OTÁZKA:
Zdravím, přestal sem před pul rokem kouřit. Kouřil jsem cca 5 denně. Je možné tento zlozvyk znovu rozvinout? Děkuji za odpověď
Dušan
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, kouření je závislost, tedy je to obdobné jako u jiných typů závislostí. Většinou může vést k návratu ke kouření i jediná cigareta a bývalý kuřák se poměrně rychle vrací k původnímu počtu cigaret za den. Hezký den.
30.5.2012 12:08
OTÁZKA:
Dobrý den,
snažím se přestat kouřit - začala jsem ve velmi nízkém věku (asi 14 let) a nyní ve 22 letech cítím, že to byla velká chyba. Nemám problém nekouřit v týdnu, kdy jsem na koleji na vysoké, ale o víkendech, když se vidím s přáteli (většinou kuřáky) se neudržím a většinou si od nich musím alespoň "prásknout", nebo dát jednu dvě za večer. Přičítám to spíše nějakému společenskému zvyku než fyzické závislosti, ale i tak by mě zajímalo, zda by např. žvýkačky nemohly tuto chuť pomoci korigovat. V týdnu si na cigaretu ani nevzpomenu... A přátele měnit nehodlám :) děkuji za reakci
Lenka
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, závislost na cigaretách má 2 složky: fyzickou závislost, která se projevuje abstinenčími příznaky po zanechání kouření, a psychosociální složku. Váš typ závislosti je pravděpodobně převážně sociální (kouříte v určitých situacích, nemusíte kouřit denně). Můžete si zkusit dát den D, odkdy už nebudete chtít kouřit, tedy ani o víkendech, a na "rizikové" situace se dopředu připravit - tj. na pár týdnů se jim vyhnout, pozvat přátele někam, kde se nekouří, anebo se "vyzbrojit" nikotinovou žvýkačkou či inhalátorem - ty by měly snížit chuť na cigaretu a pomoci Vám překonat těžký začátek. Hezký den a držím palce.
30.5.2012 12:12
OTÁZKA:
Dobrý den paní doktorko. Kouření je pro mě naprosto odporný zlozvyk a vadí mi to na lidech, a na partnerkách o to víc. Pokud holka kouří, snažím se jí přimět k tomu, aby toho nechala, ale zatím se mi to u žádné nepovedlo a je to pro mě taky důvod, proč s takovou ženou nepokračovat ve vztahu. Nemáte nějakou radu pro ty, kterým to kouření vadí a chtějí, aby s tím jejich partner přestal? Díky za odpověď Tomáš
Accuphose
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, kouření je závislost a je těžké kouřit přestat. Obecně přimět druhého, aby přestal kouřit, je ještě těžší, protože k onomu rozhodnutí musí každý dospět sám. Co je ale určitě velmi cenné pro odvykajícího kuřáka, nebo toho, kdo o odvykání přemýšlí, je podpora okolí, a to i v situaci, kdy třeba první pokus nevyjde. Motivovat nerozhodnutého kuřáka je ještě těžší. Mladí lidé slyší spíše na negativní dopady kouření jako je rychlejší stárnutí pleti, tvorba hlubokých vrásek v obličeji, nižší šance na otěhotnění, impotence apod. Pomoci také můžete správným nasměrováním na odbornou pomoc, viz Centra pro závislé na tabáku, www.slzt.cz. Hezký den.
30.5.2012 12:19
OTÁZKA:
nemusim kourit klidne cely den, ale jakmile si dam vino nebo pivo, tak je hotovo a jsme schopny vykourit krabicku na posezeni. Jak se konkretne tohoto zbavit? Diky
tomas
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, kouříte tedy v nějaké konkrétní situaci. Vedle léčby tabákové závislosti léky (nikotinové náhražky, nebo 2 léky na předpis) je velmi důležité hledání tzv. náhradních řešení - co dělat místo kouření. Doporučuji, abyste si zvolil den D, odkdy se chcete stát nekuřákem, a zkusil se dopředu připravit na vaší "rizikovou" situaci (např. 1. týden nikam nejít, vyhodit v předvečer dne D zbytek cigaret, pokud by u vás existovala spojitost mezi kouřením a pivem, můžete zkusit dát si třeba jen vinný střik, vybavit se nikotinovým inhalátorem apod.) Pokud by to nevyšlo obraťte se na nejbližší Centrum pro závislé na tabáku - seznam na www.slzt.cz, popř. je možné využít Linky pro odvykání kouření (844 600 500) za místní hovorné a další možností, která by vás mohla podpořit je internetová aplikace na Exsmokers.eu. Přeji úspěch. Kamila Zvolská
30.5.2012 12:27
OTÁZKA:
Umíte plavat ? Jak moc dobře, jaké děláte plavecké chyby? Kolik uděláte 50m bazénů? Jakým stylem nejčastěji plavete? Jakou nejčastěji plavete rychlostí? Umíte plavat pod vodou bez zacpaného nosu a s otevřenýma očima? Kolik metrů uplavete pod vodou? Uplavete pod vodou 50m bazén ?
Michal
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, zde mé odpovědi:
Ano. Dobře, určitě ano. Těžko říci. Prsa. Neměřila jsem. Ano. Zkusím změřit. Ne. Zdravím.
30.5.2012 12:29
OTÁZKA:
Dobrý den. Jsem recidivistka. nekouřila jsem 4 roky. (byla jsem jen abstinující kuřačka, vím) Pak přišla krize a já si dala cigaretu. Závislost vypukla nanovo. půl roku se svou závislostí bojuji, stydím se sama za sebe, ale seknout s tím mi nejde. Poprvé mi to přišlo jako nic. Myslíte, že recidiva prohlubuje závislost? Mám šanci se toho hnusu zbavit zase sama?
děkuji a přeji hodně úspěchů ve vaší práci. Eva Krausová
Eva Krausová
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, Vaše pocity zná asi mnoho lidí, kteři do závislosti na tabáku spadli znovu. Každopádně stud není na místě. Kouření, čili tabáková závislost má charakter chronického relabujícího onemocnění. A právě relabující znamená, že se často vrací, že vyléčení kuřáci mohou velmi snadno opět začít kouřit. Většině kuřáků se nepovede první pokus o zanechání kouření. Nejdůležitější je, jestli jste stále motivovaná přestat, a to takto na dálku vypadá, že ano. Doporučuji zkusit přestat v některém z Center pro závislé na tabáku (www.slzt.cz). Přeji Vám, ať se další pokus již vydaří a kdyby ne, abyste to nevzdala stejně někteří naši pacienti, kteří k nám chodí opakovaně, opakovaně přestávají a vědí, že je to síla závislosti, ne jejich neschopnost přestat. Váš návrat ke kouření může být pro Vás poznáním, zkušeností do budoucna. Vyzkoušela jste si, že stačila jedna cigareta, příště byste tak už třeba nereagovala. Hezký den.
30.5.2012 12:39
OTÁZKA:
Dobrý den. Dcera kouří a zároveň je v období, kdy s manželem plánují miminko. Snažím se ji přesvědčit, aby přestala a šla se o tom s někým i poradit, ale marně. Říká, že chce postupně přestat sama. Je pro ni lepší skončit naráz, nebo počet cigaret snižovat? Jak zjistíme, na koho se obrátit, když nejsme z Prahy?
Jitka
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, seznam Center pro závislé na tabáku je zde: www.slzt.cz. Je možné využít také internetové aplikace Exkuřáci (Exsmoker.cz), která možná více oslovuje mladé a doprovází odvykajícího kuřáka radami a podporou. Postupné přestávání kouření je možné, ale většinou dochází k tomu, že zredukovat třeba z 20 cigaret za den na 5 cigaret nemusí být takový problém, ale dostat se na nula cigaret už je nemožné. Navíc se posiluje pozitivní vztah k cigaretám, které si člověk povolil a na které se těší. Doporučeno je stanovit si tzv. den D a přestat naráz. Mnoho lidí se toho obává - roli může hrát strach ze silných abstinenčích příznaků, malá informovanost o účinné léčbě. Vaše dcera by to měla určitě snazší, kdyby přestala ještě jako netěhotná, ale snad když ucítí Vaši podporu a pochopení, dojde k rozhodnutí sama a brzy. Hezký den.
30.5.2012 12:45
OTÁZKA:
Dobrý den paní doktorko,
mám dotaz, zda je kouření tzv. elektronických cigaret zdravější než kouření klasických a zda je doopravdy pro tělo méně zatěžující.
Děkuji a přeji pěkný den
Štěpán
Stepan
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, kouření elektronických cigaret je určitě méně škodlivé, než kouření klasických cigaret, doutníků a dýmek. Nedochází totiž ke spalování tabákové směsi a nevzniká tak toxický kouř, který škodí i okolí. Nejasné je přesné složení náplní do el. cigaret, v několika patronách byly zachyceny i rakovinotvorné látky, neexistují žádné studie, které by prokazovaly bezpečnost či nebezpečnost těchto cigaret. Pěkný den.
30.5.2012 12:50
OTÁZKA:
Dobrý den. Co si myslíte o ,,specialistovi na zdravou stravu", panu Petru Havlíčkovi z pořadu Jste to, co jíte, který lidem radí, jak žít zdravě a přitom je to vášnivý kuřák, který spí 6 hodin denně?
Karel
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, panu Ing. Havlíčkovi moc fandím, dělá záslužnou práci. Co se týče potřeby spánku, ta je individuální, ale pokud kouří, je to samozřejmě škoda stejně jako u každého jiného, kdo kouří, a má potenciální vliv na ostatní. Hezký den.
30.5.2012 12:56
OTÁZKA:
Dobry den,
jak üprestat kourit
Jan
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, doporučuje se farmakoterapie - tedy léčba abstinenčních příznaků, které trvají průměrně cca 3 měsíce. Alespoň po tuto dobu je tedy dobré nějaké léky užívat (volně prodejné jsou nikotinové náhražky jako náplast, žvýkačky, inhalátor, anebo 2 léky na předpis). Spolu s užívání léků je neméně důležitá tzv. psychobehaviorální podpora - to znamená dopředu si projít své typické kuřácké situace a snažit se připravit si náhradní řešní místo nich (např. zkusit obměnit chuť kávy, po jídle si vyčistit zuby, při chuti na cigaretu vypít sklenici vody, zařadit třeba pár dřepů - během fyzické aktivity se uvolňují endorfiny, hormony štěstí, které také tlumí chuť na cigaretu). U silně fyzicky závislých na nikotinu (test je možné si udělat např. zde http://www.dokurte.cz/?stranka=fagerstroemuv_test&typ=sablony) doporučuji odbornou pomoc v některém z Center pro závislé na tabáku (www.slzt.cz). Hezký den.
30.5.2012 13:04
OTÁZKA:
Dobrý den, zajímal by mě váš názor na elektronické cigarety. Děkuji
Honza
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, našim pacientům el. cigarety nerozmlouváme, ani nedoporučujeme. Většinou máme zkušenost, že jen malé procento těch, kteří si je pořídí, je pravidleně používá. Zdravotní rizika jsou jistě mnohem nižší než u kouření, není ale potvrzeno, zda jsou úplně bez rizik. Hezký den.
30.5.2012 13:07
OTÁZKA:
Dobrý den, chci se optat, jaký názor máte na současnou legislativu ohledně kouření v restauracích a zda nemáte pocit, že nekuřáci často svoji neschopnost prosadit si větší počet nekuřáckých restaurací normálními ekonomickými pákami nutí zákonodárce omezovat svobodu podnikání jednotlivých hospodských.
Mimochodem, sám jsem nekuřák.
Děkuji za odpověď a přeji Vám pěkný den.
Arnold J.Rimmer
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, zrovna dnes jsem byla seznámena s výsledkem průzkumu postojů občanů v ČR k nekuřáckým restauracím (zařazeno bylo kolem 8 000 dotazovaných) a skutečně většina si přeje restaurace nekuřácké. Průzkum se také zabýval ekonomickým modelem pro situaci, kdy by restaurace byly nekuřácké, a vychází, že restaurace by netratily ba naopak . Studie by měla být během několika dní uveřejněna na www.slzt.cz. Vypadá to, že pokud necháme stranou zdraví, ekonomické páky také existují, jen ještě nebyly vyslyšeny, resp.zohledněny. Hezký den.
30.5.2012 13:12
OTÁZKA:
Začal jsem kouřit elektronickou cigaretu. Jak je to s její škodlivostí, nikde jsem nenašel nějaký relevantní výzkum.
Děkuji za odpvěď
Vlastik
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, ano, žádné výzkumy s el. cigaretou dosud nejsou dostupné. Informaci podal americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (U.S.Food nad Drug Administration, http://www.fda.gov/NewsEvents/PublicHealthFocus/ucm172906.htm?utm_campaign=Google2&utm_source=fdaSearch&utm_medium=website&utm_term=electronic cigarettes&utm_content=1), který ve dvou patronách pocházejících z Číny nalezl 2 kancerogenní látky. Neznamená to nutně, že tyto látky jsou obsaženy ve všech náplních. Jen pár výrobců poskytlo plný seznam obsažených látek. Hezký den.
30.5.2012 13:17
OTÁZKA:
Jak je to s kourenim a spermatem ? snizuje se jeho kvalita a hustota ?
Jiri B.
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, kouření snižuje pohyblivost spermií, snižuje se tedy šance na otěhotnění. Kouření je také spojováno s impotencí. I u žen má kouření negativní dopad na plodnost - např. vyšší riziko mimoděložních těhotentsví, nižší šance na zahnízdění oplodněného vajíčka do děložní sloznice. Hezký den.
30.5.2012 13:20
OTÁZKA:
Koukala jsem na aplikaci iCoach, o které se píše v článku. Dá se tomu podle vás věřit? Pomůžou rady na internetu k tomu, aby někdo vydržel nekouřit?
Jitka
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, využití aplikace iCoach bych viděla buď jako doplněk léčby ve specializovaném centru (www.slzt.cz), třeba pokud je možno z nějakého důvodu dojíždět na kontroly jen občas, anebo se může jednat o kuřáka, u kterého převažuje psychosociální typ závislosti (tedy vazba na určité kuřácké situace) a abstinenční příznaky mu stačí zmírnit nikotinovými náhražkami. Psychická podpora je při odvykání velice důležitá a pokud by pomáhala třeba touto formou, je to určitě fajn. Hezký den.
30.5.2012 13:26
OTÁZKA:
Byl jsem kurak 10 let, ted jiz rok nekourim, pomohli mi zvykacky. Jaka je sance, ze do toho znovu spadnu? Chut na cigaretu mam uz jenom nekolikrat za mesic.
Petr
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, chuť na cigaretu je abstinenční příznak, který většinou přetrvává nejdéle a těžko předpovědět, koho bude trápit dlouho a kdy zcela vymizí. Každopádně by měla v čase ubývat na intenzitě. Vy jste právě oslavil rok abstinence - to je i doba, po kterou sledujeme naše pacienty v Centrech pro závislé na tabáku. Je to dáno tím, že riziko, že se vyléčený kuřák opět vrátí k cigaretě je po roce abstinence o mnoho nižší než v prvním roce abstinence. Tedy rizikovou dobu byste měl mít za sebou. Doporučuji, abyste se zkusil teoreticky připravit na situaci, že chuť na cigaretu najednou zintenzivní (třeba při stresu), jak budete reagovat - náhradní řešení typu vypít sklenici vody, vyběhnout do prvního patra, někomu zavolat, nebo třeba užít nikotinovou žvýkačku či inhalátor. Nik. žvýkačka nebo inhalátor sníží během několika minut chuť na cigaretu, ale "nehodí" vás zpět do závislosti jako to umí jedna cigareta. Mějte se hezky a gratuluji.
30.5.2012 13:33
OTÁZKA:
Co říkáte na biorezonanci? Podstoupil jsem ji po 15-ti letech koření průměrně krabičky cigaret na dva dny a díky této metodě jsem ze dne na den přestal... je to už 7 měsíc a chuť na cigaretu se mi začala vracet a když jsem třeba v restauraci, ve spojení s alkoholem si tu cigaretu dám... zatím...
Pavel
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, u biorezonance ani jiných metod nebyla prokázána úspěšnost v léčbě tabákové závislosti. Procento lidí, kterým tato metoda pomůže přestat kouřit, je stejné jako procento lidí, kteří přestali bez jakékoli pomoci, tj. asi 2-5% ročně. Oproti tomu účinná léčba má úspěšnost cca 30% (tedy po roce nekouří 30% lidí ze 100). Mezi doporučené účinné metody patří farmakoterapie (léčba abstinenčních příznaků léky) a psychobehaviorální terapie (nácvik náhradních řešení). To, že jste přestal kouřit je fajn - je to důležitý signál pro Vás, že jste to zvládl, nicméně teď popisujete zvyšování chuti na cigaretu a občasné zapálení si. Zkuste si dát brzy nový den D - naši pacienti nám říkají, že snazší pro ně bylo opět přestat kouřit třeba ve fázi 1-2 cigaret denně, než když se "rozkouřili" úplně. Doporučuji v případě abstinenčních příznaků nikotinovou žvýkačku či inhalátor. Hezký den
30.5.2012 13:42
OTÁZKA:
Jaky mate nazor na elektronicke cigarety?
Moroon
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, odpověď viz výše.
30.5.2012 13:42
OTÁZKA:
Dobrý den, ráda bych se zeptala na vhodnost nahrazení klasické cigarety tou "umělou" ... typ, který pracuje na principu vodní páry?
Děkuji předem za odpověď.
Veronika Jelínková
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, máte na mysli elektronickou cigaretu, odpovědi viz výše. Děkuji, hezký den.
30.5.2012 13:43
OTÁZKA:
Dobrý deň Vám prajem,
Som študentom VŠ a počas svojho študia mávam občas chuť, potrebu si zapáliť, hlavne v období zvýšenej stresovej hladiny. Nie je to nič mimoriadne, 1 - 2 cigarety za deň. Myslíte, že to môže byť priznak aktívneho fajčiara? Je šanca, že sa môj počet cigariet bude zväčšovať? Aké sú najlepšie prevencie proti fajčeniu v začiatkoch? Rád by som fajčenie obmedzil na minimum, ale bojím sa, že počet sa bude ešte zväčšovať s náročnejšími životnými situaciami.
Pekný deň prajem.
student
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, určitě je lepší přestat kouřit co nejdříve, nečekat až se případně rozvine závislost. Závislost na nikotinu není otázka věku - už u adolescentů, kteří kouří jen občas, tedy příležitostně, nepravidelně, jsou přítomny abtinenční příznaky, a dospívající mají problém přestat kouřit. Nelze vyloučit, že když nyní "reagujete" na stres cigaretou, že se tak bude v budoucnu stávat častěji. Rozvoj závislosti ovlivňuje také naše genetická výbava - existuje typ nikotinových receptorů, který předurčuje, že jejich nositel bude, pokud začne kouřit, silný kuřák. Moc Vám fandím, ať se rozhodnete pro nekuřáctví. Hezký den.
30.5.2012 13:49
OTÁZKA:
Dobry den, chtel bych zacit kourit, ale cigarety me vubec nechutnaji, smrdi mi ruce, obleceni atd. Dekuji za odpoved.
Labia Majora Zemanova
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, tak to je fajn, ne? Je spousta kuřáků, co má opačný problém: cigarety jim nechutnají, vadí jim zápach, mají zdravotní komplikace, a je pro ně těžké přestat kouřit. První cigareta si, troufám tvrdit, nechutnala skoro nikomu. Jelikož se ale věk první cigarety pohybuje mezi 13.-14. rokem života, vliv kuřáckého okolí a tohoto nízkého věku nepříjemné pocity brzy přebije a poměrně rychle se může vytvořit fyzická závislost. Hezký den.
30.5.2012 13:55
OTÁZKA:
Dobrý den, je rezistence vůči vzniku fyzické závislosti na kouření u všech jedinců stejná. podobná? Nebo mohou existovat lidé, kteří si občas (1x týdně, 1-2 cigarety, většinou pod vlivem okolí) zapálí a víceméně nikdy závislost nezískají, protože jim to prostě nic neříká ani nepřináší.
Honza
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, existuje genetická predispozice pro vznik fyzické závislosti na nikotinu. Nikotin z cigaret se váže v mozku na nikotinové receptory, a právě určité složení podjednotek těchto receptorů je spojeno se silnou závislostí. Někteří lidé mají to "štěstí", že si mohou dovolit zapálit si třeba jen jednou týdně. Za tím "štěstí" v uvozovkách se skrývá fakt, že i kouření jen občas, je kouření s negativními zdravotními dopady. Hezký den.
30.5.2012 14:02
OTÁZKA:
Dobrý den,chtěl přestat kouřit, ale mám silnou fyzickou závislost na nikotinu, co by jste mi doporučila? Jaký máte názor na elektronické cigarety?
Mr. Dzik
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, v současnosti největší šancí na zanechání kouření pro silné kuřáky je lék vareniklin, který je na lékařský předpis. Doporučuji tedy objednat se do některého z center pro závislé na tabáku (www.slzt.cz). Hezký den.
30.5.2012 14:04
OTÁZKA:
Dobrý den, s manželem se snažíme o miminko, ale to vášnivý kuřák (tak 1 - 1,5 krabičku denně). Mám se bát o zdraví budoucího potomka??? Nebo se s tím nemám zbytečně stresovat??? Děkuji za odpověď
Nela
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, určitě by bylo fajn, kdyby miminko přišlo do nekuřáckého prostředí, tedy aby se nekouřilo doma, ani abyste Vy jako těhotná nežila v kuřácké domácnosti. Můžete zkusit s manželem probrat nejprve tyto body, pokud v tom není problém a vaše dítě bude vyrůstat v nekuřáckém prostředí (včetně např. kouření v autě), i když tatínek bude kuřák, žádná zdravotní rizika to pro děťátko nenese. Děti rodičů, kteří kouří, kouří prokazatelně častěji - tedy do budoucna by třeba i toto mohla být pro Vašeho manžela určitá motivace - být vzorem pro svého potomka. Hezký den.
30.5.2012 14:10
OTÁZKA:
Dobrý den,
já jsem přestal před 3 léty kouřit. Za ušetřené peníze jsem si koupil krásné auto, ale to mi do týdne ukradli přímo před barákem. Teď nevím, zda mi to psychicky neublížilo více na zdraví než kdybych kouřil, co myslíte?
dilinak
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, to je tedy opravdu dost "demotivující". Každopádně jestli jste takový stres ustál a k cigaretám se nevrátil, pak Vaše rozhodnutí nekouřit bylo opravdu silné a nezvrátila ho ani ztráta odměny. Hezký den.
30.5.2012 14:14
OTÁZKA:
Je mi 26 let a jsem studentem. Kouřím denně 10-15 cigaret, ve stresových podmínkách (učení na zkoušky, psaní diplomových prací atd.) i více. Po studiu bych chtěl přestat kouřit, ovšem obávám se, že moje kouření je hodně navázáno na mou pracovní aktivitu a bojím se, že bych v případě nástupu do práce a plněním úkolů v rámci ní opět začal kouřit. Děkuji za odpověď a mějte se hezky! :-)
Honza
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, nejtěžší fází pro kuřáka, který by chtěl přestat kouřit, bývá právě období, kdy o tom začíná vážně uvažovat, zjišťovat si informace. Může tu být obava z prožívání abstinenčních příznaků, špatná zkušenost během posledního pokusu, zkrátka nepříjemný pocit, jak to všechno bude probíhat. Takové pocity mívají i naši pacienti (Centra pro závislé na tabáku, www.slzt.cz), když přijdou na první návštěvu. Na další kontrole, kdy přijdou už jako nekuřáci, z nich to napětí viditelně opadává. Hezký den a držím palce.
30.5.2012 14:20
OTÁZKA:
Dobrý den, zajímalo by mne jestli byste doporučila elektronickou cigaretu jako vhodnou formu jak přestat s kouřením či je aspoň zredukovat? Například jako dárek pro 60letého člověka který je celoživotní silný kuřák, absolvoval před pár lety i vážnou operaci kvůli ucpaným cévám a má v podstatě od lékařů zakázáno kouřit, nicméně samozřejmě kouří dál... Myslíte, že elektronická cigareta takovému člověku může pomoci, nebo je tam spíše riziko, že to ještě zhorší? Děkuji za odpověď.
Jimmy888
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, nejsou žádné studie, kde by se sledovala účinnost elektronických cigaret v léčbě tabákové závislosti. Většina našich pacientů, která si el. cigaretu pořídila, ji nepoužívá. Kuřáků, kteří mají zakázáno kouřit, ale stejně kouří, je bohužel stále dost. Zkuste s ním probrat mžnost objednání do Centra pro závislé na tabáku (www.slzt.cz). Stejně jako chodí třeba na pravidelné kontroly krevního tlaku, chodil by (cca průměrně 6-7 návštěv během jednoho roku, počet návštěv je ale individuální, záleží na konkrétní domluvě a potřebách pacienta) do specializovaného centra, kde by mu pomohli zvládnout nikotinovou závislost. Hezký den,
30.5.2012 14:26
OTÁZKA:
Dobrý den paní doktorko,
taky se neúspěšně pokouším přestat kouřit.Jaký máte názor na biorezonanci??Chtěla bych to vyzkoušet, ale zase mám obavy, abych nepřibrala.Děkuji za odpovd a přeji hezký den....
Eva
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, biorezonance není metodou s prokázaným účinkem. Její úspěšnost je stejná jako pokus bez jakékoli léčby - tedy tzv. placebo efekt. Účinnými metodami jsou léky (volně prodejné nikotinové náhražky a 2 léky na předpis - vareniklin a bupropion). Všechny tyto léky snižují přírůstek hmotnosti během odvykání. Doporučuji ideálně léčbu v některém z Center pro závislé na tabáku, kde se hmotnost pravidelně kontroluje. Přírůstek hmotnosti může být poměrně častým důvodem, proč se nejen ženy obávají přestat kouřit, nebo dokonce proč někteří lidé kouřit začínají (kontrola hmotnosti). Průměrně dochází s léčbou k přírůstku 2-5 kg za první rok abstinence. Je to ale individuální, hmotnost při rozumném stravování a dostatku pohybu po čase opět klesá a zdravotně se takový přírůstek v porovnání s riziky kouření nedá vůbec srovnávat. Hezký den.
30.5.2012 14:35
OTÁZKA:
Dobry den,
jak prestat kourit ?
Jan
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, odpověď viz výše.
30.5.2012 14:35
OTÁZKA:
Dobry den, jsem kurak, ktery vykouri vic jak krabicku denne. Zkousel jsem kourit i ecigaretu, ale vzdy jsem se po case vratil k cigaretam a k puvodnimu mnozstvi. Myslite si, ze ecigareta dokaze plne nahradit normalni cigarety? Moje zkusenost je, ze clovek musi byt z cigaret zavysli na vice vecech nez jen nikotinu.
Standa
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, potvrzujete naše pozorování, a sice, že el. cigaretu pravidelně používá jen malé procento lidí. Za závislost v cigaretě je zodpovědný skutečně jen nikotin. Ovšem cigareta je "dokonalý" předmět, jak co nejrychleji dostat co nejvíce nikotinu do mozku. Přes dýchací cesty, z plic do krve, tepnami do mozku dorazí nikotin za 6-10 vteřin. Navíc do cigaret jsou přidávány látky (tzv. aditiva), která zvyšují návykovost cigaret - např. menthol, který má anestetické účinky, díky tomu lze vdechnout hlouběji kouř, dále amonné látky, které snižují pH cigaretového kouře, čímž se více nikotinu nachází v neionizovaném stavu, ve kterém je nikotin schopen snadněji pronikat do mozku. Jsou tu i další látky, které zpomalují odbourávání dopaminu - látky, která je zodpovědná za příjemné, libé pocity při kouření. V el. cigaretě je jen nikotin + další ne plně identifikované látky. Hezký den.
30.5.2012 14:45
OTÁZKA:
Tabák je pro stát velký business (na dani se vybere zhruba 2x více, než jsou celkové náklady na léčení související s kouřením - výnos do státní kasy cca 70 miliard) a metody na odvykání jsou pro firmy výnosný business rovněž. Jako nekuřák podporuji kouření, jinak by současná neschopná vláda zase něco zdražila, třeba jídlo, jízdné, školné a jiné užitečné věci. Proti kouření by se mělo účinně zasáhnout, až současná vládnoucí garnitura přestane krást (až 100 miliard).
Jarda
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, kvůli tristní politické situaci je ale neetické nepomáhat kuřákům, kteří chtějí přestat kouřit a nemotivovat ty, kteří ještě nejsou úplně rozhodnuti. Hezký den.
30.5.2012 14:46
OTÁZKA:
Dobrý den, za jak dlouho po tom, co jsem přestala kouřit, se moje tělo zbaví veškerého nikotinu? Děkuji.
Alena
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, poločas rozpadu nikotinu je poměrně rychlý, cca hodinu. V Centrech pro závislé na tabáku se měří také CO (oxid uhelnatý)ve vydechovaném vzduchu, což je plyn, který vzniká při nedokonalém spalování organických látek, tedy i tabáku. Pěkný efekt zažívají kuřáci, kteří na první návštěvě nadechnou vysokou hodnotu, a při další kontrole jako nekuřáci nadechnou nulu.
30.5.2012 14:50
OTÁZKA:
Když přestanu kouřit, jak dlouho trvá tělu, až se pročistí? Je vůbec reálné, že se z toho vzpamatuje? Kouřila jsem 10 let asi 10 cigaret denně.
Ina
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, zdravotní rizika klesají hned po zanechání kouření. Někdy může být odvykání zpočátku doprovázeno častějším vykašláváním - známka toho, že dříve kouřem ochromenné řasinkové buňky v dýchacách cestách začaly opět správně fungovat a odkmitávájí nečistoty směrem pryč z těla. Njerychleji klesá riziko kardiovaskulárních onemocnění - udává se, že cca za 1-3 roky od zanechání je riziko srovnatelné s lidmi, kteří nikdy nekouřili. Nejpomaleji v řádu let klesá riziko rakoviny. Nejčastější příčinou úmrtí v ČR jsou práce choroby srdce a cév (infarkt, ischemická choroba srdeční, mrtvice, ischemická choroba dolních končetin), tedy každý, kdo přestane kouřit, si výrazně sníží riziko, že předčasně zemře v důsledku těchto onemocnění. Hezký den.
30.5.2012 14:57
OTÁZKA:
Dobrý den, nemám problém nekouřit v práci, což bývá od ráno do večera, ale přijdu domů a jako jednu z prvních věcí, které udělám, je, že si zapálím. Připadá mi to jako dobrý relax, vím, že není, ale přesto neodolám. Děkuji za Vaši radu, co s tím.
Zdeněk
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, někteří kuřáci kouří spíše ve stresu, někteří naopak v pohodě, někdo v obou situacích. Doporučuji popřemýšlet o dni D, odkdy budete nekuřák, a dopředu si připravit náhradní řešení pro tu vaši typickou situaci, např. příchod domů. Zkusit něco změnit, např. vymyslet jinou činnost, kterou jako první uděláte po příchodu domů (jít zalít kytky, série cviků, vyvětrat, uvařit si čaj, zkrátka "zaměstnat" se na chvíli - nejsilnější chuť na cigaretu trvá pár desítek vteřin). Hodně úspěchu.
30.5.2012 15:03
OTÁZKA:
Dobrý den, kouřím asi 11 let. Před 5 lety jsem kouřil skoro 40 denně. V posledním období něco přes 20 denně. Už asi 1,5 měsíce používám elektronickou cigaretu a kouřím jenom 3 cigarety denně, jenom v práci. Uvědomuju si, že nekouřím tolik cigaret, ale jsem pořád závislý. Jak teda přestat kouřit? Já když si nezapálím, tak jsem jako natlakovaný hrnec, který pak občas vybouchne. Jak to řešit?
Radek
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, když nekouříte, máte abstinenční příznaky - známku fyzické závislosti. Je skvělé, že jste zredukoval, nicméně ke kýženému cíli Vás to zatím nedovedlo. Doporučuji obrátit se na specializované centrum (www.slzt.cz), kde by Vám doporučili terapii. Hezký den.
30.5.2012 15:08
OTÁZKA:
Dobrý den, můj přítel je kuřák a rád by s kouřením skončil ... a taky to chci po něm já. Jsme na začátku vztahu, tak se snaží mi udělat radost, ale kouří v práci a ani se mnou si cigaretu moc neodpustí. Ráda bych se vás zeptala na dvě otázy:
(1) Jak nejúčinněji může přítel skoncovat s kouřením? Pomáhají třeba nějaké preparáty nebo je to jen placebo?
(2) Kdyby nezvládl přestat kouřit ... co říkáte na elektronickou cigaretu?
Děkuji a přeji krásný den :-)
Eva
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, poprosila bych Vás o pročtení odpovědí viz výše. Vše by tam mělo být, děkuji za pochopení. Určitě přítele podporujte, to mu může velmi pomoci, až přestane kouřit. Hezký den.
30.5.2012 15:09
OTÁZKA:
Dobrý den, chtěla bych znát Váš názor na elektronické cigarety. Dost mě odrazovali články a zkušenosti, ale nakonec jsem to sama zkusila. Byla jsem velmi silný kuřák, cca 30-40 denně. Bylo pro mě neskutečným překvapením, že jsem přestala po necelém měsíci kouřit normální cigarety úplně a po dalším měsíci jsem snížila sílu nikotinu v tzv. eliquidu.
Divá Bára
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, gratuluji. Nejsou studie, které by sledovaly účinnost el. cigaret pro léčbu tabákové závislosti, el. cigarety nejsou v doporučených postupech pro léčbu tab. závislosti. Hezký den.
30.5.2012 15:12
OTÁZKA:
dobrý den, co si myslíte o biorezonanaci jako způsobu odvykání kouření ?
Anonym
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, odpověď viz výše. Děkuji.
30.5.2012 15:13
OTÁZKA:
Dobry den,
na kolik je bezpecne a ucinne brani leku Champix ci Zyntabac? Jsem silna kuracka, 20 cigaret denne, poslednich 15 let. Dekuji. Yvetta
Yvetta
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, Chmpix je lék, který blokuje nikotinové receptory v mozku. Kuřák lék začíná brát a ještě kouří. Nikotin z cigaret se nemůže navázat na lékem obsazené receptory, dochází tak k rozrušení spojení cigareta-příjemný požitek. V současnosti je to nejúčinnější lék, vhodný pro silně závislé kuřáky (nad 10 cig/den). Druhý lék je bupropion (u nás jako Elontril nebo Wellbutrin, dříve také Zyban) je antidepresivum, které tlumí chuť na cigaretu. Lze ho kombinovat s nikotinovými náhražkami, které tlumí zbylé abstinenční příznaky. Bupropion je také účinný. Co se týče bezpečnosti Champix nemá zdravotní omezení, jen osoby se sníženou funkcí ledvin užívají poloviční množství, neboť lék se vylučuje ledvinami, nemetabolizuje se v játrech, tedy je nezatěžuje. S léčbou bupropionem máme také dobré zkušenosti. Oba léky jsou na předpis. Hezký den.
30.5.2012 15:22
OTÁZKA:
Dobrý den paní doktorko. Kouřila jsem od svých 16 let do 26 (první těhotenství). Po dětech jsem vydržela 12 let nekouřit - chuť nebyla jakmile jsem cítila cigaretu odcházela jsem zvracet. Pravda 10 kg navíc. Poté jsem nastoupila do zaměstnání kde většina kolegů kouří. Před rokem a půl jsem do toho spadla také. Dětem se to nelíbí a mě nakonec také ne. Jenže cigarety chutnají, uklidňují nervíky a se svou váhou jsem šla dolů o 10 kg. Takže jsem na své původní. Vím, že když přestanu opět naberu. Je tedy větší riziko po zdravotní stránce kouřit, nebo být objemnější? Děkuji Za odpověď Simča
Simona
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, doporučuji Vám, abyste se objednala do některého z Center pro závislé na tabáku, kde se monitoruje i hmotnost. Všechny dostupné léky snižují přírůstek hmotnosti po zanechání kouření, průměrně se jedná o 2-5 kg za rok abstinence. Možná těch 10 kg mohlo být i po těhotentvích, ne přímo důsledek zanechání kouření, nejspíše kombinace obého. Nikotin zpomaluje vyprazdňování žaludku, zrychluje pohyb střev, během odvykání je tedy možné užívat nikotinové náhražky (náplast, žvýkačky, inhalátor), které by měly nejvíce omezit přírůstek váhy. Každopádně zdravotní rizika kouření a přírůstku pár kilogramů jsou nesrovnatelná. Držím palce.
30.5.2012 15:28
OTÁZKA:
Dobrý den, paní doktorko, dlouhodobě kouřím 8 - 10 cigaret denně, výjimečně ke dvaceti. Zajímalo by mne, jak moc může toto ovlivnit případnou snahu o otěhotnění a jak dlouho před tím bych ideálně měla přestat? Manžel je nekuřák. Děkuji za odpověď a přeji hezký den, Michaela
Michaela
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, existuje prokazatelná souvislost mezi nižší šancí otěhotnět u kuřáků. Doporučuje se nekouřit půl roku před početím - to je také taková ideální doba, kdy by již neměly být abstinenční příznaky, nekuřáctví by mělo být víc zažité, stejně jako zvládání "rizikových" situací. Pokud žena kouří a zjistí, že je těhotná, a má problém přestat sama od sebe, určitě se může obrátit na kterékoli centrum pro závislé na tabáku (www.slzt.cz). Hezký den.
30.5.2012 15:33
OTÁZKA:
Kolik smí kuřačka maximálně denně vykouřit cigaret, aby zvládla uplavat pod vodou 50m bazén?
Kolik smí kuřák maximálně denně vykouřit cigaret, aby zvládl uplavat pod vodou 50m bazén?
(logicky kuřačka má menší plíce tak asi bude méně cigaret)
Michal
ODPOVĚĎ:
Zdravím.
30.5.2012 15:33
OTÁZKA:
Máte účinnou radu, jak přestat kouřit? Díky!
Ivana
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, odpověď viz výše. Děkuji.
30.5.2012 15:34
OTÁZKA:
Dobrý den, mám problém, vždycky, když dokouřím, tak nejsem schopna nedopalek típnout a odhodit do koše, ale musím ho sníst, případně alespoň olíznout, možná, že ještě doplňuji nedostatek nikotinu. Jak se zbavit tohoto "zlozvyku ve zlozvyku"?
Děkuji za odpověď,
studentka Klára.
Klárká
ODPOVĚĎ:
Asi bych to přediagnostikovala na "zlozvyk v závislosti". Doporučila bych poradit se s Vaším praktickým lékařem ohledně dalších vyšetření. Hezký den.
30.5.2012 15:39
OTÁZKA:
Dobrý den. přestala jsem kouřit normální cigarety. Jsem těhotná a kouřím e-cigarety s nejnižším obsahem nikotinu (11mg). . Postupně se dostávám na beznikotinové náplně do e-cigaret. Co si myslíte o mém postupu, je to vhodné? děkuji za odpověď.
Blažena
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, jelikož se toho o složení el.cigaret moc neví, resp. nejsou zveřejněna přesná složení všemi výrobci, těžko odhadovat rizika. Doporučila bych Vám v těhotenství tyto cigarety dále raději neužívat, i když je skvělé, že jste na nich přestala kouřit, a zkusit přejít na čistý nikotin (žvýkačky nebo inhalátor - jejich užívání je bezpečné i v těhotenství). Kdybyste měla jakýkoli další dotaz, je možné zavolat k nám do Centra pro závislé na tabáku (224 96 66 08, www.slzt.cz)nebo se objednat do jakéhokoli jiného centra. Hezký den.
30.5.2012 15:43
OTÁZKA:
Dobrý den, je to již 2 roky co jsem přestala kouřit. Kouřila jsem skoro 10let tak 15 cigaret denně. Jednoho dne jsem se rozhodla se svou zavyslostí skoncovat a je mi teď opravdu skvěle. Nejsem už svým vlastním otrokem. Chci tak všechny podpořit ve skoncování se svou zavyslostí. Přeji hodně štěstí i když je to zpočátku těžké. Pevnou vůli všem :-)
MONA
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, děkuji za pozitivní poslední příspěvek a k přání se připojuji. Kamila Zvolská
30.5.2012 15:44
