Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu


On-line rozhovor

On-line rozhovor s neuroložkou Janou Veselkovou

MUDr. Jana Veselková
velikost textu:
vydáno 22.11.2012 12:00
Na vše o roztroušené skleróze se můžete ptát ve čtvrtek od 12 hodin lékařky Jany Veselkové.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 22. listopadu 2012 do 12:50

OTÁZKA: Dobrý den, nějakou dobu mě brní čelo (zhruba 14 dní) nemůže to být příznak RS? Děkuji! Hana
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Pokud máte uvedené potíže skutečně 2 týdny nepřetržitě, bylo by, dle mého názoru, vhodné neurologické vyšetření- objednání jistě bez problémů zajistí Váš praktický lékař. 22.11.2012 12:07
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, zajímalo by mě, jak probíhá vyšetření, na základě kterého se diagnostikuje RS, děkuji, Lada Lada
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Pro stanovení diagnosy RS je nutné jednak neurologické vyšetření včetně odběru anamnézy / tedy pohovor s pacientem/, pokud je podezření na RS je nezbytná magnetická rezonance mozku a krční míchy /event. i hrudní míchy/, dále odběr mozkomíšního moku lumbální punkcí na stanovení tzv. oligoklonálních protilátek, kromě toho je vhodné ještě vyšetření tzv. evokovaných potenciálů. 22.11.2012 12:11
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, rád bych věděl, jak může pomoci rodina pacientům s rostroušenou sklerózou aby se zpomalil rozvoj nemoci? Myslím tím cvičení s pacienty ikdyž se cítí unaveni ... Děkuji, P. Petr
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Rodina je, samozřejmě, důležitou oporou člověka v případě jakékoliv nemoci. Konkrétně u RS je nezbytná především informovanost pacienta i rodiny. Erudované informace Vám jistě poskytl již neurolog Vašeho příbuzného. Dále je možno zavítat také na některé www-stránky- např. rskompas.cz. Rehabilitace /cvičení/ musí probíhat nejprve pod odborným zaškolením. Zkuste požádat neurologa, který má Vašeho příbuzného na starosti, aby mu vypsal doporučení /žádanku/ na rehabilitaci, které se Vy zúčastníte jako doprovod a budete tak rovněž podrobně zaškolen do nejvhodnějších cviků. 22.11.2012 12:17
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, měla bych otázku k Rs... je možné že se v průběhu tohoto onemocnění může vyvinout demence? patří to k tomuto onemocnění ? Julie
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Ano, nelze vyloučit, že se u pacienta s RS- většinou však až po několika letech- mohou příznaky demence objevit. Souvisí to s lokalizací příslušných tzv. demyelinizačních lezí v mozku /riziko vzniku projevů demence u RS je kupříkladu při postižení čelního či spánkového laloku mozku/. 22.11.2012 12:22
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné se proti této nemoci nějak bránit, např. zdravým životním stylem, sportováním... Nebo na tom nezáleží? Děkuji. Hana
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Váš dotaz je velmi správný. Jak píšete, "zdravý životní styl" je velice důležitý. Roztroušená skleróza se obecně může objevit u těch lidí, kteří v předchozích 2 letech byli vystaveni významnému stresu. Mezi našimi pacienty je např. řada vysokoškoláků, u nichž byla RS diagnostikovaná po ukončení náročného studia, dále k nám dochází pacienti s RS, kteří dlouhodobě žijí v partnerství s alkoholikem, či muži, u nichž se RS manifestovala během 2leté základní vojenské služby, apod.... 22.11.2012 12:28
OTÁZKA: Dobrý den, mám kamaráda, kterému je 25 a zjistili mu roztroušenou sklerózu. Chci se zeptat, jestli je hodně rizikové, aby takový člověk měl děti. Je tato nemoc dědičná? Děkuji Katka
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Píšete, že jde o kamaráda, tedy muže. Já osobně nevidím důvod, proč by tento pacient neměl mít potomky. Vždyť děti činí naše životy smysluplnými. Vy však máte jistě na mysli roli genetiky: pravděpodobnost vzniku RS u člověka, jehož rodič či sourozenec má RS, je 1:50 až 1:100. Bylo by tedy, dle mého názoru, nerozumné, aby se Váš kamarád na základě těchto číselných údajů rozhodl nemít nikdy v životě děti. 22.11.2012 12:33
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat : RS trpím už asi 4 roky. dotoho se přidala i EPI , naštěstí nejsem pohybu neschopná a EPI není nijak vážná. spíž mě dosti v mím životě otravují mé hrozné nálady. jsem vstahovačná a hlavně se mi dost často chce brečet. nechci brát nějaké uklidnující prášky. spíž jestli by mi nepomohla joga adt.? s přítelem si chceme pořídit miminko. mohlo by to ještě více ovlivnit mé nálady? nebo dokonce nějak moc mé zdraví??děkuji veronika veronika
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Děkuji za důvěru. Léčbu RS i sekundární epilepsie máte jistě Vaším neurologem zavedenu a jistě jste pravidelně sledovaná. Pokud máte zájem o posílení Vaší psychické i tělesné kondice pomocí jógy,event. jiného sportu /mimo sporty tzv.adrenalinové/ je to výborná volba! Jakmile se budete cítit po všech stránkách co nejlépe a až Váš neurolog shledá Váš zdravotní stav stabilizovaným, teprve tehdy bych, na Vašem místě, uvažovala o těhotenství. 22.11.2012 12:40
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, je RS dědičná? Děkuji Martina
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Genetická zátěž může být "spouštěčem" autoimunitní reakce, která vede k rozvoji RS. Konkrétně: pro člověka, jehož jednovaječné dvojče trpí RS, je pravděpodobnost 1:3, u člověka, jehož rodič či sourozenec má RS je pravděpodobnost rozvoje této nemoci 1:50 až 1:100, pro běžnou populaci je toto riziko 1:1000. 22.11.2012 12:43
OTÁZKA: Dobrý den, chci se zeptat, jestli nové výzkumy ukazují souvislost RS s nedostatkem vitamínu D? Má smysl užívat vitamín D jako prevenci? A jaký má význam užívání tohoto vitamínu pro již nemocné? Děkuji Anna
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Nelze vyloučit, že deficit vitamínu D hraje určitou roli v rozvoji RS. Obecně, vit. D má mj. i protektivní efekt na membrány neuronů. V ČR není vit. D u dospělých plošně užíván jako prevence rozvoje RS. Dávkování by navíc muselo být individuální- aby se zamezilo předávkování, které by mohlo vést k vysoké koncentraci vápníku v krvi a poškození ledvin. Pokud máte velký zájem vit.D užívat, poraďte se se svým neurologem či praktickým lékařem, který by Vám provedl i příslušné laboratorní odběry před nasazením. 22.11.2012 12:48
OTÁZKA: Dobrý den, rád bych se zeptal, jaké jsou rizikové faktory RS. Existuje nějaká vhodná prevence? Vašek Žofka
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Tuto problematiku jsem již řešila s předchozími čtenáři- viz dotazy na genetiku, dlouhodobý stres a otázka zdravého životního stylu. Ještě bych zmínila roli virů jako možných "startérů" autoimunitní reakce, která vede k RS. Konkrétně se zvažuje role retrovirů, kam patří např. E.-B. virus jako původce infekční mononukleosy. Prevence tedy: vyvarovat se stresům- dostatek optimismu ve všech životních situacích, v nichž to možné je, strava vyvážená s dostatkem vitamínů, pravidelný sport /"nordická chůze", běh, plavání...cokoliv, co Vám zlepšuje náladu/. 22.11.2012 12:55
OTÁZKA: Vážená paní doktorko, chtěla bych se zeptat, jaký názor,popř.zkušenosti, máte ohledně užívání tinktury z konopí při RS? Dále bych se chtěla zeptat, zda je toto onemocnění dědičné? Velice Vám děkuji a přeji hodně úspěchů. Lucie
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Konopí bych v podání celkovém- jak píšete ve formě tinktury či jiném celkovém podání- určitě nedoporučovala z důvodu rizika vzniku syndromu závislosti na této návykové látce. Pokud však pacient s RS užívá pravidelně lékařem doporučenou léčbu RS a kromě toho používá konopné masti /vyráběné zaručenou farmaceutickou či kosmetickou firmou/ lokálně např.na své bolestivé končetiny, a cítí poté úlevu, nejsem proti. 22.11.2012 12:59
OTÁZKA: Dobrý den, dá se průběh roztroušené sklerózy pozitivně ovlivnit jídelníčkem nebo minerálními či vitamínovými doplňky stravy? Pokud ano, co doporučujete? Děkuji Šárka
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Pokud již RS trpíte a chcete, jak předpokládám, udělat maximum pro to, aby probíhala co nejmírněji, je třeba zabránit vzniku atak /neboli relapsů / RS. To můžete stravou ovlivnit tak, že zejména v období rizikovém pro vznik nejrůznějších infektů dýchacích cest /které pak ataku mohou vyprovokovat/, budete jíst dostatek ovoce a zeleniny s vit. C, či užívat kvalitní multivitamínový preparát. Toto je Vám jistě známo, jen je třeba si uvědomit výše uvedenou možnou souvislost infekce s provokací ataky RS. 22.11.2012 13:05
OTÁZKA: Hezký den, moji kamarádce byla diagnostikována roztroušená skleróza, dá se tato nemoc vyléčit? děkuji, Jana Veselá Jana Veselá
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: RS úplně vyléčit, bohužel, nelze. Není možno plně "opravit" již vzniklé poškození centrálního nervového systému. Lze však zamezit dalšímu zhoršování, je to tedy choroba léčitelná. Současné možnosti terapie naleznete mj. i na www-stránkách rskompas.cz. Roztroušená skleróza tedy nezkracuje délku života, významně však ovlivňuje jeho kvalitu. 22.11.2012 13:11
OTÁZKA: Paní doktorko, zajímalo by mě, jak v současnosti pokračuje výzkum roztroušené sklerózy. Už se ví, co nemoc způsobuje? Nebo jaké jsou nejnovější poznatky, objevy? Směřuje vývoj výzkumu k dobrému konci? Vojtěch Holub
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Jak jsem již uvedla, těch "spouštěčů" autoimunitní reakce vedoucí k RS, je několik. Jsme ve fázi, kdy zatím nebyla přesně stanovena jedna hlavní příčina. Výzkum v diagnostice i terapii RS však udělal velmi významný pokrok ve srovnání se situací před několika lety / desítkami let/. 22.11.2012 13:15
OTÁZKA: Dobrý den. Může se RSka časem ustálit v určitém stavu (brnění, problémy se zrakem) nebo se její průběh se zvyšujícím věkem zhoršuje. Milan
MUDr. Jana Veselková ODPOVĚĎ: Průběh RS nezáleží na věku pacienta. Existují tři základní formy: atakovitá /tedy výkyvy a stabilizace/, primárně chronicko- progredientní /tedy od počátku trvalé postupné zhoršování/ a sekundárně chronicko-progredientní /zpočátku výkyvy, pak postupné zhoršování/. To, jak bude RS probíhat, může neurolog většinou posoudit během prvních cca 5 let choroby pacienta. Pro každého nemocného je to individuální. Jsou však i pacienti, kteří prodělali v životě jednu jedinou ataku a vícekrát se u nich projevy RS neobjevily- to je tzv. stádium klinicky izolovaného syndromu /CIS/. 22.11.2012 13:20

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.





mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.