On-line rozhovor s lékařkou Zuzanou Nevoralovou

MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D.
velikost textu:
vydáno 28.1.2015 11:00
Jak řešit problémy s pletí se můžete ptát lékařky Zuzany Nevoralové.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 28. ledna 2015 do 11:30

OTÁZKA: Dobrý den, již pátý měsíc beru lék Curakné. První tři měsíce docházelo k výraznému zlepšení pleti v obličeji. Nyní mám pocit, že se již pleť nezlepšuje a už vůbec ne na zbytku těla (záda, hýždě). Moje doktorka stále tvrdí, že musím mít trpělivost, ale na to že jsem původně měla brát lék 6 měsíců, mám pocit, že za měsíc se už nic nezmění. Nemáte radu co dělat, případně jakou léčbu by jste doporučila vy, když Curakné nepomáhá? Děkuji Marta
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! Efekt léku nastupuje pomalu a někdy v intervalech. Nevím, jak vysokou dávku berete denně, ale v České republice je obvyklá doba léčby při postižení i na zádech cca 10 měsíců. Takže času na zlepšení je dost, opravdu musíte být trpělivá. Je to nejúčinnější lék, silnější již není. Osobně mám odléčených mnoho set pacientů a efekt se u nich vždy dostavil. 28.1.2015 11:43
OTÁZKA: Dobrý den, mám pleť, která reaguje na teplo a chlad červenáním nosu přesně po kořen mezi očima a líček (vypadá to asi jako kdybych měla opálené brýle). Žádné vřídky nebo puchýřky tam nejsou. Jedná se o citlivou pleť? Nebo to může souviset s něčím jiným v těle? děkuji za odpověď, P. Petra
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! Těžko posoudit, pokud Vás nevidím. Takovéto projevy souvisejí s jiným onemocněním velmi vzácně. každopádně je vhodné dostavit se k dermatologovi a ten yb měl rozhodnout. 28.1.2015 11:45
OTÁZKA: Dd, vysadila jsem po dvou letech Medrol 8mg (RS) a od té doby mám permanentně velmi suchou pleť (šupiny v obličeji), nepomáhají krémy, vazelína, lůj... Můžete mi poradit jak na to? Děkuji Monika
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! Nevím, proč jste užívala Medrol. Neměla jste atopickou dermatitidu? Můžete mít i nadále mini-formu projevující se jen suchostí. Někdy je pak vhodné nasadit vhodné antihistaminikum. Jinak každopádně obličej omývejte výjimečně a zajděte se poradit k dermatologovi. Ten má často i vzorky promazávadel k vyzkoušení, některý by Vám mohl vyhovovat. 28.1.2015 11:47
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 40 a stále se nemohu zbavit rozšířených póru, potažmo černých teček v obličeji. Pleť čistím pravidelně 2x denně , cca 1x do týdne peeling. Prosím o radu, děkuji. Karol
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! Toto není nic neobvyklého. Budete muset začít aplikovat vhodný přípravek na akné 1-2x denně. Kvalitní jsou v lékárně, jistě Vám poradí (např. La Roche-Possay, Bioderma, Avene). Přípravky je třeba užíva¨t mnoho let, akné může trvat až "do důchodu". 28.1.2015 11:49
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, zajíímal by mně Váš názor na přípravky řady Skin Cap a Blue Cap v souvisosti s možným obsahem kortikoidů v těchto výrobcích. Děkuji Mian
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! Otázka není dořešena, nemám validní informace. Nemohu Vám proto odpovědět. 28.1.2015 11:50
OTÁZKA: Dobrý den, jak by se měl chovat pacient, který má problematickou pleť? je důležitá nějaká speciální výživa a krémy? Alice
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! Co myslítě problematickou peltí- skoln akné? V tomto případě můžete jíst cokoliv kromě vitaminů B a D a lokálně užívat jen nemastné krémy, v ideálním případě určené na problematickou pleť. Vše dlouhodobě (po domu mnoha let!!!). 28.1.2015 11:51
OTÁZKA: Dobry den. Na prstech rukou se mi casto objevi pod kuzi neco jako vzduchova bublina a pak se mi kuze ktera ji prekryva zacne odlupovat. Kdyz pak treba myju nadobi tak se ta kuze loupe dal. Co se s tim da delat? Je to zpusobene nedostatkem nejakych vitaminu? Radovan
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! Z Vašeho popisu nelze přesně učit, musíte jít za dermatologem. 28.1.2015 11:52
OTÁZKA: Dobré dopoledne, paní Nevoralová, problémy s exémy mám od dětství, několikrát jsem se léčila i v lázních. V dospělosti se to zlepšilo, ale i tak občas mívám týdny, kdy se stydím vyjít ven a mluvit s lidmi kvůli nízkému sebevědomí, co mám kvůli hrozně vypadající pleti. Teď se k tomu navíc přidalo akné a velmi rozšířené a ucpané póry poté, co jsem vysadila antikoncepci (10 let užívání), už je tomu rok. Když se namažu hydratačním krémem (může být jak chce značkový a předražený), objeví se akné okamžitě, když se namažu něčím proti akné, hned se zase pleť suší a je plná šupinek. Zkoušela jsem všechno možné, teď zase pro změnu propolisovou mast, ovesné mléko, sladkovodní řasy a šťávu z aloe. I přesto mám pleť flekatou, šupinatou a pórovitou. Zajímá mě, jde-li tohle řešit nějakými léky. Nebo zda mi pomůže třeba laser, anebo je to pouze kosmetická záležitost bez dlouhodobého účinku? Pokud bz mi to pomohlo, na koho se mohu obrátit (Moravskoslez) a kolik to bude stát? Děkuji za pomoc, hezký den Lucie M.
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! Pokud mátě akné a zároveň ekzém, je opravdu léčba akné obtížnější. Ale vždy se dá vhodný přípravek spolu s vhodným promazáváním najít. Je nutno mít trpělivost. Navštivte dermatologa, nejlépe předem zavolejte na místo specializovanější (Nemocnice Ostrava? nebo jinde dle bydliště), popište problém a oni Vám řeknou, kdo se na akné více specializuje. Může trvat, než bude nalezena vhodná léčba a než začne fungovat. 28.1.2015 11:56
OTÁZKA: Dobrý den. Jsou to dva roky zpět, kdy se u mě projevila alergie. V té době jsem vypozorovala na mé pleti změny. Udělal se mi shluk svědivých pupínků v dolní části tváře vedle brady. Nevěnovala jsem tomu tolik pozornosti a postupem se mi to ztrácelo a objevovalo. Ale dnes se mi to rozlezlo po tvářích a to takovou formou, že se mi dělají (myslela jsem že je to akné) pupence, ale nikdy se neutvořila hlavička se žlutou hlavičkou. Tak jsem si napařila obličej vzala tenkou vydezinfikovanou jehličku a pupínky propíchla. Vím není to správné a už jsem byla bezradná. Vymačkala jsem spoustu krve. Vydezinfikovala francovkou- to je jediné co mi pomáhá! No a boláčky splaskly a částečně zmyzely, ale otázka času a vše je na novo. Byla jsem u kožařky, která mi předepsala Eryfluid, který jsem měla ve 14ti letech a pak mi byl doporučen čistý vitamín E, kapsle za 500! a žádné zlepšení ! Nepoužívám žádné krémy, makeup, jen lehce pudr na zakrytí. Proto se chci zeptat zda nevíte co by to mohlo být. Děkuji K.Jandová
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! Pouze z Vašeho popiu nelze určit, možností je několik. Projevy v žádném případě nemačkejte a navštivte vhodného dermatologa!!! 28.1.2015 11:57
OTÁZKA: Dobrý den, mám tři dotazy. 1. V oblasti tváří mám rozšířené žilky, některé už i laserem odstraněné / je mi 35let/. Stejné má i matka i otec. K tomu suchou pleť /pocit napětí/, Používám kosmetiku Bioderma Sensibio. Doporučila by jste mi nějaké jiné přípravky? Pocit napětí a suchosti zejména v zimě mám neustále. 2. V oblasti vlasové mám problém se seboreou. Vyhovoval mi šampón Myox, který přestali vyrábět. Nyní používám Biodermu Node, přesto teď v zimě mne trápí svědění v oblasti vlasové části. 3. Dcera jeden a půl roku má ve tvářích lichen pilaris /asi od půl roku/, dostala předepsánou indiferentní pastu a krém s ureou. Bohužel je to bez výrazného účinku. Doporučila by jste mi něco jiného? Za odpovědi předem děkuji. S pozdravem Alena Alena
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! 1. Na suchou pleť je přípravků řada- ptejte se v lékárně pro dermokosmetice. Kromě Biodermy např. i La Roche Possay, Aene a mnoho dalších. Je nutno vyzkoušet. 2. Pokud mátě výrazné svědění kštice, navštivte dermatologa. Může jít již o formu ekzému. 3. keratosis pilaris je dlouhodobá, lepší se s věkem. Veškerá léčba projevy jen mírní, neodstraní. Krémy s ureou bývají vhodné. Vzhledem k věku dcery nelze zatím užít léky "silnější", které mohou být užity později. 28.1.2015 12:01
OTÁZKA: Dobrý den, paní Nevoralová, přítelkyně, když se nenamaluje, má často černé kruhy pod očima, občas jí to samozřejmě trápí, a nejde o to, že by v tu dobu byla třeba nevyspalá. Nevíte, čím to může být? Předem děkuji za Vaší odpověď Pavell
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! Jde o dispozici, kterou většinou nelze odstranit. Lze zmírnit vhodnými krémy, např. Syncare 2xdenně. Jinak je nutný make-up. 28.1.2015 12:02
OTÁZKA: Je mi 58 let a mám růžovku zatím jenom na nose zpočátku to vypadala jenom na rozšiření žilky ale pak mi druhá kožní lékařka řekla že to je růžovka a dala mi na mazaní krem rozex nic jiného ,zkoušela jsem leaser ale efekt nebyl velký ztratily se jenom takové menši žilk, le co mi vadí nejvic je že nesnašim pletové kremy myslím na obličej denní nebo noční a mám dost suchou pokožku vždycky citím takové svěděni málo ale vim že mi ten krém nesedi tak neužívám nic ale cítím napnutou pokožku a taky už mám vrásky .Tak prosím o radu co mám dělat. Děkuji Pavla
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! U růžovky je obvyklé, že řada přípravků nevyhovuje. Je nutno vybrat si velmi šetrný v lékárně. Konkrétní projevy choroby musí řešit dermatolog dle konkrétního stavu. 28.1.2015 12:03
OTÁZKA: Dobry den, mam dlouhodobe problemy s kuzi na celem tele, nejdrive okrouhle zacervenani, posleze vybeleni, nesvedi to. Stejne problemy mame v rodine (otec a bratr). Bez dalsi diagnostiky pouze na zaklade toho jak leze vypadaji byla diagnostikovana pityriasis versicolor. Terapie (tinktura, Nizoral) prinasi pouze odcasny efekt. Poradite prosim co dal ? predem dekuji Marta Marta Schmidhalter
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! Projevy se opravdu vracejí, protože souvisí se zmnožením kvasinky, kterou máme všichni na těle neustále. Je vhodné minimalizovat pocení, nosit vzdušný oděv a opakovaně užívat lokální léčbu (vhodný je např. i Micetal gel). Zcela zabránit opakování projevů nikdy nelze! 28.1.2015 12:05
OTÁZKA: Dobrý den, mám mastnou pleť se sklony k tvorbě akné. Poslední dobou se mi ale začaly tvořit velké zánětlivé vřídky, které jsou zarudlé a bolestivé, na pleti mi pak zůstávají i několik měsíců než se zcela zahojí. Zkoušela jsem už různé přípravky, ale nic nezabíralo. Neporadila byste mi prosím jak bych se toho měla zbavit? Děkuji Hana
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! Je nutno zajít za dermatologem, v tomto rozsahu je již nutná speciální léčba. 28.1.2015 12:06
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, bude mi 30 let a před rokem a půl jsem vysadila hormonální antikoncepci. V létě se mi začaly v oblasti tváří objevovat boláky na které jsem do té doby nikdy netrpěla. Vyzkoušela jsem různou kosmetiku, ale pořád žádný valný úspěch. Vždy se jedná o jednotlivé bolavé a hlboko uložené vřídky nebo jak to nazvat. Taky se mi zvýšil výsev komedonů. Děkuji za radu, názor, cokoliv... jindřiška
MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobrý den! Při Vámi popisovaném stupni obtíží je již nutno zajít za dermatologem. ten doporučí léčbu "šitou na míru". Je nutná i mnoho let! 28.1.2015 12:07

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.