OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore, prosím, jakou nejvhodnější léčbu lze doporučit na dg. Spondylatróza u obratlů L3-S1? Děkuji Hana.
Hana
ODPOVĚĎ:
zbytečně se nezaklánět, vhodné jsou cviky zaměření na stabilizaci trupu, nácvik "dýchání do břicha"
1.6.2017 13:02
OTÁZKA:
Dobrý den, co nejčastěji způsobuje bolesti zad? A jak jim předcházet? Děkuji
Ilona
ODPOVĚĎ:
příčin je mnoho, postižení meziobratlové destičky či facetových kloubů, ideální je co nejméně sedu, dostatek chůze.....
1.6.2017 13:03
OTÁZKA:
Dobry den. Rada bych se zeptala, co je nejvhodnejsi cvicit na zada (resp. zejmena na bederni pater) po porodu, kdyz vetsinu tehotenstvi stravi zena "v zaklonu". Moc dekuji.
Kristyna
ODPOVĚĎ:
určitě stabilizační cviky zaměření na zapojení bránice a svalů pánevního dna - nutno začít pod dohledem fyzioterapeuta.
1.6.2017 13:03
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore, neustále se mi blokuje hrudní páteř a žebra a v poslední době to bývá čím dál častěji. Existuje nějaká efektivní první pomoc případně účinná medikace na uvolnění? děkuji
šárka
ODPOVĚĎ:
evidentně je přetěžována, nejspíše ve středním úseku. Dobré je uvolnit přechod hrudní a bederní páteře - opět nutné pod dohledem fyzioterapeuta
1.6.2017 13:04
OTÁZKA:
Dobrý den, celý den sedím v kanceláři. Doporučil byste mi, co mám dělat, aby mě nebolela záda?
Eliška
ODPOVĚĎ:
pravidelné přestávky, správné nastavení židla a opěradla, správně i výšky stolu, což většinou zatím není možné. Měnit často pozici sedu.
1.6.2017 13:05
OTÁZKA:
Dobrý den, připadá mi, že záda bolí téměř každého, ale najít odborníka, který by pomohl, je těžké. Všude mají plno. Co byste lidem doporučil?
Dana
ODPOVĚĎ:
Dožadovat se péče co nejčastěji, aby už konečně zdravotní pojišťovny změnily k této problematice přístup a RHB péče byla dostatečně hrazená. Jinak je samozřejmě ideální tomu předcházet, mít dostatek pohybu...
1.6.2017 13:06
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore,
cca měsíc mě bolí záda v oblasti bederní páteře prakticky pořád (ve dne i v noci). Nejhorší je to při sezení, kdy záda jakoby tuhnou a bolest vystřeluje ze zadu do pravé hýždě a mám velké problémy právě při vstávání ze židle, kdy chvíli trvá, než to rozchodím. Bolest je znatelná i při ohýbání zad, třeba při nazouvání bot apod. Záda mě bolala vždy co si pamatuju, hlavně tedy třeba po ránu, po dlouhém ležení, ale vždy se to přes den rozchodilo. Ten poslední měsíc (po dlouhé procházce / výletu) mě záda bolí vkuse celé dny. Začala jsem na záda cvičit nějaké cviky, co jsem si našla na internetu. Myslíte, že by mohlo cvičení takto denně po domácku stačit (cvičím cca 14 dní a lehoulinké zlepšení je znát, ale nic moc), nebo si mám zajít k doktorovi na nějakou kontrolu, jestli to není nic vážného. Je mi 30. Děkuji za Váš čas.
Jana
ODPOVĚĎ:
Evidentně máte tzv segmentovou instabilitu - zvýšený posun 2 bedrních obratlů vůči sobě při degeneraci meziobratlové ploténky. Zde pomůžou jen zcela konkrétně cílené cviky se zapojením bránice do dechových stereotypů, vyžaduje to rehabilitaci dle konceptu dynanické neuromuskuární stabilizace (DNS).
1.6.2017 13:09
OTÁZKA:
Dobrý den,
občas, hlavně ráno, mi v bederní části zad vystřelí bolest, píchnutí, do okolí páteře (vše v úrovní beder). Když se pak tělo během dne zahřeje, tak už to nenastane.
Myslíte, že toto cvičení odstraní?
Děkuji a přeji pěkný den
Pavel Štěrba
ODPOVĚĎ:
Ano, ale opět to chce cílené cviky zaměřené na stabilizaci trupu a práci s dechem.
1.6.2017 13:09
OTÁZKA:
Dobrý den, pane doktore. Kdyby se pracovišti zřídila jakási "tělocvična" ke krátkodobému relaxu, protažení, myslíte, že by to zaměstnanci uvítali? A lze takovou věc ke zřízení doporučit?
Petr
ODPOVĚĎ:
Doufám, že ano, ale záleží vždy na lidech, zatím bych doporučoval aspoň krátkou procházku, to je schopen každý.
1.6.2017 13:11
OTÁZKA:
mohou od bederní páteře bolet kyčle třísla a varlata? děkuji.
jaroslav
ODPOVĚĎ:
Ano mohou, dop. vyhledat co nejdříve lékařskou péči (rehabilitace, neurologie).
1.6.2017 13:11
OTÁZKA:
Dobrý den. Sedím 8-10 hodin v kanceláři, každý den. Záda bolí, pořád se v židli kroutím. Doporučíte mi nějakou sestavu cviků, jak tyto bolesti eliminovat? Děkuji
Mates
ODPOVĚĎ:
během přestávek protažení páetře pomalu všemi směry, projít se. Nezapomeňte si správně nastavit židli, event. i zvolit správnou židli (nyní např. možnost dynamických židlí....)
1.6.2017 13:12
OTÁZKA:
Proč lidi často bolí záda? Čím je to způsobeno? A co by měli dělat, aby to tak nebylo.
Karel
ODPOVĚĎ:
Málo pohybu, časté sezení, nízké stoly, nahrbená záda nad klávesnicí, používání auta víc, než je zdrávo.....
1.6.2017 13:13
OTÁZKA:
Dobrý den, je mi 42 let a přes 20 let mám problémy se zády - zlomeninu posledních dvou obratlů (samozřejmě již srostlou), dále chondrosu a spondylosu páteře. Průběžně těchto 20 let docházím na ortopedii. Od 24. 12. 2016 jsem měla několikrát zablokovaná záda s bolestí esíček, půl roku léčba Orameloxem a Sirdaludem. Opravdu není jiná možnost, než půl roku brát léky? Děkuji za info a přeji hezký den.
Gábina
ODPOVĚĎ:
Tyto léky nedoporučuji pro trvalejší léčbu, uvolňi svaly, což může být a většinou je kontraproduktivní. Určitě se obraťte na rehabilitaci a ne na ortopedii.
1.6.2017 13:14
OTÁZKA:
Dobrý den , mám spíše sedavé zaměstnání, v nedávné době mě trápily bolesti bederní páteře, které vystřelovaly do dolních končetin. Lékařka mi kromě analgetik předepsala injekce Milgammy a pak ještě Milgammu tablety 3x1. Můj stav se zlepšil, myslíte, že se na tom podílela i léčba Milgammou ?
Pavla
ODPOVĚĎ:
Vit. B mají ve vyšší dávce podpůrný analgetický efekt, zároveň napomáhají nervovým vláknům k regeneraci, ale není to samospásné, je nutné k tomu mít i správnou rehabilitaci a domácí cvičení.
1.6.2017 13:16
OTÁZKA:
v lednu jsem se probudila s přeleženým krkem, pocitem zalehlého ucha a bolestí půlky hlavy na temeni. Absolvola jsem vyšetření na ušním, tam v pořádku. Na neurologii jsem dostala obstřik a doporučení na rehabilitiace. Bohužel nic nezabralo a krk a hlava bolí dál. Co ještě za vyšetření bych měla absolvovat?
Gejbina
ODPOVĚĎ:
Magnetickou rezonanci krční páteře, event. i mozku, RHB zaměřit na horní krční páteř (1.-3. obratel), bohužel často to vyžaduje trpělivost...
1.6.2017 13:18
OTÁZKA:
Dobrý den,
bederní páteř mne střídavě už bolí několik let a přitom cvičím, chodím plavat atd. Mám teď, ale problém
s ostruhou na pravé patě, bolest vystřeluje na pravé straně paty. Rentgen potvrdil diagnozu.
Absolvoval jsem 10x rehabilitační proceduru (vodolečbu a ultrazvuk). Bolest je stejná, nyní jsem absolvoval
rázovou vlnu zatím 3x, nevidím žádnou změnu. Jsou ještě jiné řešení odstranění bolesti.
Děkuji předem za odpověď a s přáním pěkného dne
Alois
ODPOVĚĎ:
Nejspíše se vám hroutí klenba nohy, cviky zaměřit na toto, boty by neměli mít příliš zvýšenou patu, dá se použít taping plosky nohy. Tady je nutné začít odspoda.
1.6.2017 13:20
OTÁZKA:
Dobrý den, často mám bolesti krční a bederní páteře (jako malý jsem se léčil se skoliozou). Jelikož mám sedavé zaměstnání, snažím se dělat pauzy po 20min a dodržovat pohyb, ale bolesti přetrvávají. Mnohdy je pro mě uvolněním "blokace" když si položím bradu do dlaně, loket na stůl a pomalým krouživým pohybem si hlavou (držením brady) otáčím za záda, nežli dojde k prokřupnutí. To samé s bederní, kdy si pomáhám zase pěstmi opřenými na záada a přes ně se zakloním opět do prokřupnutí. Vadí takovéto "samocviky" ? Děkuji.
Jakub
ODPOVĚĎ:
Nevadí, pokud je neděláte několikrát do hodiny, ale spíše bych se snažil změnit polohu sedu, která toto evidentně u vás způsobuje.
1.6.2017 13:21
OTÁZKA:
Dobrý den, už druhý měsíc mě bolí levá pata při došlapu, na RTG se patní ostruha neprokázala. Bolí každý den. Co s tím?
pesina
ODPOVĚĎ:
Vyšetření klenby nožní a bederní páteře. Může to být plantární fasciitída - zánět povázky plosky, kde nemusí být ostruha přítomna.
1.6.2017 13:22
OTÁZKA:
Dobry den pane doktore, Jsem 58 lety duchodce a jiz temer pul roku mam bederni bolesti zad. Vzdy rano a trva nekdy i par hodin nez se rozpohybuji. V prubehu dne me tolik bolesti netrapi. Taktez me vadi na zada sudena voda zejmena pri saunovani nebo pri letnim koupani. Neni treba abych prochladl a staci jen tro0chu studene vody na zada a druhy den se bolesti projevi trvajice i nekolik dni a noci. Mam dojem ze nachylnosti k zanetu nervu ale nejsem si tim jist. Dekuji za jakoukoli vasi radu a preji hodne usp[echu ve vasem pocinani. Frantisek Budin.
Frantisek Budin
ODPOVĚĎ:
O zánět nervu se nejedná, budete mít spíše lehkou instabilitu (zvýšený posun) 2 obratlů, dopor. cviky dle konceptu dynamické neuromuskulární stabilizace, po ránu začít tzv. "dýcháním do břicha" - nutno nacvičit s fyzioterapeutem, pak už můžete sám.
1.6.2017 13:24
OTÁZKA:
Dobrý den, je mi 25 let, mám nadváhu a při delší chůzi (nad 30 minut) mě bolí záda v křížové oblasti. Mírná úleva nastává po ohnutí zad a "prokřupnutí".
Co byste mi na tuto bolest doporučoval?
Tereza
ODPOVĚĎ:
Redukci váhy, nejspíše u úprava stylu chůze, chodáíte v mírném záklonu, což přetěžuje meziobratlové klouby, zkuste nordic walking hole pro začátek.
1.6.2017 13:25
OTÁZKA:
Dobrý den, pane doktore co dělat, když chodíte k lékaři roky s bolestí zad a on vám předepisuje jen pilulky? Jste zoufalý, hledáte pomoc a on nad vašimi potíže mávne rukou! Takové zkušenosti mám.
alena
ODPOVĚĎ:
Běžte k jinému lékaři.
1.6.2017 13:25
OTÁZKA:
Dobrý den, i když mám sedavé zaměstnání, tak pravidelně cvičím a sportuji. Již dva roky mne bolí kolem lopatek. Nepomohly různé rehabilitace. Na chvíli mne uvolní cviky, při kterých si propraskám páteř. Bohužel za chvíli je bolest zpět. Snažím se i posilovat střed těla a stále nic. Máte nějaké jiné doporučení? Děkuji.
Adam
ODPOVĚĎ:
Zvýšit možnost rotací v dolní a horní hrudní páteři, u vás je přetížen střední úsek a přechod mezi krční a hrudní páteří....
1.6.2017 13:27
OTÁZKA:
Dobrý den, nejvíce mě záda bolí, když přijedu k rodině na Vánoce. Nedávno jsem slyšel, že se touto tematikou také zabýváte, co byste mi poradil?
Ondra
ODPOVĚĎ:
:-)
1.6.2017 13:27
OTÁZKA:
Dobrý den, co si myslíte o SM cvičení (spirální stabilizace a mobilizace páteře?
Iva
ODPOVĚĎ:
Určitě má svůj význam, ale často je nutné se nejdříve naučit aktivovat tzv. hluboký svalový stabilizační systém, a až poté přejít na spirální stabilizaci.
1.6.2017 13:28
OTÁZKA:
Dobrý den,
je mi 39 let, pracuji s PC, mám sportovní postavu, chodím pravidelně cvičit do posilovny, hrát squash atd. Ale celý život mám mírnou skoliózu a trpím bolestmi zad, hlavně v kříži. Ale zároveň mám s tím spojené pálení rukou a předloktí, také někdy zároveň pálení nohou až k nártu. To pálení rukou (jdoucí až do prstů a někdy když je to dost zhoršené i krátkodobé omezení jejich hybnosti a brnění) je ale téměř trvalé v různých intenzitách.
Byl jsem na magnetické rezonanci, ale nic zvláštního tam nenašli..
Používám vitamín B, také někdy wobenzym, zdá se, že to trošku pomáhá (krom toho cvičení), ale samozřejmě jednoznačně to nemůžu říci. Mohl byste mi prosím něco poradit jak tyto obtíže zmírnit? V každém případě tím pálením končetin a s tím spojené obtíže doktoři většinou nedokázali vysvětlit. Děkuji
Jan
ODPOVĚĎ:
Potřebujete EMG vyšetření nervů horních a dolních končetin, podle nálezu další léčbu. Vit B jsou zde na místě, ale je nutné určit i příčinu obtíží (syndrom karpálního tunelu? Polyneuropatie?) např. vyš. hormonů štítné žlázy a pod.
1.6.2017 13:30
OTÁZKA:
Dobrý den, je mi 49 let. Před 20 lety operace plotének L5/S1 a před 16 lety L4/L5. Nyní podle RTG pokročilá osteochondrosa disku L4-5 se zacházejícím MOP, cirkulární spondylosa L4-5, hraniční šíře i MOP L5/S1. Dále kongenitální blok C5-6, osteochndrické snížení MOP C4-5 a C6-7 s cirkulární spondylosou. Před 4 lety taktéž diagnostikována revmatoidní artritida. Jak dlouho bude asi moje páteř provozu schopná, ev. co ještě kromě cvičení a 1x ročně RHB nebo lázeňské léčby mohu dělat. Děkuji
Šárka
ODPOVĚĎ:
Nelze předpovídat, snímky zobrazovacích metod často nekorespondují s klinickým nálezem a obtížemim pacienta. Hlavně musíte páteř udržovat správným svičením, mít možnost konzultace fyzioterapeutů...
1.6.2017 13:32
OTÁZKA:
Dobry den, pred 4 dny mi pri predklonu ruplo v bederni casti patere a od te doby skoro nechodim. Na emergency jen injekce na bolest a diagnoza akutni lumbago. Lepsi se to velmi pomalu. Neurolog nema cas drive nez za 10 dni. V nemocnici se musi cekat as 5 hodin, coz nevydrzim. Je tu nebezpeci prodleni? Je vhodny fyzioterapeut a kdy? Dekuji.
Mája
ODPOVĚĎ:
Zde bude nutné podat kortikoidy buď formou infuze, léku či obstřiku, nejspíše máte drobnou prasklinu meziobratlové ploténky. Nebezpečí z prodlení, pokud nemáte problémy s čůráním či oslabení dolních končetin, moc není. Fyzioterapeut ano. Suché teplo lokálně.
1.6.2017 13:34
OTÁZKA:
Dobrý den, syna trápí velké bolesti krční páteře několik let, kdy má problém i se spánkem.Celý život sportoval, byl v pohybu. Absolvoval návštěvy lékařů, kdy nejlepší řešení na bolest je Ibalgin a další mu byly nabízeny antidepresiva, což striktně odmítnul a od té doby již nechce k lékaři jít. Zkouší chodit na fyzioterapie, ale menší úleva je vždy jen krátce po cvičení. Může zhoršovat problémy i stres? Co byste prosím doporučil za případná vyšetření, nějaké řešení situace? Předem děkuji za odpověď. S pozdravem a přáním hezkého dne. Dagmar
anonym
ODPOVĚĎ:
Stres zvyšuje napětí šíjových svalů, proto může zhoršovat obtíže. Je otázka, zda syn cvičí správně, zvolit jinou koncepci cviků?
1.6.2017 13:36
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore, změněnou pracovní schopnost kvůli výhřezu meziobtalové ploténky o 9 mm má již od roku 1999. Nicméně operaci jsme odmítl protože u mého kolegy došlo k trvalým následkům po operaci kdy má bohužel postiženy nervová zakončení. Cvičím Mc Kenzey cviky a držím se. Pokud ale zvdnu něco nad 25 kg je se mnou na měsíc zle a beru aulin... Chtěl jsem se Vás zeptat na léčbu výhřezu kosmodiskem (gel vstříknutý do prosoru mezi obratly) a zda se tento operační výkon provádí i s využitím veřejného zdravotního pojištění. Vím že úkon provádějí v Brně, ale nevím jaká je jeho úspěšnost. Má se podle jejich tvrzení jednat o poměrně málo invazivní úspěšnou metodu. Děkuji Vám za odpověď.
Miroslav Froněk
ODPOVĚĎ:
Kosmodisk je něco jiného, ale ani léčba gelem není u takhle velkého výhřezu vhodná. Důležité je správně zvolená rehabilitace a vyš. nejlépe neurologem k posouzení vašeho stavu. Výhřezy se mohou zcela vstřebat.
1.6.2017 13:39
OTÁZKA:
Dobrý den,
v poslední době mám velké bolesti spodních končetin. Je mi 57.let, po dlouhé chůzi i otékají nohy a bolest přetrvává skoro celý den.Děkuji.
LAURA
ODPOVĚĎ:
Vyš. cévního systému nutné, dále zobrazovací metoda na bederní páteř (MRI, CT) k vyloučení zůžení páteřního kanálu.
1.6.2017 13:40
OTÁZKA:
Dobrý den,
je mi 43 let, mám sedavé zaměstnání, ale celý život se snažím sportovat. Bederní páteř bolí již několik let v závislosti na tom co zrovna dělám. Výhřez ploténky mám diagnostikovaný a i když poctivě cvičím, moc se to nezlepšuje. Poslední dobou nemohu pořádně zakašlat, natož kýchnout, to je jako by mi někdo do páteře zajel šroubovákem. Je možné, že se toto horší díky tomu, že jsem začala pravidelně chodit běhat? Může běh bederce vadit?
Irena Mrázoví
ODPOVĚĎ:
Může, poku nemáte dobrou trupovou stabilitu, což podle obtíží nemáte. Doporučuji najet na koncept dynamické neuromuskulární stabilizace pod vedením fyzioterapeta, kontrolu u neurologa, zda se jedná o progresi výhřezu disku a nebo o zhoršení segmentové instability - viz výše.
1.6.2017 13:42
OTÁZKA:
Dobrý den, slyšela jsem o židlích umožňujících aktivní sezení, podobné sezení na gymnastickém míči. Jsou takovéto židle vhodné pro celodenní sezení a pomohou vůbec od bolestí zad? Děkuji
Katka
ODPOVĚĎ:
Většinou ano, ale ne každému vyhovují, je možné si je na týden zdarma půjčit a vyzkoušet, toto bych doporučoval (firma Spinalis)
1.6.2017 13:43
OTÁZKA:
Mám 60 rokov, chrbát ma nebolieva, ale pred 2 týždňami ma seklo - po tom, čo som 3 hodiny sedela na nie príliš pohodlnej stoličke na školení. Bolo to nepríjemné, ale fungovala som ďalej, dávala som si pozor, predklony a zohýbanie som robila opatrne, večer som brala Dorsiflex, ktorý som našla doma. O pár dní som si kýchla a šťahla mi bolesť do nôh tak, že som už mala strach aj chodiť, mala som pocit, že ma nedrží chrbtica. Bola som potom u neurologičky, ktorá mi predpísala ráno a večer NAPSYN a večer 2x Dorsiflex, lieky beriem, som na PN a po 10 dňoch liečby ešte stále cítim chrbát a kríže a neviem, či by som nemala problém obsedieť celú pracovnú dobu - doma striedavo sedím, ležím, prechádzam sa. Je normálne, že zotavovanie trvá tak dlho? Je možné ho nejako urýchliť - napr. brať Wobwnzym? Nemala by som už vysadiť lieky? Na kontrolu mám ísť až budúci týždeň.
anonym
ODPOVĚĎ:
Dorsiflex je pro váš problém zcela nevhodný, dioporučuji 3-5denní užívání Fortecortinu a hlavně dovyšetření příčiny (výhřez disku?). Z léků zatím kombinaci např. ibuprofenu a MIlgammy N.
1.6.2017 13:45
OTÁZKA:
Dobrý den, je mi 42 let, bolesti se zády prakticky nepamatuji. Až od února jsme začala pociťovat bolesti v levé noze (bolest se posunula z lýtka do stehna), rentgenem zjištěno omezená hybnost LS páteře všemi směry, spasmy bederních svalů, kolenní klouby bez výpotku, vazy pevné, manévry na menisky negativní, bočně lordosa oploštělá, obratl.těla bez posunu, spondylosa, IV arthrosa, těžká osteochondrosa L5/S1, mírněji i L2/3. 30dní neuvěřitelně bolest, největší po ránu cca po 15min kdy vstanu z postele, trvá 45min), pak bolest občasně v průběhu celého dne, sedět nelze, stát též moc ne. Podle ortopeda prý snad skřípnutý sedací nerv. Bolest ustala 22.dubna po 9xDorsiflex. Křeč.žíly a trombóza ultrazvukem vyloučeny. Neurolog nic neshledává neb nyní bez bolesti nohy(stehna). Nyní 7dní bolest kolene, nateklé, velmi bolestivé, kulhám. Bolest při změně polohy kolene, když vstanu ze židle a horní polovina těla jde nahoru. Může bolest kolene mít nějakou spojitost s bederním problémem? Moc děkuji
Jarmila Šperlová
ODPOVĚĎ:
Pokud je koleno oteklé, není příčina v bederní páteři.
1.6.2017 13:47
ODPOVĚĎ:
zbytečně se nezaklánět, vhodné jsou cviky zaměření na stabilizaci trupu, nácvik "dýchání do břicha"
1.6.2017 13:02
