On-line rozhovor s onkoložkou Renatou Koževnikovovou

MUDr. Renata Koževnikovová
velikost textu:
vydáno 17.7.2015 12:00
Rakovina prsu je nejčastější onkologické onemocnění žen. Jen v České republice je tato nemoc každoročně odhalena u sedmi tisíc z nich. Jak se s nemocí vypořádat? V pátek od 12 hodin vám poradí lékařka Renata Koževnikovová.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 17. července 2015 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, pokud se u nás v rodině objevila rakovina prsu. Odkdy by měla dcera chodit na preventivní vyšetření? Jana
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Obecně se doporučuje zahájení prevence o 10 let dříve, než onemocněla nejmladší postižená v rodině. Pokud se nádor prsu nebo gynekologický nádor objevil častěji, je vhodná genetická konzultace. 17.7.2015 12:06
OTÁZKA: Dobrý den, měli by si i muži provádět samovyšetření prsu? Je stejný postup jako u žen? Michal
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Příležitostné samovyšetření prsu je jistě vhodné. Každopádně je důležité vyhledat specialistu, pokud se u muže obejví zvětšní prsu či hamtná bulka. Nemusí to být nádor, , ja ale potřeba včas rozlišit. 17.7.2015 12:08
OTÁZKA: Dobrý den, jaká je nyní úspěšnost v léčbě rakoviny prsu? Je to více než dříve a proč? Děkuji! Dana Dana Novotná
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Úspěšnost záleží především na rozsahu onemocnění v době zahájení léčby. V rámci screenigu jsou nacházena onemocnění velmi časná ve více než polovině případů. Tato onemocnění jsou vyléčitelná ve většině případů Druhým důvodem zlepšení výsledků je rozšíření léčebných možností ( širší možnosti hormonální léčby, cílená - tzv. biologická léčba atd.) 17.7.2015 12:11
OTÁZKA: Dobrý den, co je na diagnóze rakovina prsu pro pacienta to nejhorší? Jak tuto období co nejlépe zvládnout? Eliška
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Neexistuje jednoznačná odpověď, vnímání problémů spojených s diagnózou a léčbou je hodně idnividuální. Nejčastěji je to nutnost vyrovnat se s diagnózou rakoviny jako takové , zásah do běžného života, zásah do ženskosti, obava o zdraví, život, rodinu, práci. Základním doporučením, jak zvládnout diagnózu a léčbu rakoviny prsu je asi nezůstat sama. 17.7.2015 12:15
OTÁZKA: Je vhodné pomáhat partnerce při samovyšetření prsu? Mohu i já problém odhalit? Dan
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Ano, partner velmi často odhalí hmatnou změnu dříve. 17.7.2015 12:16
OTÁZKA: Dobrý den, mamince diagnostikovali rakovinu, včas nádor odstranili a ona se potom místo radioterapie rozhodla pro preventivní oboustrannou mastektomii. Dá se tím stoprocentně zamezit recidivě nebo se mohou i tak v budoucnu objevit metastáze jinde? Děkuji Markéta
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Odstranění prsu má mírně nižší výskyt lokální recidivy ( tzn. návrat nádoru v prsu nebo okolí jizvy po mastectomii), většinou není potřebné po mastectomii ozařovat stěnu hrudní. Riziko vzdálených metastáz je dané především typem nádoru a rozsahem postižen, toto riziko ovlivňuje zejména systémová - celková léčba ( chemoterapie, hormonoterapie, případně biologická terapie). 17.7.2015 12:19
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, dá se i při léčbě rakoviny prsu docházet do zaměstnání? Je to vůbec vhodné? Děkuji za odpověď! Stanislava Dvořáková
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Záleží na typu léčby a samozřejmě také na práci, kterou pacientka vykonává. I při chemoterapii je to možné, vždy je ale potřebné zvážit, jestli je to opravdu nutné. 17.7.2015 12:21
OTÁZKA: Dobrý den, je rozdíl v léčbě rakoviny prsu, když se zjistí u těhotné ženy? Jaká je šance na vyléčení? Janik
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Rozdíl v léčbě je, protože se netýká jen samotné ženy. Základní rozdí je v nutnosti řešit zároveň i těhotenství. Podle pokročilosti těhotenství je potom volen optimální postup, vždy by mělo být řešeno na specilaizovaném onkogynekologickém pracovišti. Šance na vyléčení ovlivňuje řada faktorů, takto nelze odpovědět. 17.7.2015 12:23
OTÁZKA: Přibývá žen s rakovinou prsu? Pokud ano, proč? A jaká je úspěšnost léčby? Mirek Šťstný
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Díky screeningu přibývá, v posledních letech již méně. Blíže v předchozích odpovědích. 17.7.2015 12:27
OTÁZKA: Existuje prevence před rakovinou prsu? Dita
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Je známo, že zdravý životní styl, optimání váha, dostatek pohybu riziko snižují. Screenignová vyšetření mohou najít přednádorové stavy a nádory ve velmi časném stadiu, ale Přímá prevence neexistuje 17.7.2015 12:29
OTÁZKA: Vážená paní doktorko, děkuji za Váš čas. Ráda bych se zeptala, zda chirurgická operace abscesu mléčné žlázy zvyšuje riziko onemocnění rakovinou prsu (v mém případě operace prodělaná tři týdny po porodu s následnou neschopností pokračovat v kojení). Ve svém okolí znám ženu, která po prodělaném abscesu onemocněla v mladém věku rakovinou prsu a lékaři se jí při zjištění onkologického nálezu na případný předchozí absces přímo ptali. Pravděpodobně tedy minimálně teze o souvislosti existuje. Vznikly k tomuto problému již nějaké studie? Představují ženy po abscesu rizikovější skupinu? Děkuji za Vaši odpověď. anonym
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Ano, prodělaný zánět a chirurgický výkon na prsu ( i z jiného důvodu) patří mezi rizikové faktory. Určitě bych doporučovala pravidelná vyšetření zahájit dříve než v 45 letech ( běžný screening) 17.7.2015 12:33
OTÁZKA: Dobrý den,má maminka zemřela na rakovinu prsu. Nemoc se vrátila po 4,5 letech. Má otázka je možná naivní ale zeptám se : proč se v některých případech nemoc vrací, co za to může ?Děkuji a přeji hodně úspěchů. Darina
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Na základě stadia choroby, histologického typu a dalších faktorů umíme poznat vysoce či nízce rizikový nádor. Jak se bude nemoc vyvíjet u konkrétního člověka dosud poznat neumíme, nevíme, proč některá nemoc má příznivý průběh i přes vysoké riziko a naopak. 17.7.2015 12:36
OTÁZKA: Jakou radu byste dala pacientce, která si vyslechla diagnózu rakovina prsu? Olga
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Unviversální odpověď není, ale základ je nebýt na situac i sama a najít si lékaře/pracoviště, kterému věříte. 17.7.2015 12:37
OTÁZKA: Dobre odpoledne, chtela bych se zeptat, jaka je procentualne sance, kdyz se rakovina vrati po peti letech. Zajima me proceta a delka preziti. simona
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Na takovou otázku nelze odpovědět. Záleží na výchozím stadiu, typu nemoci, věku, současném rozsahu choroby atd. Navíc, jak jsem psala výše, je to jen statistický průměrný údaj, který o vývoji nemoci u konkrétního člověka řekně málo, je spíše opět pouze vyjádřením rizikovosti situace. 17.7.2015 12:39
OTÁZKA: dobrý den, jak se co nejlépe vyrovnat s diagnózou rakovina prsu? Eva
MUDr. Renata Koževnikovová ODPOVĚĎ: Unviversální odpověď není, ale základ je nebýt na situac i sama a najít si lékaře/pracoviště, kterému věříte. 17.7.2015 12:40

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.