On-line rozhovor s chirurgem Jiřím Fenclem

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 20. února 2014 do 11:40

OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, je mi 57 let, cítím se zdráv s jedním větším problémem-dle mého potíže se žlučníkem. Měli je také oba mí rodiče. Bolest v břišní dutině je jen občasná a až na řídké výjimky neužívám léky. Problémem však je časté a hlasité "škrundání", které subjektivně cítím vždy z pravé strany, tedy z místa žlučníku. Tento problém mě někdy až budí ze spaní, není to bolestivé, jen nepříjemné.Žít s tím mohu docela dobře. Vím, že na základě tohoto popisu nelze stanovit diagnozu, ale přesto, poradil byste mi další postup? Děkuji a zdravím.. Miroslav Hladký Praha Miroslav Hladký
OTÁZKA: Příští měsíc mě čeká operace žlučníku - odstranění kamene. Ještě nevím, jestli se operace bude provádět laparoskopicky, ale dle zprávy na 90 % asi ano. Jakým způsobem mohu uplatnit jednodenní chirurgii - v den hospitalizace, nebo v den zákroku, nebo po zákroku? Jaké máte zkušenosti s těmito případy např. v Motolské nemocnici? Děkuji za odpověď. Marek Špička
OTÁZKA: Dobry den pane doktore, mam polip nebo kamen na zlucniku,doktori presne nezjistili,o kterou z techto dvou veci se jedna. Prakticka lekarka me doporucuje zlucnik odstranit. V techto pripadech,je opravdu lepsi zlucnik odstranit? Je mi 26 let. Take si rikam,jestli je spravne propusteni druhy den po operaci,preci jen je to zasah do tela,nemuzou nastat komplikace? Dekuji a zdravim Vas Miroslav
OTÁZKA: Je možné že dojde někdy časem k přetržení síťky která se použivá u laparoskopických operací tříselné kýly? Martin Šeděnka
OTÁZKA: Dobrý den. Je operace břišní,nebo tříselné kýly prováděna pod celkovou narkozou, nebo lze i lokálně? Děkuji Tomáš
OTÁZKA: Syn byl v roce 2006 napaden a pobodán schizofrenní osobou v oblasti břicha 5 bodných ran.Byla nutná 2x operace břicha. Měl výpotky s nekrotizujícím zánětem slinivky.Nyní měl během 2 let 2x žlučníkový záchvat. Byla by možná pro´v případě nutnosti tato ryclá operace ? Synovi je 50 let, žije na Moravě.Děkuji Kotková Zdeňka
OTÁZKA: Dobry den, je mi pres 40 let a mam diagnostifikovanych cca 5 zlucnikovych kamenu. Prodelala jsem doposud 4 zlucnikove koliky. Byla mi doporucena operace.... Jak prosim probiha samotna operace? Jsou zde rizika? Neni vhodnejsi nejprve podstoupit lecbu razovymi vlnami k rozbiti kamenu a pokud problemy pretrvaji resit operacne? Dekuji za odpoved. Dobromila
OTÁZKA: K čemu se nejvíce využívá jednodenní chirurgie? Karel
OTÁZKA: Dobrý den, je potřeba se pak doma starat o pacienta, který jednodenní operaci podstoupil? Co může a nemůže dělat sám? Děkuji! Ilona K.
OTÁZKA: Je možné tahaní varlete (pocitově) po operaci tříselné kýly? (po zátěži - těžké břemena, dlouhá chůze) Jak se tomu dá předejít? Martin Š
OTÁZKA: Dobrý den, byl jsem ve svých necelých 50ti letech na laparoskopiské operaci žlučníku (cca před dvěma roky). Do té doby jsem měl jednou za půl roku žlučníkový záchvat, který byl ale vyprovokován spíš nedodržením diety. Ale jinak byl klid. Od operace se mi zcela rozhodil metalolismus - strava, která mi nedělala problémy (čerstvé saláty apod) mi dělá velké trávicí problémy a různě i další věci, které mi znepříjeňují každodenně život. Proto z mého hlediska bylo odstranění žlučníku zcela kontraproduktivní. Dřív mi bylo špatně dvakrát do roka, ale pořádně. Dnes je mi "trochu špatně", ale trvale a rozhodně nemůžu jíst to, co dřívě (nebavím se vůbec o tučných a jiných jídlech - ty jsem nejedl vlastně nikdy). Proto veškeré potencionální zájemce od operace zrazuji. Velice zvažte, zda do toho jít. Jan
OTÁZKA: Dobrý den, cca před rokem jsem podstoupil vyšetření jater a žlučníku, jelikož mě asi 2 měsíce bolelo pod pravým žebrem. Játra celkem v pořádku, žlučník zhodnocen jako afunkční (test, kdy udělali ultrazvuk před jídlem a poté cca 2 hodiny po jídle). Doporučena žlučníková dieta. Po úpravě stravy se mi ulevilo a také jsem zhubl. Ovšem po roce se to ozývá opět častěji. Má otázka zní, kdy je chvíle pro operativní zákrok? Je lepší omezovat se a držet přísnou dietu nebo se nechat operovat. Děkuji za vaši odpověď a hezký den. Pavel Fousek
OTÁZKA: Dobrý den, čtyři roky mám diagnostikovanou brániční kýlu "velkého rozsahu". Jak dlouho se dá přecházet než něco někde praskne...? :-) Zjištěna mi byla při vyšetření na žaludeční vředy, od té doby ji neřeším, jen cítím bolest na levé straně. Děkuji za odpověď. Vlaďka
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, mám dotaz týkající se mé 80 leté maminky, která má kýlu, která ji bolí, ale údajně by mohly stačit stahovací kalhotky a opatrnost při pohybu. V 80 letech se již bojí celkové anesteze a neví, zda je pro ni operace na místě, či nikoli. Trápí se tím, že neví, jak se má rozhodnout, protože jeden lékař navrhuje operaci a druhý ji spíš odrazuje. Kam se má obrátit o definitivní radu a zhodnocení situace ? Děkuji Vám V Martínková Vlaďka Martínková
OTÁZKA: Dobrý den, když si dám po guláši nebo jiné české dobrotě typu vepřoknedlozelo či svíčková na smetaně pivo nebo jiný alkohol, je mi dost blbě. Platí to absolutně. Jsem normální? Jana
OTÁZKA: Dobrý den,jaký je prosím rozdíl mezi bolestí žlučníku a slinivky?Děkuji Zuzana
OTÁZKA: zatím jen dle svého lékaře mám s největší pravděpodobností tříselnou kýlu, příští týden jsem objednána na chir.vyšetření. Je možné že se boule zvětšuje a zmenšuje během měsíce, nebo spíš ,že je prostě někdy víc ,řekla bych vyběhlá? Případně jestli je možné kýlu operovat až třeba za půl roku,nebo je nutný zákrok vždy hned. Děkuji. J.M
OTÁZKA: A kam by jste mi doporučil jít na zákrok ,abych se mohl co nejdříve vrátit ke sportování? Díky Josef
OTÁZKA: Žiji s tříselnou kýlou již asi 20 let. Z počátku "putovala", dnes je již jen v šourku. Je mi 62 let. Má cenu to ještě operovat? Mám k tomu cukrovku typ B..- beru jen prášky a držím ji "v normě".. Mates
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, jsem podruhé těhotná, 32TT.Můj praktický lékař mi při kontrole sdělil, že mám pupeční kýlu, po mém dotazu potvdil i gynekolog. Jelikož mám vystouplý pouze pupík nijak jsem tento stav neřešila, přislo mi,že tímto "trpí" téměř každá těhotná. Oba lékaři mi nicméně neřekli co by mělo následovat po porodu. Mám tedy dotaz, je nutné kýlu vždy operovat, nemuže se sama po těhotenství "upravit"? Měla jsem v plánu začít po porodu cvičit a vrátit se ke svému plochému břichu :) Nyní nevím, zda mohu začít se cvičením, popř. s kým konzultovat. Předpokládám, že bych měla navštívit chirurga, je to žádoucí co nejdříve po porodu anebo si dát nějaký rekonvalesenční čas? Děkuji za Vaši odpověď. Eva
OTÁZKA: Dobrý den, neustále mě pálí žáha p.doktorka mi říká že je to vnitřní kýla ale nedoporučuje operaci prý po estetické stránce by to moje břicho vypadalo hrozně a ta kýla by měla být někde pod žebry poraďte jak na to pálení žáhy díky Helena Helena
OTÁZKA: Dobrý den.Mám tříselnou kýlu. Můžete mi doporučit ve kterých nemocnicích dělají tyto výkony a mají s tím velké zkušenosti. Jsem z Jižní Moravy. děkuji Petr Klíma
OTÁZKA: Dobrý den, asi v 1 roce jsem měl operovanou bříšní kýlu. Pod pupíkem mám bouličku která se zvětšuje, praktický lékař mi řekl, že mi povolují stehy. Jsem aktivní sportovec a kýla mi žádné problémy nedělá. Myslíte si, že bych měl jít na zákrok který by mi to zpravil nebo raději kýlu nechat být , když s tím nemám žádne problémy. Děkuji za odpověď. Josef
OTÁZKA: Dobrý den, často mne žlučník zlobí. Par měsíců mne i pobolíva v krku. Může to s žlučníkem souviset? Operaci žlučníku mi pan doktor doporučoval, zatím se tomu ale bráním. Milan
OTÁZKA: Kde je mozne nejlevneji podstoupit vysetreni zaludku ,strev apod tkz. kapsli ? Pavel
OTÁZKA: Pro koho není vhodná jednodenní chirurgie? Kamila
OTÁZKA: Dobrý den, dá se jednodenní chirurgií operovat tříselná kýla? Jak dloho poté trvá pracovní neschopnost? Jan
OTÁZKA: Děkuji za odpověď na moji předchozí otázku. Prosím ještě o doplnění – můžete srovnat výhody a nevýhody obou metod, tj. TAPP a ONSTEP. Jsou nějaká rizika u metody ONSTEP? Plánujete její zavedení v budoucnu? Děkuji. rka
OTÁZKA: Dobrý den, zdravím. Moje mamka 70 let má bolesti v levém třísle, které se zlepšují v klidu. Mohlo by se jednat o kýlu? Žádnou bulku tam nemá...Pokud by se eventuálně jednalo o kýlu, je možné i neoperační řešení? Děkuji, M. M.S.
OTÁZKA: Dobrý den, prosím, proč po operacích téměř vždy "něco bolí" ? Management bolesti patří mezi základní dovednosti, ale vždy mi připadá, že léčbu bolesti snad pojišťovny nehradí...jinak si neumím vysvětlit slova lékařů - je to normální, vždy to bolí...mé pacienty po operacích nic nebolívá (jsem veterinář.) Jak se prosím ohradit proti nedostatečné léčbě bolesti? Jak Vás lékaře přesvědčit, že bolest po zákroku není v dnešní době normální? Na kterého lékaře se při léčbě bolisti obrátit, chirurga, anesteziologa, či někoho jiného? Děkuji. Anna Šimaliaková
OTÁZKA: Dobrý den, občas mě bolí tříslo. Hlavně po zátěži (běh, fotbal) je mi padesát. Mohla by to být tříselná kýla? Jak ji poznám? Děkuji Ivan Ivan
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, jsem podruhé těhotná (8.měs.), nyní diagnoza: hernie umbilicalis libera, branka cca1,5cm, doporučení: po porodu operace-plastika pupku. Chci se zeptat, je lépe vzhledem k rekonvalescenci po operaci vše absolvovat co nejdříve (odstříkat mat.mléko) nebo vyčkat třeba rok a půl než přestanu kojit? Z mého pohledu je lepší mít to co nejdříve za sebou(hrozí mi i cís.řez, tak bych to "řezání" a zotavování měla skoro při jednom), navíc péče o menší miminko není tak fyzicky náročná jako tahat roční dítě, ale nevím vlastně, co mě při a hlavně po operaci čeká…Děkuji. Zuzana
OTÁZKA: Dobrý den, provádíte na vašem pracovišti operace tříselné kýly metodou ONSTEP? Co si o této metodě myslíte, doporučujete ji? Jsou nějaká rizika? Jaká další pracoviště v Praze metodu ONSTEP používají? Děkuji za odpověď. rka

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.