Poradna gynekologa MUDr. Jana Šulce

PremiumPoradna

všechny poradny

Na otázky odpovídá

Každý šestý pár má dnes problémy s početím, na vině jsou ženy i muži. Na otázky týkající se léčby neplodnosti vám odpovídá MUDr. Jan Šulc z Centra reprodukční medicíny GEST.Pomozte bourat společenská tabu v této oblasti.

Nejvíce se ptáte

| všechny dotazy
Méně témat Více témat

Poraďte se také

Poraďte se také


Zbývá 1000 znaků.


Toto opatření slouží jako ochrana proti webovým robotům.
Při zapnutém javaskriptu se pole vyplní automaticky.

zavřít

iDNES.cz je pouze zprostředkovatel, neovlivňuje obsah odpovědí a není jejich autorem. Poradny neslouží jako náhrada lékařské péče. V případě potíží navštivte lékaře.

Umělé oplodnění
Dobry den pane doktore,
Mela jsem stimulovany cyklus ivf. Nyni jsem 8+4 a beru lenzetto 1-1-1 a progesteron 200mg besins 2-1-1. Myslite ze je bezpecne si snizit davku progestetonu na 1-1-1 ? Po progesteronu i kdyz ho zavadim tak se mi hodne mota hlava. Dekuji za vas nazor ? Iva
Ivana Štěpaníková
Pro zobrazení odpovědi se přihlaste k iDNES Premium
Umělé oplodnění
Dobry den pane doktore, 26.9. Jsem podstoupila KET- bylo mi zavedena 5 denni blantocysta. 9 dni po KET je HCG 230, a 11 dni po KET je HCG 800. Beru progesteron besins 2-0-2 a sprej lenzettto 1-1-1. Uz asi 5 dni od zavedeni mirne spinim (jasnejsi krev). Volala jsem do ivf centra a tam mi pani doktorka rekla ze si mam navysit akorat Lenzetto ( estrogen) na davkavku 2-1-1 a navic brat ascorutin 1-1-1. Progesteron si nemam zvysovat. Prosim o Vas nazor, zda souhlasite s takovym postupem navyseni leku ? Trochu me zaskocilo, ze pani doktorka mi navysuje leky bez toho ze by mi vzala krev a ze mi doporucila pouze zvysit estrogen a progesteron nezvysila. Popripade jestli nemam radeji zkontsktovat sveho gynekologa ?
Moc dekuji za Vas nazor Iva
Iva
Umělé oplodnění
Dobry den pane doktore, 26.9. Jsem podstoupila KET- bylo mi zavedena 5 denni blantocysta. 9 dni po KET je HCG 230, a 11 dni po KET je HCG 800. Beru progesteron besins 2-0-2 a sprej lenzettto 1-1-1. Uz asi 5 dni od zavedeni mirne spinim (jasnejsi krev). Volala jsem do ivf centra a tam mi pani doktorka rekla ze si mam navysit akorat Lenzetto ( estrogen) na davkavku 2-1-1 a navic brat ascorutin 1-1-1. Progesteron si nemam zvysovat. Prosim o Vas nazor, zda souhlasite s takovym postupem navyseni leku ? Trochu me zaskocilo, ze pani doktorka mi navysuje leky bez toho ze by mi vzala krev a ze mi doporucila pouze zvysit estrogen a progesteron nezvysila. Popripade jestli nemam radeji zkontsktovat sveho gynekologa ?
Moc dekuji za Vas nazor Iva
Iva
Umělé oplodnění
Dobry den pane doktore, 

budu podstupovat ivf s darovanymi vajicky. Mam nasazen od 1 DC Lenzetto 1,53mg ve spreji 1-1-1 a na kontrolni UTZ sliznice mam prijit 11 dc.

Chci se zeptat, zda pri teto davce estrogenu muze dojit k ovulaci nebo nedojde? 
Prosim take o Vas nazor jestli davka Lenzeto sprej neni prilis vysoka ?
Jelikoz z predesleho centra mam zkusenost ze cim vyssi davka estrogenu tim horsi vysledek a mam obavy aby stimulace sliznice nedopadla jako v prvnim pripade:
1) PRVNI STIMULACE  SLIZNICE : 
- od 2DC - 5 náplastí estrofem (50 6x4mg) co pět dní,
- 5 DC sliznice 3,3 mm a folikul 11 mm - přidán estrofen 2 mg 1-0-1
- 7 DC sliznice 6,5 mm a růst folikulů se zastavil
- 11 DC sliznice klesla na 3,9 mm - folikuly nepraskly

2) DRUHA STIMULACE  SLIZNICE :  
- od 2DC  - 5 náplastí estrofem (50 6x4mg) co pet dní,
- 11 DC sliznice  7,7 mm,
- 15 DC sliznice 4,3 mm ( proběhla u mne ovulace-stanoveno podle krve a UTZ).

Moc dekuji za Vas nazor a odpoved
Iva - otázka upravena poradcem
Iva
Umělé oplodnění
Dobrý den, pane doktore od 25.2. stimulují k dárcovství oocytů. Užívám 2x tableta utrogestanu a 300jednotek puregonu. Nyní do 9.3. (26.a27. byl puregon 375 jednotek ), 9.3. mě čeká píchnutí 3x decapeptyl , 10.3. utrogestan+polygynax a 11.3. punkce. AMH 1.3 , jak velké riziko OHSS je ? Na utz 14 folikul. Bylo mi řečeno ,že po zákroku je kapacka a jinak hodně pít ,co se týká mě prý s nižším AMH a vzhledem k počtu folikul je riziko minimální. Dekuji
E R N
Umělé oplodnění

Dobrý den, pane doktore,doplňují dotaz, špatně jsem specifikovala rozhodla jsem se darovat oocyty, ke stimulaci jsem dostala utrogestan a puregon 900/ má dávka je 375 /2 dny pak snížena na 300 , AMH 1,3 , je to v pořádku? Utrogestan z mého okolí při stimulaci nikdo neměl. Proč není tento postup zcela běžný ? Více informací mi k tomu neřekli a já nedokážu posoudit co běžně je a není, nejsem lékař a netroufam si do toho mluvit. Cítím se dobře.
Děkuji
E R
Umělé oplodnění
Dobrý den, pane doktore, rozhodla jsem se darovat oocyty, ke stimulaci jsem dostala utrogestan a puregon 900/ má dávka je 375 pak snížena na 370 , AMH 1,3 , je to v pořádku? Utrogestan z mého okolí při stimulaci nikdo neměl. Děkuji
ER
Umělé oplodnění
Dobry den pane doktore, je mi 38 let, bylo mi zavedeno 3 denni embryo 13 DC - test negativni. A chci se zeptat zda hraje nejakou roli kdy je embryo zavedeno kdyz se uziva progesteton a estrofen ? Jestli treba embryo neni zavedeno prilis brzy a sliznice jeste neni pripravena. Nebo zda je vhodne pred zavedenim embya odebrat hormony-jestli by to mohlo vest ke vetsimu uspechu ? Stalo se mi 3x ze jsem otehotnela prirozenou cestou bez leku (odeslo vzdy s opozdenou menstruaci) ale pres 3x podstoupene IVF se spoustou leku jsem jeste nemela ani pozitivni test i kdyz byla provedena genetika embrya. Dekuji za Vas nazor
Iva
Iva
Umělé oplodnění
Dobrý den pane doktore, ráda bych znala váš názor ohledně úspěšnosti KET? Mám za sebou 1xIVF (z toho zamražených 7 embryí a 1 trasferováno) - nechytlo se. Po 4 měsících pauzy 1.KET v nativním cyklu - zavedeno 1 skvělé embryo - nechytlo se. 2.KET v následujícím cyklu (opět nativní) - zavedena 2 embrya (1.skvělé, 2.ohodnoceno na 50%) - nechytla se (4. den po transferu jednodenní krvácení, jinak bez obtíží). Vždy po KET zaváděn crinone a užívání Prednison 2,5mg. Máme se znovu pustit do dalšího KET? nebo si mám nechat udělat nějaká vyšetření? Hormonální profil cca před rokem a půl naprosto v pořádku, partner spermiogram ukázkový. Důvod proč se nám nedařilo počít přirozeně neznámý, oba jsme dle lékařů v pořádku. Oběma nám je 35 let. Já později přišla o vejcovod z důvodu GEU po IUI, proto IVF/KET. Jaký je průměrný počet transferů, než se to povede? Existuje nějaký způsob, jak bych mohla uhnízdění lepe podpořit? Vitaminy, homeopatika, akupunktura, hormonální jóga..? Za odpověď předem děkuji
Beáta
Umělé oplodnění
Dobrý den, pane doktore.
Ráda bych se zeptala na následující. Mám před sebou plánovaný KET (vlastní embrya po prodloužené kultivaci). Minulý pátek (15.10) dominantní folikul 18mm, v ten samý den v 18hod píchnut Ovitrelle, KET naplánován na následující Pá (22.10). Ovulaci vždy bezpečně poznám kvůli silným bolestem v podbřišku, tentokrát však ovulační bolesti mírnější, tudíž nejsem 100% jistá, že to bylo "ono". Navíc se přikláním k tomu, že proběhla již v So (soudím dle konzistence cervikálního hlenu), tj. pouhý den po píchnutí injekce. Je tedy možné, aby ovulace proběhla dříve než za 36h? a je naplánování KET i přesto stále v pořádku. Konzultováno s ošetřujícím lékařem a prý by to neměl být problém vzhledem k prodloužené kultivaci.
Je možné, abych ovulaci cítila jinak, než jsem doposud zvyklá? Nutno podotknout, že jsem ovulovala z vaječníku který ovuluje cca 2x do roka. Ostatní ovulace probíhají z vaječníku, kde chybí vejcovod (odstraněn z důvodu GEU).
Za zodpovězení dotazu děkuji. - otázka upravena poradcem
Berenika
Umělé oplodnění
Dobry den pane doktore, chtela by jsem se zeptat, zda je vhodne zacit stimulovat lekem Menopur, kdyz mam zvysenou hodnotu prolaktinu ?
Mic Prosím take o vysvetleni meho hormonalniho vysledku ?
Hormonalni odber z 3DC - vysledky: Hodnota prolaktinu 33,25 ( norma do 26.7), FSH 9,19 ( norma do 22,5), LH 3,83( norma do 55), estradiol 121,56 ( norma 20-40), testosteron méně nez 1.
Mic dekuji za informace Iva
Ivana
Umělé oplodnění
Dobrý den, pane doktore,
já 44 let, 1x IVF s vlastními oocyty neúspěšné, poté před 2 lety dárkyně - 5 embryí pro transfer - 1. řízený KET - těhotenství, konec v 11tt (prý hydrocefalus), revize. Poté 2x KET (jeden řízený, jeden nativ) - nic. Před 4. KET předepsán navíc metypred, clexane, KET v nativu - těhotenství, ale konec v 6tt (bez srdeční akce), přirozený potrat bez revize. Stále pravidelná menstruace (cca 25 dní) i ovulace, všechna vyšetření OK (jen doporučení zase na metypred a clexan). Přítel genetika, spermiogram, DNA fragmentace - vše OK.
Jaký postup byste zvolil u dalšího KET - řízený nebo nativ, i když ještě ovuluji, menstruuji v "normálu". Případně, co dalšího byste doporučoval vyšetřit, zkontrolovat před transferem? Určitě ještě půjdu na cytomegalovirus atp., jak doporučujete - to mi nikdo v CAR ani neřekl :-(. Moc díky za odpověď - otázka upravena poradcem
Petra
Umělé oplodnění
Dobrý den pane doktore, 7 let se s partnerem snažíme o dítě, je mi 35 let. 4x jsem byla na IVF zavedení embrya. Z toho jsem 3x otěhotněla a vždy do 7TT potratila - poprvé zamlklé těh., podruhé hematom 20 mm, potřetí gestační váček utlačený krevními sraženinami. Pokaždé operativní vyčištění. Nakonec zjištěno subseptum v děloze a odoperováno. Genetika s partnerem ok, partner spermio ok, vaječníky předpisově, imuno - vždy mírně pozitivní protilátky proti annexin V, jednou beta 2 glykoprotein, S-ANA 1:640. Vždy jsem brala Prednison 5 (mnozí lékaři vyvraceli, že dle studií nemá žádný efekt), vždy Aspirin 100 mg a jednou navíc Clexane. Osobně se obávám, že odstranění subsepta ničemu nepomůže a problém je v krevní srážlivosti a podivné autoimunitě (S-ANA). Samozřejmě tomu ale nerozumím a zajímá mě Vás názor na případnou medikaci. Narazila jsem na odborné články o opakovaných potratech při protilátkách annexin V. Paradoxně to lékaři při IVF minimálně v komunikaci se mnou neřeší. Velice děkuji
Jana
Umělé oplodnění
Dobrý den, na začátku ledna mi operovali zánět slepého střeva - laparoskopicky, vše bez problémů. Kdy doporučujete otěhotnění? Mám jít na KET. Děkuji.
Marcela
Umělé oplodnění
Dobry den, 2 roky podstupuji IVF s darovanymi vajicky kvuli ovarialnimu selhani. Jiny problem nemam. Je mi 38.
Bohuzel ani po 8 transferech (od 3 darkyn) se nam nedari....jen 2 potraty v 6tt.
Uz jsme meli prelecenou Ureaplasmu a imunitu (jen mirne zvysene hodnoty), brala jsem probiotika, hlidame Prolaktin,LSH...stitna zlaza ok.....zkousime vse mozne, ale uz si nevime rady.
Cim to je, ze se embrya neuchyti nebo potrati? Co jeste zkontrolovat nebo prelecit?
Dekuji Vam
Jiřina
Umělé oplodnění
Dobrý den,
je mi 40 let a byla mi zjištěna hodnota AMH 0,29 ng/ml. Má smysl řešit hormonální stimulaci a snažit se o vlastní vajíčka, s tím že k oplodnění chci použít spermie dárce. Nebo byste při takto nízké hodnotě doporučil spíše IVF léčbu za pomocí darovaného embrya (spermie i vajíčka dárců), děkuji
Blanka
Umělé oplodnění
Dobrý den, je možné otěhotnět přirozeně ve 47 letech nebo bývá nutné navštívit kliniky? V takto vyšším věku je možné nějak podpořit přirozené otěhotnění nějakými volně prodejnými přípravky či je to naprosto zbytečné? Děkuji
Iveta
Umělé oplodnění
Dobrý den, pokud mám po ET negativní test za jak dlouho doporučujete absolvovat další KET? Hned po vysazení léků anebo s nějakou pauzou? Děkuji
alena
Umělé oplodnění
Dobrý den,
mám FSH 13,2, LH=8,8.Prolaktin 14,9 ng/mL. FSH je vysoké, mohla bych podstoupit minimální stimulaci ? Mohl by být zisk jednoho nebo i více než jednoho vajíčka?Plné IVF se při těchto hodnotách už asi nedělá nebo ano?Je mi 44, vím, že šance je malá nebo žádná?, ale ještě bych se chtěla pokusit s mými vajíčky(před rokem a půl jsem byla na plném IVF a jedno embryo bylo po vyšetření NGS zdravé, bohužel bylo jen biochemko).Děkuji za odpověď
Anna
Umělé oplodnění
Dobrý den,
dnes jsem absolvovala KET, dvě hodiny poté jsem si aplikovala utrogestan, v lékařské zprávě mám dávkování až ode dnešního večera 2-2-2 (stejné jako doposud). Mohla jsem něčemu ublížit? Děkuji za odpověď.
BáraD
Načíst další

Termíny

Střední školy

Předplatné časopisů

Recepty

Zaměstnání

Roman Paulus

Nepřehlédněte