Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu


On-line rozhovor

On-line rozhovor s lékařkou Vandou Frankovou

Lékařka Vanda Franková
velikost textu:
vydáno 30.11.2011 12:00
Na vše o Alzheimerově chorobě bude od 12 hodin odpovídat doktorka Vanda Franková z Psychaitrické léčebny v Dobřanech.

Osobnost odpovídá

Litujeme, ale zadávání otázek bylo možné pouze do 30. listopadu 2011 do 12:30. Nyní osobnost odpovídá na již položené otázky.

OTÁZKA: Dobrý den, dá se v současné době zjistit Alzheimerova choroba pouze na základě biochemických popř. genetických vyšetřeních? Myslím tím hlavně počáteční stádia nemoci, kdy se nemoc ještě příliš neprojevuje navenek. Děkuji za odpověď. Sylvie
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Zodpovězeno již jinde. Vyšetřuje se mozkomíšní mok, dělá se magnetická rezonance mozku (na specializovaných neurologických pracovištích). Nelze ale předpovědět průběh nemoci. Definitivní dg nemoci je možná až po smrti vyšetřením neuropatologickým. 30.11.2011 15:00
OTÁZKA: Dobrý den,moje jednadevadesátiletá matka má příznaky AN - neví který je den,stále přemisťuje věci na ta nejnemožnější místa,na jednu a tutéž věc se ptá několikrát,v poslední době hodně jí(neví že již jednou jedla a znovu se nají) a hodně tloustne.Nechci ji nechávat samotnou,ale to mě vyčítá,že ji špehuji,na moje rady nedá,k lékaři nechce jít.Můžete poradit,jak s takovým člověkem jednat,aby se necítil jako méněcený,jako nemocný,dal na radu druhých?Děkuji za odpověď J. Jirka
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Je důležité, abyste maminku nechal - byť "podvodem" (viz někde výše) - vyšetřit. Její chování by se mohlo dát ovlivnit vhodnými léky. Rady by přesahovaly rámec této poradny. Zkuste jí důležité věci psát na papír a ten nechávat, aby o něm věděla. Držte se. 30.11.2011 14:53
OTÁZKA: Moje babička měla "stařeckou demenci",skončila v psychiatrické léčebně v 65 letech. Mojí matce je nyní 84 let a už pět let je silně dementní,odkázaná zcela na pomoc druhé osoby. Nikdo nezkoumal,zda nejde o Alz.chorobu,ale vše tomu nasvědčuje.Mě je nyní 56 let,mám neurol.nález na MR /ložiska glioz,snad po zánětech/a začínám zapomínat i důležité věci.Pracuji jako amb.zdravotní sestra. Slyšela jsem,že prý v Ostravě mají studii,zaměřující se na prevenci a včasné zjištění Alz.choroby.P.doktorko, co o tom víte a co byste mi radila vy.Kam jinam se obrátit pro radu atd.Moc děkuji za odpověď a váš čas. H.P.praha 4 hana petřinová
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Časnou diagnostikou Alz. choroby se zabývají ponejvíce neurologické kliniky. Předpokládám, že vyšetřená jste byla, když máte MR mozku. Pokud vám váš lékař nedal uspokojivou odpověď, navštivte i jiného odborníka (neurolog, psychiatr, geriatr). Mohu vám doporučit dr. Rusinu v FTN Krč nebo doc. Horta z Motola. Nález MR si vezměte s sebou. Držím palce. 30.11.2011 14:49
OTÁZKA: Paní doktorko, prosím, jaký je váš názor na zprávy, že: - atrofie mozku (zjištěná MR) je prvním signálem, předcházenícím ostatní příznaky Alz. nemoci, - každá celková anestezie urychluje vývoj nemoci, - úspěšně funguje lék Rember. Bude schválen pro použití? Děkuji. Jirka
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Na MR mozku se dají zjistit změny, které se považují za známku Alzheimerovy choroby (konkrétně atrofie hippokampů). Tyto změny ale mohou mít i jiné příčiny. Navíc se nedá s jistotou říct, jak se nemoc bude vyvíjet dál, zda se skutečně projeví. Vyšetření má význam u člověka, který již má nějaké poruchy paměti apod., aby se včas nasadila léčba pro předpokládanou počínající Alz. chorobu. Nejsou studie, které by prokázaly tento vliv celkové anestezie. Ze své praxe ale mohu říct, že operace v celkové anestezii průběh choroby někdy zrychlí. Lék Rember je, pokud vím, ve stadiu výzkumu. Určitě ho čeká ještě dlouhá cesta a kdo ví, jak dopadne.... 30.11.2011 14:45
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, je možné aby se AN projevila po silnějších dávkách ozařování ? Děkuji. J. Jana
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Ozařování i chemoterapie může vést k podobným příznakům, jaké vidíme u Alz. choroby. Po skončení léčby se stav může zase plně či částečně upravit. Může jít samozřejmě i o zhoršení již započatých příznaků Alz. choroby. Samotné ozařování nemůže být příčinou Alz. choroby. 30.11.2011 14:36
OTÁZKA: Dobrý den, má alzheimerova chrorba kromě genetických predispozicí i nějaké jiné startery (nemoci, úrazy, ...)? Je mi 38 let, ve dvou letech jsem prodělal zánět mozkových blan, a s vybavováním z paměti mám potíže. Také pozoruji pozvolný nárůst střednědobé (tak dva a více týdnů) zapomnětlivosti (hlavně pokusy najít co jsem kam uložil). Někdy mívám ataky výrazné motorické nešikovnosti, které po asi 15min odezní. Občas si při rozhovoru přestávám vybavovat základní podst.jména. Jak moc souvisí tyto příznaky s rizikem nastupující choroby, jde o ACh? Dá se v tak včasném věku nějak účinně indikovat ACh ( např.čichové testy)? Díky za odpověď. Jan
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Je řada faktorů, které jsou považované za rizikové pro rozvoj Alz. choroby. Obraz, který popisujete není typický pro počínající Alz. chorobu. Rozhodně byste se ale měl nechat vyšetřit. ve vašem případě bych volila neurologa. Držím palce. 30.11.2011 14:34
OTÁZKA: Dobrý den. Moje matka byla před 6 týdny hospitalizována na plicním oddělení. Od 2.dne pobytu se chovala pomateně, nerolizšuje sen a skutečnost, Personál vysvětlil stav možností reakce na změnu prostředí. Může jít o AN ? Jak se k ní mám chovat ? Vysvětlovat někdy nemá smysl... Jak ji vrátit k realitě ? V jejím jednání jsou poměrně značné výkyvy, někdy se spolu zasmějeme tomu, co den před tím tvrdila, jindy trvá na svém ... Děkuji Jan
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: U maminky může jít o důsledky počínajícího onemocnění mozku. Určitě ji nechte vyšetřit odborným lékařem - neurolog, psychiatr, geriatr. Držím palce. 30.11.2011 14:31
OTÁZKA: DObrý den, ráda bych se zeptala zda může mít vliv na rozvinutí nemoci ve vyšším věku dlouhodobý životní styl. Strava, kouření, životní prostředí..? Děkuji. Michaela
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Může - negativně i pozitivně. 30.11.2011 14:26
OTÁZKA: Dobrý den. Četla jsem kdesi, že nejúčinnější jsou léky v raném stádiu choroby, jsou však drahé a pojišťovna je neplatí, platí až léky pro pokročilá stádia choroby, kdy to ale prakticky nemá smysl. Je to tak stále? děkuji, Tina Tina
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Situace se v tomto ohledu zlepšila, pojišťovna změnila limity nasazení léků ve prospěch ranějších stadií. 30.11.2011 14:21
OTÁZKA: Hezký den, chtěl bych se zeptat, jestli máte nějakou zkušenost s psych. léčebnou ve Lnářích a zda byste ji doporučila pro babičku trpící Alzheimerovou chorobou. Ladinek
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Ve Lnářích jsem se byla podívat kdysi. v současné době nemám žádně - negativní ani pozitivní - reference. Bohužel nemohu poradit. 30.11.2011 14:20
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, když je AN v počátcích, jestli je možno léčit nebo zbrzdit vývoj. Katka
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Ano. Existují léky, které mohou zbrzdit průběh choroby, záleží, o jaké stadium přesně jde. Např. : EGb761, donepezil, rivastigmin, memantin. Konzultujte s odborným lékařem. 30.11.2011 14:19
OTÁZKA: Dobry den, pred par dny jsem videl v televizi novou lecbu v USA,kdy cloveku byla injekci vpravena do krku-blizko michy specialni latka(odborny vyraz si nepamatuji),ktera jiz do 5 minut vyrazne zlepsovala pacientuv stav. Omlouvam se za neodborny popis,jen by me zajimalo jestli o teto lecbe vite a jestli je v Cechach povolena? Dekuji Vlada Vlada
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Nevím, co přesně máte na mysli. Žádná taková léčba - v souvislosti s Alz. chorobou - se v ČR neprovádí. Bohužel. 30.11.2011 14:17
OTÁZKA: Dobrý den, je možný souběh Alzheimerovy choroby s ostatními degenerativními nemocemi - třeba Parkinson? A lze Alzheimerovu chorobu jednoznačně identifikovat nebo se usuzuje dle příznaků pouze o nejpravděpodobnější degenerativní onemocnění? Jirka
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: U Parkinsonovy nemoci může po několika letech vznikat tzv, "demence u Parkinsonovy choroby". Léčba je obdobná jako u choroby Alz. Souběh vyloučit nelze. V dalším máte naprostou pravdu. Diagnóza Alz. choroby je s jistotou (téměř jistotou) možná až po smrti neuropatologickým vyšetřením mozku. 30.11.2011 14:15
OTÁZKA: Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, zda je Alzheimerova choroba dědičná nebo je větší možnost propuknutí této choroby pokud jí trpí prarodiče případně rodiče. Děkuji Tomáš
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Už jsem hodně na toto odpovídala výše. 30.11.2011 14:13
OTÁZKA: dobrý den, slyšel jsem že Alzheimerově chorobě může být prevencí kouření cigaret, je na tom něco pravdivého?? děkuji zdenek
Lékařka Vanda Franková ODPOVĚĎ: Kouření je bohužel spjato s velkým rizikem poškození cév, takže se obecně považuje za rizikový faktor i pro rozvoj Alz. choroby. 30.11.2011 14:12

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.





mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.