On-line rozhovor s lékařkou Grétou Wohlovou

Gréta Wohlová
velikost textu:
vydáno 9.5.2017 11:00
Blíží se léto a s ním i zvýšené riziko spálení kůže. Nejúčinnější prevencí je dostatečná ochrana před slunečním zářením. Co dalšího vám pomůže chránit pokožku, abyste se v budoucnu vyhnuli rakovině kůže a předčasnému stárnutí? V úterý od 11 hodin vám on-line poradí lékařka Gréta Wohlová.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 9. května 2017 do 11:45

OTÁZKA: Dobrý den, jak často bychom si měli nechat zkontrolovat znaménka? Kamila
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: Znaménka by se měla pravidelně kontrolovat jedenkrát ročně nebo kdykoli si všimnete změny ve tvaru, zabarvení, velikosti znaménka , hlavně pokud jde o asymetrii, či znaménko spontánně krvácí či mokvá. 9.5.2017 11:02
OTÁZKA: Dobrý den, má hodně takový těch světlých pih plochých a v nich občas tmavší tečku, mohlo by to ukazovat na melanom? Nebo to nejsou pihy? mám to všude po těle. díky! eliška
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: pravděpobně se jedná o prosté pihy, ephelides, ale k přesnému posouzení je potřeba pigmentové skvrny vyšetřit dermatologem, jen podle popisu nemohu posoudit. 9.5.2017 11:04
OTÁZKA: Co je nejhorší chyba lidí při opalování? Petra
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: pokud se lidé vystavují slunečním paprskům bez ochranných krémů, hlavně v době největší intenzity UV záření ( 11-15 hodina). také je potřeba si uvědomit, že v této době bychom se slunci neměli přímo vystavovat vůbec ( i když kůži ochranným faktorem namažeme), tzn pohybovat bychom se měli víceméně ve stínu a kůži chránit i vhodným oděvem. Další častou chybou je vystavování se slunečním paprskům bezprostředně po namazání, ochrana totiž začíná fungovat až cca 20 minut po namazání. 9.5.2017 11:10
OTÁZKA: Dobrý den, dcera má ve 14ti letech na krku celkem viditelná znaménka spíše tmavé barvy, je dobré je kontolovat? Mohou onemocnět melanomem i děti? Jana
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: Diagnosa melanomu u dětí je spíše vzácná, ale není nemožná. Proto i u dětí je potřeba tmavá znaménka pravidelně kontrolovat. U vrozených pigmentových znamének je větší pravděpodobnost event. vývoje v maligní melanom. 9.5.2017 11:12
OTÁZKA: Dobrý den, pokud pravidelně jezdím každý rok k moři, hrozí mi více rakovina kůže? Dana
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: Pod pojem " rakovina kůže" se schová více zhoubných onemocnění, není to jen maligní melanom, ale také spinocelulární a basocelulární karcinom ( i jiné vzácnější). V rozvoji maligního melanomu je hlavním rizikovým faktorem opakované spálení kůže zejména v dětsvém věku a v období dospívání. Pro rozvoj spino a basocelulárního karcinom naopak chronické vystavování kůže UV záření. Tedy pokud se při pobytu u moře opakovaně spálíte, zvyšujete si riziko melanomu, pokud jen dlouho pobýváte na slunci bez spálení, zvašujete si riziko spinocelulárního a basocelulárního karcinomu, jejich nebezpečnost ale není zdaleka tak velká jako melanomu. 9.5.2017 11:19
OTÁZKA: Dobrý den, mám světlá asymetrická znaménka po celém těle, mohou ukazovat na rakovinu kůže? žádné mé znaménko není pravidelné. Jan
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: Každopádně bych doporučovala navštívit kožního lékaře a znaménka vyšetřit. 9.5.2017 11:20
OTÁZKA: Dobrý den, mají pihatí lidé větší pravděpodobnost rakoviny kůže? Ina
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: Obecně jsou "pihatí" lidé světlejší fototypy, ketré se snadněji spalují, vyšší riziko vývoje melanomu tedy mají. 9.5.2017 11:21
OTÁZKA: Dobrý den, mám asi 3 cm od pihy na zádech takový tuhý útvar pod kůží, který bolí a to už několik let. Co by to mohlo být? Mirek Nový
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: Podle popisu jde zřejmě o atherom- tedy cystu s obsahem tuku, která má tendenci se opakovaně zanicovat a bolet. Cystu lze odstranit pouze chirurgicky. Souvislost se znaménkem není pravděpodobná. 9.5.2017 11:23
OTÁZKA: Vážená paní doktorko, jak bychom měli chránit děti před rakovinou kůže? Je nutné používat vysoké faktory i v našich podmínkách? Erika
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: Zejména děti je nutné chránit před UV zářením. Děti do jednoho roku věku by neměly být přímým slunečním paprskům vystavovány vůbec. Později doporučuji kůži chránit ochrannými krémy pro děti, ty obvykle faktor 50+ obsahují. Dnes již máme k dispozici také ochranné oděvy. I v našich podmínkách doporučuji používat u dětí vysokou ochranu. 9.5.2017 11:27
OTÁZKA: Dobrý den, lze melanom poznat na první pohled? Nebo je třeba odborné vyšetření? Kačka
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: Vysoce pokročilý melanom lze poznat na první pohled, ale v tomto stádiu je většinou již pokročilý, s metastázami a tedy velice t ěžko reagujícím na léčbu. Melanomy v počástečných stádiích růstu lze rozpoznat jen odborným vyšetřením, většinou s pomocí dermatoskopu. 100% diagnosu nám ale přinese až histologické vyšetření znaménka, které se chirurgicky odstraní. Melanom v počátečních stádiích růstu je velice dobře léčitelný pouhým vyříznutím, proto je tak důležitá prevence a pravidelné vyšetřování znamének. 9.5.2017 11:33
OTÁZKA: Dobrý den, opravdu je nárůst lidí s rakovinou kůže? Jitule
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: Počet lidí s rakovinou kůže včetně maligního melanomu každoročně narůstá. 9.5.2017 11:33
OTÁZKA: Jak probíhá odstranění podezřelého znaménka? Ela
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: Podezřelé znaménko je nutné chirugicky odstranit- vyříznout a podrobně vyšetřit pod mikroskopem - histologicky. Zákrok většinou probíhá ambulantně- znaménko a jeho okolí se znecitliví pomocí injekce, poté se podezřelé znaménko vyřízne ( odborný název je totální excize) a rána se obvykle zašije. Tkáň se znaménkem se odesílá k histologickému vyšetření, jehož výsledek je k dispozici za 1 až 2 týdny. Do odstranění stehů ( za 1-3 týdny dle lokalizace) se doporučuje klidový režim- s vyloučením přílišného tahu v místě sešití. 9.5.2017 11:39
OTÁZKA: Dobrý den, jaké nejvhodnější opalovací krémy byste doporučila pro7-letou, holčičku, její 35-letou tetu a skoro 60-letou babičku, všechny tři jsou světlé pleti, pihovaté a špatně se opalují.Všechny se chystají spolu k moři. Děkuji Eva
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: V tomto případě je vhodné použít nejvyšší ochranu ( SPF 50+ - chrání před UVB, ochrana UVA je značena UVA v kroužku, nemá číselnou hodnotu). tyto prostředky doporučuji pořizovat v lékárně, kde je deklarovaná hodnota zaručena, včetně foto a termo stability - krémy neztrácejí ochranu působením světle a tepla. 9.5.2017 11:42
OTÁZKA: Dobrý den, doporučila byste nějaké doplňky stravy před dovolenou? Karel
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: Lze například betakaroten, ale je nutné si uvědomit, že jde skutečně jen o doplněk, v žádném případě nenahrazuje použití krémů s ochrannými faktory. 9.5.2017 11:46
OTÁZKA: Jaké pracoviště byste doporučila v Plzni - kde mají dermatoskop? lenka
Gréta Wohlová ODPOVĚĎ: Předpokládám, že dermatologické oddělení fakultní nemocnice v Plzni dermatoskop vlastní. 9.5.2017 11:47

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.