On-line rozhovor s gynekologem Petrem Janků

Osobnost odpovídá

Litujeme, ale zadávání otázek bylo možné pouze do 10. srpna 2011 do 12:30. Nyní osobnost odpovídá na již položené otázky.

OTÁZKA: Dobrý den, pane primáři, je mi 27 let a aktuálně jsem ve 34. týdnu svého prvního těhotenství. Jsem hypertonik, v těhotenství se mi ale tlak i přes vysazení léků upravil. V poslední době jsem si však na domácím měřiči několikrát naměřila TK okolo 140/90 a tep okolo 110/min. Chtěla bych se Vás zeptat, jestli se u hypertoniček přistupuje automaticky k porodu císařským řezem, nebo záleží na aktuální situaci během porodu? Ráda bych samozřejmě porodila přirozeně. Celé těhotenství mám bezproblémové, pouze jsem pro svoji hypertenzi více sledovaná. Děkuji za odpověď a přeji Vám hezký den. Helena
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat k jakému lékařskému posunu došlo u rozštěpových vad od 80. let. Jsou nějaká preventivní opatření a doporučení pro rodičky s touto genetickou dispozicí? Kde se dá případne zjískat více informací?. Děkuji. Alžběta P.
OTÁZKA: Dobry den, nase statistiky novorozenecke umrtnosti jsou opravdu dobre, verim tedy, ze nase porodnictvi ma prostor zabyvat se i prozivanim rodicek a sestinedelek. Vyzkumy (napr. clanek v Ceske gynekologii, http://www.prolekare.cz/ceska-gynekologie-clanek?id=35545) ukazuji, ze psychosocialni aspekty pece vyrazne ovlivnuji spokojenost rodicek a v mnoha aspektech pokulhavaji za zdravotni peci. Co je podle Vas potreba k tomu, aby se situace u nas zmenila k lepsimu a zdravotnici dokazali reagovat na psychicky stav rodicky u porodu? Eliska Kodysova
OTÁZKA: Píšete, že žena se po porodu stará o své dítě sama. U Vás nemusí??? Znám praxi, kde "tady máte vaše dítě a starejte se, jak umíte", ať už je to po porpodu s veůlkou krevní ztrátou, po porodu císařským řezem, klešťovém porodu, prostě i když se sama necítí. není něco špatně,??? porodní asistentka
OTÁZKA: Dobrý den, pane primáři, očekávám své první dítě a trpím oční vadou (syndrom bílých teček) a krátkozrakostí (L -2,75 a P -6,00). Chtěla bych se zeptat, jestli je stále při očních vadách doporučován porod císařským řezem a do jaké míry hrozí riziko zhoršení zraku při porodu přirozenou cestou? Děkuji. Gabriela
OTÁZKA: Dobrý den, zajímá mě možnost ambulantního porodu, pokud možno s porodní asistentkou, kterou bych si sama přivedla. Tedy ženu s kterou bych konzultovala celé těhotenství, znala by mě a měla bych k ní důvěru. Velmi nerada bych se spolíhala na anonymní směnu v nemocnici. Děkuji. Hezký den. Sofie
OTÁZKA: Dobry den, jako dite jsem podstoupila dve operace kycle (kvuli rozpadani kycelniho kloubu - myslim, ze se to onemocneni nazyva pertes). V tehotenstvi jsem absolvovala prohlidku ortopedem, zahybal mi nohou, rekl, ze je perfektne pohybliva a muzu podstoupit prirozeny porod. V kvetnu jsem rodila (ve 37+2 tt), krome obrovskych krizovych bolesti se miminko nakonec zaseklo v porodnich cestach a museli ho vytahnout vexem. Chtela jsem se zeptat, zda komplikace pri porodu mohly mit souvislost s operaci kycle v detstvi a zda je to pro pripadny druhy porod indikace k cisarskemu rezu, ci jake vysetreni bych mela pred tehotenstvi podstoupit, abych minimalizovala pripadne dalsi komplikace. Predem dekuji za odpoved. S pozdravem Eliska Eliska
OTÁZKA: Jak rozeznat kdy je správný čas jet do porodnice, abych nepřijela pozdě ani brzy? Inah
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, první dítě jsem porodila celkem rychle - během nece.lých dvou hodin. Jaká je pravděpodobnost, že i druhý porod bude takto rychlý? Předem moc děkuji za odpověď Anonym
OTÁZKA: Dobrý den, jsem ve 34tt a mám těhotenskou cukrovku. V porodnici mi bylo řečeno, že v 39tt musí vždy vyvolat porod. Myslíte si, že je to vůbec nutné, i když má dítě normální váhu?Ještě jsem se chtěla zeptat ohledně umělého protržení plodové vody při porodu. Není lepší počkat, až plodová voda odteče přirozeně během porodu? Děkuji Mirka
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, kdy je nejvhodnější podat epidurál, aby to nijak negativně neovlivnilo průběh porodu? Mám před sebou třetí porod a u obou předchozích mi po požádání o epidurál bylo sděleno, že je již porod pěkně rozběhnutý a celý proces bychom tím zpomalili, nebo zastavili...nakonec jsem tedy obě děti rodila bez epiduralu. Tentokrát už bych se ho ale nerada vzdala:) Děkuji za odpověď. januha
OTÁZKA: Dobrý den, pane primáři, před rokem a půl jsem porodila dceru ve 28tt, akutním císařem, z důvodu předčasně odloučené placenty. Praskla mi plodová voda a po třech dnech byl porod vyvolán. Těhotenství bylo po IVF, v průběhu aplikace Fragminu z důvodu trombofilní mutace MTHFR. Jak hodně je pravděpodobné, že i u druhého těhotenství hrozý předčasný porod? Moje gynekoložka mi tvrdí, že riziko je málo pravděpodobné. Je tomu tak? Mám se dalšího těhotenství obávat? Předem děkuji za odpověď. Monika
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore,dnes jsem 40+3,po 2 termínech - 5.8, 8.8 Minulý týden lékař zjistil oligohydramnion a suspektní CTG-první záznam nebyl v pořádku,opakovaný v pořádku byl. Poslala mě do nemocnice-5 dní průběžně natáčeli CTG-zkraje nebylo nejlepší, ale postupně se zlepšilo-příjde mi, že se dítěintenzivněji pohybovalo v dlouhých intervalech,jinak jsem je skoro necítila-pokud udělali záznam, když bylo v klidu,nebyl dobrý.Oxytocynový test vyšel fyziologicky.Včera-t.j.den po termínu,mi pan primář při vizitě řekl, že mě propustí, že je vše fyziologické. Ovšem za 2 hodiny přišel léka, co mě měl na starosti a řekl mi, že při psaní propouštěcí zprávy zjistil,že si spletl můj termín a celou dobu mysleli že jsem 39+3-což byl ale stav při přijetí, ne při propuštění. Pan primář tedy vycházel z toho, že nepřenáším. Lékař po ultrazvuku řekl, že průtoky jsou normální a že mě pustí domů. Kontrola v pátek. Nevím, jestli byl primář informován o tom, že ve skutečnosti přenáším. Mám si dělat starosti? anna
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je možné nějakým způsobem předejít nastřižení hráze (cvičení, masáž, masti)? Iva
OTÁZKA: Dobrý den, dá se nějak vyhnout nástřihu hráze, nebo je to běžná praktika? Cipruška
OTÁZKA: Dobrý den, rodila jsem 1. dítě císařem a poté jsem měla 2 dreny asi 2 dny. Je to tak u každého porodu císařským řezem? Nebo jsou k tomu zvláštní důvody? Děkuji, Gabina
OTÁZKA: DOBRÝ DEN, RÁDA BYCH SE VÁS ZEPTALA NA VÁŠ NÁZOR NA PORODY DO VODY. JE RIZIKO VODNÍ EMBOLIE PŘI PORODU VYŠŠÍ, NEŽ RIZIKO EMBOLIE PLODOVÉ VODY NEBO VZDUCHOVÉ EMBOLIE PŘI KLASICKÉM PORODU NEBO PŘI PORODU CÍSAŘSKÝM ŘEZEM? DĚKUJI. JK Anonym
OTÁZKA: FN Brno, Bože chraň nás, tam jsem absolvoval jako medik řadu praxí a stačilo. Již nikdy více, raději pojdu. Kamil
OTÁZKA: Je podle vašeho názoru nutné, aby otcové u porodu platili více než 500 Kč? porodní asistentka
OTÁZKA: dobry den, jaky mate nazor na pritomnost duly u porodu, pozadavek prirozeneho porodu bez leku (bez epiduralu atd) s tim, ze se bolesti zmirnuji obklady, sprchou, na mici, dychanim atd? Klara
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, mám diagnostikovanou vyhřezlou ploténku v bederní oblasti do 8mm. Jsem ve 29.tt, záda zatím bez potíží, ale můj ošetřující gynekolog se obává, že bych nemusela zvládnout přirozený porod. Budu muset kvůli vyhřezlé plotýnce podstoupit cř? Děkuji. Karolína
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Jsou pro vás tyto požadavky rodičky nadstandardní a jste schopen je akceptovat? 1. Možnost jíst a pít během porodu. 2. Poloha při porodu ve stoje nebo v kleče? Jste ochoten se ohnout k rodičce při volbě porodní stoličky? 3. Možnost samovolně porodit placentu (tzn. bez tahání za pupeční šňuru a podání oxytocinu)? 4. Přerušení pupeční šňůry až po dotepání? 5. Je u vás možné provést vyšetření miminka pediatrem na břiše maminky? Děkuji za odpovědi. A přeji vám krásný den. Věra O.
OTÁZKA: Dobrý den pane primáři, čeká mne porod císařským řezem z důvodu polohy miminka koncem pánevním. Jsem zdravá, jediným problémem je menší počet trombocytů v krevním obraze, a to 110 x109/l. Při minulém porodu, který byl, spontánní (dítě záhlavím) mi destičky klesly v době porodu až na 80 x109/l. Vím, že závažnou komplikací při CS je právě krvácení. Mám usilovat z tohoto důvodu o porod přirozenou cestou? Jana V.
OTÁZKA: Když tak rodíme doma a pak to dost krvácí...co máme podat? Názorase různí drMusil
OTÁZKA: Proč není uzákoněn císařský řez na přání jako je tomu v UK, Itálii? berenika
OTÁZKA: Hezký den, při porodu prvního dítěte jsem měla strašně bolestivé šití po nástřihu a to přes to, že mě před šitím paní doktorka píchla nějakou injekci. Bylo to v podstatě šití zaživa. Teď jsem podruhé těhotná a mám hrůzu z toho, že se to bude opakovat. Jsou nějaké možnosti, jak tomu předejít? Použít třeba jiné medikamenty proti bolesti? Děkuji moc za rady. Petra
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, jen bych Vám chtěla poděkovat za Vaši práci. V roce 2007 jsem musela podstoupit SC ve 30tt z důvodu abrupce placenty, předchozí příprava syna na svět nebyla možná. SC jste prováděl právě Vy společně s dr. Gerychovou, i přes nepříznivé podmínky po narození je syn v naprostém pořádku, po prázdninách jde do školky. :-) Moc děkuji. L.M.
OTÁZKA: Proč se stále více a více doporučuje vedení porodu úplným koncem pánevním císařským řezem??? nneí to škoda? nebo v tom hrají roli peníze? porodní asistentka
OTÁZKA: Hezký den, chtěla bych se zeptat, zda jsou lepší pro porod malé porodnice, nebo velké například Motol v Praze, kvůli lékařům, nebo zda je tam péče pro pacientky strohá a pokud chci nějakou lepší péči musím hledat jinde? děkuji Michaela
OTÁZKA: Dobrý den, špatně snáším bolest i představu jehly v páteři. Máte nějakou radu "jak" rodit? Jana
OTÁZKA: Dobrý den, jaký máte názor na EPI NO? Je vhodný/není/ pro koho? Děkuji za reakci, Daniela Daniela
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, proč se v poslední době dělá takový humbuk kolem epiduralu. Je dle Vás jeho použití nějakým způsobem pro matku či pro dítě nějak rizikové? Magda
OTÁZKA: Dobrý den, jaké jsou vaše zkušenosti s gelem Dianatal? a pokud by jste byl v pozici prvorodičky, pořídil by jste si tento gel? Pozná i prvorodička že s gelem to jde "lépe" než bez něj? Děkuji Angel-X
OTÁZKA: Dobrý den pane primáři, je běžné provedení amniocentézy na vlastní žádost pacientky, i když předběžné testy (triple test, ultrazvukový screening) byly na genetické vady negativní? Je běžné pacientku o možnosti amniocentézy informovat, i pokud byly negativní? Anonym
OTÁZKA: Dobrý den, dá se obecně doporučit epidurál, pokud to nevylučuje zdravotní stav matky či dítětě? Dá se říci, že porod bez něj je vždy lepší pro dítě? Jana
OTÁZKA: co se týče FN Brno - bezprostředně po "vytažení" dítěte, je ještě před přestřihnutím pupečníku okamžitě položeno na břicho matky? Pokud se tedy nevyskytnou nějaké komplikace, které tomu brání ? pitruska82
OTÁZKA: Chtel bych se zeptat zda jsou zname priciny odlucovani placenty a proc, resp. jakym zpusobem muze pomoci clexan - na redeni krve, v dusledku vysoke hladiny trombocytu. Marek
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, stejně jako paní "pitruska" jsem první dítě rodila císařským řezem z důvodu komplikací při vyvolávaném porodu, porod postupoval pomalu a po alergické reakci na podaný lék bylo rozhodnuto o císaři. Bylo mi řečeno, že příští porod, který mě čeká 2,5 roku po předchozím, nebude začínat vyvoláváním. Opravdu mi lékaři dají čas a do ničeho mě nebudou tlačit jako poprvé (dcera měla mít odhadem 4 kila, měla 3,5 kg)? Rodila jsem také v FN Brno a příště bych teké ráda. Děkuji za odpověď a přeji hezký den Katka_K
OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych Vás požádala o vysvětlení termínu "asynclitismus" a zda je tento stav vždy důvodem pro ukončení těhotenství císařským řezem. Předem Velmi děkuji za informaci a rovněž za skvělou profesionální péči, které se mi již dvakrát dostalo na brněnské perinatologii. guliq
OTÁZKA: Je lepší když je otec u porodu? Mně osobně to docela děsí (nemám moc rád krev, ani operace, ani nemocnice). Ovšem partnerka by to chtěla. Zed
OTÁZKA: Dobrý den, jaký je Váš názor na ambulantní porody? Děkuji, J. R. Anonym
OTÁZKA: Je podle vašeho názoru vhodná epidurální anestézie nebo je to jen tahání peněz z kapes? porodní asistentka
OTÁZKA: Dobrý den, nevíte, zda nabízí nějaká pražská porodnice nadstandart v podobně možnosti zaplatit si jednu porodní asistentku, která bude se ženou po celou dobu porodu? Nemyslíte si, že možnost připlácení si by obecně vlil do českého porodnictví více peněz a pomohl ho "zlidštit", když medicínsky už je na špičkové úrovni? Ženy jsou třeba ochotné za různé "laskavosti" platit, ale není jim to umožněno, resp. jen nelegálně formou úplatků. Romana
OTÁZKA: Ještě k dotazu......epidurál mi poskytli, ale nezabral, spíš bolesti zvětšil. Jana
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli jsou nějaká specifika u porodu, pokud má rodička astma? Popř. jestli musí předem absolvovat nějaká speciální vyšetření? Děkuji za odpověď a přeju řadu spokojených rodin :-) Petra
OTÁZKA: Dobrý den, vážený pane doktore, ráda bych se Vás zeptala na Váš osobní názor týkající se císařských řezů na přání. Brzy budu s partnerem plánovat rodičovství, ale přítelkyně a známé mi doporučují porod předem domluvdeným císařských řezem, mimo jiné také z důvodu možného sníženého sexuálního apetitu u žen po porodu klasickou cestou. V zahraničí se prý v současnosti jedná o běžnou praxi, že si ženy vybírají možnost porodit císařským řezem, přestože se jedná o operaci, která s sebou nese určitá rizika. Předem děkuji za odpověď a jsem s pozdravem KJ Kurucová Jana
OTÁZKA: Dobry den pane primari, jak se Vase porodnice diva na pozadavek rodicky, mit pri porodu svoji vlastni porodni asistentku, ktera neni zamestnancem FN Brno (bezne v Brne doprovod k porodum dela)? Je takovyto clovek omezen v nekterych pravomocech, nebo ma stejne rozhodovaci moznosti jako Vasi zamestnanci? Děkuji za odpověď. Andrea
OTÁZKA: Dobrý den, čekám druhé dítě, porod za půl roku, první porod skončil císařským řezem, jednak z důvodu, že vyvolávaný porod se nerozběhl ani po 5 hodinách, jednak z důvodu mojí tetanie....rozvinula se hyperventilace a do toho jsem pár krát omdlela.......jizva mi i z důvodu velmi náročného (nervově dráždivého) miminka špatně srostla a bolí doteď (dva roky po prvním porodu), myslíte že i druhý porod skončí operačně? Máte nějaký názor na rodičky s diagnostikovanou hyperventilační tetanií a panickým atakem? Děkuji Jana
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, v roce 1997 jsem pod Vaším vedením rodila na Obilňáku s komplikacemi, ale vše dobře dopadlo a teď se těším z již 14-letého puberťáka.Tímto Vás zdravím a přeji Vám hodně úspěchu v další práci. Míla
OTÁZKA: Dobrý den, je možné v porodnici na Obilním trhu porodit ambulantně? Děkuji za odpověd. Lenka
OTÁZKA: Před pár lety jsem podstoupila lumbální punkci a poté jsem měla deset dní úporné bolesti hlavy a několik dní jsem zvracela. Obávám se, jestli by mohla epidurální anestézie mít stejné následky. Jestli ji mám tedy raději odmítnout. Jana
OTÁZKA: Dobrý den, zajímalo by mě výše rizika poškození míchy (nervů) během použití epidurální analgezie při porodu? Květa
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli vaše porodnice uplatňuje vědecky podložené postupy, které jsou prokazatelně přínosné pro podporu normálního průběhu porodu (viz: http://www.azrodina.cz/2678-10-kroku-k-lepsimu-porodu-podpora-pro-maminky-i-porodnice) Např.: Umožnit porodnímu procesu odvíjet se dle vlastního tempa; Umožnit rodičce neomezený přístup k jídlu a pití; Podporovat rodičku v chůzi a volném pohybu; Usnadnění okamžitého a dlouhotrvajícího kontaktu matky a dítěte kůží na kůži; Umožnit potřebný čas, aby k dítěti přešla pupečníková krev; Zajištění neomezeného přístupu matky k nemocnému či předčasně narozenému dítěti, včetně klokánkování; Vyhýbání se rutinnímu používání potenciálně škodlivých postupů jako je např.: umělé protržení vaku blan, umělé vyvolání a urychlení porodu, tlačení řízené poskytovatelem péče, tlak na fundus dělohy a další. Pokud vaše porodnice normální průběh porodu zatím příliš nepodporuje, budete se v tomto ohledu snažit něco zlepšit? brenda
OTÁZKA: Jaký máte názor na alternativní formy porodu? Například porod doma za asistence porodní asistentky či porod do vody.. Ydgredd
OTÁZKA: Dobrý den, máte nějaké vysvětlení pro to, proč se v českých porodnicích často bagatelizuje přání matek rodit císařským řezem? A proč se často ženám, jako klientkám, v tomto případě upírá možnost volby? Což má často za následek ošklivá poranění po přirozeném porodu případně psychická traumata z porodu samotného. V některých zemích je možné si za císařský řez regulérně připlatit a rozhodnout se svobodně, jakým způsobem žena přivede dítě na svět. Jistě, jedná se o velkou břišní operaci, ale pokud je císařský řez plánovaný, není bezpečnější pro dítě i matku než porod přirozený? Díky za váš názor. Eva
OTÁZKA: Dobry den pane doktore, chci se zeptat jaky je podle Vas pro porod v dnesni dobe idealni vek? je mi 28 a nevim zda jeste cekat, pochopitelne nechci ztratit dobre pracovni misto, takze vaham Lenka
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, zda lze nějakou činností prováděnou před porodem, předejít natržení hráze při porodu. Děkuji a přeji hodně zdravých miminek :) Hana
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, jaký máte názor na urychlování porodů oxytocinem. V dokumentu BBC, který jsem nedávno viděla v televizi, byli toho názoru, že urychlením porodu podáním oxytocinu se provede víc škody než užitku a je to údajně i jeden z důvodů, proč čím dál tím víc žen chce rodit doma a nechat probíhat porod svým vlastním tempem. Děkuji za Vaši odpověď. Markét
OTÁZKA: Dobrý den. Je na porodním sále celou dobu přítomen (má být přítomen?) dokor nebo jde většinou pouze o sestru s porodní asistentkou? Děkuji Eva
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, co si myslíte o lotosovém porodu Děkuji za názor Laura
OTÁZKA: Dobrý den, slyšela jsem, že spousta žen prožije při porodu orgasmus. Je to jen mýtus? Já nic takového nezaznamenala :( Jitka
OTÁZKA: Dobrý den pane primáři, můj dotaz bude směřován k porodu. První dítě jsem musela rodit akutním císařem. Nyní čekáme druhé miminko a chtěla jsem se zeptat, zda mě opět čeká císařský řez nebo zda je možno rodit přirozeným způsobem. Císařský řez byl proveden když dcera přestala mít ozvy. A pak se chci ještě zeptat, zda stres, kterým matka prochází při porodu (z důvodů neochoty personálu jí vyhovět v poloze či nepříjemného přístupu k rodičce) může ovlivnit psychiku dítě a následně vyvolat již výše zmíněné komplikace. Děkuji za odpověď. Michaela
OTÁZKA: Proč jsou u nás alternativně založené ženy nahnány do rizikových domácích porodů a je zcela opomíjena střední cesta, kdy žena rodí v pohodovém domáckém prostředí a pro případ průšvihu je plně vybavený sál dvacet kroků daleko? Uvědomte si, že už nejsme za železnou oponou a mnohé ženy měly možnost vyzkoušet Německo, Holandsko, Dánsko a konfrontovat to s místní stále "komunistickou" hrůzostrašnou zkušeností. Tady se ovšem spokojenost matek a dětí neměří. Všichni se zaklínají kojeneckou úmrtností, která je nejlepší na světě a proto je náš systém nejlepší možný. Martin Soušek
OTÁZKA: Dobrý den, jak se díváte na narůstající trend porodů doma a odmítání i vícerodiček znovu rodit v nemocnici a pochvalování si porodů doma? Hovořím i o ženách, které pracují v porodnicích a dobrovolně, na základě svých profesních zkušeností se rozhodnou rodit raději doma. Odpovíte? Bob
OTÁZKA: Dobrý den, jak si vysvětlujete navýšený počet revizí po porodu (kiretáží) nebo nedbalost při jejich provádění? Jsem 6 týdnů po porodu a než mě pustili proběhla u mě jedna revize po pozitivním nálezu a za 10 dní mě z domu odvezla RZS a musela být provedena druhá revize. Ve svém okolí mám více případů kdy se provádí revize opakovaně z důvodu náhlého krvácení nebo není ultrazvuk prováděn vůbec při opouštění nemocnice. Děkuji za odpověď H.J.
OTÁZKA: Dobrý den, existuje nějaký ideální věk, kdy by žena měla mít dítě? Myslím z lékařského hlediska ohledně možných komplikací, nebo je to individuální? Děkuji za odpověď Jana
OTÁZKA: Dobrý den. Když se na porod díváte jako odborník, čeho má podle Vás opravdu smysl se bát, na co by se žena nebo její partner měli opravdu připravit (pomíjím bolesti, těch se bojí většina žen a asi se na ně úplně připravit nedá)? Zuzana
OTÁZKA: Dobrý den, chi se zeptat, jak velká je pravděpodobnost, že budu podruhé rodit císařským řezem? Poprvé jsem rodila v roce 2009 pro nepostupující porod, nyní jsem v 18tt. Je možné, že se bude opakovat stejný důvod, kvůli kterému jsem musela na císařský řez? Jaké mohou být komplikace u druhého císaře? Moc děkuji za odpověď a přeji příjemný den. Magda
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 30 let,jsem v 8 měsíci těhotenství a mám problémy se zády-vyhřezlá plotýnka. Moje gynekoložka mě odeslala na neurologii,aby se vyjádřili k vedení porodu(zda císařský řez nebo normální porod). Z vyjádření není patrné vůbec nic :-). Doporučení:"není specifická indikace pro vedení porodu,nutné vyvarovat se předklonu,při akutní exacerbaci v době porodu by byla vhodnější SC pro urychlení průběhu". Jaký je Váš názor?Děkuji za odpověď a příjemný den Ivana M. Ivanka
OTÁZKA: Chtěl bych se zeptat jestli si může rodička stěžovat u někoho pokud se ji nezdál postup porodníka při porodu. ani po konzultaci se svým gynekologem? noomad
OTÁZKA: Proč se stále brání v přirozených porodech a preferuje se způsob, který vyhovuje porodníkům a ne rodičkám. Všechny přírodní národy rodí v kleče, ve dřepu i ve stoje. Jen pohodlností porodníků zavedli porody v leže (či pololeže). A jako argument Vám v porodnici řeknou, že to jinak neumí. Radek Maxa
OTÁZKA: Jen mám malinkatou otázku,netýká se to porodu prodila jsem na Obilném trhu tři děti a nemohu si tuhle porodnici vynachválit jak se ke mě chovali u porodu.měla jsem problémy hned od začátku a byla jsem kontrolovaná v rizikové poradně právě na Obilném trhu měla jsem infekční nemoc TOXOPLAZMOZU a měla jsem strach že o miminko přijdu dělaly vše proto aby bylo zdravé. Jen se chci zeptat zda Obilnej trh končí nebo chtěla bych tam ještě jednou rodit ale zatím není známo kdy. Moc děkuji Valoušková. Stanislava valoušková
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaký druh porodu byste doporučoval a preferoval v případě, že mám deficit faktoru XI - hemofilii typu C. Děkuji za váš názor. S pozdravem M. Němcová MgA.Němcová
OTÁZKA: Dobrý den, máte rád huspeninu? Děkuji Pan Karel
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, při porodu jsem měla velké zranění - rupturu kompletu třetího stupně, zajímalo by mne, jaká je pravděpodobnost, že se to v případě dalšího porodu bude opakovat. Mimo velké bolestivosti a poměrně dlouhé doby rekonvalescence mám i obavu, abych příště neskočila třeba s vývodem na střevě. Děkuji za odpověď a přeji pěkný den. Gábina
OTÁZKA: Dobry den. V rijnu lonskeho roku se nam v Brne-Bohunicich narodil prvni syn. Manzelka mela v osmi letech mrtvicku, ale nema zadne nasledky. Presto bylo rozhodnuto, ze nemuze rodit prirozenou cestou, a tak porod probehl cisarskym rezem. Dost ji to mrzi, ze nemohla rodit normalne. Chtel bych se proto zeptat, za v takovem pripade existuje nejaka moznost normalniho porodu, pripadne jake by bylo riziko? Chapu, ze bez presne anamnezy nemuzete dat presnou odpoved, ale v obecne rovinne snad odpovedet pujde. Predem dekuji za vyjadreni. Pokud by Vas tato otazka zajimala hloubeji, chtel bych Vas poprosit o emailovou adresu, na kterou bude mozne zaslat vice detailu o anamneze, pripadne lekarsou dokumentaci. Jeste ejdnou diky za Vasi reakci. holyfury
OTÁZKA: Dobrý den, lze poznat z různých vyšetření v průběhu těhotenství, že se narodí dítě s nevyvinutými vnitřními orgány či jinou genetickou vadou? Děkuji a přeji hezký den. Lucie
OTÁZKA: Dobrý den, jsou dnešní TT spolehlivé, kolik je nutné si jich udělat,aby měl člověk jistotu na mímo:-).Pěkný den vám přeji. Renata
OTÁZKA: Dobrý den, zajímaly by mě negativní účinky epiduralu. Děkuji. Jirka
OTÁZKA: dobry den ,zajimalo by me prvni pomoc u porodu a potom jake vsechny nemoci by mohlo mit moje dite kdybych otehotnela ted-je mi37,otehotnet nechci jen se ptam a pak si myslim ze vsichni doktori by meli podporit babyboxy,nebo ne?dekuji Milena
OTÁZKA: Dobrý den, jak je to s tzv. "skákáním na břicho" sestrami během porodu. Je to údajně zakázaný zákrok, provádí se však poměrně často. jana
OTÁZKA: Dobrý den, jakým způsobem podporujete raný kontakt dítěte s matkou po porodu? Martina
OTÁZKA: Dobrý den, chci se zeptat jaká rizika přináší porod koncem pánevním, konkrétně jak ohrožuje plod, zda může být příčinou hypofyzárního nanismu. A ještě jedna otázka, jaký vliv může mít na plod, jestliže žena v prvním měsíci těhotenství prodělá ledvinovou koliku. Děkuji za odpověď. Anonym
OTÁZKA: Dobrý den, slyšela sem, že epidurální anestezie je velmi nebezpečná, je tomu tak? V čem tkví největší nebezpečí Děkuji za odpověď Jana
OTÁZKA: Dobrý den, co si myslíte o přítomnosti budoucího tatínka u porodu? Koblížek
OTÁZKA: Zajímá mne, jaký je vliv prostředí porodnice na průběh porodu. Dle mne sterilní prostředí, ostrá světla, neznámí lidi, kteří rodičce koukají všude možně, na což člověk není vůbec zvyklý (maximálně tak od gynekoluga jednou za čas) a další faktory vytvářejí stres, který způsobuje nutně komplikace. Pokud je tomu tak, snaží se nějak porodnice tyto stresové faktory odstraňovat a jak? Existuje např. možnost dle mě správně kritizovaného (kvůli nebezpečí komplikací) porodu doma s tím, že si rodiče zaplatí přítomnost záchranky před domem? Díky. A/D
OTÁZKA: Dobrý den pane Primáři.Chtěl bych se Vás zeptat na názor na porodnický nástroj jako jsou kleště?Používáte je často?Pokud rodička během porodu odmítne použití kleští?lze řešit situaci i jinak?Četnost používání této podle mne nebezpečné metody je v Některých nemocnicích Jihomoravského kraje neúměrně vysoký.Děkuji Vám za odpověĎ a moc bych si přál aby všechna porodnická zařízení jihomoravského kraje byla tak kvalitní jako vaše. noomad
OTÁZKA: Dobrý den,trochu na odlehčení bych se Vás chtěla zeptat na chování tatínků při porodu? jestli opravdu panikaří, chytají je mdloby nebo jsou skutečně stateční a velkou oporou pro rodičky. Nebo jaký je vlastně Váš názor na přítomnost partnerů u porodu. Děkuji czoko
OTÁZKA: Dobrý den, jsem nositelkou leidenské mutace. Chtěla bych v nejbližší době otěhotnět a můj dotaz zní zda v tomto případě se volí nějaký speciální postup při porodu. Děkuji Anna
OTÁZKA: Dobry den pane doktore, muze se v CR stat, ze je rodicka poslana z nemocnice domu po tom co ji praskla plodova voda? Momentalne ziji v Anglii a budu zde i rodit a tady se to jevi jako standardni postup. Zena je poslana domu klidne na 2-3 dny nez se rozjede porod. Je to bezpecne? Dekuji za odpoved. Anonym
OTÁZKA: Jak se díváte na příložení dítěte k matce bezprostředně po porodu. Na předporodním kurzu nám bylo řečeno, že porodníci toto většinou nevidí rádi (netuším proč). Domnívám se však, že pro novopečenou maminku není, pakliže je v pořádku, nic hezčího než "navázat" osobní pouto s miminkem a to co nejdříve. Předem díky za váš názor a přípomínky z praxe. Michal
OTÁZKA: Dobrý den pane primáři. Manželka otěhotněla před devíti týdny. Je jí 26 let. Co doporučujete ženám tohoto věku v prvním trimestru ohledně stravy, pohybu atd.? Děkuji za odpověď. Petr Novák
OTÁZKA: Pane doktore, v prosinci cekam sve druhe dite, prvni porod a vse kolem naprosto v poradku, bez komplikaci, celkove prima zalezitost, po ktere jsem se citila fit a plna sily...Nevim, pochopitelne, jak dopadne porod druhy, ale chci se zeptat, je v CR moznost dite v porodnici porodit a pobyt tam pro veskera nezbytna vysetreni atp...napriklad jen 24 hodin a moci odejit s novorozencem domu?Nebo na ony 3 dny v porodnici je nejaky zakon?Ptam se proto, ze jsem se zbyvajici dobu v porodnici ukrutne nudila a strasne touzila byt uz doma :o))Prosim, neberte dotaz jako zlehcovani lekarske prace, ja bych nikdy nikde jinde nerodila, nez v porodnici, ale zajima me ta otazka casneho odchodu matky s novorozencem domu....Dekuji K.A. Katerina
OTÁZKA: Dobrý den, sestra u vás rodila před třemi měsíci a chtěli s manželem nadstandard. Všichni tvrdili, že jsou obsazené, že tam nemůžou atd. Nakonec se ukázalo, že nadstandard volný byl - byl pouze zamčený a určený pro tzv.VIP osoby. Proč máte jiný metr na ubytovávání Vipek a "běžných" lidí? Má sestra moc chtěla, abys ní manžel po poordu byl i v noci, ale musel domů. Vnímají to velmi negativně. Jana Novotná
OTÁZKA: Vazeny pane doktore, chtel bych se Vas zeptat ohledne porodu me partnerky. Tehotenstvi bylo bez problemu. Ve 41 tydnu vyvolavani 4 dny cca 6 tablet (prostaglandin) nasledne Hemiltonuv hmat. Po deviti hodinach otevrena 8 cm podan oxytocin bez pouziti infuzni pumpy. Nasledne ztrata ozev plodu a partnerka v krecich.Nasledovala akutni sekce. Muzete mi rict zda existuje kontraindikace prostaglandinu a oxytocinu? Mohlo by dojit k rupture delohy? T. Brtnicky T. Brtnicky
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, jsem v současné chvíli v 8 týdnu a již jsem přemýšlela o volbě porodnice. Stále nevím, jakým způsobem ji zvolit. Pročítala jsem různé diskuze, ale samozřejmě co rodička, to jiný názor. Můžete mi prosím poradit, která kriteria bych měla upřednostnit? Jak si vybrat opravdu správně? Jana V.
OTÁZKA: Jak u vás probíhá porod koncem pánevním (v tom scénáři, kdy se nebojíte nechat ženu porodit normálně)? Jak často provádíte v tomto případě nástřihy a jak často v tomto případě dítě ze ženy aktivně taháte? Ať už porodník nebo porodní asistentka... Marek Dlouhy
OTÁZKA: Doporučil byste vystrašené rodičce císařský řez? Nebo raději klasický porod. Dana
OTÁZKA: Dále by mne zajímalo, kdy se přestane mlžit kolem údajné rizikovosti plánovaných porodů doma? Údaje z Holandska (tu legendu se sanitkami prosím ani nezkoušejte, bydlel jsem tam) ani WHO toto nepotvrzují. Má žena měla nádherný porod, který sama popisuje jako největší extázi v životě. Pohodu jakou jsme měli doma a například klitoriální stimulaci vibrátorem během druhé doby porodní si nedovedu v porodnici představit (navštívili jsme jen tři velké porodnice v Ostravě - Brno na tom snad lépe není). Malá si nejspíše také ukrojila svůj díl oxytocinu a relaxinu, neboť je podle všech okolo to nejšťastnější miminko. Jak často nahlížíte orgasmickým porodům ve své praxi? Neměl byste se na toto téma soustředit spíše než na epidurální analgezii? Marek Dlouhy
OTÁZKA: Dobrý den pane primáři. Těch dotazů mám více, takže začnu. Je nějaká reálná naděje, že by se České porodnictví místo onanie nad statistikou novorozenecké úmrtnosti vyumělkovanou mj. vysokým počtem potratů z tzv. zdravotních důvodů (cca 4400/115000 porodů v r.2010 - nejvíce v EU) a umělým udržováním samostatně neživotaschopných novorozenců po dobru 28dní (pak už nejsou započítány) více soustředilo na důkazy o prospěšnosti svých praktik? Například, že by uznalo, že o právě narozené dítě se nejlépe postará jeho matka a že min. 70% rodících žen jejich "péči" (ani tu preventivní) nepotřebuje vůbec? Viz napr zde: www.sciencebasedbirth.com/CEO%20SSB/WhitePaper_2004.htm Dlouhodobě se problematikou bondingu zabývá např. Michaela Mrowetz Marek Dlouhy
OTÁZKA: Pane doktore, v doprovodném článku jsou zmiňovány stále starší rodičky. Své první dítě jsem počala přirozenou cestou a zcela bez komplikací porodila v 39 letech. Jsme plni fyzické i psychické síly a rádi bychom mé nyní pětileté dceři pořídili sourozence, samozřejmě jen, pokud to půjde opět přirozeně. Pokud byste byl mým lékařem, jaké by bylo Vaše doporučení? Děkuji, O. R. Gambera Nuda
OTÁZKA: Dobrý den, čekám nyní svoje první dítě a chtěla bych se Vás zeptat, zda je z Vašeho pohledu vhodné, aby se prvorodička zabývala porodním plánem a pokud ano, tak v jakém rozsahu a co by v něm měla mít. Je vůbec z pohledu porodníka žádoucí, aby ženy zasahovaly do svých porodů tímto způsobem? Děkuji za odpověď, hezký den! Anonym
OTÁZKA: Dobré poledne pane doktore, čekám své druhé dítě, jsem ve 24.tt těhotenství. První porod proběhl v roce 2007 císařským řezem z důvodu polohy dítěte koncem pánevním. Ráda bych se zeptala, jestli a kdy se bude rozhodovat o tom, jak porodím druhé dítě. Ráda bych rodila nyní vaginálně. Co mám kamárádku po CŘ - ona je ze severní Moravy ( já Brno ), tak u ní lékaři neváhali a hned volili další CŘ zhlediska rizika možnosti ruptury dělohy - v podstatě neměla na výběr, že to tak u nich chodí - první císař = druhý a další císař a vaginální porod by musela podepsat na vlastní riziko. Jaký na to máte názor prosím Vy nebo jak se k tomuto přistupuje tady u nás ve FN Brno z hlediska lékařů ? pitruska82
OTÁZKA: Dobrý den, co si myslíte o nástřihu hráze? Je to nutné? Karolína

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.