On-line rozhovor s lékařem Václavem Hynkem

velikost textu:
vydáno 16.4.2015 13:00
Co způsobuje inkontinenci a jak ji léčit? Ptejte se ve čtvrtek od 13 hodin urologa Václava Hynka.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 16. dubna 2015 do 13:30

OTÁZKA: Dobrý den, dokončuji užívání léku Esmya (3 měsíční léčba). Ve třetím měsíci se u mě najednou objevila dost výrazná stresová inkontinence (před tím vůbec). Je možné, že to je kvůli tomu léku? A dojde ke zlepšení po ukončení léčby? Děkuji za odpověď! Jana
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Pokud šlo o léčbu myomů dělohy, může teoreticky změna velikosti dělohy a tím poměrů v malé pánvi přispět ke vzniku inkontinence. Určitě navštívi svého gynekologa, či uro-gynekologa ke konzultaci. 16.4.2015 13:57
OTÁZKA: Dobrý den, občas trpím únikem moči při sportovních aktivitách např. skákání - nosím vložky. Zajímají mě možnosti léčby popř.operace. Jak probíhá operace, jak dlouho zůstává pacient v neschopnosti a zda po operaci mohu opět cvičit. Děkuji Martina Martina Nováková
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Pokud nosíte pravidelně vložky - dopor. vyhledat urologa, gynekologa k dovyšetření. Pokud by byla doporučena operace (zřejmě ano), pak výkon lze provést cestou jednodenní chirurgie (na našem procovišti - Ústecká jednodenní chirurgie - cca v 8:00 nástup, 16:00 propuštění), výkon probíhá v celkové anestesii, trvá asi 20 minut. Po výkonu se doporučuje 4-6 týdnů šetřící režim - nezvedat břemena nad 5 kg, počkat s pohlavním stykem, neplánovat aktivní dovolenou... Dále postupně návrat k normálná aktivitě. Pokud provádítě kancekářskou práci, pacientky chodí do práce po 5-7 dnech. 16.4.2015 14:04
OTÁZKA: Moje maminka (63 let) musí chodit často čůrat, jakmile vyjde z bytu, tak do 15 minut má problém. I toto je inkontinence? Slyšela jsem o přírodním produktu Incovenal, mohl by jí v tom trochu pomoci? Eliška
ODPOVĚĎ: Pokud má časté nucení pravidelně, každý den, eventuálně je buzena ze spánku nucením na močení, určitě navštívit svého urologa k vyloučení onemocnění m. měchýře. Pokud půjde o hyperaktivní m.m. - záleží na intensitě potíží. Pokud jde o občasný problém, je možné začít výše zmíněným preparátem, pokud jde o pravidelný jev - bude zřejmě nutná farmakolog. léčba - preparátů je celá řada... 16.4.2015 14:08
OTÁZKA: Dobrý den, zkoušela jsem po mnoha letech skákat přes švihadlo a téměř jsem neudržela moč, ačkoliv jsem před skákáním nucení jít na WC nepociťovala. Je mi 41 a mám 2 děti, mladšímu je nyní 6 let. Je to normální a čím je to způsobené? Bude se to zhoršovat? Děkuji za odpověď. Martina
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Velmi pravděpodobně půjde o stresovou inkontinenci. Potíže lze zmírnit (většinou ne zcela odstarnit) cvičením pánevního dna. Nicméně většinou se potíže postupně zhoršují. Doporučuji vyšetření urologem, gynekologem k uvážení opračního řešení. 16.4.2015 14:11
OTÁZKA: Dobrý den, stava se mi, ze kdyz jdu mocit vsede, tak se mi nepodari vytlačit veskerou moč, a kdyz se poté postavím, tak nějaký zbytek unikne. Může to znacit nejaky problém s prostatou? František Fuka
ODPOVĚĎ: Ano, je to pravděpodobné. Dopručuji návštěvu urologa. 16.4.2015 14:12
OTÁZKA: Dobrý den, manželka má po porodu potíže s inkontinencí (hlavně při běhu, skákání, kýchání apod.) Dá se s tím něco dělat? Co byste jí poradil? David Novotný
ODPOVĚĎ: Zcela jistě dá. Nutno dovyšetřit cestou svého urologa/uro-gynekologa, zvážit možnosti operačního řešení, či použití inkontinentních pomůcek (vložek). 16.4.2015 14:14
OTÁZKA: Dá se nějak předcházet inkontinenci? Co je nejlepší prevence? Eliška
ODPOVĚĎ: Cvičení - posilování svalů pánevního dna. Jde o speciální cviky, je možné vyžádat brožurky či DVD se cvičením u svého urologa / gynekologa. Nejlepší zkušenost mám přímo s nácvikem na rehabilitačním odd. s proškoleným terapeutem. 16.4.2015 14:17
OTÁZKA: Mám dotaz, zda na inkontinenci zabírají i nějaké přírodní prostředky. Děkuji Eva Eva
ODPOVĚĎ: Záleží na intensitě potíží. Pokud jde o mírný únik, možno kombinovat přírodní preparáty na postílení svalového tonusu (již zmiňovaný Incovenal), lokální hormonální preparáty, cvičení pánevního dna. 16.4.2015 14:19
OTÁZKA: Pane doktore, u žen se doporučuje jako prevence cvičení Kegelových cviků, co se doporučuje jako prevence u mužské inkontinence? Petra J.
ODPOVĚĎ: Mužská inkontinence má ve většině případů jiné důvody vzniku, většinou jde o onemocnení prostaty, či důsledky operační léčby prostaty. Cvičení je podobné, ale opět doporučuji návštěvu svého urologa a doporučení na rehabilitační oddělení k nácviku. Jinak operační léčka inkontinence u mužů je komplikovanější než u žen... 16.4.2015 14:24
OTÁZKA: Dobrý den, jak se dá řešit inkontinence? Jirka
ODPOVĚĎ: Jak již bylo řečeno, jistě dá. Nutno rozlišit urgentní a stresový typ. Urgentní je léčí většinou medikamentozně, stresový operačně. Často vidíme kombinaci obou, včetně kombinované léčby. 16.4.2015 14:26
OTÁZKA: Dobrý den, co nejvíce pomáhá při inkontinenci? Ivana
ODPOVĚĎ: Myslím že již bylo zodpovězeno... ale obecně vzato, nejvíce pomáhá dobře informovaný pacient, který neváhá navštívit lékaře - urologa, či gynekologa, protože tento problém se dá úspěšně řešit. 16.4.2015 14:28
OTÁZKA: Dobrý den, chodím močit dost často, třeba 3krát za dopoledne po vypití kávy a 2 dcl vody. Je to normální? Nemohu mít hyperaktivní močový měchýř? Táňa
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Záleží na frekvenci, pokud chodítě pravidelně častěji než po 2 hodinách, eventuálně vás probudí ze spánku nucení na močení - může jít o hyperaktivní m.m. Doporučuji návštěvu svého urologa / gynekologa. 16.4.2015 14:31
OTÁZKA: Dobrý den, myslíte si, že když celý život cvičím, že se mne tyto problémy vyhnou? Je mi 42 let. A co je případně ještě potřeba dělat pro prevenci? Majka
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Záleží na typu cvičení/námahy (posilováni svalů pánevního dna pomáhá, zvedání těžkých břemen naopak ne). To, že se problémy vyskytnou, nelze vyloučit. Četnost potíží se zvyšuje s věkem, váhou, počtěm porodů či operací v oblasti pánve. Nicméně i když se vyskytnou, lze je efektivně řešit... 16.4.2015 14:36
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, je možné, že se u žen objeví problém s únikem moči po 30tce a je tato choroba dědičná? Ivana Zámečníková
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Je to možné. Celkem běžně operujeme pacientky s ročníky kolem 1975. Často je objeví po porodech. Přímo dědičná inkontinence není, ale dispozice ke vzniku ano (svalová ochblost, obezita...) 16.4.2015 14:38

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.