On-line rozhovor s lékařkou Vandou Frankovou

Lékařka Vanda Franková
velikost textu:
vydáno 30.11.2011 12:00
Na vše o Alzheimerově chorobě bude od 12 hodin odpovídat doktorka Vanda Franková z Psychaitrické léčebny v Dobřanech.

Osobnost odpovídá

Litujeme, ale zadávání otázek bylo možné pouze do 30. listopadu 2011 do 12:30. Nyní osobnost odpovídá na již položené otázky.

OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, možná tady už moje otázka padla, ale dá se alzheimer nějak léčit? Děkuji. Dana
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Jsou léky, které mohou oddálit, dočasně zastavit či zpomalit zhoršování. Už jsem o tom dost psala. Ev. kouknětě na www.poruchypameti.cz. 30.11.2011 14:11
OTÁZKA: Každá práce se na člověku projeví. Co o sobě můžete napsat v tomhle směru, když se nad tím zamyslíte ? František
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: No, škoda že se při té přehršli tématických otázek nemám čas nad tímto zamýšlet. Tak možná večer si zapřemýšlím.... 30.11.2011 14:10
OTÁZKA: Bude mi 65 let. Moje matka zemřela v 77 letech a před svou smrtí několik let trpěla demencí, vůbec mne nepoznávala. Sama na sobě pociťuji, že stále více zapomínám, hledám věci, i když se snažím luštit sudoku, křížovky. Existuje způsob vyšetření, kterým by se prokázal stav před nástupem této choroby? Je možné se v Dobřanech objednat k vyšetření? Anna
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Doporučovala bych vám nechat se vyšetřit u neurologa či psychiatra, ev. v rámci Dny paměti na pobočce Alz. spol. (v Plzni tel.: 377 459 157; 731 433 116) - ev. vám poradí lékaře, který by vás dále vzal do péče. V Dobřanech ambulanci nemáme. Vyšetření ale neodkládejte. 30.11.2011 14:08
OTÁZKA: Dobrý den, dědeček trpí stařeckou demencí a bere léky na zpomalení postupu této nemoci. Má také prášky z urologie a od své praktické lékařky. Čas od času mu bývá špatně - nechce jíst - nemůže to mít na svědomí vzájemná nesnášenlivost těchto léků? Anna
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Uváděné příznaky mohou být důsledkem užívaných léků, ale i důsledkem choroby jako takové. Konzultujte lékaře, kteří dědečka léčí, třeba by se dalo někde ubrat....Držím palce. 30.11.2011 14:06
OTÁZKA: Hezky den, pani doktorko, chtela bych se zeptat na prvotni priznaky Alz. choroby. Podezrivani, ze nekdo "krade" veci v byte, ze se jich uz nekolik ztratilo, snizeny pud sebezachovy - napr. touha po rizeni auta u osoby, kde to je absolutne vyloucene, nebo osoba neni schopna zachazet ani s tou nejjednodussi technikou, zapominani, nevnimavost a ptani se na to same nekolikrat. Muze se jednat o pocatky teto choroby? Jsem s pozdravem Miriam K.
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Toto mohou být příznaky Alz. choroby (ale i jiné duševní poruchy). Zkuste zajistit odborné vyšetření. držím palce. 30.11.2011 14:04
OTÁZKA: Dobrý den, příbuzné byla zjištěna atrofie mozku. Příznaky má velmi podobné na Alzheimra, ale později jsme se dozvěděli, že si to pravděpodobně přivodila alkoholismem. Do toho všeho jí zjistili metastázy na plicích. Kvůli problémům s mozkem a asi i dalším musela být přerušena chemoterapie. Opravdu představuje alzheimer či jiné druhy demence problém při aplikaci chemoterapie? Archibald
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Alzheimerova choroba i jiné formy demence mohou zhoršovat spolupráci při tak náročné léčbě jako je chemoterapie. To může být jeden z problémů. Jak je to konkrétně u vaší příbuzné, musí odpovědět její lékař. 30.11.2011 14:03
OTÁZKA: Dobrý den, je možné nějak Alzheimer léčit, i když už se projevil? Babička si stěžuje na zapomínání, občas říká, že jí schováváme věci. Zatím se zvládá postarat o sebe sama, jen s nákupy a prádlem jí pomáháme. K doktorovi chodí jen když musí. Děkuji za odpověď. Lenka
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Babičku určitě nechte odborně vyšetřit, léky pomáhají nejlépe v časných stadiích nemoci, mohou zastavit či zpomalit zhoršování nemoci. 30.11.2011 13:59
OTÁZKA: Dobry den, chtel jsem se Vas na neco zeptat, ale uz si nepamatuju co to bylo. Ozvu se kdyz si vzpomenu. Hezky den! Nobody
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Prima! 30.11.2011 13:58
OTÁZKA: Dobrý den, máme 80 letou babičku, která je podle všeho ve stádiu totální ztráty paměti a ztráty základních hygienických návyků. Snažil jsem se její dcery ( jsem vnuk) přemluvit, aby babičku dali do některého z alzheimer center, kde by o ni bylo odborně postaráno, ale odmítly mě s tvrzením, že by zde dostala uklidňující léky, rozležela se a zemřela. V domácí péči babička samozřejmě dostává léky předepsané psychiatrem, snažíme se o ni postarat, ale dle mého názoru již celou situaci velmi těžce zvládáme. Rád bych znal Váš názor, je lepší snažit se pečovat o babičku doma nebo ji umístit do alzheimer centra a navštěvovat ji zde? Děkuji Anonym
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Toto nelze odpovědět obecně. Domnívám se, že i takto nemocnému člověku je nejlépe, když může být v blízkosti svých nejmilejších, když může cítit jejich lásku. Jistě dcery zajišťují tu nejlepší možnou péči. Pokud ale ti nejbližší péči nezvládají - ať už psychicky či tělesně, pak si myslím, že je lépe umístit do sociálního či privátního zařízení a chodit jen v pohodě na návštěvy. Případný stres pečujících se může negativně odrážet i na stavu nemocného. Třeba by pomohlo i jen dočasné umístění či pomoc pečovatelské služby. To ale určitě si musí rozhodnout vaše maminka. Určitě zajistěte, ať má maminka i volno pro sebe! 30.11.2011 13:57
OTÁZKA: Existují účinnější léky nežje Alzil 10? Mirek
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Alzil patří mezi léky, určené na léčbu Alzheimerovy choroby. V této skupině jsou 2 základní léky: donepezil (vyráběný např. pod jménem Alzil, Aricept) a rivastigmin (např. Exelon). Nelze ale říct, který by byl účinnější. Pak je ještě lék z jiné skupiny memantin. Problematiku konzultujte s lékařem, který lék předepisuje. Jsou situace, kdy je změna na místě, někdy je ale lépe setrvat na původní medikaci. Musí se to hodnotit individuálně. Léky bohužel nemoc nevyléčí, jen zpomalí průběh. 30.11.2011 13:52
OTÁZKA: Dobrý den, mohou se první příznaky této choroby projevit už ve 32 letech? Občas se mi stane, že něco říkám a nemůžu si vybavit to správné slovo, než si ho vybavím, trvá to déle. Někdy, když toho mám hodně a jsem ve spěchu, řeknu i něco jiného, než jsem chtěla říct: např. místo "je otevřené okno" řeknu "jsou otevřené dveře" atd., přitom jsem jasně chtěla mluvit o okně. Může jít o počátky alzheimera nebo jiné choroby? Připomínám, že se mi to nestává často, ale i tak mě to znepokojuje. Nebo je toto občas běžné u každého. Jinak vše ostatní si pamatuji dobře, termíny, co kdo řekl, co jsem viděla či četla apod. Děkuji. Petra
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Přikláním se k tomu, že jde u vás spíše o důsledek stresu či shonu, nedostatku soustředění. Kdyby se ale stav zhoršoval, nechte si pro jistotu vyšetřit mozkové funkce. Ve vašem případě bych asi volila spíše psychologické vyšetření. 30.11.2011 13:48
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, zřejmě budu mít atypický dotaz, chci se zeptat, zda někdo z psychiatrů sleduje v souvislosti s Alzheimerem sebevražednost, případně myšlenky či přání směřující k euthanasii? Jeden člen naší rodiny je postižen Alzheimerem, a já si říkám, že než bych já sám měl takto končit, raději bych měl možnost volby. Je to sice proti křesťanským přikázáním, ale psychická i fyzická zátěž pro rodinu, resp. ošetřujícího je nad lidské síly. Děkuji za odpověď. P. Petr Swetr
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Něco o tomto tématu jsem četla v zahraniční literatuře, nevím o tom, že by se u nás někdo tímto zabýval. Pro Alz. chorobu je typické to, že člověk rychle ztrácí pocit choroby, neuvědomuje si, že si nepamatuje, že mu to nemyslí atd. Neuvědomuje si tedy ani to, že je zátěží. Ale znám řadu pacientů s Alzheimerovou chorobou, kteří žijí spokojeně, jsou šťastní. Těžko byste asi určil ten správný okamžik pro euthanasii.. Snažte se podporovat tu nejbližší osobu vašeho nemocného příbuzného, určitě to potřebuje. Ev. jsou i ústavy, kde nemocní mohou spokojeně žít. Je to smutné, já vím. 30.11.2011 13:46
OTÁZKA: Dobrý den, mé matce je 85 let a pozorujeme u ní příznaky Alzheimerovy choroby. I když se zatím dobře orientuje v prostoru a je schopna bez problému dojet ná nakup do nealekého města, objevuje se u ní většina v článku zmíněných příznaků. Má významné poruchy při dodržování péče o sebe, nedokáže si uvařit jídlo a odbývá se pouze nedostatečnou stravou. Bydlí sama, a proto se ji snažíme přesvědčit o nutnosti zařídit alespoň jednou denně návštěvu asistentky a dovoz hotového jídla. Bohužel všechny tyto naše snahy striktně odmítá a při jakékoliv zmínce o tomto řešení u ní propuká až hysterická reakce, ve které nás obviňuje z toho, že ji usilujeme o zdraví. I když jsme v životě vyřešili již lecjakou svízelnou situaci, tady jsme ve slepé uličce a neumíme si poradit. Vidíme, že daný stav je neudržitelný, ale nemáme žádné prostředky jak jej změnit. Měla byste pro nás nějakou radu? Nováček
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Už jsem zmiňovala návrhy, jak zajistit vyšetření pod jinou záminkou (kontrola tlaku, bolesti zad) nebo ji vzít jako "doprovod" a nechat vyšetřit. Je to určitě svízelná situace. Pokud by lékař (možná byste někoho přesvědčil, aby maminku vyšetřil doma) zjistil demenci, pak byste mohli navrhnout soudu řízení o zbavení způsobilosti a maninku nechat umístit do sociálního zařízení i bez jejího souhlasu. Jinak se mnohdy situace vyřeší bohužel až když se něco stane (nemoc apod.). Držím palce. 30.11.2011 13:40
OTÁZKA: Ještě mě napadla jedna otázka: je možné, aby měl člověk současně Parkinsonovu i Alzheimerovu chorobu? Děkuji. Vítek
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Samotná Parkinsonova choroba může po nějaké době vést k demenci, mluví se o "demenci u Parkinsonovy choroby". Léčba je obdobná jako u Alz. ch. 30.11.2011 13:36
OTÁZKA: dobry den pani doktorko, setkala jste se s pripadem, ze by Alzheimrova choroba mohla zacit izolovanou poruchou visuelne- konstruktivnich schpnosti a dovednosti a urcitym typem apraxie, pri jinak zachovalych orientacnich a pametovych vykonech? nalim
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Setkala jsem se s podobným případem u několika pacientek, které onemocněly Alz. chorobou asi kolem 55. roku, tedy šlo o časnou formu Alz. choroby. Stav se začal zhoršovat a "rozšiřovat" na další oblasti mozku až postupně. Může jít samozřejmě i o něco jiného, např. o frontotemporální demenci. Více jistě řeknou podrobné vyšetření mozku magnetickou rezonancí apod. Držím palce. 30.11.2011 13:34

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.