On-line rozhovor s lékařem Robertem Rabčanem

MUDr. Robert Rapčan
velikost textu:
vydáno 10.9.2014 12:00
Jak se zbavit chronických bolestí zad? Poraďte se on-line s lékařem Robertem Rabčanem.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 10. září 2014 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, často mě bolí bederní páteř a také mi občas vystřeluje bolest do kyčle. Čím to může být způsobeno? Jsem ještě poměrně mladá (30 let). Ilona
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: Moze to byt sposobene drzdenim nervového korena L5 platnickou L4/5. Bolo by dobře vidiet vysledok vysetrenia MR. 10.9.2014 13:11
OTÁZKA: Co znamená chronická bolest? Jak dloho musím trpět? Ivana
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: Je to bolest, ktora pretrvava dlhodobo po posobeni priciny bolesti. Často sa definuje ako bolest,ktora trva viac ako 3 mesiace. 10.9.2014 13:12
OTÁZKA: Dobrý den, co nejčastěji způsobuje bolesti zad? Ina
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: Statisticke je to medzistavcova platnicka - cc 40% bolesti chrbtice. Dalsie priciny su facetove klby cc 14 % a SI klb cc 10-12%. K tomu potom este existuje aj dalsie doplnkove priciny alebo kombinacie pricin. 10.9.2014 13:14
OTÁZKA: Dobrý den, poslední 3 roky mám problémy s vyhřezlou ploténkou, která mi způsobuje bolesti. Je to čím dál tím horší, hlavně při dlouhodobém sezení za počítačem. Když už se to nedá vydržet, beru si prášky na bolest, ale to mám zas pak pocit, že mě utlumují a uspávají. Přemýšlela jsem o operaci, ale četla jsem, že se po ní mají často lidi horší než před ní… Je operace nevyhnutelná? Květa
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: N tuto otázku som uz odpovedal. Je mozne to riesit například metodou Disc-FX. 10.9.2014 13:15
OTÁZKA: Moc prosím, co mi na tuto diagnozu pomůže? Zatím cvičím a natírám Volarenem. C páteř: napřímená lordosa, výška obratlových těl nezměněná, známky osteochondrosy C5-C7 až s blokovým postavením, při kterém je C4 v náznaku ventropozice, spondylarthrosa.Mám 42 let, sedavé zaměstnání. Děkuji pěkně anonym
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: Bohuzial vo vasom emaily nie je konkretna diagnoza len velmi vseobecny opis MR nalezu, ktory mi nedava dostatocnu induciu. Na kompetentnu odpověď by som potreboval viac informacii. 10.9.2014 13:16
OTÁZKA: dobrý den pane Doktore, 47 let, problémy s pohyb aparátem cca 12 let, jde o tuhnutí svalstava a kloubů, horší mobilita, negativní imunologie, revmatismus. jedná se především oblast celých zad a kyčle a momentálně bolestivá prolongace do dolních končetin. Tudíž bolesti a velké bolesti, léky jako antirevmatika atd , nemají žádný účinek, samosřejmě se k tomu přidává živostní diskomfort, jinak jsem aktivní, bez nadváhy, snažím se cvičit, ale omezení je už mnohdy neúnosné. 100% nepomáhá ani fyzioterapie. Co stím? lze se k Vám objednat, osobně to s vámi probrat nebo mi můžete doporučit odborné pracoviště pod Vaším dohledem ?? Děkuji za info. Vít
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: U revmatických ochoreni často dochadza k postihnutia facetovych klbov. Toto je mozne diagnostikovat a v priapade, ze sa to potvrdi je mozne navrhnut liecebnu strategiu vo forme radiofrekvencnej denervacie. 10.9.2014 13:18
OTÁZKA: Dobrý den, jak poznám vyvřezlou plotýnku? Ivan
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: MR nalez, specificke bolesti s vyzarovanim do koncatiny. 10.9.2014 13:19
OTÁZKA: Dobry den, trpim bolestmi zad, predevsim v oblasti hrudni patere. Nekolik let cvicim denne pilates a jogu. Ted jsem zacala s masazemi zad tenisovymi micky. Po masazi s micky pocituji zlepseni, jen nevim, jestli si nemuzu treba i nejak ublizit? Mate s masazemi timto stylem nejake zkusenosti? Diky za odpoved. marta
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: Nemam. 10.9.2014 13:20
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, mám bolesti bederní páteře, před 12 lety mi na základě provedeného CT indikovali tuto diagnózu: levostranný lumboischiadický syndrom, na podkladě HD L3/4 a L4/5 vlevo. Jednou ročně chodím na rehabilitace, následně se stav zlepší. Během těchto 12 let jsem byla i v nemocnici i několikrát ambulantně na infuzní léčbě, kdy jsem měla velmi silné bolesti. V poslední době se stav zhoršuje, stále častěji mám bolesti do levé nohy po vnější straně a v oblasti nártu u konečků prstů. Je možné u mne tento stav- moje ploténky zlepšit, použitím Vašich nových metod. Je možné se na Vás obrátit? Jsem z Ostravy. Děkuji. Eva
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: Určite sa obrátte. Pravdepodobne Vám budeme vedieť pomocť, prineste si sebou MRI, ak máte, na posúdenie reálného stavu platničky. 10.9.2014 14:10
OTÁZKA: Pán doktor, plánuje sa nejaké pracovisko, ktoré by sa venovalo invazívnym zákrokom aj niekde na Slovensku. Ak ano, budu vykony platene pacientami alebo poisťobňou_ eva sladká
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: Tohoto času už dlhodobo funguje ordinácia bolesti v Bardejove a od 1.12.2014 sa plánuje otvorenie pracoviska v Bratislave. Okrem Disc fx a Epiduroskopie sú všetky výkony hradené zdravotnými poisťovňami. 10.9.2014 14:32
OTÁZKA: Dobrý den, po větší fyzické zátěži (především nošení těžkých věcí) mám bolest v kříži, která neustupuje po několik týdnů. Vystřeluje mi i do stran. Jak je možné takovou nesnázi odstranit? Děkuji Jaroslav
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: V prvom rade je potrebne počkať aspoň 6 týždňov od nadmerného zaťaženia, prípadne si trochu pomoct volnopredajnymi analgetikami. Bolesti chrbta, ktore nasleduju pro prehnanej zatazi velmi často odozneju spontanne. Ak sa tomu tak nestane do 6 tzydnov od zatazenia, je vhodne vyhladat intervencneho algeziologa alebo neurologa. 10.9.2014 14:49
OTÁZKA: Dobrý den . Již několik týdnů mám bolesti v oblasti kříže. Tyto bolesti přecházejí až do dolních končetin. Po konzultaci se svým lékařem mě byly aplikovány léky Dolmina a Diclofenac. Nemohu ale říct že by nějak výrazně pomohly. Prosím o váš názor případně nějaké doporučení.Děkuji Miloš
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: Je potrebne presne specifikovat typ vyzarovania do koncatin. Moze byt problém na urovni facetovych klbov, platnicky alebo SI klbu. Ku kompetentnejsej odpovedi by som potreboval viac informacii a asi aj klinicke vysetrenie. 10.9.2014 14:52
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 30let a od porodu - před 2 lety, měla jsem křížové bolesti, mě neustále bolí záda v oblastí kříže a mezi lopatkami. Můžete mi prosím poradit, jak se toho zbavit, popřípadě, kde bych našla nějaké účinné cviky? Děkuji Veronika
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: Nespecificke bolesti chrbta, ako ich opisujete vyzadajuju v prvom rade konzultaciu fyzirehabilitacneho odborníka, aby upravil vase navyky, co sa tyka postoja, chodze, spravneho dychania.Ak to nepomoze dostatocne, tak nasleduje navsteva specialistu na diagnostiku a liecbu ochorenia chrbtice. 10.9.2014 14:55
OTÁZKA: Mam 5 x operovanu chrbticu .Bolesť neustupovala po rôznych liekoch, tak mi bola urobena stimulacia miechy. Veril som, že toto mi konečne pomôže, ale som sklamaný. Bolesti mám ďalej, silné aj keď mravenčenie pri stimulácii pociťujem. Dá sa mi ešte nejako pomôcť? povedali mi, že už som dostal najmodernejšiu liečbu a všetko je udajne vpoiriadku. lančarič
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: Bohuzial ani miesna stimulacia nie je absolutny zazrak a su pacienti u ktorych uz nemá efekt. Zalezi na kriteriach ako je doba od operacii, počet operacii,atd.Mrzi ma, ze patrite do skupiny, kde stimulacii nemá efekt. 10.9.2014 15:00
OTÁZKA: 10 let pravidelně 2x ročně docházím na rehabilitace se zády-bolest kolem křížové-bederní oblasti. Pravidelně cvičím. Od roku 2012 se budím bolestí zad v noci při otočení. Nyní mne již bolí kyčle. Měla jsem těžký úraz hlavy-krvácení do mozku,páteř-atlas posun 4mm,upravilo se to na 2 mm. Léky proti bolesti odmítám a nejím. Stav je takový, že jsou rána, kdy si musím ponožky obléci vleže. Na rehabilitaci mi řekli, že jsem přecvičená (?),cvičím to co mi schváli a sami naučí-nyní cvičím mojžíšovou a posiluji břišní svaly-pilatec,kalanetika.Jezdím na kole,chodím pěšky. Mám pouze 1x rentgen za těch 10 let,ze kterého vyplývá pouze to, že obratel je 0,5cm vysunutý,další vyšetření mi nebylo doporučeno-elmag.rezonance-prý před operací páteře, té se chci vyhnout. Děkuji. Iveta Iveta
MUDr. Robert Rapčan ODPOVĚĎ: Vas problém zneje pomerne komplikovane a komplexne.Bez osobního vysetrenia vasho stavu nedokazem kvalitne odpovedat. 10.9.2014 15:02

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.