OTÁZKA:
Dobrý den, zdravím Vás paní doktorko, chtěla bych se zeptat /možná je to hloupá otázka/. Kouřím s většími pauzami zhruba 13 let. Mám za sebou vyléčenou rakovinu štítné žlázy /je mi 30 let/. Slyšela jsem někde, že když člověk přestane do 30 let kouřit, má ještě šanci, že se mu za 5 let nějak "obnoví" celé plíce. Je to pravda nebo hloupost? Děkuji.
Elen Nováková
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
je důležité vědět, jaký je stav vašich plic a průdušek nyní, zde je přítomna ventilační porucha - to lze zjistit funkčním plic. vyšetřením.
kouření každopádně škodí, to co je vykouřeno, nelze vzít zpátky. Ale tím, že přestanete kouřit, minimalizujete riziko závažných plicní chorob - rakoviny plic, obstrukční plicní nemoci a jiné.
Držím palce ve vašem rozhodování
20.11.2014 12:10
OTÁZKA:
Jak má člověk chránit své plíce? Co je pro ně nejlepší?
Anna
ODPOVĚĎ:
Dobré je jistě nekouřit, nepobývat v zakouřených prostorech, ve smogu nevycházet. Optimální je pobyt na čerstvém a zdravém vzduchu, sportovat, chodit, chránit se respiračních chorob - zdravý způsob života se vším, co k tomu patří.
20.11.2014 12:12
OTÁZKA:
Dobrý den, co může způsobit kouření v těhotenství?
Karolína
ODPOVĚĎ:
Rozhodně škodí plodu - může vést k ne zcela optimálnímu vývoji a po narození mohou být děti neklidné právě z chybění všech zplodin z kouření, kterým byly v těhotenství vystaveny. Jedná se o určitý druh abstinence při závislosti, i když nedobrovolné.
20.11.2014 12:15
OTÁZKA:
Dobrý den, jsem kuřačka a mám malé děti. Kouřím jen venku. Můžu je tím nějak ohrozit?
Kamila
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
děti tímto způsobem zdravotně neohrozíte, ale "získají" představu, že kouřit je normální a snáze pak k tomu později inklinují.
20.11.2014 12:16
OTÁZKA:
Dobrý den, jaká je pravděpodobnost, že člověk onemocní rakovinou plic z kouření a jaká z toho, že žije třeba ve městě s nejhorším ovzduším?
Evík
ODPOVĚĎ:
Rakovina plic je onemocnění způsobenou celou řadou příčin, kouření je pouze jedno z nich. Stejně tak i životní prostřední a složení ovzduší je škodlivé. Dále hrají roli i genetické faktory. Ne každý kuřák onemocnění, ale je zde několikrát vyšší riziko.
20.11.2014 12:19
OTÁZKA:
Dobrý den, jak moc je nebezpečné pasivní kouření?
Dan
ODPOVĚĎ:
U pasivního kouření je člověk nepřímo vystaven též inhalaci škodlivých zplodin, které při kouření vznikají. Tvrdilo se, že 5 "pasivních" cigaret odpovídá 1 aktivně vykouřené cigaretě.
20.11.2014 12:21
OTÁZKA:
Dobrý den, moji synové, 6 a 11 let, trpí astma a jsou vedeni jako alergici. Někde jsem četl, že astma se může v pubertě zcela ztratit. Co je na tom pravdy. Děkuji
Josef Ponert
ODPOVĚĎ:
Ano, je možné, že v období puberty i vlivem hormonálních změn, může dojít k zmírnění příznaků. Dnes zatím astma bronchiale vnímáme jako onemocnění nevyléčitelné, ale ovlivnitelné.
20.11.2014 12:23
OTÁZKA:
Dobrý den, syn 16 let měl v dětsví často nález na plicích, i když nikdy nějak výrazně nekašlal. Je astmatik, ale nikdy neměl záchvaty. Teď na vyšetření FENO,mu byl zjištěn zánět, za měsíc má jít na kontrolu, ale kromě symbicortu se neléčí a ani nemá žádné výrazné problémy (kašel). Bojím se aby v dospělosti neměl poškozené plíce. děkuji za odpověď
Blanka
ODPOVĚĎ:
Plíce syn nemusí mít poškozené. Astma je jednoduše řečeno projev alergie s průduškách. Při dobré léčbě nemusí k trvalému poškození vůbec dojít, rozhodují funkční plicní testy vč. FeNO.
20.11.2014 12:25
OTÁZKA:
Dobrý den pani doktorko. Je mi 49 a deset let již nekouřim. Když jsem přestal kouřit, dva roky každé ráno jsem vykašlával hnědý hleny. Po dvou letech se to zlepšilo a vykašlával jsem asi další jeden rok pouze bílé hleny. Při smíchu ( myslim tim toho opravdového smích od srdce) jsem se zakuckával, to samé se dělo i při zpěvu. Nýčko je to lepší, ale při smíchu se občas ještě zakuckám. Myslíte že se to zlepší natolik že budu jako dřív a budou moje plíce opět po takové době nekouření stejné, jako plíce nekuřáka? Děkuji za případnou odpověd. -)
Pavel
ODPOVĚĎ:
Těžko takto říci. Kašel není vždy jen plicního původu. 10 let nekouření je velmi chvályhodné a asi by váš pneumolog posoudil, v jakém jsou nyní stavu vč. kapacity plic, rtg vyšetření apod.
20.11.2014 12:27
OTÁZKA:
Dobrý den, rád bych se zeptal jak plicím škodí (ve srovnání třeba s klasickým tabákem) dnes populární inhalace nikotinu formou elektronických cigaret? Děkuji za odpověď.
Tomáš
ODPOVĚĎ:
Názory se liší. Elektronická cigareta by měla být méně "škodlivá", ale rozhodně záleží, jaká je její skutečná náplň.
20.11.2014 12:29
OTÁZKA:
Dobrý den, v květu jsem prodělal černý kašel. Báječné onemocnění, dvakrát jsem tak kašlal, že jsem měl bezvědomí se zástavou dechu. ale zase mě opustilo astma. Nicméně stále kašlu a stále se trochu topím. Dá se nějak povzbudit obnova řasinkového epitelu?
anonym
ODPOVĚĎ:
Lze předpokládat, že by se řasinkový epitel v dých. cestách měl obnovit, pokud nejste kuřák. Ale kašel a vykašlávání hlenů není vždy jen plicního původu.
20.11.2014 12:31
OTÁZKA:
Dobrý den, která TRN pracoviště v ČR jsou v lékařské komunitě považována za "nejlepší", nebo možná raději která mají velice dobrou reputaci?
Petr
ODPOVĚĎ:
Vždy záleží na ošetřujícím lékaři a jeho přístupu. Ani nejkvalitnější vybavení pracoviště nezajistí nejlepší reputaci, pokud se k pacientovi nepřistupuje velmi zodpovědně, pečlivě, detailně.
Asi reference na jednotlivé lékaře rozhodují.
20.11.2014 12:33
OTÁZKA:
Dobrý den, v březnu jsem po operaci slepého střeva prodělala plicní embolií s plícním infarktem, půl roku jsem brala Warfarin, nyní jsem bez medikací...nebyly zjištěny žádné genetické dispozice k embolií ...jak dlouho trvá rekonvalescence plic...někdy mám pocit zhoršeného dýchání /zejména při změně počasí/...může to být ještě důsledek embolie?...děkuji
Bahounková
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
uvedené potíže by již nemusely souviset s prodělaným plic. infarktem. Rozhodne podrobné funkční plicní vyšetření na plicním oddělení, případně i kardiologické vyšetření vč. zátěžového.
20.11.2014 12:35
OTÁZKA:
Co je špatného na kouření?
Pavel
ODPOVĚĎ:
Chronický nikotinismus je onemocnění, které kromě škodlivých zplodin vzniklých z kouření je charakteristické i svoji závislostí. Odpověď by byla velmi široká, doporučuji případně konzultaci v portikuřácké poradně.
20.11.2014 12:38
OTÁZKA:
Dobry den,
Je mi 28 let a jsem sortovne zalozeny clovek. Nekolikrat do roka me ale trapi zanet dolnich cest dychacich (chest infection) ktery vetsinou konci lecbou antibiotiky. Nedavno jsem prodelal zapal plic spojeny pravdepodobne s infekci jater protoze mi pri rozboru nasli krev v moci ale do ted nevim proc. Mensi mnoztvi krve mi nasli i po 5 tydenni kontrole kdy plice uz byli v poradku. Mohly by moje problemy s dychacimi cestami byt spojeny s operaci nosni prepazky kterou jsem podstoupil v mych 18 letech?
Za odpoved Dekuji
Karel
ODPOVĚĎ:
Mohou souviset, ale může být i příčina jiná. Jednou z častých příčin je i gastroesofageální reflux, který se může projevit záněty průdušek, plic. Poškození jater je pak jen důsledek třeba léčby antibiotiky.
20.11.2014 12:41
OTÁZKA:
Dobrý den, paní doktorko. Jak je to v České republice s tím zdravým vzduchem - máme ho vůbec ještě někde? Co mohou například dělat lidé žijící ve městech pro své plíce? Má například běhání ve městě nějaký smysl, když kolem vás jezdí auta?
Jana
ODPOVĚĎ:
Zdravý vzduch je vzácný. Abychom ho měli, je třeba se již zodpovědně chovat k životnímu prostředí - těžko ovlivnitelné v krátké době.
Běhání po městě kolem jezdících aut určitě není optimální, pokud lze - běhat v lese nebo parcích.
20.11.2014 12:43
OTÁZKA:
Dobrý den paní doktorko. Nedávno jsem prodělal spontánní pneumotorax levé plíce. V nemocnici mi neřekli, co bylo příčinou, rehabilitace prý se nedělá, tak mne zajímají nějaké rady, jak předcházet tomuto onemocnění, co se může a nemůže(např. létání, potápění, strava)?
Děkuji.
Luděk
ODPOVĚĎ:
Toto onemocnění je dosti časté v mladých mužů - lze vyšetřit tzv. alfa 1 antitrypsin, případně provést CT hrudníku, k posouzení plicních bul, emfyzému. Prevence je nesnadná. Plicní vyšetření vám může pomoci v posouzení, zda uváděné sporty jsou pro vás bezpečné. Strava velký vliv nemá.
20.11.2014 12:46
OTÁZKA:
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda se mám obávat nějakého vážného onemocnění (je mi 31 let)- po ránu při hlubokém nádechu (hned po vstanutí z postele) mně v pravé plíci "chrčí" (nevím, jak to popsat), jako kdyby byla v noci bez kyslíku a při hlubokém nádechu se opět naplní. Spojovala jsem to s tím, že spávám na pravém boku, ale i když se snažím spát jinak, vždy se probudím stejně...Byla jsem na rtg plic před 4 lety, obvodní lékařka mě vyšetřila a nic zvláštního nepozorovala. Moc děkuji
Sofie Rakušanová
ODPOVĚĎ:
Nemusí se jednat o nic závažného, ale nepochybně by komplexní plicní vyšetření bylo na místě, abychom vyloučili jinou příčinu. Může se jednat třeba jen o přítomnost hlenu v průdušce, kterou lze odkašlat.
20.11.2014 12:48
OTÁZKA:
Dobrý den.,Jsem kuřák cca.15let a vykouřím zhruba 15-20 cigaret denně. Nyní jsem přešel na cigaretu elektrickou. Je to pro plíce lepší volba nebo škodlivost je stejná ?
Thomas
ODPOVĚĎ:
Dle mého soudu je to lepší varianta, ale optimální by bylo přestat úplně.
20.11.2014 12:49
OTÁZKA:
Dobrý deň
Niekoľko rokov otužujem plávaním v studenej vode. Posledný mesiac som pridal bicyklovanie a behanie v krátkom tričku. Môže mi to ublížiť na pľúca alebo dýchacie cesty?
jozef
ODPOVĚĎ:
Myslím, že při takto vedeném otužování vám žádná velká rizika pro dýchací cesty nehrozí.
20.11.2014 12:50
OTÁZKA:
Dobry den, mam 6let od operace pneumotoraxu (spontalni) chtel bych se zacit potapet na nadech bez zadneho pristroje. Nehrozi mi znovu pneumothorax? Muzu letat letalem? Posledni otazka mam zacit opet chodit na kontroly kdyz nemam potize asi je potreba doporuceni od prakticke lekarky? dekuji
Pepa
ODPOVĚĎ:
Těžká odpověď. Nemusí se vůbec nic přihodit - 6 let je dosti dlouhá doba, ale vyloučit to zcela nejde. Asi by CT plic zhodnotilo, jaký je stav vašeho plicního parenchymu, zde jsou přítomny tzv. buly. Plicní vyšetření je vhodné, doporučení praktické lékařky též, ale lze pacienta vyšetřit i bez doporučení.
20.11.2014 12:53
OTÁZKA:
Dobrý den...můj známý trpí atakami kašle zabýval se dřív auto lakýrnictvím...doporučil jsem mu plicní v Praze v Kateřinské ulici, ale výsledky vyšetření jsou negativní i co se týče alergických reakcí...mohla by jste mi něco poradit chtěl bych mu pomoci
Petr
ODPOVĚĎ:
Nemusí se jednat jen o alergický kašel, příčin kašle je celá řada a určení příčiny často nelehké.
Doporučuji komplexní plicní vyšetření - rtg, funkční vyšetření, případně bronchoskopii, gastroenterologické vyšetření.
20.11.2014 12:54
OTÁZKA:
Dobrý den, jaké množství vdechnutého "azbestového" prachu je rizikové pro plíce? Mám se bát, když jsem se pohyboval v prostorách, kde odstraňovali azbestové trubky (brousili je)?
Václav
ODPOVĚĎ:
Riziko azbestu je v dlouhodobém - několik let - trvajícím pobytu v prostředí, kde je přítomen azbestový prach.
20.11.2014 12:56
OTÁZKA:
Dobrý den, kouřím od 20 let, je mi 40. Již asi rok pozoruji časté vykašlávání hlenu, každou půl hodinu, celý den a také když si zapálím. Může se jednat o nějaký plicní problém? děkuji
Roman
ODPOVĚĎ:
Ano jistě, plicní vyšetření je na místě!
20.11.2014 12:57
OTÁZKA:
Dobrý den, v podstatě odmalička mám problémy s dýchacím ústrojím - častý kašel, v podstatě chronické pokašlávání. Jednu dobu jsem měla i respirátor, v posledních letech to ale spíše neřeším, nějak jsem si zvykla a nikdy nic úplně nezabralo. Co bývá příčinou? Prostředí jsem už změnila několikrát, vyrůstala jsem v Praze. Jaké vyšetření bych měla podstoupit? Děkuji a přeji hezký den.
Tereza
ODPOVĚĎ:
Optimální je pro vás komplexní plicní vyšetření, i když kašel není jen plicního původu
20.11.2014 12:58
OTÁZKA:
Dobrý den,
rád bych se Vás zeptal, za jak dlouho se plíce vyčistí poté, co člověk přestane kouřit.
info.crew
ODPOVĚĎ:
Plíce se nevyčistí, ale další ukládání škodlivin ustane.
20.11.2014 12:59
OTÁZKA:
Dobrý den,
měl bych otázku ohledně pravidelného sportu - dojíždění do práce "skrz" Prahu - denně cca 60km z toho cca 1/2 cesty je bohužel v běžném provozu (zbytek je ve volné krajině "bez provozu").
Jaké může mít tento způsob sportu dopad na dýchací soustavu (zejména různé "mikročástečky" z dnešních spalovacích motorů/prachu)?Má smysl (=existuje?) nějaký způsob ochrany nebo existují nějaká doporučení?
Děkuji a přeji pěkný den
Josef
ODPOVĚĎ:
pokud jezdíte na kole, tak pohyb v prostoru dopravního provozu není zdravý, právě při zátěži se snadno mikročástečky, prach a jiné nečistoty snadno inhalují.
20.11.2014 13:01
OTÁZKA:
Dobrý den, paní doktorko,
již od svých 25 let trpím astmatem - potíže začaly po porodu druhého dítěte. Krom léků - Symbicort 200, Euphylin 200 a při potížích Berodual - se snažím "dávat dohromady" i TCM, imunitu podporuji colostrem, rakytníkem,saunováním a každodenní rychlejší chůzí v lese (zhruba 7 km) se svým psem.
Bohužel Berodual používám každý den - někdy více, někdy méně, ale každý den. Někdy mám pocit, že i zbytečně - zcela dobrovolně se k tomu přiznávám. I v případě, že se mi špatně odkašlává, použiji ho. Je to asi už tak trochu psychika.
Může mít toto časté používání špatný dopad na mé zdraví?
Mnohokrát děkuji za Vaši odpověď.
hanka
ODPOVĚĎ:
Berodual je "záchranná léčba", používat v případech dechové tísně. Asi by bylo lepší zvýšit dávku Symbicortu, aby jste nemusela tak často Berodual aplikovat.
20.11.2014 13:04
OTÁZKA:
Paní doktorko, soused se snaží mne "vypudit" z bytu tím, že různými stoupačkami - i snad vyvrtanými průduchy - mně v noci profukuje např. tabákovej kouř. Jak to prokázat, abych ho mohla zažalovat? Už jste se s něčím takovm setkala? Je to zloděj, nemakačenko a chlubí se, že patří k bytové mafii nějakého pana Moravce s kontakty na radnici v Praze 10. Nejspíš budou využívat odposlech a buh ví co ještě. Jak se proti takovejm šmejdům bránit??
anonym
ODPOVĚĎ:
Zkuste se obrátit na hygienickou stanici v místě bydliště.
20.11.2014 13:05
OTÁZKA:
dobry den, povazuje se za pasivni koureni i to kdyz treba na zastavce MHD 5metru vzdaleny clovek kouri a ja ten kour citim? lze to porovnavat napriklad se zakourenou hospodou?
Radim Svoboda
ODPOVĚĎ:
Uzavřený prostor je mnohem škodlivější, venku se kouř snáze rozptýlí.
20.11.2014 13:06
OTÁZKA:
Dobrý den , v roce 2013 v únoru jsem prodělal komplikovaný zápal plic s parapneumonickým septovaným výpotkem .
Léčeno hrudní drenáží s aplikací fibrinolýzy / streptokináza/ . Toho času není problém , jen dle rtg nějaké pozánětlivé změny .
Chci se zeptat , čeho bych se měl do budoucna vyvarovat , prý se to rádo vrací ? Navíc mám práci v zimě venku .
Děkuji za odpověď .
Roman Fuks
ODPOVĚĎ:
Dobrá je prevence- očkovávání proti chřipce, imunoprofylaxe, otužování, vitamíny. zase se tak často takto komplikované případy nevrací.
20.11.2014 13:08
OTÁZKA:
Je mi 71 a mam COPD Gold 3, kyslik nepotrebuji. Jedine co mohu delat je jezdeni na kole, letos zatim 2.660 km. Delam rad a denne minimalne 20 km. Chodit pouze extremne pomalu, ale nelze u toho mluvit. Vcelku vyjdu do 43 schodu. Castecne z koureni (nekourim 10 let) a castecne geneticky podmineno - 2 sourozenci meli totez a udusili se. Jeden v 87 letech a druhy v 77. Byl jsem mimo jine v laznich a jedine therapie je inhalace SOLE a to bud koncetrovane pres masku, ci v kabine. Maska je silna a po ni je minimalne potreba 20 min. nez se da normalne dychat. Kabina lepsi, vdechuje se i okolni vzduch. Celkovy pobyt absolutne zbytecny. Doma inhaluji 1x denne RELVAR ELLIPTA. Predtim radu jinych suchych prasku & Berodual & ruzne skoly dychani. Vim, ze se neda vylecit, ale cekal jsem alespon minimalni zlepseni, ovsem zatim se stav uz 5 let nezhorsuje. Co delate v CZ s podobnymi pripady - dekuji za info !
Pazdera Karl, Wien
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
váš přístup je velmi poctivý a správný. Já bych vám k léčbě přidala ještě preparát z řady tzv. LAMA, který nemáte - na výběr je jich nyní více - záleží, co pacientovi vyhovuje. Vhodná by byla i lázeňská léčba. Onemocnění je léčitelné ale nevyléčitelné a smyslem je zabránit zhoršování a tzv. exacerbacím. pokud pacient souhlasí, lze provést očkování proti chřipce a pneumokokové infekci..
Hodně zdaru!!
20.11.2014 13:39
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
je důležité vědět, jaký je stav vašich plic a průdušek nyní, zde je přítomna ventilační porucha - to lze zjistit funkčním plic. vyšetřením.
kouření každopádně škodí, to co je vykouřeno, nelze vzít zpátky. Ale tím, že přestanete kouřit, minimalizujete riziko závažných plicní chorob - rakoviny plic, obstrukční plicní nemoci a jiné.
Držím palce ve vašem rozhodování
20.11.2014 12:10
