On-line rozhovor s gynekologem Petrem Janků

Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity
velikost textu:
vydáno 10.8.2011 12:00
Matek nad 35 let přibývá, rodičky vyžadují hladký průběh porodu, zcela běžný je požadavek otců na přítomnost u porodu. Také vás čeká porod? Máte z něčeho obavy, trápí vás nejistota? Na vše o porodu se můžete od 12 hodin ptát v on-line rozhovoru primáře Petra Janků z gynekologicko-porodnické kliniky v Brně.

Osobnost odpovídá

Litujeme, ale zadávání otázek bylo možné pouze do 10. srpna 2011 do 12:30. Nyní osobnost odpovídá na již položené otázky.

OTÁZKA: Dobrý den, rodila jsem 1. dítě císařem a poté jsem měla 2 dreny asi 2 dny. Je to tak u každého porodu císařským řezem? Nebo jsou k tomu zvláštní důvody? Děkuji, Gabina
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Někdy to tak bývá. Není to běžné, ale občas nutné. 10.8.2011 17:39
OTÁZKA: DOBRÝ DEN, RÁDA BYCH SE VÁS ZEPTALA NA VÁŠ NÁZOR NA PORODY DO VODY. JE RIZIKO VODNÍ EMBOLIE PŘI PORODU VYŠŠÍ, NEŽ RIZIKO EMBOLIE PLODOVÉ VODY NEBO VZDUCHOVÉ EMBOLIE PŘI KLASICKÉM PORODU NEBO PŘI PORODU CÍSAŘSKÝM ŘEZEM? DĚKUJI. JK Anonym
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Riziko embolie zvýšeno není. Porod do vody umožňujeme, ale není o něj moc velký zájem. Vhodný je pobyt v teplé vodě během 1. doby porodní. Asi se nám na suchu rodí lépe. 10.8.2011 17:38
OTÁZKA: FN Brno, Bože chraň nás, tam jsem absolvoval jako medik řadu praxí a stačilo. Již nikdy více, raději pojdu. Kamil
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Naštěstí rodit nemusíte. 10.8.2011 17:36
OTÁZKA: Je podle vašeho názoru nutné, aby otcové u porodu platili více než 500 Kč? porodní asistentka
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: To je složité. Za celý porod včetně péče o dítě pojišťovna zaplatí cca 14 000 Kč. Jakási spoluúčast pacientů je v dnešní době nutná. Pokud chceme mít hezké moderní porodní sály, samostatné pokoje, dostatek erudovaného personálu, tak se budeme muset smířit s tím, že budeme za kvalitní péči připlácet. Byl bych raději, kdyby byla navýšena částka za porod tak, aby odpovídala nákladům a pokud to není možné, aby se na nákladech podíleli pacienti. Potom by mohla být účast při porodu zdarma. 10.8.2011 17:35
OTÁZKA: dobry den, jaky mate nazor na pritomnost duly u porodu, pozadavek prirozeneho porodu bez leku (bez epiduralu atd) s tim, ze se bolesti zmirnuji obklady, sprchou, na mici, dychanim atd? Klara
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Je to možná alternativa vedení porodu. Někomu to vyhovuje a s epidurální analgezií i dnes rodí menšina rodiček. Já s tím souhlasím. 10.8.2011 17:29
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, mám diagnostikovanou vyhřezlou ploténku v bederní oblasti do 8mm. Jsem ve 29.tt, záda zatím bez potíží, ale můj ošetřující gynekolog se obává, že bych nemusela zvládnout přirozený porod. Budu muset kvůli vyhřezlé plotýnce podstoupit cř? Děkuji. Karolína
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Záleží, jaké budete mít potíže. Pokud to není nic akutního, rodit můžete. 10.8.2011 17:28
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Jsou pro vás tyto požadavky rodičky nadstandardní a jste schopen je akceptovat? 1. Možnost jíst a pít během porodu. 2. Poloha při porodu ve stoje nebo v kleče? Jste ochoten se ohnout k rodičce při volbě porodní stoličky? 3. Možnost samovolně porodit placentu (tzn. bez tahání za pupeční šňuru a podání oxytocinu)? 4. Přerušení pupeční šňůry až po dotepání? 5. Je u vás možné provést vyšetření miminka pediatrem na břiše maminky? Děkuji za odpovědi. A přeji vám krásný den. Věra O.
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Tyto požadavky rodičky lze splnit i v nemocnici. Obecně v tom nevidím problém, pokud nejsou komplikace. To že bychom Vám nepodali oxytocin bychom si od Vás nechali podepsat. 10.8.2011 17:27
OTÁZKA: Dobrý den pane primáři, čeká mne porod císařským řezem z důvodu polohy miminka koncem pánevním. Jsem zdravá, jediným problémem je menší počet trombocytů v krevním obraze, a to 110 x109/l. Při minulém porodu, který byl, spontánní (dítě záhlavím) mi destičky klesly v době porodu až na 80 x109/l. Vím, že závažnou komplikací při CS je právě krvácení. Mám usilovat z tohoto důvodu o porod přirozenou cestou? Jana V.
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Není to nutné. Pokud je důvod k provedení císařského řezu, je to optimální. Hranice trombocytů, kterou uvádíte je ještě pro porod dobrá. Je nutné hematologické vyšetření a hlídat krvácení během operace a po ní a případně včas léčit. 10.8.2011 17:23
OTÁZKA: Když tak rodíme doma a pak to dost krvácí...co máme podat? Názorase různí drMusil
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Rychle do nemocnice. 10.8.2011 17:21
OTÁZKA: Proč není uzákoněn císařský řez na přání jako je tomu v UK, Itálii? berenika
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Protože by to vedlo k negativním zdravotním důsledkům tak jako v UK, Itálii. 10.8.2011 17:21
OTÁZKA: Hezký den, při porodu prvního dítěte jsem měla strašně bolestivé šití po nástřihu a to přes to, že mě před šitím paní doktorka píchla nějakou injekci. Bylo to v podstatě šití zaživa. Teď jsem podruhé těhotná a mám hrůzu z toho, že se to bude opakovat. Jsou nějaké možnosti, jak tomu předejít? Použít třeba jiné medikamenty proti bolesti? Děkuji moc za rady. Petra
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Může se aplikovat větší dávka analgetik, případně i celková anestezie, ale to nebude určitě nutné. Každý porod probíhá trochu jinak (i šití). 10.8.2011 17:20
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, jen bych Vám chtěla poděkovat za Vaši práci. V roce 2007 jsem musela podstoupit SC ve 30tt z důvodu abrupce placenty, předchozí příprava syna na svět nebyla možná. SC jste prováděl právě Vy společně s dr. Gerychovou, i přes nepříznivé podmínky po narození je syn v naprostém pořádku, po prázdninách jde do školky. :-) Moc děkuji. L.M.
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Jsem moc rád a gratuluji. 10.8.2011 17:18
OTÁZKA: Proč se stále více a více doporučuje vedení porodu úplným koncem pánevním císařským řezem??? nneí to škoda? nebo v tom hrají roli peníze? porodní asistentka
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Určitě to škoda je. Peníze v tom roli nehrají. Společnost vyžaduje od porodníků 100% kvalitu a není schopna akceptovat jakékoli komplikace. Stoupá počet žalob. Proč by to porodník riskoval. Za provedený císařský řez ho nikdo žalovat nebude. Za dobře zvládnutý porod koncem pánevním ho nikdo neocení. Výsledky se tím ale nezlepší a zvýší se počet komplikací po opakovaných císařských řezech. Vše je způsobeno neadekvátním tlakem společnosti. 10.8.2011 17:18
OTÁZKA: Hezký den, chtěla bych se zeptat, zda jsou lepší pro porod malé porodnice, nebo velké například Motol v Praze, kvůli lékařům, nebo zda je tam péče pro pacientky strohá a pokud chci nějakou lepší péči musím hledat jinde? děkuji Michaela
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Určitě nezáleží na velikosti. Důležitá je zkušenost lékařů, porodních asistentek, tradice a pověst. pracoviště. Některá velká pracoviště umí péči více individualizovat než ta malá. Důležité je mít ke zdravotnickému zařízení důvěru. 10.8.2011 17:10
OTÁZKA: Dobrý den, špatně snáším bolest i představu jehly v páteři. Máte nějakou radu "jak" rodit? Jana
Primář Gynekologicko-porodnické kliniky Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ODPOVĚĎ: Jsou i alternativy epidurální analgezie. Některé ženy porod nebolí nebo proběhne tak rychle, že není potřeba. Pro ty ostatní existují jiné preparáty tlumící bolest i když nejsou tak účinné. 10.8.2011 17:04

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.