. Přesto je ale asi vhodné podávat v prvním trimestru tzv. gestagenní podporu - např. Utrogestan 3x2 tbl.

Šance, že příští pokus vyjde, je zcela reálná. Držím Vám  palce

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, pane doktore,
prosím Vás o radu. Prodělala jsem zamlklý potrat v 10. týdnu, dle vývoje ale odpovídalo 7. týdnu. Jsem po revizi dělohy. Jak dlouho je nutné čekat s dalším otěhotněním? Názory se liší, někdo říká 3 měsíce, jiný 6 měsíců, dokonce jsem slyšela názor, že vyčkat menstruace a otěhotnění již je možné. Nechce se mi znovu do antikoncepce, abych si zase nerozhodila cyklus. Užívala jsem Femibion 1, je možné pokračovat nebo mám vyčkat, až se opravdu budeme znovu pokoušet? Děkuji moc. - otázka upravena poradcem
Pavla
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Po revizi doporučuji vyčkat 2-3 měsíce

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Pane doktore, jak dlouho po zamlklém potravu a revizi je nutné tělesné šetření a jak dlouho sexuální abstinence?
- otázka upravena poradcem
ADela
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Nejsou-li komplikace, tělesné šetření doporučuji cca týden. V šestinedělí, tedy do menses, pohlavní styk spíše nedoporučuji - a když, tak s kondomem

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,před dvěma měsíci mi byla provedena kyretář po zamlklém těhotenství v 16tt.(odpovidající 11tt)Od té doby pořád špiním.Menzes jsem dostala po pěti týdnech a trvala mi sotva tři dny a špinění pořád trvá.Byla jsem na gynekologii a tam mi zjistili cystu 6 cm.Dali mi prášky Norethisteron a začít brát asi 17den cyklu.Myslíte že špinění je opravdu od cysty nebo to může být i jiný problém,když trvá již od kyretáže?Děkuji za Vaši odpověď
Martina M..
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Slabé krvácení může souviset s cystou. Příčina může ale být i jiná - například zánět v děloze nebo ne zcela dokonalé vyčištění dělohy a nebo naopak příliš důkladné vyčištění s poškozením bazální vrstvy sliznice. O co přesně jde, musí posoudit gynekolog na základě vyšetření včetně UZ, případně na základě odezvy na léčbu 

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, jsem několik dní po revizi po spontánním potratu v osmém týdnu těhotenství. Předcházeli bolesti v zádech na pravé straně (v oblasti ledvin?), které jsou i nyní. Chtěla bych se zeptat zda to může souviset. A jestli to není něco na co bych si příště měla dát pozor, případně zda to nemůže ovlivnit další těhotenství. Jsem z toho velice vystrašená bojím se, že nebudeme mít děti. Děkuji za odpověď.
Jolana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Myslím, že bolesti v zádech a potrat spolu spíše nesouvisí. Jisté to ale není. Je třeba především posoudit, jaká je příčina zmíněných bolestí. Měli by se vyjádřit praktický lékař, gynekolog, případně nefrolog či urolog.

Obavy, že byste nemohla mít děti, nejsou na místě

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás o radu. Před 4 lety jsem měla ZT v 9tt s jedním partnerem, pak jsme se rozešli a teď jsem měla druhé ZT také v 9tt s jiným partnerem (včera revize). Dítě nemám, v červnu mi bude 32 let. V nemocnici mi řekli, že plod na genetiku nedají, že to se dělá, až když se to stane potřetí. Psychicky se s tím celkem dobře vyrovnávám (což poprvé určitě nebylo), řekla jsem si, že i když by to mělo být 6x, tak prostě dítě chci. Prosím o radu, jaká všechna vyšetření je dobré absolvovat? Dle mého názoru to nebude asi v partnerovi, ale ve mě. Moc děkuji
Eva
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Doporučuji vyšetřit funkci štítné žlázy, případně testy na některé infekce jako cytomegalovirus, EB virus, aj.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,
chtěla bych se informovat nad riziky a odebráním dítěte. Jelikož v tomto ohledu mi zatím nebylo podáno mnoho informací a zajímá mě, jak postupovat v případném zjištění těhotenství.
Pokud, si asi po 20 dnech (popřípadě kdy správně?)od pohlavního styku udělám těhotenský test, který bude pozitivní a dítě vzhledem k věku a především ke studiu zatím nechci, ale v budoucnu samozřejmě chtít budu, jak mám postupovat, jaké jsou možnosti a jaké jsou finanční náklady?
Moc Vám děkuji za odpověď.
- otázka upravena poradcem
Kristýna
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Test doporučuji po 2 týdnech.

V případě pozitivity se obraťte na svého registrujícího gynekologa.

Přerušení těhotenství stojí dle užité metody, stáří těhotenství a volby pracoviště od cca 2000 do 5000 Kč

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,

jsem 14 dní po samovolném potratu (revize nebyla nutná) a stále špiním. Je to v pořádku? Děkuji za informaci. - otázka upravena poradcem
Lenka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Zcela normální to není. Doporučuji návštěvu lékaře

MUDr. Jan Šulc

potrácení
O dítě se snažíme 2 roky.Já 32let, manžel 34let.1. gravidita po 3/4 roce přirozeně.Kolem 6tt MA.Revize.Poté 6 měsíců snaha o přiroz.grav.Bez výsledku, poté návštěva CAR.Vyšetření - HP, imuno, spermio, ovulace - vše OK.Doporučeno IUI. Po 2. cyklu IUI gravidita.SA v 6tt.Poté genetické vyšetření - žádná zátěž se neprokázala.Další 3 cykly IUI.Po 3. cyklu gravidita.Nasazeno ředění krve pro Leiden heterozygot (Clexane 0,4).Těhotenství prosperuje.12tt potvrzena VVV (velká emfalokéla s výhřezem jater).Následovalo UPT.Výsledky histologie a genetiky plodu čekáme.Jak dále postupovat? Z genet. vyšetření máme důvod se domnívat, že VVV byla náhodná a riziko opakování je malé. Rádi bychom zvolili opět nenáročnou (fyz. i finan.) metodu IUI. 2. možností je IVF. Doporučil byste ho v našem případě, v čem může pomoci? Nebo je zbytečné, když otěhotním po IUI? Přirozená grav. se nedaří zřejmě z důvodu špatné průchodnosti čípku (jsem po 2 konizacích, čípek je zjizvený a sevřený), jiné důvody se neprokázaly.
- otázka upravena poradcem
Tereza
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Doporučuji opakování IUI. Držím palce, aby to tentokráte vyšlo. Nepřízně osudu jste již užili až až.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktore jsem po zamlklém těhotenství.Bylo mi zjištěno v 7 t od 6 se plod přestal vyvíjet.Pane doktore mám tet něco brát nějaké vitamíny nebo leky aby těhotenství proběhlo uspěšne kdyby se nám to podařilo po nejaké době znovu.Bojím se že když znovu otěhotním tak že se to bude opakovat znovu.Žloutek se vytvořil a pak už mi to šlo špatně vydět na ultrazvuku.Jsem stoho zoufala,protože se bojím že miminko mít už nebudu.
Lucie
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Doporučuji multivitamin s kyselinou listovou. Riziko opakování není velké

MUDr. Jan Šulc

potrácení
dobrý den vzala jsem si potratové pilulky. mělo se dostavit silné krvácení a bolesti a pokud ne měla jsem si vzít další prášky. krvácím, ale ne níjak silně a bolesti nejsou tak hrozné. mám si vzít další prášky nebo je to v pořádku? děkuji
hana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Přes internet to nejde řešit. Nevím přesně, jaké prášky máte k dispozici. Musí poradit lékař nebo pracoviště, který potrat vede.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
dobrý den, včera jsem u lékaře vzala potratové pilulky.. ve středu si vezmu poslední dvě. mohu se zeptat kdy mohu znovu začít brát antikoncepci? děkuji
hana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc
Dobrý den.
O nasazení antikoncepce musí rozhodnout lékař až na základě nálezu při kontrole po potratu.
Obvykle se doporučuje 1. den další menstruace po potratu
MUDr. Jan Šulc
potrácení
Dobrý den pane doktore,
měla bych dva dotazy. Jsem po spontánním potratu v 8tt, zatím stále ještě mírně krvácím, jinak jsou všechny výsledky v pořádku. Mohu v tomto stavu cvičit cviky na posílení pánevního dna (metoda L. Mojžíšové)?
Druhý dotaz - před třemi lety mi diagnostikovali alopecii areatu (neprobíhá nijak dramaticky - občas vypadlé kolečko vlasů, které záhy zaroste). Myslíte, že toto onemocnění mohlo v potratu sehrát nějakou roli? Děkuji za odpověď. - otázka upravena poradcem
Lenka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc
Dobrý den.
V šestinedělí bych cvičení spíše omezil. Určitě v doběm kdy ještě krvácíte.
O souvislosti alopecie areaty a potratu jsem nikdy neslyšel.
MUDr. Jan Šulc
potrácení
Dobrý den, jaká je pravděpodobnost, že i když potrácí žena, mohou příčiny být někdy i na straně muže. Popř. jaké příčiny. Gynekolog mi nastínil tuto možnost, ale dále ji nerozvedl, tak by mě zajímalo co tím je myšleno. Předem děkuji za vaši odpověď.
Lenka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc
Dobrý den.
Předpokládám, že lékař měl na mysli nějaké genetické postižení muže.
Vliv výrazně patologického spermiogramu je nejistý. I ten se ale někdy zvažuje
MUDr. Jan Šulc
potrácení
Dobry den pane doktore. Samovolne jsem potratila po zamlklem tehotenstvi v 8.tt dle PM, tehotenstvi neodpovidalo o 2tt. Kyretaz neni nutna, krev na zjisteni hcg mi po 5ti dnech od potratu nebyla odebrana (neni to nutne?). Kdy se muzeme snazit o miminko? Dekuji za odpoved.
Marketa
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Odběr krve nepovažuji za nutný. Doporučil bych ale UZ kontrolu. Nevyskytne-li se žádný problém, můžete se začít pokoušet o další těhotenství hned po další menstruaci

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den, prosím vás, co může být příčinou těžkého potratu v 9.tydnu s opravdu masivním krvácením, když jsou vyloučeny genetické , hematologicke, infekční vlivy i jakákoliv vada delohy .Mám za sebou již 2 bezproblémová tehotenstvi a porody.Moc vám děkuji za odpověď.
alice
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Nejčastěji jde o genetickou příčinu. Oba biologičtí rodiče mohou mít genetický nález normální, ale při vývoji plodu dojde k nějaké genetické chybě. Velmi často ale příčinu potratu nezjistíme. Intenzita krvácejí nutně s příčinou potratu nesouvisí

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobry den

Prosim Vas je potrebne po spontannom potrate vycistit maternicu?Dakujem - otázka upravena poradcem
Kvetoslava
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Záleží především na stáří těhotenství. Většinou je revize děložní dutiny vhodná.

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,
dá se po prodělaném potratu v pokročilejším stádiu těhotenství zjistit, zda jeho příčinou mohla být malá děloha? - otázka upravena poradcem
Alena
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Zjistit se to nedá.

Malá děloha je ale jen velmi vzácně příčinou potratu

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den pane doktore,
v březnu 2012 jsem měla zamlklý potrat, v 6. tt přestal zárodek růst. Poté se mi dlouho nedařilo otěhotnět. Když se pak zadařilo, znovu byl v únoru 2014 zamlklý potrat, opět v 6.tt Je mi 38 let. Hormonální rozbor je v pořádku, chlamydie a toxo negativní. Rozbor krve na trombozu také negativní, jen se potvrdilo, že hůře zpracovávám kyselinu listovou. Užívám Femibion a Inofolic. Může to pomoci případnému dalšímu těhotenství? Děkuji a přeji hezký den - otázka upravena poradcem
Petra
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Ano, podobné přípravky s kyselinou listovou mohou pomoci

MUDr. Jan Šulc

potrácení
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, na jaké všechny testy v rámci genetického vyšetření páru se máme připravit, popř. které vyžadovat? Je mi 28 let, loni v listopadu 2013 jsem poprvé přirozeně otěhotněla, prakticky na druhý pokus, na začátku těhotenství mi byl v děloze nalezen hematom, který se v lednu vstřebal. Ve 20TT mi začala odtékat z ničeho nic plodová voda, následovala hospitalizace v nemocnici, bohužel voda odtékat nepřestala a odtekla zcela, takže v 21TT mi byl vyvolán "porod". Z krevních testů ani ze stěru, které mi udělali v nemocnici se příčina nezjistila. Velkou zprávu z nemocnice zatím nemám. - otázka upravena poradcem
Lenka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pokud bude genetické vyšetření provedeno, a je otázkou, zda je to nutné a zda to něco může přinést, bude nejspíše vyšetřen karyotyp (jde o odběr krve) a lékař se Vás bude podrobně vyptávat na chroby v příbuzenstvu.

MUDr. Jan Šulc






mobilní verze
© Copyright 1999–2014 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je součástí koncernu AGROFERT ovládaného Ing. Andrejem Babišem.