OnaDnes.cz

On-line rozhovor s lékařkou Pavlou Křížovou

MUDr. Pavla Křížová
velikost textu:
vydáno 17.5.2012 12:00
Na vše o pneumokokových onemocnění se ve čtvrtek od 12 hodin ptejte v on-line rozhovoru lékařky Pavly Křížové ze Státního zdravotního ústavu.
OTÁZKA: Pani doktorko umíte plavat ? Jak moc dobře? Kolik uděláte bazénů? Jakým stylem nejčastěji plavete? Jakou nejčastěji plavete rychlostí? Umíte plavat pod vodou bez zacpaného nosu a s otevřenýma očima? Kolik metrů uplavete pod vodou? Michal
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Jestli Vám moje odpovědi pomohou k lepší informovanosti o očkování proti pneumokokům, tak zde je máte: umím, dobře, záleží na délce bazénu, různě, nevím, ano i ne, neměřila jsem. 17.5.2012 13:21
OTÁZKA: Víte, že vakcíny mají snížit populaci? http://ac24.cz/zpravy-ze-sveta/126-bill-gates-priznal-vakciny-maji-snizit-populaci Petr
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Teď jsem se na tuto webovou adresu podívala. Je to zprostředkovaná informace, k autentickému poslechu přednášky Bila Gatese jsem se nedostala, takže těžko vyslovit názor. 17.5.2012 13:18
OTÁZKA: Paní lékařko, četla jste knihu Očkování - obchod se strachem? Jestliže ne, doporučuji přečíst. Petr
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Knihu jsem nečetla. A oplácím Vám otázku otázkou: díval jste se na webovou stránku, kterou utvořili pozůstalí po obětech meningitidy? Zde je adresa: http://comoonline.org/about-us/what-we-do/world-meningitis-day/. 17.5.2012 13:13
OTÁZKA: Jak se mají zachovat rodiče, kterým udělá vakcína z dítěte autistu? Katti007
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Nahlásit tuto záležitost jako nežádoucí účinek očkování a nechat celou situaci kompetentně prošetřit s cílem zjistit, co se stalo a zda došlo k nějakému pochybení. 17.5.2012 13:08
OTÁZKA: Dobrý den, doporučila byste naočkovat dítě co nejdřív nebo s očkováním počkat např. až po roce věku? A naočkovat i dítě, které je zatím převážně doma a téměř nepřichází do kontaktu s jinými dětmi ani nemá staršího sourozence, který by nákazu mohl přinést? Díky za odpověď Hana
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Nemocnost invazivním pneumokokovým onemocněním je nejvyšší v nejmladších věkových skupinách. Proto je v ČR, podobně jako v jiných zemích, očkovací schéma navrženo již od věku pod jeden rok. Individuální rozhodnutí je samozřejmě na rodičích. Čím více "izolovaně" malé dítě žije, tím je menší pravděpodobnost, že se nakazí. Ale ve "vzduchoprázdnu" nežijeme nikdo. 17.5.2012 13:05
OTÁZKA: Dobrý den, mám doma 7 týdenního syna, nechala byste ho naočkovat proti pneumokokovým onemocněním? Někteří lékaři jsou pro jiní proti, existuje tedy vůbec nějaký důvod, proč očkování neprovést? Děkuji za odpověď Katka Anonym
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Ano, doporučuji očkování malých dětí proti pneumokokovým onemocněním, samozřejmě s respektováním kontraindikací očkování, pokud se vyskytnou. Každý očkující lékař kontraindikace očkování zná. 17.5.2012 13:01
OTÁZKA: Dobrý den, trápí mě otázka, jak rozeznám Pneukoka v davu mezi normálními lidmi a když ho tedy rozpoznám, jestli ho mohu rovnou bacit po hlavě. Děkuji Karel Myšpule
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Samozřejmě, že je možné být zdravým nosičem pneumokoka bez jakýchkoli klinických příznaků. Pneumokok patří k běžné floře dýchacích cest člověka a jeho přítomnost dokonce může být užitečná - vytváří se t.zv. přirozená imunita. Nosičství pneumokoka lze diagnostikovat mikrobiologickým vyšetřením výtěru horních cest dýchacích, ale neprovádí se. Zdraví nosiči pneumokoka nepotřebují léčení ani nějaké sledování. 17.5.2012 12:58
OTÁZKA: Dobrý den. Slyšela jsem, že by se měli očkovat i dospělí. Má takové očkování smysl? Děkuji za odpověď. Zdena
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Nejvyšší nemocnost invazivních pneumokokových onemocnění (IPO) je v nejmladších věkových skupinách: 0-11 měsíců, 1-4 roky a eventuálně 5-9 roků. Běžně se provádí očkování u dětí pod 5 let věku. V populaci 10-19 roků a 20-39 roků je nemocnost IPO na nízkých hodnotách. Nemocnost IPO začíná stoupat v dospělé populaci a výrazně pak stoupá u seniorů (65 a více roků), kde je očkování proti pneumokokům doporučeno. 17.5.2012 12:56
OTÁZKA: Jsem očkovaný minulý rok a stejně jsem dostal před dvěma měsíci těžký zánět středního ucha s pneumokokem. Jak je to možné? Neměl by být alespoň průběh takového onemocnění očkovaného člověka mírnější? Majk
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Pneumokoková vakcína poskytuje ochranu jen proti sérotypům, které v ní jsou obsaženy a neposkytuje ochranu proti jiným sérotypům. Celkem je více než 80 sérotypů pneumokoků a nejvíce sérotypů v současné vakcíně je 13. Hudbou budoucnosti, čili ve stádiu počátku výzkumu, jsou vakcíny vyrobené genetickými metodami, které by chránily proti všem pneumokokům bez ohledu na jejich sérotyp. 17.5.2012 12:55
OTÁZKA: přechodil jsem zánět nosních dutin z výtokem hnisu z nosu, a slzením, trvalo to 15 dní co jsem to nějako zvládl překonat ted mi je lépe jen ten hnis ještě trápi co mi hrozí když jsem to přechodil už 2 x za poslední 3 roky Petr
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Záněty dutin jsou úporná záležitost. Váš dotaz však protím směřujte ke svému klinickému lékaři. 17.5.2012 12:52
OTÁZKA: Proč neodpovídáte na všechny dotazy, ale jen si vybíráte ty, ve kterých můžete hájit vaše zájmy? Hana Novotná
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Vybírám k odpovědi dotazy, u kterých mám pocit, že se tazatelé skutečně chtějí něco užitečného dozvědět. Když se mě někdo ptá, jestli umím plavat nebo znám prohlášení Bila Gatese či četla nějakou knížku, tak na ně neodpovídám v "první linii", ale nezaškrtla jsem u nich, že na ně odmítám odpovědět. Uvidím, jestli na ně zbyde čas. A vyprošuji si Váš názor, že hájím své zájmy!!! 17.5.2012 12:50
OTÁZKA: Mam 6letou dceru,ktera dosud proti pneumokokum nebyla ockovana.Myslite si,ze i v tomto veku je dobre ockovani podstoupit? Predem dekuji za odpoved. Jana D.
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Nejvyšší nemocnost invazivních pneumokokových onemocnění (IPO) je v nejmladších věkových skupinách: 0-11 měsíců, 1-4 roky a eventuálně 5-9 roků. Běžně se provádí očkování u dětí pod 5 let věku. 17.5.2012 12:45
OTÁZKA: S naším miminkem se chystáme na očkování proti pneumokokům. Pokud vím, na trhu jsou k dispozici dvě - Prevenar a Synflorix. Ale nikde jsem nenašla pořádně vysvětlené, která vakcína je pro dítě vhodnější. Co byste doporučila? AK
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Obě vakcíny patří mezi konjugované vakcíny, což znamená, že fungují i u malých dětí, že vyvolávají dlouhodobou imunitu a lze jimi provádět přeočkování (t.zv.booster). Rozdíly mezi nimi jsou dva: Prevenar je proti více sérotypům (13) pneumokoka. Synflorix je proti méně sérotypům (10), jeho přidanou hodnotou však je to, že chrání i proti onemocněním způsobeným netypovatelným hemofilem - tato onemocnění však většinou nepatří mezi závažné, t.zv. invazivní. Ještě jeden rozdíl: pokud je mi známo, tak v současné době hradí pojišťovna pro malé děti očkování Synflorixem, nikoli Prevenarem. 17.5.2012 12:43
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, na trhu jsou dostupné dvě vakcíny proti pneumokokům, které se podávají v kojeneckém věku (Prevenar 13 a Synflorix). Jsou tyto vakcíny srovnatelné, nebo je opravdu jedna z nich lepší, protože obsahuje o nějaký ten kmen navíc? Když jsme se zeptali naší pediatričky,tvrdila, že je to stejné. Jiným maminkám jejich pediatři doporučocali převážně Prevenar, jinde zase pro změnu Synflorix. Jako rodič se proto ptám, která vakcína mé dítě ochrání lépe? Děkuji za odpověď. Helena
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Obě vakcíny patří mezi konjugované vakcíny, což znamená, že fungují i u malých dětí, že vyvolávají dlouhodobou imunitu a lze jimi provádět přeočkování (t.zv.booster). Rozdíly mezi nimi jsou dva: Prevenar je proti více sérotypům (13) pneumokoka. Synflorix je proti méně sérotypům (10), jeho přidanou hodnotou však je to, že chrání i proti onemocněním způsobeným netypovatelným hemofilem - tato onemocnění však většinou nepatří mezi závažné, t.zv. invazivní. 17.5.2012 12:43
OTÁZKA: Dobrý den je možné aby jsme byli nositeli pneumokoka aniž by se na nás projevil? A jak se diagnostikuje? Děkuji Kateřina
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Samozřejmě, že je možné být zdravým nosičem pneumokoka bez jakýchkoli klinických příznaků. Pneumokok patří k běžné floře dýchacích cest člověka a jeho přítomnost dokonce může být užitečná - vytváří se t.zv. přirozená imunita. Nosičství pneumokoka lze diagnostikovat mikrobiologickým vyšetřením výtěru horních cest dýchacích, ale neprovádí se. Zdraví nosiči pneumokoka nepotřebují léčení ani nějaké sledování. 17.5.2012 12:38
OTÁZKA: Dceru (5let) jsme jako roční nechali očkovat tehdy ještě nehrazenou vakcinou proti pneumokokům a v současnosti nám bylo řečeno, že tam vlastně právě nebezpečné pneumokoky nejsou. Proti čemu Prevenar před 4 lety chrániL? Co lékař to asi názor.... Díky Eva
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Vaše dcera byla pravděpodobně očkována Prevenarem 7, který chránil proti 7 sérotypům, zatímco současný Prevenar 13 chrání proti 13 sérotypům = dalších 6 sérotypů navíc. Všechny patří mezi ty "nebezpečné" = nejčastěji vyvolávající závažné formy pneumokokového onemocnění. Rozdíl je tedy v té šíři záběru poskytnuté imunity - proti 7 versus proti 13. 17.5.2012 12:34
OTÁZKA: Je dobré se nechat proti pneumokoku očkovat, když se chystáme s dítětem v létě do zahraničí? Které země jsou nejrizikov&462;jší? Pavla
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: U pneumokokových onemocnění takto otázka nestojí a nejsou vytypovány žádné země "rizikové" z hlediska pneumokoků (na rozdíl třeba od meningokokových onemocnění, kde se čas od času v některé zemi vyskytne zvýšené nebezpečí). 17.5.2012 12:30
OTÁZKA: Berete plnou opdovědnost za vedlejší účinky u každého koho očkujete? MUDr. Cvach Csc
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Neprovádím očkování, přestože jsem MUDr. 17.5.2012 12:27
OTÁZKA: Dobrý den, Mohou se od dětí nakazit pneumokokem i dospělí? Ptám se, protože máme děti ve školce, o které se nám po odpolednech starají prarodiče, kterým táhne na sedmdesátku. Děkuji za odpověď Iveta Oliveriusová
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Ano, pneumokokem se mohou nakazit dospělí. V současné době, kdy díky očkování klesla nemocnost invazivních pneumokokových onemocnění u dětí do 5 let věku, pneumokoky způsobují nejvyšší nemocnost u seniorů nad 65 roků. 17.5.2012 12:26
OTÁZKA: Do kolika let má smysl dítě očkovat? Ochrání ho očkování i v dospělosti? Michala
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Nejvyšší nemocnost invazivních pneumokokových onemocnění (IPO) je v nejmladších věkových skupinách: 0-11 měsíců, 1-4 roky a eventuálně 5-9 roků. Běžně se provádí očkování u dětí pod 5 let věku. V populaci 10-19 roků a 20-39 roků je nemocnost IPO na nízkých hodnotách. Nemocnost IPO začíná stoupat v dospělé populaci a výrazně pak stoupá u seniorů (65 a více roků), kde je očkování proti pneumokokům doporučeno. 17.5.2012 12:22
OTÁZKA: Dobrý den, jaký je rozdíl mezi očkovacími vakcínami prevenar a synflorix? Která je pro dítě lepší? Děkuji Jindra Jindra
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Obě vakcíny patří mezi konjugované vakcíny, což znamená, že fungují i u malých dětí, že vyvolávají dlouhodobou imunitu a lze jimi provádět přeočkování (t.zv.booster). Rozdíly mezi nimi jsou dva: Prevenar je proti více sérotypům (13) pneumokoka. Synflorix je proti méně sérotypům (10), jeho přidanou hodnotou však je to, že chrání i proti onemocněním způsobeným netypovatelným hemofilem - tato onemocnění však většinou nepatří mezi závažné, t.zv. invazivní. Ještě jeden rozdíl: pokud je mi známo, tak v současné době hradí pojišťovna pro malé děti očkování Synflorixem, nikoli Prevenarem. Odpověď na otázku, která vakcína je pro dítě lepší vlastně neexistuje a každý by měl sám rozhodnout, kterou z výhod zvolí raději: ochranu proti více sérotypům pneumokoka nabo ochranu i proti netypovatelnému hemofilu. 17.5.2012 12:15
OTÁZKA: Dobrý den, téměř pětiletý syn často trpí na záněty středního ucha, jak moc mu hrozí pneumokoková meningitida? Adéla
MUDr. Pavla Křížová ODPOVĚĎ: Dobrý den, pneumokoková meningitida je v určitém procentu tzv. sekundární a často je to po zánětech středního ucha. Dobrou zprávou však je, že záněty středního ucha způsobují většinou jiné sérotypy pneumokoka, než sérotypy působící meningitidy. 17.5.2012 12:07
zpět na osobnost