OnaDnes.cz

On-line rozhovor s lékařkou Lucií Valešovou

velikost textu:
vydáno 16.11.2016 11:50
Na vše o očních vadách se můžete ptát lékařky Lucie Valešové
OTÁZKA: Dobrý den, mám v bělmu v oku takovou nažloutlou skvrnu. Je to nějaká nemoc? Eliška
ODPOVĚĎ: Nebojte se toho, to má většina lidí, je to jen tzv. pinguekula, nahromědění tukových buněk v oblasti spojivek. Léčebně se to nedá ovlivnit. Ale také to není nebezpečné a ničemu to nevadí. 16.11.2016 12:06
OTÁZKA: Dobrý den, je pravda, že když nenosíme brýle, že tím trénujeme oči? Když máme třeba jen málo dioptrií, není lepší brýle nenosit? Když si totiž oči zvyknou, tak pak už se počet dioptrií jen zvyšuje, není to tak? Jitka
ODPOVĚĎ: Je to mýtus. Když nenosíte brýle, oči se jen více unavují. Netrénují se. Nošení brýlí nepřispěje k dalšímu zhoršování vady. Některé dioptrické vady prostě rostou v čase a není to způsobeno tím, že člověk začal nosit brýle a v podstatě se tento růst nedá nijak ovlivnit. Oko je předprogramováno. 16.11.2016 12:09
OTÁZKA: Dobrý den, proč se u dětí většinou dioptrická oční vada objeví při růstu? Filip
ODPOVĚĎ: Tím jak oko roste, vzniká krátkozrakost, oko je příliš dlouhé a světelné paprsky se soustředují před sítnicí nikoliv na sítnici. Tedy je přirozené, že se krátkozrakost začne objevovat ve školních letech, v období růstu. 16.11.2016 12:11
OTÁZKA: Je možné nějakými potravinami pomoci našemu zraku? Jak je to s mrkví a jejími účinky? Šárka
ODPOVĚĎ: Potraviny zrak nevylepší. Důležitá je zraková hygiena: správné osvětlení při práci a nepřetěžovat oči, střídat pohledové vzdálenosti - i při práci na počítači se občas na chvilku zahledět do dálky. Ve starším věku mohou jako prevence věkové degenerace sítnice pomáhat přípravky se zinkem a Luteinem - antioxidanty, které snižují věkem způsobený oxidační stres, který přispívá ke stárnutí sítnice. 16.11.2016 12:13
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, poslední 2 roky mi hodně slzí, až brečí oči hlavně ráno, když je chladno, zima, fouká vítr, nebo svítí sluníčko, dle mojí doktorky mám citlivé oči, mám si něco kapat, nemůžu mít syndrom suchého oka a používat něco silnějšího než nějaké kapky co si koupím v lékárně? Pracuji celý den u PC. U pravého oka mám kousek pohyblivého útvaru-něco jako kousek bělma, je to možné? Děkuji za odpověď, Ilona Ilona
ODPOVĚĎ: Může jít o syndrom suchého oka. Na něj jsou ale opravdu nejlepší kapky, které si koupíte v lékárně a nejsou na předpis, tzv. umělé slzy. Kousek bělma, je pinguekula a není nebezpečná, ani se neléčí, postupenm času se v oku usazují takto tukové buňky. 16.11.2016 12:18
OTÁZKA: Dobrý den, je možné po prodělaných zánětech rohovky podsoupit laserovou operaci - korekci krátkozrakosti? Nebo jsou rohovky už poškozené a zjizvené a laserová operace by se už konat neměla? Tereza
ODPOVĚĎ: Operace je možná po zánětech i po úrazech, pokud je rohovka dobře zhojena a zcela klidná. Operace Vám může pomoci od dioptrické vady, která se mohla trochu změnit i pozánětlivými změnami. Vhodná je v takovém případě metoda NeoLASIK HD - metoda s použitím femtosekundového laseru. 16.11.2016 12:22
OTÁZKA: Dobrý den, po čtyřicítce pomalu začínám vidět hůř a hůř na blízko, celý život jsem přečetla i ta nejmenší písmenka na obalech a teď už začínám mít krátké ruce:-), (na dálku je to pořád super), dá se očím nějak pomoct, aby se to zlepšilo nebo alespoň plíživě nehoršilo? Aby mě večer nepálili a když jsou unavené z práce na PC....Předem děkuji za odpověď. Jana
ODPOVĚĎ: Při zhoršování vidění do blízka je ze začátku nejlépe použít brýle do blízka, v pozdějším věku je možné řešit problém výměnou čočku, ale na to je pro Vás brzy. Aktuálně oči uvidí lépe, když budete dobře vyspalá, odpočatá a budete si dobře svítit. Čím déle oči používáte, tím budou unavenější. Chvílemi odpočněte pohledem do dálky. Přesto doporučuji u očních lékaře nechat předepsat slabé brýle pro chvíle, kdy mustí hodně pracovat. Umělé slzy, které můžete používat při práci na počítaci, Vám také mlhou zlepšit komfort a mírně zlepšit vidění 16.11.2016 12:26
OTÁZKA: Dobrý den, jsou nějaká rizika při laserových operacích? Dlouho o ní uvažuji, ale bojím se. Díky! Olga
ODPOVĚĎ: Rizika jsou, ale jsou minimální. Oproti nošení kontaktních čoček, kdy je nebezpečí vředu rohovky reálné, jsou rizika oční operace méně častá. Pravidelná péče, kontroly u lékaře a správné kapání kapek většinou včas zachytí jakýkoliv problém a umožmí jeho včasné zdárné řešení. S příchodem femtosekundového laseru opět ubylo komplikací a operace je mnohem bezpečnější. Některé typy komplikací s tímto laserme zcela vymizely. 16.11.2016 12:30
OTÁZKA: Vážená paní doktorko, má dotaz, zda je normální, když občas vidím jakoby skvrny. Díky! Marek Dvořák
ODPOVĚĎ: Aho, jsou to zákalky ve sklivci. Má je asi 70 % populace. Není třeba to léčit. 16.11.2016 12:30
OTÁZKA: Stále mi slzí oči. Příčinu neznám. Mívám je ráno často i zarudlé. Děkuji za odpověď. Smoleňová Pavla
ODPOVĚĎ: Může jít o syndrom suchého oka, kapejte umělé slzy, které lze koupit v lékárně. Pokud to nepomůže, navštivte očního lékaře, aby zjistil, jestli nejde o jiný problém. 16.11.2016 12:33
OTÁZKA: Dobrý den, poslední dobou mi praskají žilky - cévky v oku, poraďte mi prosím co se s tím dá dělat, jak tomu předcházet a jak to léčit. Oční lékařka mi řekla, že se s tím nic nedá dělat. Je mi 50 let. Děkuji za odpověď. Jana
ODPOVĚĎ: Někdy to je způsobeno výkyvy krevního tlaku, to si nechte vyšetřit svým praktickým lékařem. 16.11.2016 12:34
OTÁZKA: Dobrý den, čím léčit suché oči? Stanislav
ODPOVĚĎ: Umělé slzy jso u ke koupi v lékárně, je jich od různých firem asi 30 druhů, každému vyhovuje jiný 16.11.2016 12:35
OTÁZKA: Dobrý den, vidím špatně na dálku. Nosím brýle a už mě je nebaví nosit. Mám -3 dioptrie. Jak se to dá laserem odstranit? Jakou metodu byste mi doporučila? Nina
ODPOVĚĎ: Dnes jsou laserové metody již velmi bezpečně, nejnovější používají femtosekundový laser. Pro nižší dioptrie je vhodný NeoLASIK HD - metoda s flapem, který vytvoří femtosekundový laser a pak obroušením malé vrstvy rohovky excimerovým lasderem pod ním. Flap se přiklopí zpět. U vyšších dioptirí na d -3 dioptire je vhodná metoda NeoSMILE, která opracovává laserem dioptrie uvnitř rohovky, bez tvorby flapu. Zahojení po operaci trvá několik hodin až málo dní. Návrat do běžných aktivit je velice rychlý 16.11.2016 12:38
OTÁZKA: Dobrý den, opravdu si člověk ničí oči, když pracuje denně u počítače několik hodin? Filip
ODPOVĚĎ: Dlouhé zatížení není dobré, je třeba střídat pohledové vzdálenosti, aby oční sval nebyl v křeči a nezpůsoboval bolesti očí a hlavy. 16.11.2016 12:39
OTÁZKA: Mám dotaz k šedému zákalu, mamince ho diagnostikovali, je jí 69 let a doktorka tvrdí, že má ještě počkat s operací, co Vy radíte? a pokud by nechtěla operaci hrazenou pojišťovnou, kolik zaplatí? Petra
ODPOVĚĎ: Šedý zákal je vhodné operovat, jakmile začně pacientovi vadit ve vidění, dnes už se nevyčkává dozrání zákalu. Moderní metrody jsou velice šetrné a dokáží úspěšně odstranit zákal i v počínajících stádiích. Nejmodernější je laserová metoda odstranění šedého zákalu. Cena je přibližně 15 tisíc za jedno oko. Další nadstandardy jsou v kvalitě nitrooční čoky, která se bude implantovat. Nejmodernější jsou trifokální čočky pro snížení závislosti na brýlích s viděním na tři vzdálenosti. Cena takových čoček je okolo 20 až 30 tisíc. 16.11.2016 12:44
OTÁZKA: Platí se u vás na Oční klinice Duovize operace - odstranění šedého zákalu? Mám šedý zákal a nechci jít k lékaři, kterého mi doporučila moje lékařka a ráda bych k vám, slyšela jsem na vaši kliniku samou chválu. Děkuji za odpověď a ať se vám daří, Božena Božena
ODPOVĚĎ: Děkuji moc. Základní operace je plně hrazena pojišťovnou. Nadstandardní řešení si dokoupit můžete a nemusíte, záleží na Vašem rozhodnutí. 16.11.2016 12:45
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, zaslechla jsem, že nošení kontaktních čoček může způsobit i oslepnutí, je to pravda? Klára Přádná
ODPOVĚĎ: Ano, infekční komplikace nošení kontaktních čoček jsou na denním pořádku, infekce se může rozšířit do vředu, ten může prasknout, způsobit zánět všech tkání v oku a oko může i oslepnout. Je to extrémní situace, ale infekční komplikace jsou bohužel u nositelů KČ velmi časté. Bezpečnějším řešením je nošení brýlí nebo operační odstranění dioptrií 16.11.2016 12:47
OTÁZKA: Dobrý den, paní primářko. Od kolika let je možné operovat oční vady u dětí? Děkuji, RO Radim Opletal
ODPOVĚĎ: Normálně od 18 let, vyjímečně už i od 10 let. 16.11.2016 12:48
OTÁZKA: Dobrý den, mohu podstoupit laserovou operaci, když mám sníženou slzivost? Jak velký je to problém, prosím? Markéta
ODPOVĚĎ: Záleží na stupni snížení slzivosti. Je-li velký, operace není vhodná, je-li menší, je nejšetřŕnější metocou NeoSMILE 3D, který nenarušuje tolik inervaci a povrch rohovky. 16.11.2016 12:49
OTÁZKA: Slyšela jsem, že dlouhodobé nošení kontaktních čoček deformuje oko. Po určité době pak už prý nejde oči spravit operací. Je to pravda? Barča
ODPOVĚĎ: U delšího nošení čoček často vznká vaskularizace rohovky - rostou nesprávné cévy z okrajů do cenra, dále oči bývají zarudlé, někdy vzniká i postižení a zhrubění spojivek. Žádný z těchto stavůale nezabraňuje provedení následné laserové operace. 16.11.2016 12:50
OTÁZKA: Mohu u vás na oční klinice Duovize v Praze podstoupit odstranění dioptrií, i když mám jen -1,25 na každém oku plus astigmatismus? Zdena Dvořáková
ODPOVĚĎ: Aho jistě, nejvhodnější operací pro tento typ dioptrií je metoda NeoLASIK HD. Astigmatismus se dá operovat současně i do mnohem vyšších hodnot. Operace je bezbolestná a bezpečná 16.11.2016 12:51
OTÁZKA: Dobrýden, dcera se narodila se zvláštní zorničkou v podobě slzy a na oko hůře vidí. Zatím nevíme, v jakém rozsahu. Jsme obědnáni na oční. Lze tento stav považovat za trvalý, či existuje možnost zákroku, děkuji. Monika Hurtová
ODPOVĚĎ: Trvalý, jde o tzv. kolobom očních tkání - část tkání chybí, ale nemusí to postižení být velké a rozhodně má cenu trénovat zrak, aby se z možnosti vidění dostalo, co nejvíce oko dosáhne. 16.11.2016 12:52
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 22 let a často mě pálí oči. Mám i dost vidět červené žilky, které nejsou moc hezké. Již dvakrát jsem dostal kapky s antibiotikama, ale po pár týdnech mě zase oči pálí. Je možné se tohoto problému nějak zbavit? Na oči mi dělá dobře studený vzduch a studená voda. Děkuji Michal
ODPOVĚĎ: Zkuste možná také protialergické kapky, mohlo by to být i tím. 16.11.2016 12:53
OTÁZKA: Můj manžel podstoupil operaci šedého zákalu. Od té doby trpí na stálé slzení pravého oka. K večeru se připojuje i reakce na svícení a pocit cizího tělesa v oku. Při kontrole u lékaře nebyl zjištěn důvod potíží. Můžete poradit? JUDr. Iva Staňková, Praha
ODPOVĚĎ: Zkusila bych umělé slzy. Někdy může být slzení z důvodu, že vlastní slzy nejsou kvalitní, oko není kvalitně smáčené a proto produkuje stále více nekvalitních slz. Je také možné zkusit průplach slzných kanálků. 16.11.2016 12:54
OTÁZKA: Můj manžel podstoupil operaci šedého zákalu. Od té doby trpí na stálé slzení pravého oka. K večeru se připojuje i reakce na svícení a pocit cizího tělesa v oku. Při kontrole u lékaře nebyl zjištěn důvod potíží. Můžete poradit? JUDr. Iva Staňková, Praha
ODPOVĚĎ: odpovězeno 16.11.2016 12:54
OTÁZKA: Dobrý den, občas mám jednu zornici větší než druhou. Někdy méně, někdy až o cca 30%. Je to nějaký oční vada? Ivana
ODPOVĚĎ: Může to být vrozené, ale také to může být neurologický problém, doporučuji vyšetření u neurologa. 16.11.2016 12:55
OTÁZKA: Dobrý den, v jakém nejnižším věku je možná operace krátkozrakosti? Naše 11ti letá dcera má nyní na jednom oku již -4,75, na druhém -4 dioptrie. Děkuji Pavlína
ODPOVĚĎ: Doporučuji až v 18 letech, do té doby většinou dioptrie rostou, někdy operujeme i dříve, ale je třeba počítat s tím, že to nebude řešení definitivní a bude třeba v budoucnu zákrok opakovat a doplnit. 16.11.2016 12:56
OTÁZKA: Dobrý den, o jakou vadu se jedná, pokud vidím na televizní obrazovce text dvojitě, jakoby se stínem? Nejvýraznější je to u světlého textu na tmavém pozadí. Dá se to léčit? Děkuji. anonym
ODPOVĚĎ: Nejspíše může jít o astigmatismu, ten se dál řešit brýlemi nebo odstranit operačně. Může to mít ale i jinou příčinu v chorobě čočky nebo sítnice. Bez očního vyšetření to nerozlišíme. 16.11.2016 12:57
OTÁZKA: Dobrý den. Předloni mi bylo operováno odchlípení sítnice na levém oku (pomocí plomby) a vloni na pravém oku (pomocí plynu). Od té doby už to nejsou "moje bývalé" oči. Už od odpoledne jsou unavené a hlavně mám pocit, že v očích "něco" mám. Lze prosím pěkně vůbec tohoto pocitu zbavit? Zdeněk Pokorný
ODPOVĚĎ: Zkuste využít umělých slz, mohou zlepšit celkový komfort vidění. 16.11.2016 12:58
OTÁZKA: Dobrý den, dceři (10 let) trvale roste počet dioptrií (na dálku). Lékař zvažuje provedení tzv. skleroplastiky. Po přečtení informací k tomuto druhu operace mám docela obavy, zda tato operace má nebo nemá smysl. Velmi často se uvádí, že na vadu tato operace má minimální vliv, navíc způsob operace je z mého laického pohledu celkem brutální. Doporučila byste tuto operaci? Pavel
ODPOVĚĎ: Nedoporučila. Nejsem přesvědčena o efektu a vlivu na růst krátkozrakosti. Růst se zastaví samovolně, jen teď ještě ji čeká období puberty, kdy růst i oka přirozeně pokračuje. 16.11.2016 12:59
OTÁZKA: Dobrý den, je možné po operaci šedého zákalu po nějaké době vyměnit oční čočku za novou, modernější? Děkuji. Pepa
ODPOVĚĎ: To se většinou nedoporučuje. Čočka je v oku zarostlá a mohlo by se nadělat více škody. V extrémních případech, například, když se čočka posune, nebo je jiný problém, tak se extrahuje. Je ale možné do oka přiložit ještě druhou tzv. Add on čočku, která může být třeba i multifokální. 16.11.2016 13:02
OTÁZKA: Jak podrobné musí být předoperační vyšetření očí? Každá klinika to má jinak. Katka
ODPOVĚĎ: Aby bylo oko řádně vyšetřeno, trvá to asi 2 a půl hodiny. Bez takového vyšetření je riskantní jakoukoliv operaci provádět. 16.11.2016 13:03
OTÁZKA: A co to je ta vetchozrakost? Da se to operovat tim laserem? Dekuji Eliska Salova
ODPOVĚĎ: Nedá, ta se operuje výměnou čočky za čočku umělou multi nebo tifokální. 16.11.2016 13:04
zpět na osobnost