Léky zkvalitňují pacientům život, nemoci je nezbaví. Ilustrační foto

Léky zkvalitňují pacientům život, nemoci je nezbaví. Ilustrační foto | foto: Profimedia.cz

Parkinsonem trpí deset tisíc Čechů, léčba je svízelná

  • 1
Zhruba deset až dvanáct tisíc Čechů trpí Parkinsonovou nemocí, což je chronické onemocnění centrální soustavy, které hlavně omezuje pohyblivost. Parkinsonova nemoc je nevyléčitelná, ale preparáty, které se používají od roku 1960, na řadu let výrazně zlepšují stav nemocného.

"Později však jejich užívání přináší komplikace. Části nemocných může pomoci operace mozku," říká Robert Jech z Neurologické kliniky 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy.

Příznaky choroby se objevují postupně a trvá několik let, než si nemocný uvědomí, že něco není v pořádku. Hlavním příznakem je zpomalení pohybů, ztuhlost, třes končetin, který nastává v klidu a ustává při pohybu. Objevují se také poruchy stoje a chůze.

Tyto projevy, kterým se obecně říká parkinsonismus, jsou v osmdesáti procentech známkou Parkinsonovy choroby a ve dvaceti procentech patří k jiným neurodegenerativním onemocněním, například k Alzheimerově chorobě.

V případě Parkinsonovy nemoci se u třetiny pacientů objeví i mentální poruchy, ale mají jiný charakter než u pacientů s Alzheimerovou chorobou a jsou méně závažné.

Pacienti s Parkinsonovou nemocí mohou mít také poruchu řeči, pak mluví potichu, velice rychle a některé slabiky zdvojují. Na jejich obličejích přestávají být patrny emoce, což snižuje možnost komunikace.

Poničený mozek
Příčinou Parkinsonovy nemoci je zánik některých buněk. Velmi malá část mozku, které se říká černá hmota, produkuje látku dopamin, která se šíří do celého mozku. U nemocných jsou spoje neuronů, v nichž se dopamin vyplavuje, zničeny.

Pacientům je třeba dopamin do těla dodávat. Léky dodávají nemocným extrakt, z něhož si samo tělo vyrobí chybějící dopamin, ale jeho hladina kolísá. Tyto proměny negativně ovlivňují mozek a snižují období bez motorických obtíží.

Alternativou farmakologické léčby je mozková stimulace, která se v České republice provádí od roku 1998.

Při obtížné mozkové operaci, která je vhodná jen pro část pacientů, jsou do mozku zavedeny dva dráty, které jsou spojeny se stimulátorem umístěným poblíž srdce.

Pomocí elektrických parametrů se odstraní kolísání hladiny dopaminu a pacient užívá jen menší množství léků. Při operaci, která trvá šest až sedm hodin, musí operatér komunikovat s pacientem.

Operace se provádí v Praze Leksellovým gama nožem v nemocnici Na Homolce a také v Brně. Ročně lékaři operují několik desítek pacientů. Rizikovým faktorem pro vznik nemoci je dlouhodobé působení herbicidů, pesticidů a těžkých kovů. Naopak nikotin snižuje riziko vzniku nemoci o 30 procent. Pití alkoholu a kávy nástup nemoci oddaluje. - více zde

,