On-line rozhovor s gynekologem Tomášem Faitem

Doc. MUDr. Tomáš Fait, Ph.D.
velikost textu:
vydáno 18.11.2015 13:00
Pro koho je hormonální antikoncepce vhodná a kdo by se jí měl naopak vyhnout? Ve středu od 13 hodin bude na téma hormonální antikoncepce odpovídat docent Tomáš Fait.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 18. listopadu 2015 do 13:30

OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, jaký je Váš názor na možnosti snížení škodlivých důsledků užívání HA, zejména v oblasti tromboembolických příhod? Prodělala jsem žilní trombózu, přičemž jedním z faktorů, které mohli k mému stavu přispět, bylo i dlouhodobé užívání HA. Byla mi zjištěna trombofílie, navíc jsme v rodině měli diagnostikované případy TEN. Jak jsem vyrozuměla, neexistuje v současné době povinnost gynekologa vyloučit před předepsáním HA krevními testy trombofilní stavy, případně u pacientek vyloučit zjištěním rodinné anamnézy tendence k TEN. Tento problém je v poslední době velice rozšířený. Dále bych se Vás ráda zeptala, jakou formu ochrany před otěhotněním byste doporučil ženě po prodělané trombóze, trpící trombofilií? Děkuji za odpověď. Pavla
Doc. MUDr. Tomáš Fait, Ph.D. ODPOVĚĎ: Při pozitivní rodinné anamnéze TEN v nízkém věku, by gynekolog měl vyloučit vrozené poruchy koagulace nebo volit nehormonální antikoncepci. Tato povinnost neplatí plošně u žen bez rodinné anamnézy. Žena po trombóze by neměla užívat hormony, volil bych spermicidy nebo nitroděložní tělísko. 18.11.2015 14:29
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 37 let. HA jsem užívala od 18 let cca 8 let - do těhotenství. Po porodu jsem opět začala užívat HA do 35 let, kdy jsem chtěla druhé dítě. Z důvodů neprav.mens. mi gynekolog předepsal Duphaston a Estroferm. Po roce snažení jsem otěhotněla, ale bohužel se jednalo o zamlklé těhot. Od 05/2015 navštěvuji Centr.asis.repr., kde mi zjistili AMH 0,05, LH 42 a FSH 90. Mohla mít HA na toto vliv. Marie Op.
Doc. MUDr. Tomáš Fait, Ph.D. ODPOVĚĎ: Ne. Není prokázáno, že by předčasné ovariální selhání vyvolávala antikoncepce. 18.11.2015 14:30
OTÁZKA: Dobrý den, může mít hormonální antikoncepce vliv na rozvoj křečových žil? Trpím na ně již od narození a v mé rodině se u babičky objevila mozková mrtvice a infarkt. Je mi 33 let, mám 2 děti a další zatím neplánuji.. Myslíte že ještě můžu považovat HA za pro mne vhodnou? Děkuji moc za odpověď Žaneta
Doc. MUDr. Tomáš Fait, Ph.D. ODPOVĚĎ: Pokud máte křečové žíly od narození, jste neobvyklý jedinec a volil bych nehormonální antikoncepci. 18.11.2015 14:30
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je mi 27 let a před dvěma měsíci jsem vysadila antikoncepci. Od 18 let jsem používala Evru, od 22 pak Nuvaring. Většinou přes léto jsem nechávala delší období bez vyjmutí kroužku. Nyní od vysazení téměř pořád lehce krvácím nebo špiním, někdy méně, jindy se zničehonic objeví poměrně dost jasně rudé krve, ale pak to zase odezní. Bolesti nebo jiné obtíže však nemám. Podle zkušeností dalších uživatelek antikoncepce bývá po vysazení většinou problém opačný, a to dočasná ztráta menstruace. Proto bych se ráda zeptala, zda je toto také normálním projevem, případně jakým způsobem potíže zmírnit bez nasazení dalších hormonů. Děkuji Vám za radu! Veronika
Doc. MUDr. Tomáš Fait, Ph.D. ODPOVĚĎ: Je třeba zjistit příčinu. Samotné užívání antikoncepce toto špinění nezpůsobilo. Řešení pak musí být dle příčiny. 18.11.2015 14:32

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.