On-line rozhovor s lékařem Václavem Hynkem

vydáno 16.4.2015 13:00
Co způsobuje inkontinenci a jak ji léčit? Ptejte se ve čtvrtek od 13 hodin urologa Václava Hynka.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 16. dubna 2015 do 13:30

OTÁZKA: Dobry den v dětství (7,8 let)jsem se v noci občas počůrala. Nyní je to tak dva roky, co jsem poprvé málem nedoběhla. Vždycky se mi začně chtít z ničeho nic a úplně mě to paralyzuje, že se nemůžu na nic jiného soustředit. Mám to asi dost i psychicky, protože urgenci často pociťuju náhle např. když přijíždíme autem k domu, apod.a někdy to trochu nevydržím. Taky dost běhám a nevím, zda se to tím nezhoršuje, někde jsem četla, že běh může způsobit inkontinenci. Děti nemám, je mi 30. Bojím se, že po dětech se to ještě zhorší. Pavla
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Popisované potíže svědčí pravděpodobně o hyperaktivním močovém měchýři. Léčba je ve většině případů medikamentozní (užívání tablet), a je ve většině případů velmi úspěšná. Dopuručuji návštěvu urologické či uro-gynekologické ambulance. 16.4.2015 13:04
OTÁZKA: Dobrý den, co může pomoci při začátcích inkontinence? U mě se projevila po porodu. Děkuji! Ilona
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Je nutno odlišit, zda jde o stresovou inkontinenci (únik při kašli, zvedání břeme, poskoku), či urgentní (doprovázenou silným, urgentním nucením na močení. Pokud jde o 1. případ (stresová), doporučuji cviky na posílení pánevního dna, eventuálně doplňky stravy pomáhající zvýšit tonus svalů pánevního dna (např. inconenal comfort či jiné). S doporučenými cviky pomůže urolog či gynekolog... 16.4.2015 13:09
OTÁZKA: Dobrý den, co je nejčastější příčinou inkontinence? Jana
ODPOVĚĎ: Pokud jde o stresovou inkontinenci - četnost se zvyšuje s věkem, počtem porodů, dlouhodobou fyzickou námahou, ale i operacemi v oblasti pánve. U urgentní inkontinence je nutné vyloučit lokální dráždění v močovém měchýři - (záněty, kameny, nádory) a neurologické onemocnění. 16.4.2015 13:12
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, jsem již asi cca 4 roky po léčbě inkontinence(potíže s inkontinencí asi cca15 let, po porodu) zakončené voperováním TVT pásky. Bohužel sport s poskoky-např.běh vyloučen. Zakašlání také a momentálně opět nechtěný únik moči při běžné aktivitě. bez teny se neobejdu. Existuje nějaká další možnost léčby? Sportuji ráda, ale některým aktivitám se již musím vyhýbat. Děkuji a přeji hezký den Simona
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Bylo by vhodné provést urodynamické vyšetření ke zjištění příčiny recidivy (urolog, gynekolog). Jinak je možné operaci opakovat - pokud jste po klasické TVT (vpichy v podbřišku), je možné zavést další pásku, jinak uloženou (obturatorní). Někdy je vhodné starou pásku či její část odstranit. Ale nutno navštívis svého urologa či gynekologa. 16.4.2015 13:16
OTÁZKA: Dobrý den, kdy je nutné inkontinenci léčit operací? Radka
ODPOVĚĎ: Léčba je vždy individální. Pokud vám inkontinence znepříjemňuje život, omezuje běžné denní aktivity... Někomu vadí únik pár kapek při aerobiku, někomu nevadí nosit 1-2 vložky na den. Indikaci k léčbě, a speciálně operační, nutno probrat se svým lékařem - urologem, gynekologem. 16.4.2015 13:21
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 12 a už od 3 let chodím před spaním velmi často na malou. Někdy jdu i 4-6x po sobě a pokaždé něco vyčurám. Je to otravné. Přes den problémy nemívám, jen občas když jsem ve stresu (před zkouškou, na nádraží apod.). Mamka mi dává brusinky v kapslích z lékárny, ale nepozoruji na sobě žádný zázrak. Děkuji. Petra
ODPOVĚĎ: Pokud jde o každodenní potíže, půjde zřejmě o varianti hyperaktivního m.m., a léčba je medikamentozní. Pokud jde o občasné potíže (cca 1x za týden či měsíc), jsou vhodná režimová opatření - omezit tekutiny na noc, nedráždivá strava... Opět nutno konzultovat se svým urologem, uro-gynekologem. 16.4.2015 13:24
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je třeba inkontinenci léčit ihned s urologem nebo stačí nějaký doplněk stravy, popř. cvičení? Jedná se o typ smíšené inkontinence. Děkuji za odpověď. Katka
ODPOVĚĎ: Pokud jde o minimální únik - pár kapek při silném kašli, sportu - možno začít cvičením, a doplňky stravy (incovenal). Ale učitě doporučuji návštěvu lékaře, minimálně pro specifikaci cvičení, a vyloučení jiného onemocnění m.m. (záněty, kameny...) 16.4.2015 13:27
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, omlouvám se předem za otázku, ale velmi mne zajímá, zdá má pohlavní život pozitivní nebo negativní vliv na inkontinenci, respektive na její zhoršování? Katka
ODPOVĚĎ: Pravidelná aktivita pánevního dna spíše pomáhá urdržení svalového tonusu, a tím může předcházet potířížím. Nicméně, při již rozvinuté stresové inkontinenci může při styku docházet k úniku moči, což je často důvod návštěvy lékaře - urologa/gynekologa, a i indikací k operační léčbě. 16.4.2015 13:30
OTÁZKA: Dobrý den. Na Urgentní inkontinenci, kterou zřejmě trpím, mi paní doktorka předepsala léky TRIPRIM 200 mg a MICTONORM. V krátké době (asi 1 týden) jsem pociťovala zlepšení a úlevu. Můj dotaz zní: musím tyto léky užívat již stále? Nemají tyto léky nějaké "špatné" vedlejší účinky? Dana Králíčková, Zlín
ODPOVĚĎ: Pokud potíže odezněly po týdnu užívání, šlo zřejmě o zánět m. měchýře (při kterém jsou urgence, časté nucení...) Dopuručil bych léky vysadit - a eventuálně vrátit pouze Spasmed, pokud se vrátí časté nucení. Je nutné vyšetření k zjištění vyléčení zánětu m.m. - nejlépe urologem. 16.4.2015 13:35
OTÁZKA: Dobrý den, dva roky - od porodu, me trapi inkontinece pri cinnostech typu beh, skakani, kychnuti... Od zacatku jsem se to snazila upravit cvicenim na posileni panevniho dna, nepocituji vsak zadne zlepseni. Momentalne se snazime o druhe tehotenstvi a nevim, jestli ma ted vyznam resit situaci nejakym zakrokem, nebo bych po dalsim porodu byla na tom stejne a operace by nemela ted vyznam. Dekuji za Vas nazor, hezky den. Dáša
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Soudím na stresovou inkontinenci, pokud již nepomáhá cvičení, bylo vhodné uvážit operční řešení, ale až po proběhlém dalším porodu. Pokud by se operace provedla před event. porodem, nelze vyloučit znehodnocení efektu operace. 16.4.2015 13:40
OTÁZKA: Dobrý den, trpím občasnou inkontinencí, konkrétně v situacích - při zakašlání, při cvičení s nohama od sebe (třeba různé výskoky, aerobik apod). Bohužel je tomu tak až v poslední době. Pozoruji na sobě změnu držení těla - mám jakoby hodně prohnutá bedra, takže mě to neustále nutí "vyvalovat" břicho. Vím, že dříve jsem v podstatě neustále podvědomě zatahovala břicho, ale nyní mě to naopak nutí je nezatahovat vůbec. I když chodím cvičit, tak myslím, že břišní svaly mám málo posílené a stejně tak svaly pánevního dna. Může toto souviset s inkontinecí, pokud ano, je možné léčit inkontinenci,. i když se nezmění držení těla (o to se už dobu snažím, ale bohužel beze změny)? Věk 29 let. Děkuji za odpověď. Jana
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Dopočuji návštěvu urologa/gynekologa. Soudím na stresovou inkontinenci. Bylo by vhodné zvážit operační řešení po dovyšetření. 16.4.2015 13:43
OTÁZKA: Dobrý den, jsem po dvou porodech a trpím občasnou stresovou inkontinencí (při běhání, skákání). Mohl byste mi prosím doporučit nějaké doplňky stravy, které jsou vhodné pro kojící matky. Šárka Dufková
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Záleží na intenzitě úniku. Pokud je mírný, a nenutí vás nosit pravideně vložku, možno zvolit doplňky stravy v kombinaci se cvičením (např. Incovenal comf.). Pokud je únik silnější, každodenní, doporučuji návřtěvu lékaře a event. operační řešení /po dovyšetření/. 16.4.2015 13:46
OTÁZKA: Dobrý den, zajímá mě, zda je tato operace inkontinence limitovaná věkem nebo váhou. Je mi 58 let, vážím 82 kg. Děkuji Pavla Pavla Doležalová
ODPOVĚĎ: Pokud jde o mini-ivazivní op. řešení - tzv. pásky, lze provádět i u obézních pacientek (operujeme i pacientky cca 120 kg...). Co se týče věku - záleží na celkovém stavu a přidružených chorobách. Pokud je výdled dalšího "dožití" min. 5 let, pacientka aktvní, operujeme i ročníky 1935-40... Vždy záleží na dohodě s operatérem. 16.4.2015 13:51
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je zapotřebí k objednání ve Vaší ambulanci doporučení jiného lékaře? A jak se mohu, prosím, objednat? Kateřina
ODPOVĚĎ: Dporučení není potřeba. Objednat se lze emailem, telefonicky, či na webu (www.navstevalekare.cz). 16.4.2015 13:52
OTÁZKA: Dobrý den, můj syn 13 let se někdy v noci pomočí,již to má zhruba od 5 let.Prý to bylo stresem z rozvodu, ale že by to po tak dlouhé době mělo ještě vliv ? Karla
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Tyto potíže patří do péče dětskoho nefrologa, zřejme jde o enuresis nocturna (noční pomočování). Léčka je - režimové opatření + event. užívání léků. Doporučiji vyhledat dětského nefrologa či dětského urologa. 16.4.2015 13:55
Načíst další

Termíny

Střední školy

Předplatné časopisů

Recepty

Zaměstnání

Roman Paulus

Nepřehlédněte