On-line rozhovor s gynekoložkou Hanou Višnovou

velikost textu:
vydáno 5.6.2014 14:00
Na plodnost a možnosti umělého oplodnění se ptejte gynekoložky Hany Višnové

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 5. června 2014 do 14:30

OTÁZKA: Dobrý den, proč u nás není povoleno surogátní mateřství? díky. Marina
ODPOVĚĎ: Tento dotaz byste měla adresovat na právníky. Nicméně v novém občanském zákoníku v paragrafu týkajícím se adopcí je již o náhradním mateřství zmínka. 5.6.2014 15:19
OTÁZKA: Můžu nějakou polohou při sexu zvýšit šanci na otěhotnění? Která je nejlepší? A pomáhá držet pak nohy nad hlavou, být schoulená v klubíčku apod., abych to spermiím usnadnila? Díky za odpověď Denisa
ODPOVĚĎ: Tzv. zkapalnění ejakulátu může trvat 20-30 minut, po tuto dobu je vhjodné zůstat v klidu, na přesné poloze ale nezáleží. 5.6.2014 15:20
OTÁZKA: Dobry den, je mi 35 let, byla jsem dvakrat na IVF, ale nikdy se embryo nezahnizdnilo. Da se to jeste nejak podporit krome uzivani estrimaxu a utrogestanu? anonym
ODPOVĚĎ: Dobrý den, po 2 neúspěšných pokusech je stále ještě dobrá šance na otěhotnění. Pro bližší doporučení bych potřebovala znát přesněji kvalitu a počet embryí, která se zaváděla. Někdy se přidávají léky na ředění krve, někdy se doporučuje tzv. embryoglue. 5.6.2014 15:22
OTÁZKA: Dobrý den, mám dvou a půl leté dítě a ráda bych znovu otěhotněla. Přestože se s manželem cca rok a půl snažíme (začali jsme hned, jak jsem přestala kojit), tak se nám nedaří. Ovulaci si hlídám, nezkoušíme to "naslepo". Můj gynekolog tvrdí, že mám být ráda za jedno dítě, že jsem zdravá a až přijde správný čas, budu mít další. Mám ale pocit, že více jak po roce a půl nezdarů by bylo na místě začít zjišťovat příčiny, proč to nejde. Opravdu plaším zbytečně? Neměla bych zajít na kliniku reprodukční medicíny? Je k návštěvě tohoto zařízení vůbec potřeba doporučení mého gynekologa? Mnohokrát děkuji za odpověď Katka L. Katka
ODPOVĚĎ: Pokud se už snažíte rok a půl, tak je opravdu čas podstoupit specializovaná vyšetření. Doporučení od registrujícího gynekologa není nutné. 5.6.2014 15:23
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se Vás zeptat jaká je podle Vás šance na úspěch 3.IVF. První 2 IVF byly neúspěšné (dlouhý protokol), u druhého jsme nedošli ani k ET - všechny embrya se nám přestala vyvíjet 4. den, při prvním byl transfer 1 embrya, ostatní se taky přestaly vyvíjet. Teď máme naplánovaný krátký protokol. Nenašla se u nás zjevná příčina, všechny vyšetření máme v pořádku. Děkuji za odpověď a přeji hezký zbytek dne. Michaela
ODPOVĚĎ: Dobrý den, bohužel bez bližších informací Vám nemohu přesně poradit, potřebovala bych vědět Váš věk, spermiogram, počet vajíček a další výsledky. Pokud se embrya přestala vyvíjet, potom může být příčina přímo v kvalitě vajíček nebo spermií. 5.6.2014 15:27
OTÁZKA: Dobry den, rada bych se Vas zeptala na následující. Před 6-ti lety jsem opakovane podstoupila IVF (neúspěšně). Nakonec jsem otěhotněla přirozenou cestou a nyní mam dve zdrave deti. Nicmene se u me uz delší cas objevuji příznaky predcasne menopauzy a i dle ultrazvuku mam v obou vajecnicich extremne malo vajíček. Je mozna souvislost prave s drive absolvovanymi IVF? V rodině se předčasná menopauza nevyskytuje. Aktualne je mi 29let. Za Vasi odpověď předem velmi dekuji. Katka
ODPOVĚĎ: Dobrý den, zásoba vajíček ve vaječních u všech žen s věkem klesá, nicméně v 29 letech by se měly ve vaječnících nacházet ještě tisícovky vajíček, při každém umělém oplození bylo pravděpodobně odebráno cca 10 vajíček. Dávat předčasnou menopauzu do souvislosti s umělým oplozením a předchozími stimulacemi je obtížné. U řady žen dojde k nástupu menopauzy předčasně i bez IVF a stimulací a příčinu se odhlait nepodaří. 5.6.2014 15:31
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaká je průměrná doba IVF od první návštěvy po první pokus? Jsem po laparoskopii, nyní mě čeká hysteroskopie a poté mi paní doktorka dá doporučení a veškeré materiály. Manžel už má i hotový spermiogram. děkuji za odpověď:-). Monika
ODPOVĚĎ: Pokud jsou k dispozici veškerá potřebná vyšetření, potom je možno zahájit stimlaci na IVF brzy, klidně v prvním menstruačním cyklu po návštěvě. 5.6.2014 15:32
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, je mi 28 a už rok se s přítelem (31) snažíme o mimčo, stále bezúspěšně. můžete mi prosím poradit jak bychom měli pokračovat, jaké vyšetření byste nám doporučila. Můj pan doktor stále jen říká, že to chce čas. Cca 5 měsíců zpětně jsem si začala měřit bazální teplotu, ale vůbec nic s ní nevyčtu ( pohybuje se celý cyklus od 36,2 do 36,7)změny v ní žádné nevidím.děkuji za radu. jitka
ODPOVĚĎ: Dobrý den, pokud se už snažíte déle než rok, bylo by vhodné podstoupit hormonální vyšetření, ultrazvuk a partnera poslat na spermiogram. Měření bazálních telpot nebývá přesné, lépe bude, když si koupíte ovulační testy. 5.6.2014 15:33
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 33 let, mám jedno 2 leté dítě, otěhotněla jsem po aplikaci clostylbegytu+pregnylu. Nyní se zhruba rok opět pokouším otěhotnět, hormonální profil mám v pořádku, u manžela je vše také v pořádku. Před 4 lety jsem podstoupila vyšetření průchodnosti vejcovodů a chtěla bych se zeptat, zda bych jej měla podstoupit i nyní, zda mohlo dojít během těhotenství, popř. u porodu k nějakým poruchám, srůstům. Děkuji. Barbora
ODPOVĚĎ: Dobrý den, opakovat vyšetření průchodnosti asi není nutné, je málo pravděpodobné, že by mělo během těhotenství nebo porodu dojít k nějakým změnám v průchodnosti nebo srůstům. 5.6.2014 15:35
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, zajímalo by mě, jestli existují nějaké důvěryhodné výzkumy o možné spojitosti dlouhodobého užívání HA a neplodnosti. Proč za 50 let stále nikdo nevyvrátil nebo nepotvrdil její vliv na plodnost? Veronika
ODPOVĚĎ: Existují velké statistické studie, např. Women Health Study, analyzující zdraví žen a různé faktory po řadu generací. Vliv antikoncepce na neplodnost nebyl prokázán. 5.6.2014 15:37
OTÁZKA: Dobrý den, snažíme se již delší dobu otěhotnět. Mám poměrně krátkou luteální fázi 10 dni, ale můj lékař si myslí, že je to takto v pořádku. Nakonec jsem ho přemluvila, aby mi napsal utrogestan a hned při prvním cyklu užívání jsem otěhotněla. Bohužel o 2 týdny později dorazila menstruace. Předtím jsem již jednou měla zamlklé těhotenství. Dle hormonálního profilu mám lehce nižší progesteron. Doporučila byste mi i nadále užívat utrogestan, případně navrhnete jiný postup? Děkuji za odpověď. Regina
ODPOVĚĎ: Ano, užívání Utrogestanu vždy v druhé fázi cyklu by bylo na podporu otěhotnění vhodné. 5.6.2014 15:38
OTÁZKA: Dobrý den, snažíme se s partnerem dva roky o otěhotněí, stále se nedaří - docházíme do CARu v Podolí, nyní čekáme na výsledky imunologie.. Nicméně mám ještě jeden dotaz - nedaří se mi zachytit ovulaci pomocí testů, jak moc jsou spolehlivé? Nebo to může znamenat, že u mě ovulace třeba chybí, byť na gynek.vyšetření mi můj gynekolog několikrát měřil folikuly a vypadalo to, že normálně dozrávají. Nyní také beru Nosifol, na doporučení mého gynekologa, může to případně pomoci? Děkuji za odpověď. Jana
ODPOVĚĎ: Zkuste dělat ovulační testy 2x denně, u některých žen je "peak" hormonů velmi krátký a můžete ho propásnout. 5.6.2014 15:39
OTÁZKA: Dobry den, jsem registrovana v centru asist.reprodukce a pan doktor me posila na operaci laparoskopie vajecniku a zda jsou pruchodne vejcovody, bude i provadena histologie. Jsem po 2.inseminaci. Jake jsou moznosti dalsi lecby po laparoskopii? Jak dlouho trva priprava na Ivf? Mirka
ODPOVĚĎ: Dobrý den, záleží na nálezu z laparoskopie a hysteroskopie. Podle nálezu Vám bude doporučena vhodná léčba. 5.6.2014 15:40
OTÁZKA: Dobrý den, zajímalo by mě, zda-li jsou na Vaší klinice pacientky informované o rizicích spojených s léčbou pomocí IVF (zejm. vysoké dávky hormonů a riziko rakoviny prsa v budoucnu). Prodělala jsem IVF 3x, mám dvě děti a vím, že bez IVF bych byla bezdětná. Nikdo mě však na klinice, kde jsem IVF podstupovala, o ničem takovém neříkal. Jsem vděčná, že se zadařilo, přesto k budoucnosti vzhlížím trochu s obavami, zejm. pokud jde o moje zdraví... Karolina H.
ODPOVĚĎ: Všechny ženy by měly chodit pravidelně na preventivní prohlídky včetně vyšetření prsů. Rozsáhlé statistické studie na velkých skupinách pacientek, které absolvovaly IVF, nepotvrdily vyšší riziko než v běžné populaci. Odkaz na některou literatury najdete např. na našich webových stránkách. 5.6.2014 15:43
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 28 let, před dvěma lety jsem vysadila hormonální antikoncepci. Asi před rokem se mi vytvořila akutní ovariální cysta, s níž jsem byla operována. Až do zimy byl můj menstruační cyklus něco kolem 40 dnů (jednou kratší, podruhé delší), poslední dobou se však jeho délka stále natahuje, nyní už je to kolem 60 dnů. Gynekolog navrhoval hormonální léčbu poté, co mi v lednu na pravidelné prohlídce objevil další cystu. Já mám však pocit, že by mi místo bezhlavého předepisování dalších hormonů měl spíš udělat testy na jejich hladiny. Co si o tom myslíte? Ráda bych s partnerem brzy zkusila počít dítě. Děkuji za odpověď. Marta
ODPOVĚĎ: Hormonální vyšetření by bylo vhodné, ale pravděpodobně bude nějaký typ hormonální léčby nutný. 5.6.2014 15:45

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.