On-line rozhovor s lékařkou Dagmar Pohlovou
Konec rozhovoru
Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 25. března 2015 do 12:30
OTÁZKA:
Dobrý den,
domníváte se, že vakcinace, ať již injekční, nebo kapkami (např. Staloral), nebo tabletami (existuje vůbec? prý je to novinka) je účinná? Několik let jsem na injekce poctivě chodil, mám ale pocit, že zbytečně.
mš
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, u většiny pacientů podávání vakcín přináší dobrý klinický efekt na obtíže. Lépe fungují u lidí s monovalentní alergií (pacient, který je alergický pouze na roztoče). Tabletkové vakcíny existují jen pro alergii na pyly travin, výrobci připravují nově na trh tabletkovou vakcínu na roztoče. Běžně jsou k dispozici injekční vakcíny celoroční (Phostal, Alutard), předsezónní (Pollinex) či kapkové (Staloral).
25.3.2015 12:35
OTÁZKA:
Dobrý den, co může kromě léků pomoci při pylových alergiích? Je třeba účinné se častěji koupat, mýt hlavu nebo nějaká další opatření?
Dan
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, kromě léků preventivních (vakcíny) a sezónních (protialergické tablety, oční kapky, nosní spreje a inhalační léky) jsou důležitá i preventivní opatření - protipylové sítě do oken, čističky vzduchu, správná toaleta nosní sliznice - průplachy nosu Vincentkou, vhodné je i převléknout se, osprchovat se, umýt si vlasy - pyly ulpívají na oděvech, kůži, sliznicích i ve vlasech. Důležitá je i správná volba termínu a místa dovolené vzhledem k pylové alergii.
25.3.2015 12:38
OTÁZKA:
Dobrý den,
mám pylovou alergii. Je pro mé zdraví lepší užívat léky na alergii nebo mít ucpaný nos (a další obvyklé problémy) a sezónu nějak přetrpět. Nezhoršuje užívání léků sílu alergie do budoucna a nemůžu si na ně vytvořit návyk, abych za pár let třeba nebyla schopná bez pilulek vylézt v létě ven.
Děkuji za odpověď.
Maruška
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, myslím si, že správné je sezónní obtíže poctivě léčit, i když je někteří pacienti "dovedou rozchodit". Může se stát, že se projevy začnou zhoršovat až směrem k astmatu.
25.3.2015 12:40
OTÁZKA:
Dobrý den, jak často by se měli provádět testy u alergiků, kvůli stupni alergie...jarní pyly, prach, ovoce, peří apod. Stačí pouze určení, že jsem alergik a "hotovo". Děkuji.
Jana
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, je vhodné monitorovat zdravotní stav alergika v alergologické ambulanci. Testy kožní či krevní se opakují, frekvence je individuální dle věku a klinického stavu pacienta cca 1x za rok až tři.
25.3.2015 12:41
OTÁZKA:
Dobrý den, paní doktorko. Poslední dva roky mám alergické projevy (alergická rýma, kopřivka, suchá kůže). Zatím se nepodařilo odhalit, na co bych měla alergií mít, nicméně beru dlouhodobě antihistaminikum. Přibližně ve stejné době, kdy se mi objevily tyto potíže se mi zhruba po 7 letech vrátily migrény s aurami. Je možné, aby byla alergie spouštěčem migrén? Děkuji za odpověď.
Tereza
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, pokud Vám podávané antihistaminikum dobře funguje na alergické projevy, je tato léčba určitě vhodná, i když dosud nebyl zjištěn žádný konkrétní příčinný alergen. Je vhodné cca 1x za rok zkontrolovat kožní testy, dovolí-li to kožní nález, či laboratorní vyšetření z krve. Souvislost alergických projevů s migrénami není běžná, ale úplně ji vyloučit nelze. V těle souvisí vše se vším.
25.3.2015 12:44
OTÁZKA:
Dobrý den, prosím je pravda, že infrasauna (nebo i klasická sauna) pomíhá při atopickém ekzému a alergiích ? Doporučila byste alergikům atopikům solnou jeskyni ? Nebo co dalšího kromě krémů pomáhá ?
S manželem jsme oba alergici, já atopik a syn (2,5 roku) hodně trpí na atopický ekzém a zřejmě je i alergik (zatím nemá diagnózu lékaře), ale já vidím jak vypadá a jak se projevuje.
Hana
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, sauna i solná jeskyně mohou u některých pacientů trochu pomáhat. Rozhodně nejde o pravidlo. Lépe dle zkušeností mých pacientů funguje přímořský pobyt (alespoň dva týdny v jednom kuse) či pobyt na horách (alespoň 800 m n. mořem a výše). U syna je určitě vhodné po konzultaci s pediatrem či dermatologem doplnit vyšetření na alergologii.
25.3.2015 12:47
OTÁZKA:
Dobrý den, jaký je váš názor na preventivní opatření typu odstranění koberců, závěsů či dokonce domácí kočky z bytu, kde žije dítě alergické na pyly?
Sabrina Dvořáková
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, pokud je prokázána pouze alergie na pyly a jiné alergické obtíže nejsou, je doporučení k diskusi. Pacient alergický na pyly má větší riziko, že se zalergizuje na nový alergen s větším rizikem, než nealergik.
25.3.2015 12:51
OTÁZKA:
Dobrý den paní Doktorko. Jsem ročník 1953. Sezonní pylová alergie : Flonidan a nosní sprej Livostin. Pokud začnu včas a ohlídám si to, dá se říct, že alergii udržím pod kontrolou. Je toto vhodná kombinace nebo mi doporučíte něco jiného? Dříve jsem užval nosní sprej Vibrocil, ten mi ale tolik nepomáhal, jeho účinnost se mi zdála nižši. Oční kapky nepoužívám.Děkuji Vám za odpověď.
Pavel
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, určitě je vhodná poctivá sezónní léčba (užijete si jaro stejně jako nealergik), Vaše léky jsou dobré a nejdůležitější je, že Vám dobře fungují. Vibrocil na alergickou rýmu není vhodný, je spíše určený pro infekční virovou rýmu na krátkodobé podání, max. 5-7 dní. Oční kapky se podávají jen při obtížích. K Vaší léčbě by šla přidat jen preventivní léčba vakcínou, pokud jste ji neabsolvoval v nedávné době. Jste-li dobře léčen, průběh sezóny je nekomplikovaný, riziko astmatu malé.
25.3.2015 12:54
OTÁZKA:
Dobrý den, je možné, že je člověk alergický, i když to testy neprokáží. Např. potravinové alergie?
Tomáš
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, prokazování potravinových alergií může být komplikované. Ne vždy se podaří prokázat alergie laboratorním vyšetřením z krve. Na některých pracovištích se provádí prick testy či náplasťové testy, ale jejich časová nákladnost a problematická interpretace u těchto vyšetřovacích metod nevytváří jistotu 100% diagnózy.
25.3.2015 12:57
OTÁZKA:
Dobrý den,
je dobré v týdnech, kdy létá vzduchem nejvíce pylů zdvojnásobit dávku léků? Třeba brát Xyzal ráno i večer? Děkuji
Helena Gajdošová
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, zdvojnásobit dávku antihistaminika, např. Xyzalu na 2x jednu tabletu je možné. Nezvyšovat paušálně, jen pokud jedna tabletka nestačí zaléčit obtíže dostatečně, nebo u pacientů s vyšší tělesnou hmotností, např. 100 kg je vhodné dávat 2x jednu tabletu. Moderní antihistaminika jsou dobře snášenými léky bez nežádoucích účinků.
25.3.2015 12:58
OTÁZKA:
Dobrý den, je pro pylovou alergii (zejména na jarní trávy) vhodnější léčba injekcí nebo spíše léčba pomocí vakcín?
Není aplikace injekcí zastaralá metoda léčby? Děkuji.
Irena
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, správná léčba pylové alergie se skládá z režimových opatření viz výše, u vhodných pacientů (určí alergolog), z preventivní léčby vakcínami viz výše a z léčby sezónních obtíží (tabletky, kapky, inhalační léky viz výše).
Aplikace injekcí - pylová vakcína - rozhodně není zastaralá. Aplikace injekcí - depotní kortikoidy před očekávanou pylovou sezónou - není vhodná a v současné době ani akceptovatelná.
25.3.2015 13:03
OTÁZKA:
Jsem alergik (především traviny), užívám Aerius, lokální kapky do očí a nosu. Stalo se mi, že jsem dostala silnou alergickou reakci, kdy se mi prudce zhoršilo dýchání (skoro jsem se nemohla nadechnout), prudký kašel. Přestože jsem se opláchla studenou vodou a naštěstí vzala i Aerius, hodně dlouho to nepomáhalo. Stav trval téměř 1/2 hodiny a byla jsem z toho hodně vyčerpaná. Jak si mohu pomoct víc? Co v takové situaci dělat?
anonym
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, určitě je vhodné kromě podání antihistaminik - Aerius mít k dispozici alespoň úlevový inhalační lék (např. Ventolin či Berodual), vhodné je i kontrolní vyšetření u alergologa včetně spirometrického vyšetření (funkční vyšetření průdušek). Celý Váš akutní stav vypadá jako první projev pylového astmatu.
25.3.2015 13:08
| předchozí | 1 2 | další |
Upozornění
Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.
