On-line rozhovor s lékařem Luďkem Hrdličkou

MUDr. Luděk Hrdlička
velikost textu:
vydáno 7.10.2015 11:55
Opravdu lepek škodí? Proč je celiaků víc než dříve? Ptejte se ve středu od 12 hodin gastroenterologa Luďka Hrdličky.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 7. října 2015 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, dcera má celiakii, nechala jsem se také vyšetřit, ale celiakii nemám. Přesto, když vynechám mléko a bílé pečivo (nahradím ho žitným), cítím se mnohem lépe, nejsem nafouklá apod. Jak to vysvětlit? Helena Pardubská
MUDr. Luděk Hrdlička ODPOVĚĎ: Vysvětlením může být intolerance mléčného cukru - laktózy. Základním přístupem k jídelníčku by mělo být jíst to, co člověku dělá dobře. V tom případě bych pokračoval v dietním režimu, který jste si našla, přečetl bych si něco více o dietě s omezením laktózy. 7.10.2015 12:48
OTÁZKA: Dobrý den, jak dlouho prosím trvá, než se organismus po zahájení bezl. diety "očistí" od lepku? Helena Čížková
MUDr. Luděk Hrdlička ODPOVĚĎ: U pacientů s celiakií trvá úplná úprava sliznice a funkce tenkého střeva dobu dlouhou, cca 3 měsíce, až pak střevo na 100% funguje vstřebává živiny, vitamíny i stopové prvky. Samozřejmě první pozitivní dopad diety se projeví již daleko dříve, již po 2-4 týdnech. Než se organismus dostane do plné kondice může však trvat i půl roku. 7.10.2015 12:51
OTÁZKA: Dobrý den,při hraničních hodnodách tolerance na lepek( výsledky jak z odběru krve,tak z endoskopického vyšetření),je lepší vyřadit potraviny s lepkem z jídelníčku,nebo není potřeba speciálně upravovat jídelníček? Děkuji Jana
MUDr. Luděk Hrdlička ODPOVĚĎ: Zkusil bych alespoň 3 měsíce úplné bezlepkové diety, pak bych zhodnotil její dopad na zdravotní stav a kvalitu života, v případě pozitivního vlivu bych jí dále držel trvale. 7.10.2015 12:52
OTÁZKA: Dobrý den, dcera držela 15 let bezlepkovou dietu a od 15 let je v zátěžovém testu. Nyní má 2 děti a stále je v zátěžovém testu. Pravidelně chodí na odběry krve každý rok a výsledek je dobrý, že nemusí držet bezlepkovou dietu. Dceři je nyní 33 let a dcera 4 roky i syn 1 rok prozatím bezlepkovou dietu pravděpodobně nezdědili. Jaký je předpoklad, že bude muset dcera opět začít držet bezlepkovou dietu a případně děti a jaké hrozí dceři nemoci z důvodu nenasazené bezlepkové diety ? Jarmila
MUDr. Luděk Hrdlička ODPOVĚĎ: Neznám všechny výsledky Vaší dcery, ale podle toho, co píšete, je pravděpodobně celiakii nikdy neměla a k dietě se nebude muset vracet. 7.10.2015 12:54
OTÁZKA: Je nebezpečné pro celiaka, když nedodržuje dietu a jí prakticky vše? Může to vést k nenávratným zdravotním komplikacím? Pavel Řapek
MUDr. Luděk Hrdlička ODPOVĚĎ: U pacienta s diagnostikovanou celiakií je doživotní bezlepková dieta nutná. Její nedodržování může vést k rozviji dalších přidružených autoimunitních onemocnění a bohužel ke zvýšenému riziku výskytu nádorových onemocnění nejen tenkého střeva, ale i například v ORL oblasti. 7.10.2015 12:56
OTÁZKA: Dobrý den, docela by mně zajímalo proč před 10 - 15 lety prakticky nikdo nevěděl co nějaké celiakie je? A ještě jedná otázka není to spíš takový přehnaný fenomén? Děkuji Roman
MUDr. Luděk Hrdlička ODPOVĚĎ: Dobrý den, v době před 20 a více lety byla celiakie považována za chorobu spíše dětí a o nenápadných příznacích u dospělých se příliš nevědělo a nehovořilo, také diagnostické možnosti byly podstatně omezenější. Módním trendem jsou bezlepkové diety u lidí, kteří celiakii nemají, ne choroba samotná. Ta je naopak jistě poddiagnostikovaná, odhaduje se, že v české populaci připadá na 1 pacienta s již zjištěnou celaikií 7-8 nemocných, kteří o své chorobě ještě vůbec nevědí a jsou vyšetřováni pro jiné, chybné diagnózy. 7.10.2015 13:01
OTÁZKA: Dobry den,chtela bych se zeptat, jestli je mozne si vytvorit intoleranci na lepek drzenim bezlepkove diety, aniz by byla potreba? Diky za odpoved. Marta
MUDr. Luděk Hrdlička ODPOVĚĎ: Bezlepkovou dietou (pokud je nutričně přiměřeně hodnotná) si nijak neublížíte a celiakii si "nevypěstujete". 7.10.2015 13:02
OTÁZKA: Gastroentereologickým vyšetřením u mne celiakie nebyla potvrzena, ale vyšetření krve ji naopak potvrdilo. Lékař bezlepkovou dietu přímo nedoporučil - spíše jíst pečivo v omezené míře. Delší dobu (cca týden) jsem při pobytu v nemocnici jedla bílé pečivo (housky), objevily se mi na těle vyrážky. Je možné, že mohu mít alergii jen na určitý typ obilovin? Jitka
MUDr. Luděk Hrdlička ODPOVĚĎ: Dobrý den, neznám podrobné výsledky, ale pokud byl nález v krvi jednoznačně pozitivní, v bezlepkové dietě bych pokračoval, po cca 6 měsících bych zopakoval krevní testy a jejich normalizaci bych považoval za průkaz celiakie a pozitivního efektu bezlepkové diety, kterou bych pak doporučil držet doživotně. 7.10.2015 13:06
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 30 let, chtěla jsem se zeptat zda-li by u mě bylo vhodné požádat o vyšetření na celiakii. Mám autoimunitní thyreoditidu, lupénku (pouze kůže), a problémy s nepravidelnou stolicí a její různorodou konzistencí, plynatostí (téměř denně) a častý pocit nafouklého břicha. Děkuji za odpověď. Libuše
MUDr. Luděk Hrdlička ODPOVĚĎ: Ve Vašem případě bych celaikii jistě vyšetřil, obtíže a přidružené choroby zapadají do diagnózy. 7.10.2015 13:07
OTÁZKA: Rok držím bezlepkovou dietu, na potíže co jsem měla to zabralo, o dovolené jsem dietu porušila (těstoviny a pizza) a dostavila se něco jako střevní chřipka. Má smysl se nechat ještě oficiálně otestovat u doktora? Děkuji Jana
MUDr. Luděk Hrdlička ODPOVĚĎ: Dobrý den, pokud bychom měli mít z testů objektivní a nezkreslené výsledky, musely by se testy provést po cca 2 měsících, co zařadíte lepek zpět do jídelníčku. Na dietě by testy byly pravděpodobně negativní. 7.10.2015 13:09

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.