Hostem iDNES.cz byla Renáta Růžková

Ilustrační snímek
velikost textu:
vydáno 29.8.2012 12:00
Jak nejlépe své potomky ochránit před nemocemi, odpovídla on-line dětská lékařka Renáta Růžková.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 29. srpna 2012 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, má smysl očkovat děti proti chřipce? Díky! Ina
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Ve světe se očkují děti již d 6ti měsíců, u nás to zatím není obvyklé, ale celosvětově se doporučuje očkovat hlavně malé děti a staré lidi. Běžně se u nás očkují proti chřipce děti oslabené jinou nemocí, t.j. např. srdeční vadou, onkologičtí pacienti, děti s cukrovkou. 29.8.2012 13:28
OTÁZKA: Jaké nemoci, které děti mohou chytit ve školce považujete za nejzávažnější? Dá se jim nějak bránit? Martinka T.
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Pneumokokové infekce - t.j. zápaly plic a záněty středního ucha, je účinná ochrana očkováním. 29.8.2012 13:29
OTÁZKA: Chci dát dceru od ledna do školky, proti kterým nemocem bych jí měla nechat očkovat? Lenka D.
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Pokud nemá očkování proti pneumokokům, jinak je vhodné pčkovat proti žloutence typu A a případně meninokoku C. Na jaře ev. i proti klíšťatům. 29.8.2012 13:29
OTÁZKA: Dobrý den, dcera 3,5 roku chodí do školky a není měsíce ve kterém by nebyla nemocná. Letos už byla 3x na rentgenu. Jednou hospitalizovaná na zápal plic a zánět dutin. Zánět dutin jsme léčili před 14 dny znovu. Prosím o radu, jak předcházet těmto onemocněním. Děkuji Lenka
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Doporučuji provést u vašeho padiatra podrobné vyšetření imunity, doočkovat pneumokoky, pokud nemá, provést výtěr nosohltanu ( zjistit ložisko infekce). Dle výsledků další postup. Event. zavolůejte pro další informace do mé ordinace 777 673 364. 29.8.2012 13:40
OTÁZKA: doporucila byste mi nejaky doplnek stravy pro lepsi imunitu mocovych cest/ledvin? 1zuza
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Doporučuji produkty s klikvou či brusinkami, pokud je problém větší, pak Urovachsom, musí jej však předepsat po důkladném vyšetření urulog. 29.8.2012 13:41
OTÁZKA: Čím malé děti nejčastěji onemocní a jak je můžeme chránit? Ilona
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Nejmenší děti průjmy - očkují se proti rotavirům, dále záněty středního ucha a katary dýchacích cest. Nejčastěji to způsobuje pneumokok, dá se proti němu očkovat. Jinak samozřejmě zdravá životospráva, hojně vitaminů, dostatek spánku - nejlepší prevence. 29.8.2012 13:43
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, mám 4 letou dcerku, která loňského roku nastoupila do mateřské školky. Jen za loňský rok měla chudinka 12 x antibiotika. Neustálé rýmy, kašle, vysoké horečky se střídaly s angínama. Při každé návštěvě dětské doktorky zvýšené CRP, jednou dokonce 166. Po imunologickém vyšetření je naprosto v pořádku. V létě ještě podstoupila zmenšení krčních mandlí, při kterém málem vykrvácela. Mám velikou obavu, že teď při zpětném nástupu do školky se bude situace opakovat. Nevím, zda je při každém zvýšeném CRP nutné okamžitě nasazovat antibiotika. Děkuji za odpověď. Iveta Jiříková
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Dobrý den, Váš dotaz je zcela správný. Existují vzácně i případy, kdy při vysokém CRP se ATB nepodá, ale musí se dítě opakovaně během nemoci kontrolovat. Jedná se o tzv. PFAPA syndrom, kdy má dítě vysoké horečky, vysoké CRP, normální imunitu přesto se stav opakuje i několikrát do měsíce a dítě dostane často ATB. O tomto syndromu se ještě všeobecně moc neví, budu na toto téma přednášet na podzim na X.pediatrickém kongresu v Liberci. Stav není vůbec nebezpečný a naštěstí se upraví časem i bez léčby, ale je pro rodiče i dítě velmi zatěžující. Pokud se ATB nenasadí při CRP nad 100mg/l, nesmí být dítě schvácené, musí mít negativní streptest A ( dělá se na stejném přístroji jako CRP) a negativní nález v moči. Posuzování zda nasadit či ne ATB je čistě individuální a u každého dítěte jiné. 29.8.2012 14:31
OTÁZKA: Dobrý den, mám otázku zda je dobré posilovat imunitu léky ny posílení imunity, když minulou sezonu dcera trpěla často na virozy a rýmy. Je jí 5 let. Radka
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Doporučuji posilovat přirozenou cestou, správnou životosprávou, dostatek vitaminů i spánku. Pokud dítě má spíše virosy s normálním imunitním systémem, pak mohou léky na zlepšení imunity i uškodit ( mohou vzniknout tzv. autoimunní nemoce). Přirozenou cestou můžete posilovat organismus v době četných nemocí betaglukany a colostrem. 29.8.2012 14:34
OTÁZKA: Dobry den, pani doktorko. Mame rocniho syna, jehoz nevlastni ctyrlety braska, ktery s nami casto pobyva, je neustale nachlazeny atp. Lze nejak podporit imunitu u rocniho ditete, aby se pokazde od brasky nenakazilo? Predem dekuji za odpoved. Hanka
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Pokud je chlapec ještě, pak nemusíte imunitu nijak zvláště podporovat. Při opakovaných rýmách jsou vhodnou prevencí oplachy dutiny nosní mořskou vodou ve spreji, dostatne se v lékárně. Pokud byste chtěla přímo vitaminy pro tento útlý věk, zavolejte mi do ordinace na tel. 777 673 364. 29.8.2012 14:40
OTÁZKA: Dobrý den, jak poznat tu správnou hranici, kdy ještě do školky ano a kdy už ne? Synovi jsou 4 a nastupuje do MŠ. Nemocný nebývá, občas (max 2x do roka) rýma nebo kašel, ale vždy bez teplot a je čilý jako zdravé dítě. U dětské lékařky jsem byla v podstatě jen na preventivních prohlídkách. Jaká je tedy ta rozumná hranice pro rozhodnutí, kdy ho nechat doma a kdy ho mohu dát ještě do školky? Pavla
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Pokud chlapec nestůně často, je pro něj od 4let věku pobyt mezi vrstevníky v kolektovu již vhodný. Pokud nechodíte do práce a jste doma, nebo jej může hned v počátku onemocnění ohlídat třeba babička, nechte syna doma prakticky hned, jakmile u něj pozorujete únavu, mrzutost, počáteční rýmu či kašel, nebo tzv. "skelné" oči. Tak se rychleji uzdraví, často stačí odpočinout si i jen pár dní doma. Pokud děti již nemocné chodí do školky a doma je rodiče nechají až při horečce nebo rozvinutém onemocnění, šíří v kolektivu dětí infekci dále. Stejně tak se jejich onemocnění může zkomplikovat: rýma zánětem středního ucha nebo nosních dutin, kašel zápalem plic. 29.8.2012 14:48
OTÁZKA: Dobrý den, mám dvě děti (5 a 3,5 let), minulé září obě nastoupily poprvé do školky, cca od října do února byly téměř nonstop nemocné, trpí převážně na průdůšky a dýchací cesty. Už od miminek na to honě trpěly, s nástupem do školky se to ještě zhoršilo. Letos očekávám to samé :-( Který přípravek na podporu imunity byste mi doporučila, hlavně aby to fakt zabralo. (i ty na předpis) Děkuji. Renáta
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Častá nemocnost po nástupu dětí do MŠ je typickým projevem reakce dětského organismu na bakterie, které se v kolektivu dětí šíří. Dítě si vypěstuje určitou obranyschopnost a nemocnost se sníží. Letos už nejspíše tolik stonat nebudou, i když si mohou infekty předávat i mezi sebou. Pokud mají normální hodnoty imunity, pak jim asi léky moc nepomohou. Malým dětem se předepisuje hlavně Rhibomunyl, případně Bronchovaxom. Já doporučuji preventivně Multistar, je to přírodní prostředek a opravdu pomáhá. Event. zavolejte na tel. 777 673 364, poradím více. 29.8.2012 14:53
OTÁZKA: Dobrý den, dcera 6 let, nastupuje od září do první třídy. V posledním roce ve školce měla 2x zápal plic, naše pani doktorka jí zjistila, že má sníženou imunitu sliznic a že tedy chytne skoro vše, co jde okolo. Jak jí můžu "připravit" na školu, aby byla nemocná co nejméně?! Díky za odpovědˇ. Jana
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Samozřejmě zdravou životosprávou, hodně přirozených vitaminů. Pokud by stonala častěji, doporočuji betaglukany a colostrum, případně Multistar - viz dřívější dotaz. Na slizniční imunitu je vhodný i Ribomunyl, ten by Vám po odběru krve předepsala vaše dětská lékařka. 29.8.2012 15:02
OTÁZKA: Dobrý den, mám na Vás otázku, která možná nesouvisí přímo s nástupem do školy či skolky, ale přesto ze zeptám. Syn půjde do školky už třetím rokem, první byl úplně v pohodě (v podstatě od narození skoro nemarodil), ale druhý rok byl velmi často nemocný (5x po sobě anitibiotika na streptokoka, rýma, kašel, viroza,..) Vše začalo po dvou dávkách očkování proti klíšťové encefalit. Myslíte, že to může mít souvislost, mohlo ho to takto oslabit. Naše lékařka si myslí, že vše chytl ve školce, ale já si nejsem jistá a nevím, zda příští rok na jaře v očkování pokrčovat. Moc děkuji za odpověď a za radu. Hanka. Hana Ryšková
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Dobrý den, je prakticky nulová možnost, že by očkování proti klíšťatům ovlivnilo streptokokové infekce u vašeho synka. Očkování oslabí dětský organismus na cca 1-2 týdny, ale pak už je příčina nejspíše jinde. Doporučuji provést kompletní imunologické vyšetření - možno i u vašeho registrujícího pediatra - a ev. zvážit podání imunomodulační terapie. Streptokokové infekce se velmi často opakují, nutno podávat i opakovaně penicilin v dostatečné dávce alespoň 10dní. Očkování proti klíšťatům bych raději dokončila, ochrání chlapce na dlouhou dobu. 29.8.2012 15:28

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.