On-line rozhovor s gynekoložkou Kamilou Nouzovou

velikost textu:

vydáno 7.9.2016 11:00

Na vše ohledně výhod a nevýhod antikoncepce se můžete ptát ve středu od 11 hodin lékařky Kamily Nouzové.

OTÁZKA: Dobrý den, druhým rokem beru antikoncepci. Důvodem je nepravidelnost MS a problematická pleť. Je mi 29, partnera v současné době nemám. Chci se zeptat, jestli se mi MS zase úplně rozhodí a pleť rapidně zhorší, když je přestanu brát. Děkuji za odpověď. Alex

ODPOVĚĎ: Dobrý den, velmi pravděpodobně se situace po vysazení hormonální antikoncepce vrátí k původnímu stavu, odpadne-li vysazením ATK "regulační" vliv na cyklus a hormony ovlivňující stav Vaší pleti... 7.9.2016 11:10

OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, Je mi 48 let, antikoncepci beru asi 20 let, momentálně několik let Qlaira. Beru také léky na vysoký tlak. Nemám žádné potíže, ani příznaky přechodu. Nekouřím. Radila jsem se s gynekologem, jestli již antikoncepci nevypustit, ale řekl mi, že zatím by bylo vhodné pokračovat, že bychom organismus nyní rozhodili, a zhruba za rok že to opět probereme při další návštěvě. Ráda bych znala Váš názor, děkuji Daniela

ODPOVĚĎ: Souhlasím s Vaším gynekologem, je-li hypertenze pod kontrolou a jste -li pravidelně gynekologem kontrolována a docházíte-li na mamografické kontroly, není vysazení antikoncepce zatím nutné. 7.9.2016 11:24

OTÁZKA: Dobrý den, je podle vás vhodné dávat antikoncepci i mladým dívkám? Nemůže to pak v budoucnu způsobit neplodnost? Když třeba dívka od 15 let užívá hormonální antikoncepci a ve třiceti pak chce dítě a zjistí, že to nejde. Nepoškozuje se užíváním hormonální antikoncepce reprodukční schopnost žen? Karolína

ODPOVĚĎ: Dobrý den, dle dostupných studií je u hormonální ATK efekt na blokádu ovulace skutečně dočasný, nicméně svým pacientkám vždy zdůrazňuji, že optimální věk pro početí je kolem 25 let nikoli až po 30, kdy vaječníky již stárnou a samozřejmě je i nižší pravděpodobnost početí.... 7.9.2016 11:25

OTÁZKA: Není lepší, než užívat HAK , po dětech podstoupit laparoskopicky sterilizaci, a neprat do sebe hormony? Argument bude zřejmě, že každá operace má svá rizika...atd...Ale mnoholeté užívání hormonů bude asi taky záhul, že? Děkuji. :-) Oli

ODPOVĚĎ: Je to věc názoru a zvážení všech rizik jistě pro některé ženy s rizikovými faktory pro hormonální ATK také řešení, ale je to vždy ke zvážení zda podstoupit zákrok s nutností narkózy, antikoncepčních metod je v současnosti skutečně široká škála a lze vybrat metodu vhodnou pro téměř každou ženu..... 7.9.2016 11:27

OTÁZKA: Moje 16-ti letá dcera má bohužel problémy s tmavými chloupky po celém těle (ruce, nohy, záda, břicho). Dříve existovala anitkoncepce, nepamatuji si název, která tento problém pomáhala řešit. Samozřejmě nechci, aby v šestnácti letech brala antikoncepci, ale třeba do budoucna, za tři, čtyři roky, dá se tento problém nějakou současnou antikocepcí řešit. V současnosti používá laser, IPL, depilaci, ale vše je dočasné a také dosti finančně náročné. Děkuji za odpověď. Hana

ODPOVĚĎ: Dobrý den, hormonální antikoncepce s tzv. antiandrogenním účinkem - tedy proti efektu v krvi ženy kolujících mužských pohlavních hormonů je na trhu stále a má své medicínské indikace a je jen na domluvě s gynekologem zda je u Vaší dcery vhodné tento léčebný efekt nyní využít...asi bych se krátkodobému užívání v tomto případě u jinak zdravé dívky jako lékař nebránila a v kombinaci s dermatologickou léčbou a odstraňováním se jistě dá alespoň trochu tento problém vylepšit.... 7.9.2016 11:29

OTÁZKA: Dobrý den, je vhodné užívat antikoncepci od mládí až do přechodu? Nemůže to ženě uškodit? Eva

ODPOVĚĎ: Je to jistě velmi individuální, je volbou každé ženy jak se k zabránění nechtěného otěhotnění postaví, je to jistě věcí obou - tedy jak ženy tak muže... metod je v současnosti celá řada, nemusí se jednat "jen" o hormonální metody, moderní gynekologie nabízí spermicidní čípky, bariérovou ATK - pesary, nitroděložní systémy, uzavření vejcovodů endoskopicky - bez nutnosti laparoskopického přístupu atd..... 7.9.2016 11:32

OTÁZKA: Dobrý den, kamarádka si lepí antikoncepční náplast. Jak vlastně tahle antikoncepce funguje? Nehrozí odlepení? Jana

ODPOVĚĎ: Dobrý den, antikoncepční náplast funguje obdobně jako "klasická" antikoncepční hormonální pilulka. Účinná dávka hormonů, jež dočasně zablokují ovulaci tedy uvolnění zralého vajíčka z vaječníku a jeho nasátí do vejcovodu-se do těla dostává transportem přes kůži, je to o něco šetrnější pro trávicí trakt a hladina hormonu je stabilnější tedy jedná se o ještě o něco více bezpečnější metodu . Je-li náplast správně aplikována - na sucho odmaštěnou kůži na co nejrovnější plodu těla -záda paže podbřišek horní část stehen.... nehrozí ani její odlepení....uživatelky se mohou koupat ve vodě i slunit.... 7.9.2016 11:36

OTÁZKA: Dobrý den, rád bych znal Váš názor na Pharmatex jako na náhradu kondomu. Jako na stálou antikoncepci. Děkuji. M

ODPOVĚĎ: Pharmatex je OK jen se musí aplikovat důsledně - pokud čípek tak 5 minut před předpokládaným stykem aby se důkladně rozpustil v poševním sekreu, funguje pak cca 4 hodiny....nesmí se používat k mytí před a po mýdlo a ani se nesmí uživatelka po styku vyplachovat aby nebyl zrušen efekt spermicidní... při opakovaném styku je nutno zavést další čípek , myslím že se jedná o velmi spolehlivou metodu dokonce bezpečnější poměřujeme-li Pearl indexem , nežli kondom a s kondomem je možno Pharmatex kombinovat.... 7.9.2016 11:38

OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je pro mne možnost nějaké hormonální antikoncepce, když mi diagnostikovali heterozygotní Leidenskou mutaci. anonym

ODPOVĚĎ: Ano gestagenní pilulka nebo nitroděložní tělísko s levonorgesterelem nebo normální nitroděložní tělísko, výše uvedený čípek Pharmatex, pesar... a dle Vašeho reprodukčního plánu i event. sterilizace.... 7.9.2016 11:39

OTÁZKA: Dobry den, kdyz vysadim hormonalni antikoncepci a pak bych se rozhodla ji opet zacit uzivat. Po jak dlouhe dobe byste mi doporucila ji znovu nasadit ? nebudou nejake komplikace, pokud by se rozhodla znovu uzivat jiz po 3 mesicich? Dekuji Regina

ODPOVĚĎ: Se znovunasazením ATK není problém, metabolismus hormon. antikoncepci vyeliminuje během několika dnů nasazení je však vhodné až s 1. dnem menstruace. 7.9.2016 11:40

OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko. Je mi 39 let. 12 let jsem užívala Qlairu, kterou jsem v lednu vysadila, necítila jsem se dobře a trpěla migrénami. Paní doktorka navrhla hormonální tělísko. V té době jsem byla bez partnera, tak jsem antikoncepci neřešila. Teď už měsíc užívám Mirelle, pro nízký obsah hormonů. Do tělíska se mi nechce. Můžu prosím znát Váš názor? Občas mám migrény, můžu užívat tuto antikoncepci? Děkuji Marcela

ODPOVĚĎ: Dobrý den a co na Vaše migrény neurolog? Pokud není jejich frekvence vysoká klidně můžete zůstat na stávající ATK , nitroděložní tělísko bych taky považovala za vhodné a pokud by Vás migrény trápily stále bude i pro Vás šetrnější..... 7.9.2016 11:41

OTÁZKA: Dobrý den, trpím na migrény, je možné užívat hormonální antikoncepci? Kamila

ODPOVĚĎ: Vhodnější by byly ATK přípravky bez estrogenů, poradit byste se měla i s neurologem.... 7.9.2016 11:41

OTÁZKA: Dobrý den, prosím o informaci, zda byste doporučila HAK ve formě injekce, zatím kojím, ale potom. Nitroděložní tělísko nechci a trochu bych si chtěla "oddechnou" od neustálého braní pilulek. Říká se, že antikoncepce ženu do určité míry chrání při karcinomy, jak je to v případě injekční formy? Děkuji. Agáta

ODPOVĚĎ: U injekční ATK není prokázán tak výrazný protektivní efekt proti rakovině vaječníků jako u kombinované hormon. pilulky... zkusit můžete zcela nehormonální Pharmatex....čípky nebo krém se spermicidním účinkem... 7.9.2016 11:43

OTÁZKA: Dobrý den, je mi 24 let, od 17 beru pravidelně antikoncepci Lunafem. Ráda bych se zeptala - v případě, že antikoncepci vysadím, mohu teoreticky ihned otěhotnět? Slyšela jsem, že některým ženám nějakou dobu trvá, než si tělo zvykne. Ráda bych tak znala Váš názor. Petra

ODPOVĚĎ: Teoreticky otěhotnět při první ovulaci po vysazení ATK můžete, je to individuální, záleží na rychlosti obnovení ovulačních cyklů a též na plodnosti Vašeho partnera..... 7.9.2016 11:43

OTÁZKA: Dobrý den, mám nepravidelnou menstruaci, ale nerada bych brala HA. Je zdravější varianta, jak menstruaci upravit? Míša

ODPOVĚĎ: Můžete zkusit i nějaké bylinné přípravky, ale to je na konzultaci s jiným odborníkem nebo pouze úpravu gestageny - patří do rukou gynekologa.... 7.9.2016 11:44

OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorka, HA jsem brala 4 roky, pak mi zjistili nedomykavost chlopně se silnými palpitacemi a doktorka mi doporučila ji vysadit. 2 roky po vysazení se mi udělala na vaječníku endometriální cesta a celkově se mi endometrioza projevila, i když do té doby jsme problémy neměla. Je vhodné hormony užívat, aby se endometrioza nevrátila či nezhoršila i přes problémy se srdcem? Od vysazení s HA je nemám takové, ale zase jsou tu ty ženské obtíže. Zkouším pít různé bylinkové čaje z kontryhelu, ostropestřce, jehlice, vřesu či lichořeřišnice, abych problémy zmírnily. I po laparoskopii a odstranění cysty mě podbřišek totiž stále pobolívá a první dva dny menstruace jsou velmi silné a náročné. Samozřejmě bych chtěla jednou děti, nejlépe do 4 let (je mi 24), tak se endometriozy dost obávám. Ale nechci HA zobat zbytečně a kdyby byla jiná cesta léčby a prevence, tak samozřejmě volím jí. Co byste doporučila? Děkuji a přeji hezký den. Adéla

ODPOVĚĎ: Dobrý den, projevy endometriózy může hormonální ATK výrazně zmírnit, dokonce se některé její formy a stupně úspěšně antikoncepcí léčí, existují i jiné hormonální způsoby léčby, pravděpodobně to ve Vašem případě bude vyžadovat spolupráci Vaší kardioložky a gynekologa, právě proto, abyste v budoucnu neměla s reprodukcí problém. 7.9.2016 12:15

OTÁZKA: Vážená paní doktorko, antikoncepci jsem začala brát v 15 letech kvůli nepravidelnosti MS a vloni jsem ji po 15 letech nepřetržitého užívání vysadila. Od té doby se potýkám s velkými problémy s pletí, které i po 10 měsících neodeznívají. Jaká je šance, že se to zlepší? Jak dlouho může trvat, než se pleť srovná? Musím podotknout, že než jsem v pubertě začala HA užívat, žádné problémy s pletí jsem neměla. Děkuji za odpověď. Simona

ODPOVĚĎ: Dobrý den, obdobný dotaz jsem již zodpovídala, konzultovat byste měla jistě i s dermatologem a popřípadě i endokrinologem, ne vždy jsou problémy s pletí výhradně jen v období puberty... zamyslet se je třeba i nad jídelníčkem, používáním kosmetiky atd....odhadnout dobu kdy potíže samy odezní si takto po internetu skutečně neodvažuji 7.9.2016 12:17

OTÁZKA: Jaký je Váš názor na nitroděložní tělísko Mirena? Je mi 46 let, nekuřačka, sezónní alergik, 3 těhotenství - 3 spontánní porody, mám zavedeno již druhé. Poslední dobou mě brní prsty jako při přeležení, hlavně v noci, na RHB se nemají čeho chytit a tak mi podsunují myšlenku, že může souviset právě s tělískem. Já jsem jinak s tělískem velmi spokojená, menstruace téměř nulová, občas nepravidelné špinění. Na kontroly docházím pravidelně 2xročně. Matka zemřela na rakovinu prsu v 67 letech, zanedbala prvotní příznaky a na nápravu již bylo pozdě. Děkuji za názor. Nitroděložní tělísko Mirena

ODPOVĚĎ: Dobrý den, s Mirenou bych popisované příznaky též nespojovala, doporučuji vzhledem k anamnéze mamografické vyšetření a asi i důkladné neurologické vyšetření. Popisované potíže mohou souviset s drážděním mezižeberních nervů např. lehce vybočeným obratlem či meziobratlovou ploténkou... příčin může být samozřejmě více. 7.9.2016 12:19

OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, jakou byste doporučila antikoncepci kojící ženě po skončení šestinedělí? Děkuji a přeji pěkný den. Iva Podzimek Sirovátková

ODPOVĚĎ: Záleží na celkovém zdravotním stavu, způsobu vedení porodu , další medikaci a jejím dalším reprodukčním plánům- od chemické spermicidní, po hormonální čistě gestagenní, event. nitroděložní gestagenní či tělísko s některým ze vzácných kovů....je to spíš otázka na ošetřujícího gynekologa.... 7.9.2016 12:21

OTÁZKA: Jak často se může užívat pohotovostní antikoncepce? Šárka

ODPOVĚĎ: Dle doporučení z příbalového letáku maximálně 1x za měsíc... 7.9.2016 12:21

OTÁZKA: Dobrý den, je mi 36 let, jsem nekuřačka, mám 2 děti a další již neplánuji. Antikoncepci jsem užívala od svých 17 let. Momentálně beru antikoncepci Azalia a to z důvodu kojení. Kojit jsem ale nedávno přestala. Zajímalo by mě, jestli je pro mě tato antikoncepce nadále vhodná, popř. jak dlouho. Bez antikoncepce mám menstruaci nepravidelnou a to i v rozmezí 1x za 5 měsíců. Pokud ne, co by jste doporučila, děkuji. Eva

ODPOVĚĎ: Dobrý den, jste -li se stávající ATK - čistě gestagenní spokojena je to OK i když již nekojíte, popřípadě můžete přejít na gestagenní nitroděložní tělísko, nižší dávka hormonů - jen v děloze a na 5 let bez nutnosti polykání pilulek, navíc jako "bonus" výrazně slabá až žádná menstruace..... 7.9.2016 12:23

OTÁZKA: Dobrý den, je mi 43 let a mám dvě děti.Přibližně 3-4 roky špiním před menstruací. Špinění trvá většinou 4-5 dní. Jinak menstruace je pravidelná a jiné potíže nemám. Zkusila jsem všelijaké bylinky, bohužel bez většího úspěchu. Myslíte si, že by HA byla pro mě řešením? Dosud jsem ji neužívala. Děkuji za odpověď. Eva Eva

ODPOVĚĎ: Dobrý den, pokud Vás toto špinění obtěžuje a nemáte-li nějaká závažné zdravotní riziko jistě lze hormonální ATK ke snížení tohoto nepříjemného jevu vyzkoušet, jinak je možno zkusit i nitroděložní tělísko s levonorgestrelem, poradí Vám jistě Váš gynekolog, ten by měl gynekologickým i ultrazvukovým vyšetřením vyloučit jinou než hormonální příčinu uvedeného jevu 7.9.2016 12:25

OTÁZKA: Dobrý den, zvažuji nechat si po šestinedělí zavést systém nitroděložní antikoncepce, po druhém dítěti již další neplánujeme. Ráda bych se však dověděla něco o možných komplikacích a také jak je to s obsahem uvolňovaných hormonů, bezpečností? Před narozením 1. dítěte jsem užívala 7 let hormonální antikoncepci, po porodu až do početí druhého dítěte pouze bariérová ochrana, kondomy. Je mi 29 let, nekuřačka, aktivní způsob života. Děkuji Vám. Schara

ODPOVĚĎ: Dobrý den, poučit by Vás měl především Váš gynekolog, s ohledem na Váš celkový zdravotní stav, tvar a velikost dělohy, případné operační zákroky na děloze, výsledek cytologie atd, z tělíska se uvolňuje velmi nízká dávka gestagenů, tedy hormonů jež ovlivňují přípravu děložní sliznice na těhotenství, tím že sliznice v děloze neroste pod vlivem zavedeného tělíska, je zajištěn antikoncepční efekt...dávka hormonu z tělíska uvolněná je v celkovém krevním oběhu skutečně minimální, dominují Vaše vlastní vaječníkové hormony z hlediska bezpečnosti a zdravotních rizik považuji tento typ nitroděložní antikoncepce za velmi spolehlivý a vpodstatě nejšetrnější. 7.9.2016 12:36

OTÁZKA: Dobrý den, je mi 52 let a stále ještě užívám antikoncepci - Mercilon. Lékař mi řekl že můžu užívat klidně dál, třeba až do 54 let. Beru léky na vysoký tlak. Nemám žádné potíže, ani příznaky přechodu. Ráda bych znala Váš názor. Děkuji Hanka

ODPOVĚĎ: Dobrý den, vyhovuje-li to Vám a není-li problém zdravotní, je-li v pořádku pravidelné mamografické vyšetření lze s vysazením ATK ještě vyčkat.... 7.9.2016 12:37

OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, antikoncepci (konkrétně Logest) užívám už 12 let (od 16), s jednoroční přestávkou. Myslíte si, že je to bezpečné? Nemám žádné problémy s užíváním, jsem nekuřačka. Pouze se obávám problémů s otěhotněním či jiných hormonálních změn v budoucnu. Děkuji za odpověď. Katka

ODPOVĚĎ: Dobrý den, zdravotní rizika tedy asi nejsou vzhledem k dlouhodobému neproblematickému užívání, jen jste už trochu překročila věkové optimum pro první graviditu, po vysazení ATK až po 30. roce věku je nutno počítat i s již fyziologicky se vyskytující méně častou spontánní ovulací, a po vysazení ATK to může někdy trvat i delší dobu (měsíce...) než se spontánní ovulační - menstruační cyklus dostaví... a jako druhý otazník při reprodukčním snažení je plodnost Vašeho případného partnera....asi bych nedoporučovala těhotenství odkládat do věku po 30! 7.9.2016 12:39

OTÁZKA: Pri kombinaci v DNA BRCA1 a BRCA2, kdyby pacientka brala HA cely zivot, ochrani ji to pred rakovinou vajecniku? Dekuji Jitka Šebková

ODPOVĚĎ: Vždy je to otázka cost- benefit dané metody "prevence" bezpečnější je v tomto případě při pozitivitě genetické testace na nosičství mutace (rozumím-li Vašemu dotazu správně ) vaječníky preventivně po splnění reprodukčních plánů odstranit... podrobnější rozbor zasluhuje další informace a jistě by je s postiženou ženou probral dopodrobna specialista genetik se zkušeností s interpretací výsledků z mutační analýzy- viz např. Onkogynekologcké centrum při VFN 7.9.2016 12:42

OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, ráda bych se zeptala, z jakých důvodů se stane, že nouzová antikoncepce nezafunguje? Je následné otěhotnění po požití Postinoru či jiných dostupných pilulek důsledkem fáze menstruačního cyklu nebo špatným zvolením tipu takové pilulky? Děkuji za odpověď. Darina

ODPOVĚĎ: Většinou je to již velmi pozní užití této nouzové ATK či nesprávné užití, spolehlivost metody postkoitální ATK gestageny je v průměru 89%... 7.9.2016 12:43

OTÁZKA: Dobrý den, jsem už maminka dvou dětí, takže další už neplánuji. Zvažuji nitroděložní tělísko, ale odrazuje mě, že to může do těla vypouštět nějaké hormony. Dá se tomu nějak zabránit. Jsem totiž ráda, že se tělo už očistilo od hormonů a nemusím do sebe už žádné dávat ( antikoncepce ). Děkuji za odpověď. Monika

ODPOVĚĎ: Obdobný dotaz již podrobně zodpovězen děkuji za pochopení.... 7.9.2016 12:44

OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na Váš názor ohledně nehormonálního tělíska Gynefix, popřípadě i jiných nehormonálních nitroděložních tělísek, u žen, které zatím nerodily. Tělísko Gynefix považuji vzhledem k nebezpečným trombofilním mutacím či jiným genetickým predispozicím za vhodnou a účinnou antikoncepci bez nutnosti hormonů, ovšem zdá se mi, že tento názor nesdílí valná většina gynekologů, kteří proti tomuto tělísku zaujímají velmi negativní postoj. Hrozí skutečně jeho zavedením u dosud nerodících žen takové zásadní zdravotní komplikace? Děkuji za odpověď a přeji pěkný den. Hanka

ODPOVĚĎ: Dobrý den, obecně nitroděložní antikoncepční systémy založené na uvolňování molekul vzácných kovů - u Gynefixu mědi - způsobují mimo jiné v děloze nadměrný růst buněk děložní sliznice, jež jsou laicky řečeno "přezrálé, přerostlé" a neumožní usazení oplodněného vajíčka, tento stav zvyšuje krevní ztráty při menstruaci a též jistým způsobem i riziko vzestupné infekce z pochvy jež nepředstavuje u ženy ve fertilním věku žijící životem jež vyžaduje antikoncepci sterilní prostředí... s Gynefixem nemám mnoho zkušeností, ale vzhledem k tomu že se fixuje přímo do stěny dělohy pomocí drobného uzlíku je i jeho zavedení z pohledu průměrného gynekologa o něco komplikovanější než u "běžnějších" tělísek... možná i z této zatím menší zkušenosti vyplývá Vámi uváděný názor . 7.9.2016 12:49

OTÁZKA: Pěkný den paní doktorko.Před letní dovol. mi můj gynekolog řekl,že můžu vynechat.placebo tbl.na antikoncepci,abych nekrvácela na dovolené.Beru Nyssielu.Chcise zeptat,zda je vůbec nutné brát placebo tbl. na krvácení,zda nemužu brát antik.pilulky v kuse a jeli nějaké zdrav.riziko či poškození,když vynechávám placebo tbl.Je mi 42 let a děti již neplánuji.Děkuji za odpověď. Radka

ODPOVĚĎ: Dobrý den, vynechání placeba u ATK pilulek riziko nepředstavuje, menstruovat není povinné, jen je možné že Vám tato nízkodávkovaná antikoncepce neudrží takto "spojený" cyklus déle než 5-6 týdnů a může se pak objevit špinění.... 7.9.2016 12:50

OTÁZKA: Trpím pigmentovými skvrnami na obličeji- můžete to být způsobeno braním antikoncepce (Vonille)? Existuje druh antikoncepce, který by tomu zabránil či potíže zmírnil? Děkuju za odpověď. Lucie

ODPOVĚĎ: Dobrý den jedná se pravděpodobně o tzv. chloasmata, skvrny způsobuje hladina estrogenu, mohou jimi trpět i ženy těhotné, kojící i ty jež ATK neužívají... řešením je vysazení kombinované ATK a po poradně s dermatologem a gynekologem jiný typ ATK BEZ obsahu estrogenů. 7.9.2016 12:52

OTÁZKA: Dobrý den, je mi 36 let a mám dvě děti. Po posledním porodu jsem trpěla na špinění po menstruaci až do ovulace. Můj gynekolog nenašel příčinu, proto mi doporučil antikoncepci Tri-regol. Špinění opravdu přestalo, ale od té doby, mám občasné píchání v pravém prsu. Je to způsobeno HA? Trochu bojuji s tím, že beru hormony... Navíc mám lehké křečové žíly. Děkuji za odpověď anonym

ODPOVĚĎ: Dobrý den, popisovaný příznak může i nemusí s ATK souviset, doporucila bych ultrazvukové vyšetření prsů - u varixů pak vyšetření odborníkem a posouzení vhodnosti režimových opatření popř. medikace - venoprotektivní léčba atd..... Eventuálně snížit hladinu estrogenů v ATK pilulce volbou jiného typu ATK..... 7.9.2016 12:54

OTÁZKA: dobry den, pani doktrorko, je mi 38, mam tezkou formu hidradenitis supurativa a jsem na biologicke lecbe (humira). ta nepomaha, ale tlumi alespon nejake projevy (zapach, bolest). mam nekolik let CRP mezi 30-50 (nazev jednotek si nepamatuji, urcite budete vedet). zadne jine leky a nemoci nemam. po injekcich se mi zacalo tvorit akne v oblasti obliceje, na ktere jsem netrpela ani v puberte. kozni doporucil HA, ktrerou jsem nikdy neuzivala. gynekolog mi to nedoporucil, pry to muze sice pomoci, ale po vysazeni se to vrati jeste ve vetsi a horsi mire a ze je vec kozniho toho lecit. v mem pripade HA ano ci ne? respektive muze se mi akne delat, ze se mi v 38 zmenily hormony a diky nim mam problemy s pleti nebo je to jen vedlejsi nezadouci ucinek biologicke lecby? dekuji, Šárka Hojgr

ODPOVĚĎ: Zde je tedy skutečně nelehké správně odpovědět, asi bych doporučila některou z antiandrogenně působících ATK vyzkoušet alespoň na 6-9 měsíců... samozřejmě že po jejím vysazení se asi stav opět zhorší, doporučila bych i vyloučit onemocnění štítné žlázy..... 7.9.2016 12:56

OTÁZKA: Dobrý den mé přítelkyni bylo v nemocnici řečeno, že když užívá dlouhodobě mercilon (17 let ), tak může mít vážný problém - prý jí hrozí mrtvice. její ošetřující gynekolog je jiného názoru. Kdo má pravdu? Děkuji moc za info. Honza anonym

ODPOVĚĎ: Dobrý den, na základě jakého vyšetření bylo Vaší přítelkyni toto sděleno? Obecně hormonální ATK lehce zvyšuje rizika tvorby krevních sraženin, u zdravých žen 2-4x dle typu pilulky a množství a typu hormonů v ní obsažených, těhotenství i u zdravé ženy zvyšuje tuto pohotovost 5-15x... 7.9.2016 12:58

OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda dlouhodobé užívání té samé antikoncepce (lunafem) sebou může přinést změnu v pms. Myšleno větší náladovost, podrážděnost a pod :). Jestli pomůže změna, nebo to raději nechat na té stávající antikoncepci vzhledem k tomu, že bychom příští rok plánovali potomka. Děkuji V. Vladimíra

ODPOVĚĎ: Dobrý den, výskyt a spektrum potíží při PMS je široké, nevinila bych ATK ta se naopak k řešení PMS s úspěchem používá, obecně je zde zřejmě větší cyitlivost na kolísaní hormon hladiny- možno zkusit jiný typ ATK např. 24 aktivních tablet + 4 placebu s jiným typem hormonů... nebo samozřejmě je možno i ATK vysadit a soustředit se na další reprodukci :) 7.9.2016 13:01

OTÁZKA: Dobrý den, dcera brala antikoncepci od 16 let, bez přerušení. Nyní ve 23 letech ji vysadila, menstruace se (4 měsíce)nespustila a lékařka zjistila PCO. Mohla to způsobit antikoncepce a jaká je šance na otěhotnění. Děkuji, Ivana anonym

ODPOVĚĎ: Dobrý den, Vy máte diagnózu PCO nebo jen dle aktuálního ultrazvukového vyšetření vypadají vaječníky "jako" při PCO? Pokud je 2. varianta správně je to otázka času než se stav upraví... důležité je jak jste menstruovala ještě před nasazením... hormon. ATK sama o sobě PCO nezpůsobuje naopak se jí PCO léčí a stabilizuje, ššance na otěhotnění si netroufám odhadnout, do hry vstupuje i plodnost Vašeho partnera.... 7.9.2016 13:03

OTÁZKA: Dobrý den, mám 22 let a beru poprvé měsíc antikoncepci Luisea. Zhoršila se mi pleť a menstruaci mám po celou dobu užívání antikoncepce. Mám ji přestat brát a změnit antikoncepci? Můžete mi doporučit jinou značku na zlepšení pleti. Děkuji Hana

ODPOVĚĎ: Dobrý den, popisované potíže (zejména nepravidelné krvácení) bývají v prvních cyklech s novou hormonální antikoncepcí běžné, ve většině případů se i samy upraví a ustoupí, každopádně byste měla konzultovat u svého gynekologa a popřípadě by měl vyloučit i jiné možné příčiny nepravidelného krvácení... Vhodná bude, pokud kožní projevy neustoupí, i konzultace s kožním lékařem. Samozřejmě je i možné, změnit typ antikoncepce, možností je skutečně mnoho, myslím, že se vhodná ATK najde pro (téměř) každou ženu. 7.9.2016 13:24

zpět na osobnost