On-line rozhovor s lékařkou Romanou Vančurovou

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 1. října 2014 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, dcera - 21 let - v poslední době má problém s občasným třesem rukou. Vyšetření MR negativní, na další vyšetření neposlána. Jak bychom měli dál postupovat ? Nechci něco zanedbat. Děkuji. Pavla Pavla
OTÁZKA: Vážená paní doktorko, mému synovi diagnostikovali roztroušenou sklerózu. Už půl roku ho hlavně v noci bolí záda natolik, že nemůže spát. Obvyklé léky jako Brufen a pod. mu nezabírají. Můj dotaz zní, zda to může být v souvislosti s RS. Děkuji předem za odpověď Jana
OTÁZKA: Dobrý den, mám dg. CIS (klinický izolovaný syndrom), ačkoli výsledky (MR, lumbálka, atd.) odpovídají RS, ale klin. příznaky zatím zcela ne. Vše začalo pár měsíců po porodu a zánětu mozk. blan z nějaké infekce (asi borelióza). Trápily mě silné bolesti hlavy, potíže s očima (šmouhy, blikání, rozostřené vidění, pálení a světloplachost), těžké nohy a silná únava. Tyto příznaky mě také dovedly rok po porodu do nemocnice, kde jsem po 14 měsících musela skončit s kojením. V tuto chvíli jsem týden skoro fit, bolesti hlavy zmizely.Léčbu nemám. Chtěla bych se zeptat:1) při lumbálce mi zajela paní doktorka do nerv. pletení a projela mi elektřina v noze. A nyní po 2 měsících se mi stává, že mám občas tuto elektřinu v noze, za další dny třeba v oblasti krku, prstů ruky. Je to příznak RS, případně ataka? 2) je pro mne zakázané očkování? 3) jaké je riziko dědičnosti RS z matek na syny? 4) za jak dlouho bývá přechod od CIS k RS? 5) vyvolá vždy infekce ataku? 6) jaké jsou spouštěče ataky? Děkuji, Petra anonym
OTÁZKA: Dobrý den, je příznakem roztroušené sklerozy pálení jako by v levé části hlavy nahoře? Denisa M.
OTÁZKA: Dobrý den, prosím o vysvětlení pojmu JC viry. Děkuji. Romana
OTÁZKA: Dobrý den, nemoc mi diagnostikovali přibližně před měsícem, je mi 49 let. Byl jsem v MS centru a zdá se, že budu mít biologickou léčbu. Zatím beru Prednison. Chci se zeptat na potravinové doplňky. Bral jsem žen-šen, mohu v tom nadále pokračovat? A nabízejí mi žraločí chrupavku z Peru, má to nějaký vliv? Měním jídelníček dle doporučení z Rs kompas. Ale úplně nevím jak to je s cukry - co nejvíce omezit, nebo občas mohu něco sladkého? Děkuji Tomáš Matěcha
OTÁZKA: Dobrý den, RS mám diagnostikovanou 4roky a chtěl bych se zeptat, jak to vypadá s výzkumém léčby/léčebních metod? Je na obzoru nějaká "revoluční" léčba/metoda? Děkuji Roman
OTÁZKA: Dobrý den, chtěl bych se zeptat zda tetování (jeho pořízení) opravdu může vyvolat ataku? Podle mě to zas tak velký zásah do těla přeci není. Děkuji. Jan
OTÁZKA: Dobrý den, delší dobu se mi stává, že se mi zkroutí levá noha v kotníku s nátrem, jakoby dovnitř. Někdy to mám celý den, někdy jen chvíli.Jsou období, že se to ani neděje, ale stále se to vrací. Snažím se to rozchodit. Křeče nemám. Nedokážu posoudit z jakého důvodu se to děje. Jsem objednaná na RTG bederní páteře a k neuroložce. Ráda bych jen věděla zda se to děje od skříplého nervu, páteře, nebo zda bych se měla obávat začínající roztroušené sklerózy. Velmi děkuji za odpověď. Martina Folwarczná Martina Folwarczná
OTÁZKA: Dobrý den, měla bych dva dotazy, mám příznaky roztroš. sklerózy, ale lumbální punkce a MR byla v pořádku. Můžu po 40. roce ještě onemocnět? Dcera má hraniční výsledky RS a měla po roce na kontrolní lumbální punci, teď je v Anglii a nemá problémy, je nutné aby na toto vyšetření šla po roce nebo až se vrátí? děkuji Blanka Blanka
OTÁZKA: Dobrý den, je prokázána souvislost mezi intolerancí lepku a RS, nebo jsou pouze "internetové fámy"? Martina
OTÁZKA: RS mám asi 7 roků, rok si píchám Rebif. Nemám však žádné z vedlejších účinků, na které jsem byla upozorňována - teplota, bolesti kloubů. Znamená to, že Rebif u mě neúčinkuje nebo vedlejší účinky se nevyskytují vždy? Děkuji. Iveta
OTÁZKA: Jaké jsou prvotní příznaky RS? Může se jednat i o záškuby či cukání ve svalech nohou? Věra
OTÁZKA: Dobrý den, matka má diagnostikovanou RS už 20 let. Je tato nemoc dědičná a v jakém procentu? Děkuji. Kateřina
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 28 let, mám RS cca 8 let, dva roky diagnostikovanou, zabírá Rebif 44 + Medrol. Mám obavy, že čím déle budu odkládat mateřství, tím se zvyšuje šance, že dojde k problémům s nevratnými následky. Moje lékařka se se mnou moc nebaví a chtěla bych slyšet pravdu. Děkuji. Monika
OTÁZKA: Dobrý den, cca před týdnem jsem zkolabovala, brní mě ruce, nohy,hůře se mi mluví, občas velký třes ruky a drkotání brady, někdy zakopávám na pravou nohu, může se jednat o RS, popř. kam se mohu v Praze obrátit. Děkuji Jitka
OTÁZKA: Dobrý den, může se RS u v současné době pomerne zdravě vypadajícího človeka (občas pobolívá noha/ruka jako kdybych šel nějakou dlouhou horskou tůru, prostě je/jsou unavené) změnit v budoucnosti na ten nejhorší stav RS, kdy člověk neni schopen se sám o sebe postarat? Jako dodatečná informace: jsem v léčbě v rámci výzkumu na FN Motol. Jaká je pravděpodobnost vývinu stavu pacientu s RS? MP
OTÁZKA: Dobrý den, je nějaká souvislost mezi latentní tetanií a vznikem RS ? Pomůže roztroušenou sklerózu odhalit CT mozku ? Děkuji za odpověď. Barvora Barbora
OTÁZKA: Manžel (51) má RS. Pracuje a vypadá bez potíží. Má 3x týdně injekce.Jaká je dědičnost. Dceru(27) máme před vypuknutím nemoci, syna v průběhu nemoci(6). Díky Iva
OTÁZKA: dobrý den, chci se zeptat, co si myslíte o dědičnosti. RS mám diagnostikovanou 4 roky, měla ji matka a sestra otce. otec má guillain barré syndrom. přesto pořád čtu,že nemoc není dědičná. děkuji za názor :) iva
OTÁZKA: Dobrý den, jaká je pravděpodobnost dědičnosti této choroby? Děkuji. anna
OTÁZKA: Dobrý den, denně se mi stává, že na minutu i trochu déle necítím vždy levou či pravou nohu. Může to znamenat RS? Sylvie
OTÁZKA: Dobrý den, v poslední době (nevím přesně, určitě ne méně než 1/4 roku) se mi občas při chůzi stává, že lehce kobrtnu jednou nohou o zem, i když tam nejsou žádné nerovnosti. Třeba 1 - 2 x za den, někdy vůbec.. Je mi 39 let. Nemusím se nijak znepokojovat? :-) Děkuji. Alena
OTÁZKA: Dobrý den, slyšela jsem o variantě léku Copaxone, který se aplikuje pouze obden. Jak je to s jeho uvedením v ČR a bude možné na něj běžně přejít? Jana
OTÁZKA: Hezký den, nedávno mi byla diagnostikována RS, lékaři jsou sice milý apod. Ale nevíte, kam se mohu obrátit pro další zkušenosti pacientů? Na internetu je toho spousta, nevím z čeho vybrat.. zatím si netroufám jít s tím mezi ostatní pacienty osobně. Děkuji, Olga V. Olga, Brno
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat na Váš názor: v červenci jsem měla po 2 dny trvající mravenčení/brnění v pravé noze i ruce. Poté brnění odeznělo a objevilo se asi ještě 3x (už ale trvalo pouze několik hodin). V srpnu se přidalo silné točení hlavy (14 dní v kuse - pak střídavě 3 dny ano, 1 den třeba zase ne...). Absolvovala jsem lumbální punkci s tímto výsledkem: v likvoru prokázána přítomnost intrathekální oligoklonální syntézy IgG.V CSF laboratorní obraz serozního zánětu možné autoimunitní etiologie typu RS. Antiboreliové protilátky bez nálezu. Následovala magnetická rezonance: diskretní ložisko vlevo frontálně, medialne od frontálního rohu Sylviovy ryhy cca 4x3mm - hyperintenzní na T2 i FLAIR, bez zřetelných známek restrikce difuze - susp. drobna nespecificka gliova jizva pozanetliva ci vaskularni - nejsou jednoznacne znamky demyelinizace. Klinické příznaky (točení hlavy, motolice, brnění končetin) ustaly. Je možné, že se jednalo o ataku RS? Mohu RS nějak předejít či ovlivnit?Díky Maria
OTÁZKA: Dobrý den, může se jednat o ataku v případě kdy mám v pravé ruce pocit "rozlévajícího" se tepla? Hybnost a použitelnost ruky je bez problémů, jen paže trošku hřeje zevnitř. Markéta
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, mám dotaz. Moje známá, je jí kolem šedesátky se zhruba 15 let potýká s RS (její projevy jsou velmi vážné, ale snaží se bojovat, léčbu podstupuje, včetně injekcí). Zatím odmítá pomoc konopím, jak se na tuto problematiku díváte a kam by se mohla obrátit pro ověřené informace? Děkuji, Petra Petta
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko. Mám příznaky RS od léta 2011 (začalo to nočním brněním rukou, motáním hlavy, celkově slabší neobratná levá strana, únava, nyní už mě brní ve dne/v noci i obě nohy). MR mozku 8/13: diskrétní dynamika rozvoje výskytu T2 intenz.ložisek (2 nespecif.hyperitenzní T2 ložiska) vyš.VEP 5/2013 svědčí pro postižení zrakové dráhy, vyš.likvoru 10/2013: el. 14/3, 5ery, pattern I, neuroviry a borrelie neg. Z vyš.EMG karpály vyloučeny. V nemocnici mi byl dáván inf.Solumedrol, doma Medrol. Kortikoidy pomáhají, bohužel při jejich užívání prodělám virózu. Musela jsem je vysadit. RS prý není vyloučena, ani prokázána. Docházím do RS centra na sledování, žádné léky neberu ( jen AD-deprese, nespavost). Je opravdu možné, že to RS není? Co jiného by to mohlo být? Mám strach, že se tím čekáním bez léků zanedbá čas na tzv.léky první volby. Opravdu už jsem z celé situace velmi špatná, protože potíže a hlavně brnění všech končetin pomalu ale jistě postupují. Děkuji za odpověď, Hana P. Hana P.
OTÁZKA: Dobrý den, jak je vhodné léčit běžné nachlazení? Je třeba vždy návštěva lékaře, nebo lze léčbu "zvládnout" domácími prostředky jako je zázvor, čaj, případně paralen? Martina
OTÁZKA: Dobrý den, za 14 dní mám jít na první tabletu gilenie, je to snad má poslední šance jak zůstat aspoň trochu fungující. mohu se Vás zeptat co si o této léčbě myslíte? Mám také poškozený oční nerv, čéž je prý tipické pro rs, zlepší se i toto?myslím po gilenii?děkuji Laďka
OTÁZKA: Dobrý den, je třeba při diagnostikované RS se vyhýbat nějakým specifickým potravinám či doplňkům stravy? Údajně není vhodná Echinacea, jsou nějaké další věci, kterým je třeba se vyhýbat? Martina
OTÁZKA: Dobry den, nekolik let mam problemy s rovnovahou. Jedna se o obcasne podlamovani ale ani jednou jsem neomdlel nebi neupadnul. Dale rozostrene videni, ktere trva jiz od prvni dne problemu a ani jeden den to nebyli lepsi. Magneticka rezonance nic neprokazala, byl jsem ve dvou nemocnici. Lumbalni punkci jsem odmitnul. Jaky je vas nazor? Muj problem trva pres 4 roky. Dekuji Tomas
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, je nějaká prevence proti roztroušené skleróze? Děkuji Alice Alice
OTÁZKA: Je roztroušená skleróza dědičná a dá se zjistit, jestli ji mohu dostat? Děkuji Ivan N. Ivan N.
OTÁZKA: Dobrý den je možné podstoupit očkování při diagnostikové RS nebo se to nedoporučuje vubec? děkuji Alena Alena
OTÁZKA: Proč RS trpí hlavně mladí lidé a lze ji nějak předcházet? Eva
OTÁZKA: Dobrý den, měl by člověk s RS nějak speciálně upravit svůj režim a stravovací návyky? Jana
OTÁZKA: Dobrý den RS mam diagnostikovanou 7 let s počáteční atakou, od té doby bez ataky, ložiska zůstavají beze změn,léčba je zavedená. Poslední dobou mě trápí velké bolesti hlavy od probuzení. Rehabilitaci podstupuji a cvičím pravidelně. Doporučila by jste mi ještě něco více? děkuji Mrvánková Mrvánková
OTÁZKA: Dobrý den, mám 3 dotazy. 1) Existuje v nějakém RS centru v ČR lékař, který kombinuje západní a východní medicínu?, 2) Mělo by se postupovat nějak jinak (opatrněji, pomaleji) při očkování dětí matek s RS (vzhledem k dědičnosti imunitního systému po matce a vlivu očkování jako takového na imunitu)?, 3) Podporujete delší, např. i půlroční kojení, pokud je matka toho času bez jakýchkoli problémů? Děkuji Hanka Hanka

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.