On-line rozhovor s gynekologem Petrem Janků
vydáno 10.8.2011 12:00
Matek nad 35 let přibývá, rodičky vyžadují hladký průběh porodu, zcela běžný je požadavek otců na přítomnost u porodu. Také vás čeká porod? Máte z něčeho obavy, trápí vás nejistota? Na vše o porodu se můžete od 12 hodin ptát v on-line rozhovoru primáře Petra Janků z gynekologicko-porodnické kliniky v Brně.
Osobnost odpovídá
Litujeme, ale zadávání otázek bylo možné pouze do 10. srpna 2011 do 12:30. Nyní osobnost odpovídá na již položené otázky.
OTÁZKA:
Dobrý den, slyšela jsem, že spousta žen prožije při porodu orgasmus. Je to jen mýtus? Já nic takového nezaznamenala :(
Jitka
ODPOVĚĎ:
Já také ne. Bohužel.
10.8.2011 14:26
OTÁZKA:
Dobrý den pane primáři, můj dotaz bude směřován k porodu. První dítě jsem musela rodit akutním císařem. Nyní čekáme druhé miminko a chtěla jsem se zeptat, zda mě opět čeká císařský řez nebo zda je možno rodit přirozeným způsobem. Císařský řez byl proveden když dcera přestala mít ozvy. A pak se chci ještě zeptat, zda stres, kterým matka prochází při porodu (z důvodů neochoty personálu jí vyhovět v poloze či nepříjemného přístupu k rodičce) může ovlivnit psychiku dítě a následně vyvolat již výše zmíněné komplikace. Děkuji za odpověď.
Michaela
ODPOVĚĎ:
Již jsem odpovídal, můžete rodit normálně. Císařský řez v anamnéze není kontraindikací normálního porodu.
10.8.2011 14:26
OTÁZKA:
Proč jsou u nás alternativně založené ženy nahnány do rizikových domácích porodů a je zcela opomíjena střední cesta, kdy žena rodí v pohodovém domáckém prostředí a pro případ průšvihu je plně vybavený sál dvacet kroků daleko? Uvědomte si, že už nejsme za železnou oponou a mnohé ženy měly možnost vyzkoušet Německo, Holandsko, Dánsko a konfrontovat to s místní stále "komunistickou" hrůzostrašnou zkušeností. Tady se ovšem spokojenost matek a dětí neměří. Všichni se zaklínají kojeneckou úmrtností, která je nejlepší na světě a proto je náš systém nejlepší možný.
Martin Soušek
ODPOVĚĎ:
Souhlasím s Vámi, porod v domácnosti je hrůzná alternativa. Je potřeba mluvit o jiných alternativách jako je ambulantní porod nebo příjemnější prostředí a specifický režim na porodním sále.
10.8.2011 14:24
OTÁZKA:
Dobrý den,
jak se díváte na narůstající trend porodů doma a odmítání i vícerodiček znovu rodit v nemocnici a pochvalování si porodů doma? Hovořím i o ženách, které pracují v porodnicích a dobrovolně, na základě svých profesních zkušeností se rozhodnou rodit raději doma. Odpovíte?
Bob
ODPOVĚĎ:
Porodů v domácnosti narůstá, ale naštěstí málo a je to zcela marginální problém týkající se velmi úzké skupiny žen. Na našem pracovišti máme 80 porodních asistentek, provádíme výuku porodní asistence a zatím jsem se nesetkal, že by nějaká porodní asistentka rodila doma. V našem regionu nabízí porody v domácnosti většinou porodní asistentky bez zkušenosti a porodnické praxe. Tzv. narůstání počtu porodů v domácnosti není trend. Je to naprosto okrajová záležitost a tak je ji potřeba hodnotit.
10.8.2011 14:22
OTÁZKA:
Dobrý den, jak si vysvětlujete navýšený počet revizí po porodu (kiretáží) nebo nedbalost při jejich provádění? Jsem 6 týdnů po porodu a než mě pustili proběhla u mě jedna revize po pozitivním nálezu a za 10 dní mě z domu odvezla RZS a musela být provedena druhá revize. Ve svém okolí mám více případů kdy se provádí revize opakovaně z důvodu náhlého krvácení nebo není ultrazvuk prováděn vůbec při opouštění nemocnice. Děkuji za odpověď
H.J.
ODPOVĚĎ:
Je to složitější, než se zdá. V dutině děložní může po porodu zůstat kousek placenty. To je velmi častá komplikace. Ultrazvuk ji odhalí, ale neřekne Vám, zda je to část placenty nebo koagulum krve, či retence očistků, u kterých se revize dutiny děložní provádět nemusí. Pokud bychom u všech žen před propuštěním dělali ultrazvuky, jednak by to bylo nesmírně finančně náročné a na druhou stranu bychom dělali zbytečné revize v celkové narkóze a tím ohrožovali zdravé ženy. Proto čekáme na klinické příznaky (bolest, krvácení, teplotu), potom následuje ultrazvuk a případně revize. Někdy i opakovaná. Příčina není v nedůslednosti, ale v poruše placentace. Ptejme se tedy. Není v poslední době více poruch placentace? Já myslím že ano. Možná s tím souvisí i věk rodiček.
10.8.2011 14:16
OTÁZKA:
Dobrý den,
existuje nějaký ideální věk, kdy by žena měla mít dítě? Myslím z lékařského hlediska ohledně možných komplikací, nebo je to individuální?
Děkuji za odpověď
Jana
ODPOVĚĎ:
Ideální věk je 25 - 30 let. To ale nekoresponduje s naším způsobem života.
10.8.2011 14:09
OTÁZKA:
Dobrý den. Když se na porod díváte jako odborník, čeho má podle Vás opravdu smysl se bát, na co by se žena nebo její partner měli opravdu připravit (pomíjím bolesti, těch se bojí většina žen a asi se na ně úplně připravit nedá)?
Zuzana
ODPOVĚĎ:
Já se nejvíce bojím krvácení u ženy a nedostatku kyslíku u plodu. To jsou nejzávažnější komplikace porodu se kterými se dnes můžeme setkat.
10.8.2011 14:07
OTÁZKA:
Dobrý den, chi se zeptat, jak velká je pravděpodobnost, že budu podruhé rodit císařským řezem? Poprvé jsem rodila v roce 2009 pro nepostupující porod, nyní jsem v 18tt. Je možné, že se bude opakovat stejný důvod, kvůli kterému jsem musela na císařský řez? Jaké mohou být komplikace u druhého císaře?
Moc děkuji za odpověď a přeji příjemný den.
Magda
ODPOVĚĎ:
Ve Vašem případě platí, že máte více než 70% pravděpodobnost normálního porodu. U 2. císařského řezu hrozí větší riziko krvácení a jiných operačních komplikací. Časteji se vyskytují i poruchy placentace jako vcestná placenta nebo adherující, či vrostlá placenta.
10.8.2011 14:06
OTÁZKA:
Dobrý den, je mi 30 let,jsem v 8 měsíci těhotenství a mám problémy se zády-vyhřezlá plotýnka. Moje gynekoložka mě odeslala na neurologii,aby se vyjádřili k vedení porodu(zda císařský řez nebo normální porod). Z vyjádření není patrné vůbec nic :-). Doporučení:"není specifická indikace pro vedení porodu,nutné vyvarovat se předklonu,při akutní exacerbaci v době porodu by byla vhodnější SC pro urychlení průběhu". Jaký je Váš názor?Děkuji za odpověď a příjemný den Ivana M.
Ivanka
ODPOVĚĎ:
Stejný jako Vám napsali. Můžete rodit normálně, pokud by došlo koncem těhotenství ke zhoršení příznaků, raději císařský řez. Dodávám, že stejně tak, pokud by byl porod protrahovaný nebo jinak komplikovaný.
10.8.2011 14:00
OTÁZKA:
Chtěl bych se zeptat jestli si může rodička stěžovat u někoho pokud se ji nezdál postup porodníka při porodu. ani po konzultaci se svým gynekologem?
noomad
ODPOVĚĎ:
Určitě je to možné. Nejlépe u vedení pracoviště, kde jste rodila.
10.8.2011 13:58
OTÁZKA:
Proč se stále brání v přirozených porodech a preferuje se způsob, který vyhovuje porodníkům a ne rodičkám. Všechny přírodní národy rodí v kleče, ve dřepu i ve stoje. Jen pohodlností porodníků zavedli porody v leže (či pololeže). A jako argument Vám v porodnici řeknou, že to jinak neumí.
Radek Maxa
ODPOVĚĎ:
U nás mohou rodit ženy v jakékoli poloze. Většinou si ale vždy vyberou na zádech nebo v polosedě. Asi se také měníme.
10.8.2011 13:57
OTÁZKA:
Jen mám malinkatou otázku,netýká se to porodu prodila jsem na Obilném trhu tři děti a nemohu si tuhle porodnici vynachválit jak se ke mě chovali u porodu.měla jsem problémy hned od začátku a byla jsem kontrolovaná v rizikové poradně právě na Obilném trhu měla jsem infekční nemoc TOXOPLAZMOZU a měla jsem strach že o miminko přijdu dělaly vše proto aby bylo zdravé.
Jen se chci zeptat zda Obilnej trh končí nebo chtěla bych tam ještě jednou rodit ale zatím není známo kdy.
Moc děkuji Valoušková.
Stanislava valoušková
ODPOVĚĎ:
Obilní trh nekončí, stále je to součást Gynekologicko - porodnické kliniky a FN Brno. Připravuje se stavba nového porodnického pavilonu v Bohunicích a až se postaví, tak se tam porodnice z Obilního trhu přestěhuje. To ale bude ještě nějakou dobu trvat.
10.8.2011 13:55
OTÁZKA:
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, jaký druh porodu byste doporučoval a preferoval v případě, že mám deficit faktoru XI - hemofilii typu C. Děkuji za váš názor. S pozdravem M. Němcová
MgA.Němcová
ODPOVĚĎ:
Doporučuji spontánní porod, u kterého je riziko krvácení menší, než u císařského řezu.
10.8.2011 13:52
OTÁZKA:
Dobrý den, máte rád huspeninu? Děkuji
Pan Karel
ODPOVĚĎ:
Moc ne.
10.8.2011 13:48
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore,
při porodu jsem měla velké zranění - rupturu kompletu třetího stupně, zajímalo by mne, jaká je pravděpodobnost, že se to v případě dalšího porodu bude opakovat. Mimo velké bolestivosti a poměrně dlouhé doby rekonvalescence mám i obavu, abych příště neskočila třeba s vývodem na střevě. Děkuji za odpověď a přeji pěkný den.
Gábina
ODPOVĚĎ:
Pokud byla provedena sutura poranění odpovídajícím způsobem, riziko opakování uvedené komplikace není velké a rodit normálně můžete. Vývod střeva vám nehrozí.
10.8.2011 13:47
| předchozí | 1 2 3 4 5 6 7 | další |
Upozornění
Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.
