Zároveň dodal, že stres má na vzniku této choroby vliv minimální. Pokud ale onemocníte, může stres naopak váš stav zhoršovat.
Čtenáře také upozornil, že lepek sám o sobě lidem, kteří nemají jeho nesnášenlivost - celaikii, nebo alergii na něj, žádné zdravotní obtíže nedělá.
„Bezlepkové diety jsou v současné době sice módním trendem, ale nelze je obecně doporučovat,“ řekl gastroenterolog Hrdlička.
Odpovědi lékaře Luďka Hrdličky najdete zde |
Celiakie je chronická celoživotní choroba postihující tenké střevo, která je způsobena nesnášenlivostí lepku. Lepek je obsažený především v obilovinách – pšenici, ale také v žitu a ječmenu.
„Jedná se o poměrně časté onemocnění, v našich geografických podmínkách je odhadován její výskyt na zhruba jednoho nemocného na 200 obyvatel České republiky. Původní představa, že se jedná o onemocnění dětského věku, je mylná, v současnosti se objevuje většina diagnostikovaných případů u dospělých,“ říká lékař Luděk Hrdlička.
Onemocnět můžete kdykoli
Nemoc může propuknout v jakémkoliv věku, nejčastěji se objeví mezi 20. a 40. rokem. Příznaky jako průjmy, hubnutí, dehydratace, celkové neprospívání a bolesti břicha, vídáme spíše u dětských pacientů.
O lékařiMUDr. Luděk Hrdlička promoval na 1. LF UK v Praze. Absolvoval atestaci z vnitřního lékařství a specializační atestaci z gastroenterologie. Pracoval v několika nemocnicích a od roku 2013 je vedoucím lékařem Gastroenterologického oddělení Polikliniky Budějovická Medicon a.s. v Praze 4. Předmětem jeho klinické, výzkumné a publikační práce je především digestivní diagnostická a terapeutická endoskopie a problematika nespecifických střevních zánětů. |
U dospělých mohou být projevy různé, proto se často stává, že nemocní ani nevědí, že trpí celiakií. Příznaky většinou závisí na stadiu nemoci a také rozsahu postižení tenkého střeva.
„Zatížení lepkem totiž vede u nemocných s celiakií k progresivnímu poškození sliznice tenkého střeva a tedy i jeho vstřebávací funkce, výsledkem je pak zhoršené vstřebávání různých živin, ale i vody, minerálů a vitaminů a z toho vyplývající klinické projevy,“ vysvětluje gastroenterolog.
Chudokrevnost, neplodnost i třepení nehtů
Nejčastějšími příznaky jsou chudokrevnost a nízké hladiny sérového železa z poruchy jeho vstřebávání, předčasné řídnutí kostí, chronická únava, defekty imunity, zvýšená kazivost zubů, poruchy kůže a vlasů (opakované infekce koutků a kůže, třepení nehtů, vypadávání vlasů), nechtěný váhový úbytek, porucha růstu u dětí a adolescentů a různé neurologické poruchy – nespavost, nesoustředěnost, deprese a brnění končetin.
Časté bývají i poruchy menstruačního cyklu, snížená schopnost otěhotnět u žen a snížená plodnost u mužů. Vyskytují se i různé nespecifické trávicí obtíže – nadýmání, křeče v břiše – které jsou nezřídka chybně označeny termínem dráždivý tračník. Obdobné obtíže se mohou vyskytovat i u dalších autoimunitních zánětlivých onemocnění tenkého a tlustého střeva – Crohnově chorobě a ulcerózní kolitidě.
K potvrzení celiakie je nutné sérologické vyšetření z krevního odběru, diagnóza se pak jednoznačně potvrdí při endoskopickém vyšetření (gastroskopii) odběrem ze sliznice dvanáctníku. Léčbou je pak doživotní bezlepková dieta.