On-line rozhovor s primářem Norbertem Paukem

Ilustrační snímek
velikost textu:
vydáno 20.12.2010 11:55
Na všechno o plicních chorobách se můžete od 12 hodin zeptat Norberta Pauka, primáře Kliniky pneumologie a hrudní chirurgie Fakultní nemocnice Na Bulovce.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 20. prosince 2010 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda můžeme v budoucnu očekávat nějaké novinky v léčbě astmatu, případně na čem se momentálně pracuje. Děkuji Jan
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: bohužel zásadní obrat asi nenastane, v nejbližších 10 letech. 20.12.2010 13:26
OTÁZKA: dobrý den,jsem astmatik 39let léčba Seretide 2x denně+Prestarium na TK,zaznamenal jsem v poslední době zásadní problémy s dýcháním při pobytu venku za nízké teploty jde léčba ještě nějak doplnit a eliminovat tak problém ? děkuji za odpověď Anonym
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: možnost přidat Singulair tbl nebo trochu navýšit Seretide. 20.12.2010 13:27
OTÁZKA: Dobrý den, něco nového na válečném poli sarkoidózy ? Příčina a léčba ? Děkuji. Radim Radim
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: zatím nic Radime. Budoucno vidím v genetickém určení individální varianty a cílenou léčbu. 20.12.2010 13:28
OTÁZKA: Dobrý den, při cvičení se zadýchávám více než ostatní. Čím to může být? Nekouřím a astma myslím nemám. Děkuji za odpověď SK
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: já si to nemyslím, astma můžete mít 20.12.2010 13:29
OTÁZKA: Dobrý den, už asi dva měsíce mě tíží silný prudký a dávivý kašel. Jde o takové menší záchvaty. Brala jsem 3 atb v průběhu tohoto období, ale nic mi nezabralo. Nakonec jsem dostala inhalátor s diganozou začínající astma, což je podle mého přítele doktorský omyl. Mohl byste mi poradit nějaký lék nebo na koho se mohu obrátit? Asi před 3 lety jsem si nechala odstranit krční mandle, protože jsem trpěla na opětovné streptokoky a antibiotiky jsem je měla zcela zničené. Dekuji Gabriela
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: nemusí jít vůbec o astma, musel bych mít více informací 20.12.2010 13:31
OTÁZKA: dobry den, kazdou zimu trpim zanetem prudusek (staci mala viroza a hned to sedne na prudusky), pokazde dostanu antibioitka. vysetreni rtg a spiro v normalu, kapacita plic nadprumerna, sportuji..lze toto pricist extremne suchemu vzduchu v zime (doma vlhkost pod 40) a virozam? lze to nejak efektivneji resit nez kazdorocnim uzivanim antibitoik? dekuji.. pavel
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: vyloučil bych především průduškové astma 20.12.2010 13:32
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 37 let, často (zvláště pak v období od podzimu do jara) trpím záněty horních cest dýchacích, častými virózami a nachlazeními. Častý = 1x za 1-2 měsíce. Antibiotiky jsou léčeny záněty nosohltanu, hrtanu, průdušnice i průdušek (i kdyz momentalne beru Penicilin kvuli angine). Nedavny rentgen plic byl v poradku. Situace se zhorsila jeste s tim, kdyz mala zacala chodit do skolky a prave odsud "nosi" ruzne nemoci, ktere velmi casto chytnu. Bylo mi sdeleno, ze mam snizenou imunitu a trpim chronickymi zanety, ale uz mi nebylo receno, jaka cesta vede z tohoto nestastneho kruhu ven (pominu-li doporucene otuzovani a brani GS Imunostimu). Caste nemoci jsou velmi neprijemne a komplikuji zivot. Dekuji Vam, Alena Alena
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: záleží na typu imunitní poruchy a její cílené léčbě, poradil bych se se zkušeným imunologem. Je také důležité vyloučit, aby tzv.virozy a nachlazení a průduškové potíže neměly v pozadí průduškové astma. 20.12.2010 13:35
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, dá se říct, jak moc procentuálně se plíce opraví jakoby sami a v jakém časovém horizontu s použitím zdravé stravy, dobrého životního prostředí, správným břišním dýcháním do spodních 2/3 plic, používáním bylinek, oblalu plic. Občas mě chytne kašel, který přejde z horních cest dýchacích až po dušnost, sípaní, buzení v noci, které pak zase po dvou týdnech přestane. Je mi 30 a pravidelně sportuji. Děkuji. Ruda
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Tady bych byl opatrný a vyšetřil bych Vás s cílem vyloučení astmatu!!! 20.12.2010 13:35
OTÁZKA: Dobrý den, jsem nekuřák a nikdo v rodině v podtstatě někouří, přesto již druhý rok mám problémy s vykašlávávím hlenu ráno (zejména ráno při čištění zubů, když je člověk ohnutý k umyvadlu ) dále mám podobné problémy při změně teploty při opuštění budovy do studeného venkovního prostoru, kdy mne to obtěžuje tak, že se sám stydím. Nikdy dříve jsem tyto problémy neměl. Přičítám si to věku. je mi přes 50... Děkuji za odpověď Rostislav Chalupa
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: vyloučil bych astma a relufxní nemoc. 20.12.2010 13:36
OTÁZKA: Dobrý den, pokaždé když nastydnu tak nejvíce mám zasažené průdušky. Kouřil jsem hodně ale v posledním roce jsem to omezil na 1 max 2 cigarety denně. Když jsem hodně kouřil tak se mi hodně špatně dýchalo. Jako bych se nemohl nadechnout. Myslíte že se dá nějakým preparátem dlouhodobě posílit obranyschopnost průdušek? Vršek
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: nedá, ale máte asi astma nebo CHOPN, zasluhujete pořádné vyšetření 20.12.2010 13:37
OTÁZKA: Ač nekuřák se mi od leta t.r. zhoršilo dlouhodobé astma (rodinná predispozice) natolik, že pískání mých průdušek ve složitých hudebních akordech (jsem vyučený dirigent) mne nenechalo vůbec spát. Zcela vyčerpán jsem si naordinoval sprej Foradil a na rozšíření plicních sklípků sprej BudiAir. Z těch sprejů se mi sice lépe dýchá, ale můj hlas je stále zastřenější. Je to nevratný úkaz nebo se ten hlas normalizuje po odsazení těch sprejů? Rudolf Procházka
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Volil bych jiné preparáty, modernější. Foradil rozšířuje průdušky, BudiAer sprej nic nerozšiřuje. 20.12.2010 13:38
OTÁZKA: Dobrý den, kouřil jsem 45 let, někdy až přes 30 cigaret denně. Před rokem jsem se odhodlal a zašel do poradny na plicní oddělení a snažím se nekouřit.Začal jsem berličkou v podobě léku champix, ale chuť na cigaretu mě prakticky vůbec neopouštěla po dobu 3 měsíců, takže jsem se rozhodl zkusit to bez něj. Postupně jsem z nuly přešel na 5-7 cigaret denně, ale Vdechuji denně lék Spiriva, mé výsledky před 3 měsíci ukazují FVC 109 %,FEVI 95 %, FEVI{FVC 68 %, FEF50 58 %,, lehk8 obstrukce v perifern9ch DC bey yn8mek redukce VC. Před dvěma měsíci jsem prodělal jakousi virózu a od té doby stále vykašlávám hnědě zbarvené hleny . Jaký je podle Vás můj stav? Co mi můžete doporučit? Zdeněk
Ilustrační snímek ODPOVĚĎ: Nadále nekouřit. CHOPN máte v I.stadiu, kdy zatím Spiriva není doporučena, ta se bere od 2.stadia. Hnědě zbarvené hleny? Není tam krev? Udělat rentgen hrudníku v obou projekcích, dát sputum na kultivaci, při nálezu na RTG ihned CT hrudníku. Z hlediska plicních funkcí je Váš stav velmi dobrý, aby se ale nezhoršoval, lék číslo jedna je zde nekouření cigaret. 20.12.2010 13:42

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.